Сыпь - симптомы - кожные болезни. Высыпания на коже

Нам пришло несколько писем с одинаковой просьбой — дать табличку, сверяясь с которой родители могли бы сами диагностировать детские инфекционные болезни . Речь, конечно же, идет о самых распространенных — таких как , ветряная оспа, краснуха. Все эти болезни можно объединить даже по чисто внешним проявлениям — они сопровождаются сыпью на коже .
Нам, конечно, не жаль дать такую табличку, если бы не некоторые соображения. Ну, во-первых, надо принимать во внимание все возрастающее количество случаев нетипичного проявления этих заболеваний. А во-вторых, нельзя забывать о так называемом дифференциальном диагнозе, когда врачи говорят: да, действительно, это именно такое заболевание, а не пяток похожих на него, но требующих иного подхода к лечению, других карантинных мер и т.п. Так что таблица эта могла бы служить только в качестве грубого, приблизительного пособия, но не более того.

Для начала же одно общее правило: всякий ребенок с любым высыпанием на коже должен считаться потенциально опасным для окружающих как распространитель возможной инфекции. Значит, с ним нельзя приходить в поликлинику на общий прием и сидеть в общей очереди. Врач должен осмотреть его или дома, или в специальном боксе. Это поможет избежать многих неприятностей не столько самому заболевшему, сколько тем, кто его окружает.

Ветряная оспа у ребенка

Заболевание вызывается вирусом причем источником заражения может быть не только больной ветряной оспой, но и человек, страдающий опоясывающим лишаем, — возбудитель здесь один и тот же. Ветряная оспа (или попросту ветрянка) передается воздушно-капельным путем. Больные заразны с конца инкубационного периода до 5-го дня после появления высыпаний. Инкубационный, то есть скрытый, период длится от 10 до 23 дней — иными словами, ребенок не может заболеть ветрянкой раньше 10-го дня после контакта с другим больным и вряд ли заболеет после 23-го. Это важно: получается, что ребенок, контактировавший с заболевшим, до 10-го дня может находится в коллективе без опасности заразить кого-либо еще.
В основном ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет, но в редких случаях могут болеть новорожденные и взрослые.

Главный признак заболевания — появление сыпи, состоящей из отдельных пятнышек. Каждое пятнышко со временем превращается в узелок (папулу), узелок становится пузырьком (везикулой), который лопается, оставляя после себя корочку. Первые высыпания (это важно знать!) обычно бывают на волосистой части головы, где их и пытается обнаружить врач.

Казалось бы, все просто: увидел соответствующий элемент — ставь диагноз. И в 90% случаев так оно и происходит. Но как быть с оставшимися 10%? Здесь могут подстерегать различные каверзы. Во-первых, сыпь может быть и очень обильной, захватывающей даже слизистые оболочки, и очень скудной, состоящей всего из нескольких элементов. Обычно новые высыпания повторяются в течение 3-5 дней, но бывает и так, что возникнув в первый день, сыпь более не появляется.

Наряду с легчайшими формами ветряной оспы случаются и очень тяжелые, когда пузырьки наполняются кровью, омертвляются, оставляют после себя глубокие язвы, инфицируются. Сыпь может появляться и во рту, и на половых органах, и даже внутри организма — на внутренней части пищевода и стенках кишечника. И все это ветряная оспа.

Дифференцировать ветрянку нужно по крайней мере с шестью заболеваниями, среди которых укусы насекомых, чесотка, строфулюс. Вывод из всего этого может быть только один: увидели подозрительные пузырьки на волосистой части головы — зовите врача и никуда такого ребенка не водите. Ветрянка чрезвычайно заразна.

Корь у ребенка

Корь относится сейчас к так называемым управляемым инфекциям, то есть тем, против которых проводится вакцинация. Это заболевание вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем и сопровождается общей интоксикацией, а также выраженными катаральными явлениями (температура, грубый лающий кашель, ). Сыпь преимущественно в виде пятен, которые иногда немного выступают над кожей.

Инкубационный период обычно длится 9-17 дней после контакта с заболевшим, но если ребенку перед этим с целью профилактики ввели гаммаглобулин, он может растянуться и до 21 дня.

Характерный признак кори — из-за поражения слизистой оболочки глаз детям становится больно смотреть на свет. Одним из главных симптомов, помогающих поставить диагноз, является даже не сыпь, а появление на слизистой щек напротив малых коренных зубов мелких белесых, окруженных красным ободком пятнышек до 1,5 мм в диаметре. Через два-три дня они исчезают.

На четвертый день заболевания, когда ребенок кашляет, чихает, лицо его становится одутловатым, появляется сыпь: в 1 -й день за ушами и на лице, во 2-й — на туловище, в 3-й -на руках и ногах. При этом снова повышается температура и усиливается интоксикация. Сначала сыпь носит характер розовых пятен, которые со временем сливаются, краснеют, становятся более выпуклыми.

Внешний вид коревого больного в это время весьма типичен: края век воспалены, на склерах ярко выделяются кровеносные сосуды, нос и верхняя губа отечны, лицо одутловатое. С конца 3-го дня сыпь начинает угасать в таком же порядке, как появилась, оставляя после себя пигментацию и отрубевидное шелушение.

