Как помогает мирамистин. Мирамистин в гинекологической практике

Мирамистин – антисептический препарат для местного и наружного использования. Наделен широким спектром антибактериального действия, включая внутрибольничные микробные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Препарат обладает выраженным бактерицидным (губительным для бактерий) действием на грамположительные (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательные (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa) бактерии. Оказывает фунгицидное действие на аскомицеты родов Penicillium и Aspergillus, дрожжевые (Torulopsis gabrata, Rhodotorula rubra) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis, Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare) грибы, дерматофиты (Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Microsporum gypseum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Trichophyton verrucosum) и другие монокультуры и ассоциации патогенных грибов, включая грибковую микрофлору с устойчивостью к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусной активностью, проявляющейся в отношении сложных вирусов (вирус иммунодефицита человека, вирусы герпеса и т.д.). Препарат действует также на возбудителей половых инфекций (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Treponema spp. и т.д.). Эффективно предупреждает инфекционное поражение ожогов и открытых ран. Стимулирует процессы восстановления. Активизирует протекание протективных реакций в месте непосредственного использования за счет активации фагоцитоза. Наличие у мирамистина выраженной гиперосмолярной активности наделяет препарат еще целым рядом полезных свойств. Так, данный антисептик способен уменьшать раневое и околораневое воспаление, поглощать гнойный экссудат, способствуя образованию сухого струпа. При этом мирамистин не повреждает грануляции и нормальные кожные клетки, а также не подавляет краевую эпителизацию. Препарат не обладает свойствами ирританта и аллергена. При местном использовании мирамистин не абсорбируется кожей и слизистыми оболочками и не попадает в системный кровоток.

При применении в травматологии, комбустиологии, хирургии с терапевтической и профилактической целью орошают раневую и ожоговую поверхность, используют тампонирование ран и свищевых ходов, закрепляют марлевые тампоны, пропитанные мирамистином. Данную процедуру проводят 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней. Одним из наиболее эффективных считается метод активного дренирования ран с дневным расходом препарата до 1 л. При использовании в акушерско-гинекологической практике с целью предупреждения послеродовой инфекции производят влагалищные орошения на протяжении 5-7 дней перед родами и в послеродовом периоде. Расход препарата на одну такую процедуру составляет 50 мл, время выдержки – 2 часа. Если роды происходили посредством кесарева сечения, то непосредственно перед хирургическим вмешательством обработке подвергают влагалище, в его ходе – полость матки вместе со сделанным разрезом, а после операции смоченные мирамистином тампоны вводят во влагалище на 2 часа ежедневно в течение 1 недели. Лечение заболеваний воспалительного генеза осуществляется в виде двухнедельных курсов путем введения тампонов во влагалище и/или посредством лекарственного электрофореза. Для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, мирамистин будет эффективен в том случае, если его применять не позднее 2 часов после совершения полового акта. Для этого с помощью прилагаемого урологического аппликатора содержимое флакона вводится в уретру на 2-3 минуты: по 2-3 мл (для мужчин), 1-2 мл и дополнительно 5-10 мл во влагалище (для женщин). Обработке подвергаются также кожные покровы внутренних поверхностей бедер, окололобковой области и наружных половых органов. После данной процедуры рекомендуется на 2 часа воздержаться от мочеиспускания. В комбинированной терапии уретритов мирамистин впрыскивают в уретру по 2-3 мл 1-2 раза в день в течение 10 дней. При воспалении слизистой ротовой полости и десен, а также при пародонтитах мирамистин используется в виде полосканий полости рта по 10-15 мл раствора 3-4 раза в день.

Фармакология

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и другие).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и другие).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении препарат не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0.01% бесцветный, прозрачный, пенящийся при встряхивании.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 1 л.

50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с аппликатором урологическим - пачки картонные.
150 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем - пачки картонные.

Дозировка

Взрослые

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения - 10 дней.

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание - 10-15 мл.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мирамистин ® нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Побочные действия

Местные реакции: в отдельных случаях - чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15-20 сек и не требует отмены препарата.

Возможно: аллергические реакции.

Показания

Для применения в хирургии, травматологии:

профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени;
подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Для применения в урологии:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Для применения в стоматологии:

лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в оториноларингологии:

комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов;
комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется в акушерстве по показаниям.