Казалось бы, я четко описал заболевание, и перепутать его с чем-то другим будет трудно. Однако кроме такой типичной кори есть корь и атипичная: митигированная, корь у привитых и корь у детей раннего возраста.

Митигированная корь возникает тогда, когда введение гамма-глобулина, переливание крови или плазмы производится после 6-го дня инкубационного периода. Эта форма болезни протекает легко, классическая последовательность появления и угасания сыпи нарушается, катаральные явления выражены слабо.
Корь у привитых зависит от состояния их : при его полном отсутствии развивается типичное течение болезни, при наличии остаточных антител — ее легкая форма.

У детей первого полугодия жизни корь возникает в тех случаях, когда матери не болели корью, и протекает очень тяжело.

К счастью, сейчас почти не встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания — гипертоксическая и гемморрагическая.

Что же касается дифференциального диагноза, то и здесь он достаточно сложен и включает круг заболеваний от банального до псевдотуберкулеза и аллергии, в том числе и лекарственной.

Краснуха у детей

Об этом совсем не тяжелом вирусном заболевании стали много говорить в связи с тем, что была установлена его связь с появлением врожденных уродств у плода — наиболее опасна эта инфекция для женщин в . Сейчас практически решен вопрос о вакцинации девочек против краснухи.

Заболевание проявляется увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью на кожных покровах. Обращаю внимание — главное здесь именно увеличение лимфатических узлов, по этому признаку врачи ставят диагноз.

Источником заражения является больной человек, который опасен с конца инкубационного периода до 5-го, а иногда до 10-15-го дня болезни. При врожденной краснухе вирус сохраняется в организме до 2 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем. После перенесенной инфекции остается стойкий иммунитет.

Инкубационный период — от 11 до 22 дней. Как я уже сказал, первый симптом — увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, которые иногда достигают 10-15 мм в диаметре и сохраняются в увеличенном виде до 10-14 дней. Иногда эти симптомы выражены слабо, и диагноз ставится только после обнаружения мелкопятнистой сыпи, отдельные пятна которой не сливаются и бесследно исчезают на 2-3 день от начала высыпания. Для краснухи характерно сгущение сыпи на разгибательных поверхностях, однако следует помнить, что примерно в трети (!) случаев заболевание может протекать и вовсе без сыпи, так что основным и наиболее важным признаком краснухи остается лимфаденит.
Дифференцируют это заболевание и с митигированной корью, и со скарлатиной, и с . Так что и здесь не так-то все просто.

Свинка (эпидемический паротит) у ребенка

Если краснуха потенциально опасна для беременных женщин и от нее надо прививать девочек, то свинка опасна для мальчиков: 25% всего происходит от последствий орхита — воспаления яичек. Свинка тоже относится к управляемым инфекциям -прививки против нее проводятся уже в течение нескольких лет.

Заболевание вызывается вирусом, поражает околоушные железы, другие железистые органы и центральную нервную систему. Источник заболевания — больной человек с конца инкубационного периода и до 10-го дня от начала заболевания. Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путем. 95% заболевших — дети от года до 15 лет.

Как начинается заболевание? Поднимается температура, ребенок жалуется на боль при открывании рта и при жевании твердой пищи. Уже к концу первых суток увеличивается околоушная железа с одной или двух сторон. Во рту появляется сухость, может появиться боль в ухе.

При осмотре полости рта врач выявляет отечность и покраснение вокруг слюнного протока. В процесс могут вовлекаться и подчелюстные слюнные железы, и подъязычные. Нередко наблюдается поражение поджелудочной железы. Могут быть и поражения со стороны нервной системы — , энцефалиты. И хотя эти осложнения бывают очень редко, все же не стоит искушать судьбу — лучше всего привить ребенка от паротита и не думать о возможности таких грозных осложнений, как глухота или атрофия яичек.

Всегда ли просто диагностировать паротит? Нет, не всегда. Приходится дифференцировать это заболевание и с подчелюстным лимфаденитом, и с гнойным поражением околоушной железы, и со слюннокаменной болезнью, и с рядом других заболеваний. У привитых может наблюдаться стертая форма паротита.

Скарлатина у ребенка

Скарлатина — заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Для него характерна интоксикация, ангина с шейным лимфаденитом и мелкоточечной сыпью. Источником заражения являются больные скарлатиной, ангинами, стрептококковым назофарингитом и даже здоровые носители стрептококка.

Инфекция передается как воздушно-капельным путем, так и через инфицированные вещи и продукты питания. Скарлатиной, в отличие от предыдущих инфекций, можно болеть и повторно. Прививок против нее нет.

В типичном случае заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38-40°С, рвоты, и появления боли в горле при глотании. Изменения в зеве в первый день небольшие, что совершенно не соответствует степени болезненной интоксикации.

К концу первых суток или на вторые на коже одномоментно появляется мелкоточечная сыпь со сгущением в паховых и локтевых сгибах, подколенной и подмышечных ямках, на внутренних поверхностях плеч, боковых поверхностях грудной клетки и на животе. Сыпь мелкая, обильная, розово-красная. Кожа сухая, шершавая, у многих больных заметен бледный носогубный треугольник на фоне покрасневших щек. Повышена ломкость сосудов, что проявляется при попытке измерить или при осмотре мест инъекций — там видны кровоподтеки больше обычных.

Сыпь может продержаться от нескольких часов до 6-7 дней. В зависимости от тяжести заболевания на первой или второй неделе начинается шелушение кожи: на шее, мочках уха и туловище — отрубевидное, на ладонях и стопах — пластинчатое.

Поставить диагноз помогают изменения в зеве, состояние лимфоузлов и языка. Зев яркий, очень красный, пылающий, краснота резко очерчена. Обязателен тонзиллит — без налетов или с налетами (при тяжелой скарлатине даже некротическими). Лимфоузлы под уг лом челюсти увеличенные, плотные и болезненные. Язык густо обложен белым налетом, со второго дня начинает очищаться с краев и имеет малиновый оттенок, который сохраняется до 11-12-го дня болезни.

Скарлатина относится к ярким заболеваниям, однако трудности в диагностике подстерегают и тут.
Во-первых, есть несколько атипичных форм, не зависящих от поражения зева. Это раневая, ожоговая, послеродовая формы скарлатины. Есть легкие формы, при которых сыпь эфемерна, а изменения в зеве ничтожны, и диагноз ставится уже на основании шелушения кожи. Скарлатину приходится дифференцировать с псевдотуберкулезом, потницей, дифтерией зева, краснухой, корью, медикаментозной аллергией и еще целым рядом заболеваний. Так что и здесь в ряде случаев не удается обойтись коротким описанием, а нужен немалый опыт врача — педиатра и инфекциониста.

Есть и целый ряд специфических анализов, позволяющих уточнить диагноз в трудных случаях, в частности, определение антител. Поэтому могу посоветовать только одно: заподозрили инфекцию — уложите ребенка в постель, по возможности изолируйте от окружающих и вызовите врача. Только он может взять на себя ответственность за окончательную постановку диагноза.

Элемент сыпи, который возникает на кожных покровах в связи с развитием вирусной инфекции, называется экзантемой, а сыпь локализованная на слизистых - энантемой.

Из множества вирусов, попадающих и размножающихся в организме человека, большинство вызывает развитие экзантем - корь, герпетические инфекции, краснуха и парвовирус В19, энтеровирусная инфекция, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз.
При этом почти всегда болезнетворный вирус локализуется и повреждает различные области кожных покровов, а экзантема является результатом местной кожной реакции на внедрение вируса в организм хозяина.

К клиническим типам вирусных экзантем относятся:

1) сыпи из папул и пятен (кореподобные пятнисто-папулезные высыпания):

при кори;
энтеровирусной инфекции;
краснухе (мелкопятнистый характер);
инфекционном мононуклеозе.

2) пузырьковые высыпания (везикулы) в виде отдельных или сгруппированных пузырьков на красном фоне:

при ветряной оспе;
герпетической инфекции;
опоясывающем герпесе;
вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной коксакивирусами.

3) розеолезная сыпь:

при брюшном тифе;
при внезапной экзантеме.

4) эритематозная (красная) пятнистая сыпь, напоминающая кружева:

при инфекционной эритеме;
при реализации инфекции, вызванной парвовирусом В19.

5) скарлатиноподобные сыпи и распространенное диффузное покраснение:

при аденовирусной инфекции;
энтеровирусной инфекции;
гепатитах В и С.

Главными особенностями сыпей при вирусных инфекциях являются:

характер высыпаний;
локализация сыпи (ушные раковины, кисти нос, стопы, ягодицы,пальцы ног и рук, акральные участки (вирус гепатита В, Эпштейна-Барра цитомегаловирус, вирус коксакивирус А16, возбудитель папулезного акродерматита (синдрома Крости-Джанотти), по ходу нервов (опоясывающий герпес);
наличие патогномичных симптомов (Филатова-Коплика при кори);
этапность, время появления и исчезновения высыпаний;
наличие вторичных элементов сыпи (депигментации, шелушение).

На этих характеристиках сыпи основывается дифференциальная диагностика вирусных заболеваний, которые проявляются экзантемами. Дополнительно проводится сбор анамнеза жизни и развития заболевания, полный сбор жалоб, осмотр пациента, лабораторная диагностика (с выявлением этиологического фактора - вида и типа вируса).
Часто дифференциальную диагностику при вирусных кореподобных экзантемах проводят с лекарственными сыпями, скарлатиной и укусами насекомых.

Традиционная нумерация шести заболеваний, протекающих с появлением «истинных» экзантематозных высыпаний:

Корь.
Скарлатина.
Краснуха.
Скарлатинозная краснуха (болезнь Дыокса).
Инфекционная эритема.
Внезапная экзантема (розеола).