Данные о безопасности применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

Применение у детей

Показание: комплексное лечение острого фарингита и/или обострение хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Спрей «Мирамистин» – это универсальный антисептик, который может использоваться в разных ситуациях. Такое средство полезно всегда иметь в своей домашней аптечке. Оно широко используется в разных областях медицины и помогает бороться с проблемами инфицирования. Его роль может заключаться и в профилактике попадания внутрь организма патогенных бактерий и грибков.

«Мирамистин» – это жидкое лекарственное средство, которое при производстве разливают по флаконам из пластмассы. Раствор бесцветный, прозрачный. Если флакон случайно уронить или встряхнуть, образуется пена. Стандартный вариант ёмкости с медикаментом оснащён обычным колпачком. Его можно снять и сменить на распылитель для орошения поверхностей или специальную насадку (гинекологическую, урологическую).

Объёмы лекарственного средства могут быть разными – от компактных ёмкостей 50 мл до больших флаконов в 500 мл, разработанных для медицинских учреждений. Флаконы помещаются в картонные упаковки. На пачке обычно дублируется информация об областях применения лекарства.

Самый популярный формат выпуска средства – спрей. В качестве активного компонента выступает одноимённое вещество мирамистин. В состав входит и очищенная вода. Специалисты доказали эффективность препарата против колоний бактерий разных типов.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Спрей принято рассматривать как средство местного действия. Его наносят непосредственно на ту область, где необходимо противомикробное воздействие.

Примечательно, что лекарство не затрагивает системный кровоток. Оно не проникает в сосудистое русло, а работает исключительно на коже, слизистых, повреждённых мягких тканях.

Данных о его фармакокинетике нет.

«Мирамистин» активен против трёх типов микроорганизмов:

грибков;
вирусных агентов;
бактерий.

Основное направление его использования – устранение колоний микробов (грамположительных и грамотрицательных). Активное вещество борется с разными бактериями, живущими при наличии кислорода или полностью в анаэробных условиях.

Для чего назначают Мирамистин

Это антисептик, который предупреждает формирование бактериальных колоний. Его допускается использовать для обработки повреждённых участков кожи – ран или ожогов. Основная цель применения – предупреждение инфицирования.

«Мирамистин» способен также уменьшить интенсивность воспалительных процессов, поэтому используется он в разных сферах медицины, в частности в:

урологии;
гинекологии;
акушерстве;
стоматологии;
отоларингологии.

Спрей отлично подходит для обработки слизистых полости рта и горла. Орошение проводится с целью уничтожить патогенную микрофлору и избавить пациента от болезненных ощущений, которые могут возникать как при вирусных инфекциях (ОРЗ, грипп), так и при более тяжёлых патологиях, например, фарингите или тонзиллите.

Медики могут применять «Мирамистин» в гинекологии, так как этот спрей считается одним из самых доступных, эффективных и безопасных антисептиков. Спреем обрабатываются половые органы для предупреждения проникновения внутрь инфекций.

Это средство – отличный помощник в индивидуальной профилактике ЗППП.

Инструкция по применению для взрослых и детей

Использовать антисептик просто и удобно. Для быстрого орошения больших площадей предназначена специальная насадка. Нажатие на распылитель преобразует раствор в множество мельчайших капель, которые покрывают всю поверхность повреждённой слизистой.

Режим дозирования

Определять длительность лечения нужно совместно с врачом. Количество обработок кожи или слизистых, а также примерные дозировки определяются с учётом возраста и диагноза.

Лечение заболеваний ЛОР-органов обычно проходит быстро. Для взрослых пациентов будет достаточно обрабатывать заднюю стенку горла трижды в день по 3 – 4 нажатия на насадку-распылитель. «Мирамистин» для детей применяют в сниженной дозировке – по 1 впрыскиванию трижды в сутки.
При обработке ран спрей используется по мере необходимости. Повреждённая поверхность очищается от гноя при его наличии. Далее она тщательно орошается антисептиком. «Мирамистин» обычно хорошо переносится пациентами даже с обширными ранами и глубокими ожогами, так как не усиливает имеющихся болезненных ощущений. В более тяжёлых случаях раствором пропитываются марлевые тампоны, которые укладываются в рану. Сам спрей помогает предотвратить попадание бактерий на уязвимые участки и ускорить процесс грануляции. Рана быстрее затягивается и становится сухой.
В гинекологии спрей применяют по мере необходимости. Так, для профилактики ЗППП достаточно однократного орошения наружных половых органов и поверхности бёдер непосредственно после полового акта. Дополнительно требуется ввести лекарство во влагалище с помощью специального аппликатора.
В акушерстве дозы также определяются в индивидуальном порядке. Как правило, достаточно однократной обработки промежности после естественных родов. При наличии разрывов и наложении швов поверхность будет орошаться спреем регулярно до полного заживления.