Детские вирусные заболевания с сыпью

Разные виды высыпаний считаются одним из основных проявлений детских вирусных инфекций. По статистике эти заболевания у детей занимают второе место (вместе с бактериальными инфекциями) по распространенности, после аллергических болезней и патологических состояний. Сыпь при некоторых детских инфекциях является насколько характерной, что позволяет практически безошибочно установить диагноз и этиологию заболевания, основываясь на внешних проявлениях болезни (при ветряной оспе, кори, краснухе и других детских инфекциях). В других случаях, высыпания и их локализация являются менее специфичными, а определение причины заболевания требует дополнительных лабораторных исследований.

Везикулезные экзантемы

Среди детских инфекционных заболеваний, которые протекают с появлением везикулезных экзантем, основное место занимает ветряная оспа.

Главным симптомом этой детской инфекции является типичная везикулезная экзантема на кожных покровах и энантема на слизистых (полости рта, половых органах, задней стенке глотки и конъюнктиве глаз), реже на коже может проявляться продромальная скарлатиноподобная сыпь. Типичная сыпь при ветряной оспе представлена множественной полиморфной пятнисто-везикулезной сыпью (сначала появляются папулы, которые преобразуются в однокамерные везикулы с серозным содержимым). Через несколько дней (4-6 дней) эти элементы подсыхают и преобразуются в буроватые корочки, отпадающие, не оставляя рубцов. При этом каждый элемент сыпи не имеющие специфической локализации (рассеяно по всему телу, в том числе и волосистой части головы) проходит стадию от пятна/папулы до везикулы, а затем и корочки. При этом для высыпаний при ветрянке характерно ежедневное подсыпание новых элементов, часто сопровождающееся повышением температуры. Другие симптомы ветряной оспы - нарушение общего состояния детей, интоксикационный синдром, температурная реакция зависят от формы болезни, возраста, иммунологической реактивности пациента и выраженности начального токсикоза.

Пятнистые экзантемы

Типичными примерами пятнистых экзантем являются корь и краснуха.

При кори высыпания появляются на 4-5 день вирусной инфекции на фоне максимального подъема температуры и выраженном ухудшении состояния больного и прогрессирования катаральных явлений (насморка, конъюнктивита, кашля, ангины) и умеренной реакции лимфатических узлов шейной области. Сыпь имеет пятнисто-папулезный характер с типичной этапностью высыпаний:

в первый день – на лице (в том числе и носогубный треугольник) и частично шее;
на вторые сутки – туловище и проксимальные отделы конечностей;
на третий день - конечности.

В течение следующих трех дней, на месте папулезных элементов сыпи наблюдается отложение пигментация и мелкое отрубевидное шелушение. В конце продромального периода на фоне разлитой неяркой гиперемии зева наблюдается мелкопятнистая энантема, локализованная в области твердого и мягкого и неба.

При краснухе высыпания появляются в первый день в виде мелкопятнистой сыпи с отдельными пятнисто-папулезными элементами, не склонными к слиянию. Высыпания чаще всего локализуются в области спины, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей и ягодиц. Высыпания сохраняются несколько дней (не более 2-3) и исчезают без шелушения и пигментации. В отличие от кори выраженные катаральные воспалительные явления для краснухи не характерны.

Смешанные экзантемы

Наиболее характерными примерами проявления смешанных экзантем при вирусных инфекциях у детей являются энтеровирусная инфекция, вызванная вирусами Коксаки А и ЕСНО и инфекционный мононуклеоз.

При энтеровирусных инфекциях сыпь имеет полиморфный характер – мелкопятнистые, пятнистые и пятнисто – папулезные элементы (кореподобная, краснухоподобная и скарлатиноподобная сыпь), реже высыпания имеют эритематозный и геморрагический характер, и склонность к образованию пузырей. Высыпания локализованы на лице, конечностях и туловище.

Инфекционный мононуклеоз также сопровождается появлением смешанной экзантемы – мелкоточечной, пятнистой, петехиальной, пятнисто-папулезной и реже анулярной. Высыпания не имеют определенной локализации, и исчезает через несколько дней без пигментации и шелушения. Диагноз инфекционного мононуклеоза основывается на специфической симптоматике и лабораторной диагностике.

Сыпь - это очень широкий медицинский термин. Она может сильно отличаться по внешнему виду, и иметь множество потенциальных причин. О чем могут говорить высыпания на коже? На какие признаки следует обратить внимание, если у вас появилась сыпь? Стоит ли относиться к сыпи серьезно и какие именно заболевания могут стать причиной появления сыпи? Об этом подробно в нашей статье.

Причины сыпи

Контактный дерматит

Одна из наиболее распространенных причин сыпи - контактный дерматит. Он возникает в качестве реакции на прикосновение. Кожа может покраснеть и воспалиться, а сыпь со временем становится влажной. Распространенными триггерами являются:

Красители в одежде
Косметические продукты
Ядовитые растения, такие как ядовитый плющ и сумах
Химические вещества, такие как латекс или резина

Лекарственные препараты

Лекарства также могут вызывать сыпь. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе антибиотики, вызывают светочувствительность - они делают человека более восприимчивым к солнечному свету. Реакция светочувствительности выглядит как солнечная ожог.

Инфекции

Инфекции, вызываемые бактериями, вирусами или грибками, также могут вызывать сыпь. Такие высыпания варьируются в зависимости от типа инфекции. Например, кандидоз , распространенная грибковая инфекция, вызывает зудящую сыпь, которая обычно появляется в складках кожи.

При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.

Аутоиммунные состояния

Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровые ткани. Существует много аутоиммунных заболеваний, некоторые из которых могут вызывать сыпь. Например, волчанка - это состояние, которое влияет на ряд систем организма, включая кожу. При заболевании на лице появляется сыпь в форме бабочки.

Давайте более детально поговорим о том, какие заболевания и ситуации могут привести к высыпаниям на коже.

Укус насекомого

Многие насекомые своим укусом могут вызвать сыпь. Хотя реакция может варьироваться в зависимости от человека и животного, симптомы часто включают:

Покраснение и сыпь
Отек на месте укуса или вокруг него

Болезнь Штиккера

Болезнь Штиккера , также известная как инфекционная эритема и синдром пощечины, вызвана парвовирусом B19. Одним из симптомов является сыпь, которая появляется в три этапа:

Пятнистая красная сыпь на щеках с группами красных папул
Через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных пятен
На третьем этапе сыпь появляется только после воздействия солнечного света или тепла

Импетиго

Импетиго является очень заразной кожной инфекцией, которая чаще всего поражает детей. Первым признаком обычно становится красное, зудящее пятно. Существует два типа импетиго:

Небуллезное импетиго - красные раны появляются вокруг рта и носа.
Буллезное импетиго - встречается реже, обычно поражает детей в возрасте до 2 лет. Средние и крупные волдыри появляются на туловище, руках и ногах.

Чесотка

Чесотка - заболевание кожи, вызванное микроскопическим клещом. Оно очень заразно и легко распространяется при личном контакте. Симптомы включают в себя:

Сильный зуд - часто ухудшается ночью.
Сыпь выглядит как линия. Иногда присутствуют волдыри.
На месте сыпи могут появиться раны.

Экзема

Является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Она часто развивается в детстве. Симптомы зависят от типа экземы и возраста человека, но часто включают в себя:

Сухие чешуйчатые пятна на коже
Сильно зудящая сыпь
Потрескавшаяся и грубая кожа

Сенная лихорадка

Сенная лихорадка или аллергический ринит - это аллергическая реакция на пыльцу. Симптомы могут быть похожи на симптомы простуды, такие как:

Насморк
Слезящиеся глаза
Чихание

Сенная лихорадка также может вызывать сыпь, похожую на крапивницу. Высыпания будут появляться в виде зудящих красных пятен.

Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка - это воспалительная реакция на стрептококковую инфекцию, такую как острый фарингит. Чаще всего поражает детей в возрасте 5-15 лет. Симптомы включают в себя:

Небольшие безболезненные шишки под кожей
Красная кожная сыпь
Опухшие миндалины

Мононуклеоз

Вызывается вирусом. Заболевание редко бывает серьезным, но симптомы могут включать в себя:

Розовую, похожую на корь сыпь
Ломоту в теле
Высокую температуру

Стригущий лишай

Стригущий лишай, несмотря на свое название, вызывается грибком. Грибковая инфекция поражает верхний слой кожи тела, головы и ногти. Симптомы варьируются в зависимости от места заражения, но могут включать:

Зуд, красная сыпь в виде колец - иногда слегка выпуклая
Небольшие пятна чешуйчатой кожи
Выпадение волос в зоне паражения

Корь

Это очень заразное заболевание, вызываемое вирусом рубеолы. Симптомы включают:

Красновато-коричневая сыпь
Маленькие серовато-белые пятна с голубовато-белыми центрами во рту
Сухой кашель

Сепсис

Сепсис, часто называемый заражением крови, является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Сепсис развивается в результате обширного иммунного ответа на инфекцию. Симптомы различаются, но могут включать:

Сыпь, которая не исчезает при надавливании
Лихорадка
Учащение пульса

Болезнь Лайма

Это бактериальная инфекция, передающаяся человеку от укуса зараженного клеща. Симптомы включают мигрирующую сыпь, которая часто появляется на ранних стадиях заболевания.

Сыпь начинается с небольшой красной области, которая может быть теплой на ощупь, но не зудящей. Вскоре центральная часть теряет цвет, придавая сыпи вид яблока.

Сыпь не обязательно появляется на месте укуса клеща.