Важно! Курс лечения может корректироваться специалистом.

Врач будет осматривать, как идут процессы заживления. Вполне вероятно, что при благоприятном прогнозе количество обработок будет сокращено. Напротив, при отсутствии положительной динамики препарат меняют на другой.

Особые указания по приему

«Мирамистин» считается безопасным средством, поэтому особых указаний по его приёму нет. Важно лишь учесть, что при проведении домашних обработок требуется соблюдать стерильность. В рану не должны проникать бактерии, поэтому все манипуляции, связанные с её обработкой или сменой повязки, осуществляются только чистыми руками. Их нужно вымыть с мылом и обработать антисептиком. Можно использовать тот же самый раствор «Мирамистина».

При беременности и лактации

Спрей безопасен. Он может смело использоваться в любом триместре беременности, а также при грудном вскармливании. Врачи нередко назначают «Мирамистин» для горла в сниженной дозировке даже детям годовалого возраста. Безопасность обоснована исключительно местным воздействием, без всасывания в кровеносное русло.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Спрей отлично сочетается с другими медикаментами и не оказывает влияния на их эффективность. Это объясняется максимально простым составом, отсутствием воздействия на печень и почки и работой исключительно на местном уровне.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Спрей практически не имеет противопоказаний и отлично переносится пациентами. Его не стоит использовать при повышенной чувствительности к компоненту антисептика, что на практике встречается крайне редко. Сведений о передозировке не приводится, так как лекарство работает на местном уровне.

Побочные эффекты практически не беспокоят пациентов. Иногда в области обрабатываемой поверхности возникает жжение, но оно исчезает самостоятельно менее чем за минуту, поэтому не требует специфического лечения.

При наличии повышенной чувствительности возможны аллергические реакции – покраснение, зуд, отёк.

Условия продажи и хранения

Для приобретения средства не потребуется рецепт от врача. Оно находится в свободном доступе.

При хранении соблюдают всего лишь три условия:

не держать под прямыми лучами солнца;
хранить в недоступном для домашних питомцев и детей месте;
следить, чтобы температура в помещении не была выше 25 градусов.

Аналоги Мирамистина

В качестве антисептика могут использоваться и другие средства. Многие врачи используют такой аналог «Мирамистина» как «Хлоргексидин». Он способен уничтожать бактерии и предотвращать проникновение новых патогенных организмов.

Медики уверены, что эффективность «Хлоргексидина» выше, поэтому в сложных случаях используют именно его. В то же время, «Мирамистин» характеризуется более бережным воздействием на организм. Он не токсичен, не накапливается в тканях, не затрагивает кровоток, поэтому разрешён даже тем пациентам, которые обычно вынуждены особенно внимательно подбирать для себя лекарства. «Хлоргексидин» же лучше не использовать в детском возрасте или на любом из этапов гестации.

Ещё один аналогичный препарат – «Декасан». В его состав включено соединение декаметоксин, которое и обеспечивает антисептический эффект. Медикамент считается весьма действенным. При его использовании уничтожаются бактерии разных типов, грибки, дерматофиты, вирусы и даже некоторые простейшие, в том числе лямблии и трихомонады.

Окончательное решение об использовании какого-либо конкретного антисептика всегда остаётся за врачом. Именно медик определит, что нужно его пациенту. Если важно именно максимально бережное воздействие, то выбор делается в пользу «Мирамистина». При необходимости усилить антибактериальный эффект, назначают его более мощные аналоги.

Антисептик для местного применения

Действующее вещество

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для местного применения бесцветный, прозрачный, пенящийся при встряхивании.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 1 л.

50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком - пачки картонные.
50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем - пачки картонные.
50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком - пачки картонные.
150 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком - пачки картонные.
200 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком - пачки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия - пачки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (12) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия - коробки из картона для потребительской тары (для стационаров).

Фармакологическое действие

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

— индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Для применения в урологии:

— комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической ( , трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Дозировка

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание 10-15 мл.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения - 10 дней.