Синдром токсического шока

Является редким заболеванием, вызванным бактериальной инфекцией. Он развивается быстро и может быть опасным для жизни. Все люди с синдромом токсического шока испытывают лихорадку и сыпь со следующими характеристиками:

Выглядит как солнечный ожог и покрывает большую часть тела
Сыпь плоская
При нажатии белеет

Острая ВИЧ-инфекция

На первых стадиях ВИЧ уровни вируса в крови очень высоки, потому что иммунная система еще не начала бороться с инфекцией. Ранние симптомы включают сыпь со следующими признаками:

В основном поражает верхнюю часть тела
Плоские или едва приподнятые маленькие красные точки
Не зудит

Акродерматит

Акродерматит, тип пустулезного псориаза, также известен как синдром Джанотти-Крости. Заболевание связано с вирусными инфекциями. Симптомы включают:

Зудящие фиолетовые или красные пузыри
Увеличение лимфатических узлов
Раздутый живот

Анкилостома

Красная, зудящая, припухшая кожная сыпь в одной конкретной области.
Затрудненное дыхание.
Чрезвычайная усталость.

Болезнь Кавасаки

Болезнь Кавасаки - это редкий синдром, который поражает детей. Характеризуется воспалением стенок артерий по всему организму. К симптомам относятся:

Сыпь на ногах, руках и туловище, между гениталиями и задним проходом.
Сыпь на стопах и ладонях, иногда с шелушением кожи.
Распухшие, потрескавшиеся и сухие губы.

Сифилис

Сифилис - это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Болезнь поддается лечению, но не проходит самостоятельно. Симптомы варьируются в зависимости от стадии заболевания и включают в себя:

Первоначально - безболезненные, твердые и округлые сифилитические язвы (шанкры).
Позже - не зудящая красно-коричневая сыпь, которая начинается на туловище и распространяется по всему телу.
Оральные, анальные и генитальные бородавки.

Атипичная пневмония

Атипичная менее тяжелая, чем типичная форма. Симптомы могут включать:

Сыпь (редко)
Слабость и усталость
Боль в груди, особенно при глубоком дыхании

Рожа

Рожа - это кожная инфекция, которая затрагивает только верхние слои кожи. Кожа становится:

Отекшей, красной и блестящей
Чувствительная и теплая при прикосновении
Красные прожилки над пораженным участком

Синдром Рейе

Синдром Рейе встречается редко и чаще всего у детей. Он может привести к серьезному повреждению органов тела, особенно мозга и печени. Ранние симптомы включают:

Сыпь на ладонях рук и ног.
Повторяющаяся сильная рвота.
Вялость, растерянность и головные боли.

Аддисонический криз

Аддисонический криз, также известный как криз надпочечников и острая недостаточность надпочечников , является редким и потенциально смертельным состоянием, при котором надпочечники перестают работать правильно. Симптомы включают:

Кожные реакции, в том числе сыпь
Низкое кровяное давление
Лихорадка, озноб и потоотделение

Химические ожоги

Относительно распространены: они могут возникать, когда человек вступает в непосредственный контакт с химическим веществом или его парами. Симптомы различаются, но могут включать:

Кожа, которая кажется черной или отмершей
Раздражение, жжение или покраснение в пострадавшем районе
Онемение и боль

Ювенильный идиопатический артрит

Ювенильный идиопатический артрит является наиболее распространенной формой артрита у детей. Раньше его называли ювенильным ревматоидным артритом. Симптомы варьируются в зависимости от подтипа, но могут включать:

Случайные высыпания
Чешуйчатая псориазоподобная сыпь
Вспышки лихорадки

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз - это грибковая инфекция легких. Иногда она не имеет симптомов, но в других случаях вызывает симптомы, похожие на пневмонию:

Боль в груди
Красные шишки на голенях

Дерматомиозит

Дерматомиозит - это заболевание, которое вызывает мышечную слабость и сыпь. Сыпь может быть красной и пятнистой или голубовато-пурпурной, и появляется в таких местах как:

Плечи и верхняя часть спины
Пальцы
Ладони
Вокруг глаз

Ихтиоз обыкновенный

Ихтиоз обыкновенный - это наследственное заболевание кожи, которое часто начинается в детстве. Оно вызвано мутацией в гене, который кодирует белок филагрин. Особенности включают в себя:

Поверхность кожи становится сухой, толстой и чешуйчатой.
Сухость часто сопровождается мелкими, белыми или кожными чешуйками.
Обычно заболевание поражает локти, голени, лицо, кожу головы и туловище.

Пемфигоид

Пемфигоид - это группа редких аутоиммунных состояний, которые в первую очередь вызывают сыпь и образование пузырей на коже. Есть три основных типа:

Буллезный пемфигоид - образование пузырей на нижней части туловища, паха, подмышек, внутренней поверхности бедер, стоп и ладоней.
Рубцовый пемфигоид - чаще всего поражает слизистые оболочки.
Пемфигоидная гестация - развивается во время беременности и поражает в основном верхнюю часть тела.