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Побочные действия

Местные реакции: в отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

«Мирамистин» – лекарство, с выраженным действием на патогенные грибки, вирусы и бактерии. Он имеет широкий спектр действия и используется для профилактики целого ряда инфекционных заболеваний различной этиологии. Он может назначаться в различных областях медицины. Абсолютно безопасен для детей и эффективно лечит гнойно-септические заболевания

Состав и описание Мирамистина

Препарат «Мирамистин» выпускается в форме раствора местного применения (0,01%), а также в форме мази и аэрозоля. Спрей (небулайзер) снабжен насадкой – распылителем с защитным колпачком, объем 150 мл.

В состав лекарственного препарата входит активное вещество бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. А также вспомогательные водорастворимые вещества.

Срок годности Мирамистина – 3 года.

Аналоги

На сегодняшний день в фармакологии полный аналог препарату не обнаружен, но в ряде случаев его можно заменить Хлоргексидином. Делая выбор между Мирамистином или Хлоргексидином необходимо помнить, что последний не обладает противовирусным действием, поэтому в ряде случаев он будет не эффективен.

Противопоказания к применению мирамистина

Необходимо соблюдать при приеме препарата дозировку. Он не имеет противопоказаний. Но не рекомендуется лицам с повышенной чувствительностью к активной составляющей раствора.

Очень редко выявляются побочные явления в форме местной реакции. Наблюдается жжение, которое исчезает в течение 10-20 секунд. При этом нет необходимости отменять препарат

На сегодняшний день случаи передозировки Мирамистином не отмечены

Показания к применению мирамистина

На сегодняшний день Мирамистин нашел широкое применение практически во всех областях медицины:

Венерология. Используется для профилактики венерических заболеваний, в частности гонореи, сифилиса, трихомониаза и герпеса.
Дерматология. Мазь Мирамистин активно помогает в лечении стрептодермии, стафилодермии и микозов . Очень эффективен Мирамистин от прыщей.
В хирургии раствор Мирамистина применяется для обрабатывания ран, помогает снизить вероятности инфицирования ее микробами. Он назначается при пролежнях, трофических язв, а также для лечения послеоперационных нагноившихся ран. Препарат эффективен при обморожении и ожогах.
В урологии применяется для устранения острых и хронических уретритов и уретропростатитов как неспецифической, так и специфической природы. Очень помогает для профилактики ЗППП .
В гинекологии этот препарат используется для обработки нагноений при послеродовых разрывах. Также он имеет широкое применение для лечения кандидозов и прочих воспалительных процессов.
В оториноларингологии применяется в комплексе с другими препаратами для устранения острых и хронических ларингитов, тонзиллитов. Капли используются для лечения отитов и конъюктивитов.
Нашел применение Мирамистин в стоматологии. Он используется для обработки съемных протезов и лечения гнойно-воспалительных инфекций ротовой полости.

Кроме всего вышеперечисленного, применяется для профилактики инфицирования микроорганизмами при различных ссадинах и ожогах, полученных в результате производственных и бытовых травм.

Инструкция по применению мирамистина

Прежде всего, перед применением необходимо убедиться об отсутствии аллергии на препарат.

С профилактической целью в травматологии и хирургии применяется спрей. Им орошают поверхность ожогов и ран. Также используется раствор препарата. С его помощью тампонируют свищевые ходы и глубокие раны. Лечебная процедура должна осуществляться 2-3 раза в день на протяжении 5 дней. Очень действенен метод дренирования ран, с расходом препарата до 1 литра в сутки.

В гинекологии препарат назначается для профилактики послеродовых инфекций. Пациенткам вводятся тампоны, в каждом по 50 мл препарата. Срок процедуры -2 часа. Длительность лечения – 5 дней. При родоразрешении путем планового кесарева сечения перед операцией женщинам обрабатывается раствором Мирамистина влагалище, а в ходе операции сама полость матки и разрез. В послеоперационном периоде назначаются тампоны. Курс лечения – 7 дней. Мирамистином лечатся также воспалительные заболевания. Ежедневно проводится введение тампонов в полость влагалища на 2 часа. Период лечения должен быть не менее 7 дней.

Очень эффективен Мирамистин при гайморите . Во время пункции промывается верхнечелюстная пазуха. Также рекомендуется для промывания носа при длительном хроническом насморке. Фарингиты и тонзиллиты лечат полосканием или орошением спреем (4-х кратным нажатием). Назначается при отитах, рекомендуется вводить 3-4 капли раствора 3 раза в день.

При пародонтитах, гингивитах и стоматитах назначается в растворе, он используется для полоскания ротовой полости, по 15 мл – 4 раза в сутки.

В венерологии и урологии применяется с урологическим аппликатором. Но нужно помнить, что лекарство должно вводиться не только во внутрь, но им также необходимо обрабатывать внутреннюю поверхность бедер, кожу и слизистую наружных половых органов . Мирамистин после полового акта применяется не позднее, чем через 2 часа. Содержимое флакона при помощи аппликатора вводится во влагалище (у женщин в объеме 10 мл) или мочеиспускательный канал (у мужчин – 3 мл). После проведения спринцевания, для мужчин есть особая рекомендация: необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2 часов.

Лечение ОРЗ

Мирамистин – препарат, активно помогающий организму бороться с вирусными и бактериальными инфекциями, в том числе и с ОРЗ. Это лекарство способно облегчить основные синдромы болезни и даже справиться с ними. Очень хорошо помогает от насморка. Он мягко действует на слизистую и не вызывает ее сухость. Необходимо капать в нос по 3-4 капли до 5 раз в день. Срок лечения 5-7 дней.

При воспалении слизистой горла рекомендуется делать ингаляции Мирамистином с помощью небулайзера. Как правило, симптомы проходят в течение 5 дней. Назначается и при кашле в виде спрея. Нужно проводить обработку слизистой глотки путем 4-х кратного нажатия 3 раза в день. Срок лечения 5 дней.

Как применять в гинекологии

Очень большое применение препарат Мирамистин нашел в гинекологии. Он назначается при лечении воспалительных заболеваний, послеродовых травм и патологических изменениях слизистой влагалища. Чаще всего используется для лечения инфекционных заболеваний. Он эффективен при трихомониазе, герпесе, хламидиозе.

Весьма действенен Мирамистин при кандидозе. Он не просто уничтожает патогенные микробы, он помогает восстановить нормальную микрофлору влагалища. При лечении молочницы назначается в тампонах по 50 мл. Они ставятся женщинам ежедневно на 2 часа. Курс такого лечения должен быть непрерывным и длиться от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Очень эффективно при кандидозе спринцевание Мирамистином. Его можно проводить и в домашних условиях. С этой целью используют раствор. Но при желании можно заменить эту процедуру свечами. Они вставляются во влагалище на ночь. Курс лечения 5-10 дней. Свечи во многом эффективнее спринцевания, так как активное вещество сохраняется в полости матки на более длительный срок. В общем Мирамистин при молочнице оказывает местное действие, не раздражает слизистую, не вызывает побочных эффектов. Кроме этого, этот препарат абсолютно безвреден.

Не менее эффективно использовать Мирамистин при эрозии. Он рекомендуется для обработки поверхности влагалища, чтобы избежать инфицирования. Как правило, назначается спринцевание, которое проводится ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Как поласкать горло при ангине

Мирамистин очень эффективное средство для лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Его назначают как средство местного применения при ангине. Этот препарат мягко убирает воспаление и не вызывает раздражение. Он одинаково эффективен и безопасен как для детей, так и для взрослых. Для лечения горла назначается как в форме раствора для полоскания, так и в виде спрея для ингаляций. Полоскание делается три раза в день, после него рекомендуется полчаса ничего не пить. Полоскание горла Мирамистином способствует устранению гнойного налета и снятию покраснения. Особенно эффективен препарат при гнойной ангине. Как правило, при тонзиллите назначается в комплексе с другими лекарствами. Он хорошо взаимодействует с иными активными веществами.

Не менее эффективен для лечения ангины спрей для ингаляций. Лекарство наносится на пораженный участок слизистой глотки путем 4-х кратного нажатия. Этот препарат весьма действенен, так как имеет широкий спектр действия. Это особенно важно, так как порою определить этиологию возбудителя ангины крайне сложно. Ведь иногда в качестве возбудителя выступает не один, а целая группа микроорганизмов.

Способы применения препарата для детей

Мирамистин безопасное средство. Противопоказанием к нему служит лишь индивидуальная непереносимость. Поэтому большинство педиатров рекомендуют его для лечения бактериальных и вирусных простудных заболеваний , ангины, насморка, кашля, для обеззараживания ожогов, порезов, ссадин. Безопасен Мирамистин и для грудничков, что весьма актуально, так как большинство препаратов в этом возрасте для детей противопоказаны.