Фенилкетонурия

Фенилкетонурия - это генетическое состояние, которое влияет на то, как фенилаланин расщепляется организмом. Поражает 1 из 10000 детей в США. Если состояние не лечить, фенилаланин накапливается, вызывая:

Кожные высыпания, такие как экзема
Осветление кожи и глаз из-за ненормального уровня меланина
Приступы

Порфирия

Порфирия относится к группе генетических нарушений, которые могут повлиять на нервную систему или кожу. Симптомы разнообразны, но могут включать в себя:

Покраснение и припухлость на коже
Жгучая боль
Изменения пигментации кожи

Гелиотропная сыпь

Гелиотропная сыпь часто является первым заметным симптомом воспалительного заболевания мышц, называемого дерматомиозит. При этом состоянии:

Кожа набухает
Появляются красные пятна
Кожа выглядит сухой и раздраженной

Высокий уровень мочевой кислоты в организме

У человека может появиться сыпь, когда высокий уровень мочевой кислоты в крови вызывает образование кристаллов и накопление их в суставе и вокруг него. Это также может привести к подагре. Симптомы включают в себя:

Точечная сыпь на поверхности кожи
Покраснение, чувствительность и припухлость суставов
Длительная боль в суставах в течение нескольких недель после реакции

Домашние средства

Сыпь бывает разных форм и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть некоторые основные меры, которые могут ускорить выздоровление и облегчить неприятные ощущения:

Используйте мягкое мыло без запаха . Такое мыло разрабатывается специально для чувствительной или для детской кожи.
Не умывайтесь и не принимайте душ с горячей водой - выберите теплую.
Постарайтесь, чтобы сыпь «дышала». Не накрывайте пораженную зону лейкопластырем или повязкой.
Не трите сыпь , гладьте ее, если испытываете зуд.
Если сыпь сухая , например, при экземе, используйте увлажняющие средства без запаха.
Не используйте косметику или лосьоны , которые могут вызвать сыпь, например, недавно приобретенные средства.
Избегайте царапин , чтобы уменьшить риск заражения.
Кремы с кортизоном , которые можно приобрести без рецепта, могут ослабить зуд.
Каламин может облегчить сыпь при ветряной оспе, или вызванную ядовитым плющом или дубом.
Если сыпь вызывает легкую боль , ацетаминофен или ибупрофен могут облегчить ее, но это не долгосрочное решение - они не вылечат причину сыпи.

Когда обращаться к врачу?

Если появление сыпи сопровождается следующими симптомами, важно обратиться к врачу:

Боль в горле
Боль в суставах
Недавний укус животного или насекомого
Красные прожилки возле сыпи
Чувствительные области возле сыпи

Хотя обычно сыпь не является причиной для беспокойства, каждый, кто испытывает следующие симптомы, должен немедленно обратиться в больницу:

Быстро меняющийся окрас кожи
Затрудненное дыхание или ощущение сдавливания в горле
Усиливающаяся или сильная боль
Высокая температура
Спутанное сознание
Головокружение
Отек лица или конечностей
Сльная боль в шее или голове
Повторяющаяся рвота или диарея

Родителям нужно относиться с особым вниманием к изменениям кожного покрова ребенка. Высыпания на дерме часто указывают на наличие заболеваний, игнорирование которых чревато плачевными последствиями. Чтобы болезнь не причинила вред организму нужно ее грамотно диагностировать и лечить.

Провоцировать высыпания на дерме может лишь несколько детских заболеваний:

Важно: высыпания на теле могут говорить и об аллергической реакции. Она проявляется после контакта с распространенным аллергеном или новым для ребенка объектом.

Симптомы

Каждое из заболеваний характеризуют определенные симптомы:

Внимание: менингококковая инфекция часто становится причиной смерти ребенка. Нужно сразу же обращаться к врачу при подозрении на нее и принимать все необходимые лечебные меры.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только специалист. Осмотр должен осуществляться в стационарных условиях. Врачом могут быть приняты такие меры, как:

Основной осмотр. Специалист определит характер высыпаний и учтет другую симптоматику.
Анализы. Доктор может направить на сдачу крови, мочи и кала.

Внимание: при подозрении на серьезные осложнения требуется особая диагностика (рентген, УЗИ и т.п.).

Лечение

Схема лечения детских болезней, при которых появляются пятна на коже, напрямую зависит от многих факторов. В большинстве случаев родителям дают рекомендации и список медикаментозных препаратов, но при серьезном диагнозе ребенка лечат в стационаре.

Для каждого заболевания есть определенная схема лечения:

Средство	Особенности использования
Содово-солевой раствор для полоскания	Растворите в стакане кипятка большую ложку соли и столько же соды. После того, как жидкость остынет и будет теплой, давайте ее ребенку для полоскания горла. Средство нужно использовать три раза в день
Травяной настой для полоскания	Насыпьте в стакан кипятка по одной чайной ложке сухого шалфея и ромашки. Настаивайте десять минут. Процедите жидкость и давайте ребенку полоскать ей горло два раза в день
Чай с медом и лимоном	Добавляйте в зеленый чай большую ложку меда и дольку лимона. Его можно пить несколько раз в день

Видео — Сыпь у детей

Ошибки при лечении

Неправильные действия снижают эффективность лечения и усугубляют ситуацию. Примите во внимание меры, которые нельзя принимать:

Начало лечения до диагностирования в стационарных условиях. Не стоит использовать лекарственные средства до того, как ребенка осмотрит доктор.
Расчесывание высыпаний. Объясните ребенку, что нужно как можно меньше прикасаться к коже, где локализуются симптомы. Если малыш игнорирует просьбу или очень мал, тщательно следите за гигиеной его рук.
Использование дополнительных медикаментов и народных средств до одобрения лечащего врача. Из разных источников можно узнать о том, что некоторые травы и лекарства помогают бороться с высыпаниями. Но у многих из них есть побочные эффекты и они не подходят для лечения определенных заболеваний.