Для обработки ран на поверхности кожи и слизистой лучше всего применять для детей спрей. Он эффективно справляется с патогенной микрофлорой на раневой поверхности и активно способствует ее заживлению. Рана очень быстро покрывается характерными струпьями и легко затягивается. Аэрозоль также широко применяется при гнойно-воспалительных заболеваниях горла и ротовой полости. Это и тонзиллит, и стоматит. Кроме спрея, можно назначать детям при лечении горла полоскания в виде раствора. Он не менее действенен и порою более результативен, особенно при ангине.

При хроническом насморке в нос ребенку закапывают 3 раза в день по 3-4 капли. Это помогает в течение нескольких дней полностью убрать не только симптом, но и патогенный микроорганизм, спровоцировавший его. Назначаются капли и при конъюктивите. Способ применения тот же, но на слизистую глаза.

Применение при беременности

Для лечения воспалительных инфекций, в частности кандидоза, во время беременности назначается Мирамистин. Он абсолютно безопасен как для здоровья будущей мамы, так и для ее малыша. Все дело в том, что это лекарство местного действия, а значит, оно не способно проникнуть через плаценту к плоду. Чаще всего женщинам назначается спринцевание раствором или свечи. Но при некоторых показаниях спринцевание опасно в связи с угрозой выкидыша. Поэтому именно свечи являются самыми эффективными и безопасными.

При лактации Мирамистин также не исключен. При местном применении вероятность адсорбции активного вещества очень мала. С целью выявления степени безопасности данного препарата был проведен ряд исследований, согласно которым было сделано заключение, что Мирамистин не оказывает ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

Мирамистин (Miramistin) – лекарственное средство из группы антисептиков

Работа над созданием препарата была начата в СССР еще в 80-х г. прошлого столетия в рамках программы «Космические биотиехнологии». Тогда перед советскими учеными, фармакологами и микробиологами, была поставлена сложная задача.

Необходимо было создать препарат, удовлетворяющий целому ряду жестких требований.

Новый антисептик должен был обладать широким антимикробным спектром, быть безопасным, и сохранять свою активность в условиях высоких температур и замкнутого пространства космического корабля.

Из многих тысяч соединений был выбран один, наиболее эффективный. Новый препарат получил рабочее название БХ-14, и успешно прошел доклинические исследования и клинические испытания, в ходе которых помимо всего прочего была отмечена его результативность в отношении ЗППП.

В 1991 г он был официально зарегистрирован как фармперепарат. Первоначально новый антисептик получил торговое название Инфасепт, которое лишь потом было заменено на Мирамистин.

В ходе дальнейших клинических исследований была подтверждена действенность препарата в лечении синуситов, инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний, ожогов.

В частности, было отмечено, что неглубокие и небольшие по площади ожоговые раны заживают в оптимальные сроки без гнойных осложнений. При этом краевая эпителизация (нарастание кожи с краев раны) не угнетается, а наоборот, стимулируется.

В 1995 г. Мирамистин был выделен в отдельное производство на лицензионной основе.

Действующее вещество

Одноименное активное вещество Мирамистин представляет собой мелкокристаллический белый порошок. Хорошо растворим в воде, спирте и хлороформе.

Данное вещество относится к группе четвертичных аммониевых соединений.

Химическая формула: C 26 H 47 ClN 2 O.

Название: Бензилдиметиламмоний хлорид, моногидрат.

Механизм действия

Будучи антисептиком, препарат способен уничтожать патогенные (болезнетворные) микроорганизмы. По поводу антибиотиков и антисептиков существует некоторая путаница в терминологии.

Действие и тех, и других направлено на уничтожение патогенных микробов.

Антисептики и антибиотики представлены множеством разновидностей, которые могут существенно различаться между собой как по химическому строению, так и по принципу действия, а также по ширине антимикробного спектра.

Как правило, антибиотики принимаются внутрь или инъекционно, а антисептики наносятся местно на патологический микробный очаг. Хотя это правило относительно.

Антибиотики могут использоваться местно, а некоторые антисептики, в частности препараты йода, производные Нитрофурана, принимаются внутрь. Однако Мирамистин предназначен только для местного, наружного использования. Препарат обладает свойствами детергента, моющего и дезинфицирующего средства.

На патогенные бактерии он оказывает бактерицидное действие, т.е., уничтожает их. Бактерицидный эффект обусловлен повреждением клеточной мембраны. Как известно, бактерии – это одноклеточные организмы.

Их клеточные мембраны представляют собой двойной слой органических веществ-фосфолипидов.

Мирамистин даже в минимальных количествах фиксируется на клеточной мембране, и повреждает двойной фосфолипидный слой. При этом проницаемость мембраны повышается, и бактериальная клетка в конечном итоге погибает.

Токсическое действие обнаруживается лишь при нанесении на кожу и слизистые оболочки высоких концентраций Мирамистина. На практике это исключено, т.к. препарат выпускается в лекарственной форме с концентрацией, губительной для патогенной микрофлоры, но безопасной для тканей организма человека.

Примечательно, что Мирамистин эффективен даже в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к действию антибиотиков.

При этом спектр его антимикробного действия довольно широк. К нему чувствительны грамположительные гноеродные кокки – стафилококки и стрептококки.

Препарат эффективен в отношении многих анаэробных (развивающихся в безвоздушной среде) микробов. Он губительно действует на сальмонеллы, шигеллы, кишечную и синегнойную палочку.

Мирамистин с успехом применяется против возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в т.ч. против гонококков, бледной трепонемы, трихомонад и хламидий. Мирамистин эффективен как против изолированных культур патогенных микроорганизмов, так и против микробных ассоциаций, представляющих собой комплексы штаммов различных.

Многие из этих микроорганизмов продуцируют пенициллиназу, разрушающую антибиотики, и приводят к тяжело протекающим внутри и внебольничным инфекциям.

Сходным способом Мирамистин действует на патогенные и условно-патогенные грибки. К нему чувствительны многие дрожжевые и дрожжеподобные грибки (Кандида, Родоторула), вызывающие поверхностные и системные микозы.

Препарат эффективен в отношении дерматомикозов (грибковых поражений кожи, волос и ногтей), вызванных грибами Микроспорум, Трихофитон и Эпидермофитон.

Препарат негативно влияет на ассоциации патогенных грибов, устойчивых к действию многих других антисептиков и противогрибковых средств. Даже некоторые вирусы, в частности, вирусы кори, гриппа, аденовирусы, восприимчивы к действию Мирамистина.

Противовирусная активность препарата связана с его способностью подавлять репликацию (удвоение) вирусных частиц и препятствовать их проникновению в клетку.

Считается, что местная обработка Мирамистином гениталиев сразу же после полового акта существенно снижает вероятность передачи ВИЧ и герпеса. Хотя такой метод спорный, и вряд ли его можно считать абсолютно надежным.

А вот в заживлении различных ран и ожогов Мирамистин отлично зарекомендовал себя. Его ранозаживляющее действие обусловлено целым рядом факторов.

Основной из них – антимикробный. Уничтожены патогенные возбудители – нет гнойных инфекционных осложнений, и рана быстрее заживает. Кроме того, препарат на местном уровне активирует клеточный фагоцитоз – одно из звеньев неспецифического иммунитета.

А еще, будучи гиперосмолярным (концентрированным), Мирамистин адсорбирует на себя гной, и тем самым высушивает и очищает рану.

При этом Местные воспалительные процессы регрессируют, что тоже способствует заживлению раны. Эффективность Мирамистина сочетается с практически полным отсутствием токсичности.

Препарат не раздражает кожу, не всасывается в ткани, и не влияет на функцию различных органов и систем. Аллергические реакции на Мирамистин отмечаются крайне редко.

В зависимости от показаний препарат может назначаться как взрослым, так и детям. Его с успехом используют в различных отраслях медицины: в хирургии, комбустиологии (лечении ожогов) офтальмологии, отоларингологии, дерматовенерологии, акушерстве и гинекологии.

Технология синтеза

Мирамистин получают путем последовательного амидирования миристиновой кислоты с 3-(диметиламино)пропиламином в присутствии ароматических углеводородов.

Формы выпуска

0,01% раствор во флаконах 100 и 200 мл;
0,01% раствор во флаконах емкостью 150 мл, снабженных насадкой-распылителем;
0,01% раствор во флаконах 50 мл, снабженных урологической насадкой;
0,01% раствор в виде глазных капель (Окомистин) во флаконах 10 мл;
0,5% мазь в тубах по 15 и 30 г.

Производитель Мирамистина – российская фармацевтическая компания ОАО «Инфамед».