Важно: следите за гигиеной ребенка. Нельзя допускать попадания болезнетворных организмов в ранки.

Видео — Причины появления сыпи у детей

Как усилить эффективность лечения?

Чтобы болезнь перестала беспокоить ребенка как можно быстрее нужно соблюдать эти рекомендации:

Следите за тем, чтобы ребенок пил много жидкости. Это правило особенно актуально в случаях, когда появление пятен сопровождает повышение температуры. Давайте ребенку чай, морсы и соки.
Выводите ребенка на прогулку, если позволяет погода и состояние его организма. Держать малыша дома до полного выздоровления — большая ошибка. Малыш должен пребывать на свежем воздухе хотя бы несколько минут в день, если у него нет температуры, а на улице не слишком холодно и нет осадков с ветром.
Витаминизируйте рацион малыша. Любая болезнь негативно влияет на иммунную систему. Чтобы предупредить повторное появление заболевания, ускорить лечение и укрепить иммунитет готовьте ребенку блюда из овощей и фруктов. Желательно, чтобы они были в сыром виде или на пару.

Сыпь является одним из симптомов, который может сопровождать множество болезней. Одинаковые заболевания могут по-разному проявляться у детей и у взрослых. Детские болезни с высыпанием на коже требуют отдельного внимания, поскольку в детском возрасте перенесение определенных заболеваний способствует выработке стойкого иммунитета на всю жизнь.

Как ни странно, но перенесение тех же заболеваний во взрослом возрасте, как правило, проявляются намного тяжелее.

Детский организм может по-разному реагировать на возбудителя инфекции. Появление на теле сыпи требует срочного осмотра педиатра.

Какие бывают детские болезни с высыпанием на коже?

Сыпь на теле у ребенка может возникать не только вследствие аллергии, но и при следующих заболеваниях:

Ветряная оспа
Скарлатина
Краснуха
Менингококковая инфекция (наиболее опасна)

Высыпания на коже инфекционного характера – симптомы

Инфекционных характер сыпи можно определить с помощью оценки сопровождающих симптомов. К ним относятся:

Повышение температуры тела
Общая слабость
Головная боль
Тошнота и рвота

При некоторых заболеваниях могут проявляться симптомы, характерные для конкретной болезни, к примеру, при краснухе наблюдается затылочный лимфаденит, при скарлатине – гиперемия зева, а корь может сопровождаться возникновением пятен филатова-коплика.

Высыпания на коже у ребенка могут появляться не только на фоне острых хронических заболеваний, но и сопровождать хронические инфекционные болезни, такие как туберкулез, сифилис.

Если у ребенка появились высыпания на коже, он может представлять опасность для окружающих, поскольку детские болезни с высыпанием на коже, в большинстве случаев, заразны. Поэтому, лучше не тащить ребенка в детскую поликлинику, где в очереди сидит толпа малышей, а рекомендуется вызвать педиатра на дом для проведения осмотра.

Виды болезней с высыпаниям на коже

Ветряная оспа , или ветрянка, как мы привыкли говорить, без труда передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период ветряной оспы длится 10-23 дня. Это говорит о том, что ребенок может заболеть через полторы недели после контакта с больным, а по истечении трех недель риск исчезает. Если ребенок контактировал с больным, можно не бояться – в течение десяти дней он не представляет опасности для других детей. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте от двух до семи лет.

Начинается, как ангина. Проявления сыпи наблюдаются лишь на второй день болезни. Высыпания на коже при скарлатине выглядят как красные небольшие точки, которые присутствуют на всем теле, но больше всего любят располагаться в области паха, подмышек, на животе. Лечение заключается в приеме антибиотиков.

К группе «детские болезни с высыпанием на коже» относится и . Проявляется корь повышением температуры, болью в горле, заложенностью носа, кашлем. Высыпания на коже представляют собой крупные красные пятна, которые наблюдаются через несколько дней после заражения, поражая в первую очередь лицо, а через трое суток – и все тело.

Также сопровождается высыпанием на коже. Небольшие пятнышки появляются на теле ребенка уже в первые часы после заражения. Сначала мелкие пятнышки покрывают верхнюю часть тела, а затем и нижнюю. Чпкстя несколько дней, сыпь проходит.

Что касается менингококковой инфекции, это заболевание является наиболее опасным. Возбудителем инфекции является менингококк , который при проникновении в детский организм может спровоцировать развитие назофарингита. К счастью, он с легкостью поддается лечению. Однако, в некоторых случаях, инфекция способна стать причиной развития менингита.

Детские болезни с высыпанием на коже не должны оставаться без внимания, хотя бы потому, что ранняя диагностика и своевременное лечение обеспечивают быстрое выздоровление и низкий уровень риска возникновения осложнений.