Показания

Хирургия и травматология. Профилактика и лечение абсцессов и гнойных ран. Профилактика и лечение гнойных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.
Комбустиология. Поверхностные ожоги, подготовка к трансплантации кожи.
Дерматовенерология. Пиодермии, дерматомикозы, микозы стоп, кандидозные поражения кожи, ЗППП, в т. ч. гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и генитальный кандидоз.
Урология. Острые и хронические, Неспецифические и специфические (обусловленные ЗППП) уретриты, уретеропростатиты.
Отоларингология. Тонзиллиты, гаймориты, ларингиты.
Офтальмология. Блефариты, конъюнктивиты, профилактика инфекционных осложнений после офтальмологических операций.
Стоматология. Инфекционно-воспалительные поражения полости рта (стоматиты, гингивиты, периодонтиты и пародонтиты), обработка съемных протезов.
Акушерство и гинекология. Воспалительные гинекологические заболевания (вульвовагинит, эндометрит), послеродовые травмы влагалища и промежности, профилактика послеродовых инфекций.

Применение

В хирургии, травматологии и комбустиологии проводится орошение и обработка раневых и ожоговых поверхностей. Осуществляется тампонирование ран и свищевых ходов тампонами, пропитанными раствором Мирамистина.

Обработки повторяют 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Вместо тампонов с раствором можно использовать марлевые турунды, пропитанные мазью, которые вводятся 1 раз в 1-3 дня.

При воспалительных гинекологических заболеваниях тампоны, пропитанные Мирамистином, вводятся интравагинально или путем лекарственного электрофореза в течение 2-х недель.

В акушерстве для профилактики послеродовых инфекций за 5-7 дней до предполагаемых родов и в родах проводят вагинальные орошения Мирамистином.

В послеродовом периоде в течение 5-7 дней тампоны, пропитанные 50 мл. раствора Мирамистина, вводят интравагинально на 2 часа.

При уретритах и уретеропростатитах 2-3 мл препарата впрыскивается в уретру 1-2 раза в день в течение 10 дней. С целью профилактики ЗППП препарат на 2-3 минуты с помощью урологического аппликатора вводится в уретру. Мужчины вводят 2-3 мл, женщины – 1-2 мл в уретру, и 5-10 мл во влагалище.

При этом следует воздержаться от мочеиспускания в течение ближайших 2-х часов. Одновременно с уретральным и интравагинальным введением обрабатывают поверхность лобка, гениталиев, внутренней поверхности бедер.

Все эти профилактические меры действенны лишь в том случае, если они проводятся не позднее 2-х часов после полового акта.

При гнойных гайморитах полость пазухи промывается раствором антисептика. При фарингитах, ларингитах, тонзиллитах проводят полоскания 10-15 мл препарата или орошения путем 3-4 кратного нажатия на насадку-распылитель 3-4 раза в день.

При заболеваниях полости рта проводят полоскания 10-15 мл раствора антисептика 3-4 раза в день.

При гнойных и грибковых поражениях кожи мазь наносят на патологический участок тонким слоем или накладывают мазевые повязки. При дерматомикозах, микозах стоп Мирамистин используют в комбинации с противогрибковыми средствами. Курс лечения – 5-7 недель.

В офтальмологии с лечебной целью закапывают 1-2 капли Окомистина в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. В профилактических целях препарат применяют за 2-3 суток до операции, и в течение 10-15 суток после операции. Закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день.

При стоматологических и ЛОР заболеваниях, Мирамистин используют путем ингаляции с помощью ионного небулайзера. При этом достигается распыление антисептика в виде мельчайших частиц, проникающих даже в труднодоступные патологические очаги. Продолжительность ингаляций для взрослых – 10-15 минут, для детей – 5-15 минут.

Побочные эффекты и противопоказания

Иногда может возникать ощущение жжения в месте использования Мирамистина. Отменять его при этом не следует. Изредка возможны аллергические реакции на Мирамистин в виде отека, покраснения кожи и слизистых, зуда, крапивницы. В этих случаях использование Мирамистина противопоказано.

Взаимодействие с другими препаратами

Мирамистин совместим с другими лекарственными средствами. Он усиливает действие антибиотиков и противогрибковых средств.

Беременность и лактация

Мирамистин не всасывается в кровь при наружном применении. Поэтому его можно использовать при беременности, в родах, и во время грудного вскармливания.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 3 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт