Проверка зрения. Определение остроты зрения- это очень важно Что означает зрение нормальное именно 1.0

Каждый человек, хоть раз, обращается к профессиональной помощи офтальмолога, для проверки зрения. Человек идет к врачам ради профилактики либо с конкретными жалобами.

Как там ни было, обследование остроты зрения не избежать, чтобы определить в норме ли оно, требуется ли лечение или коррекция.

Что такое норма зрения? Определяют норму зрения, применяя метод минимального угла. Так глаз человека различает две точки, находящиеся на конкретном расстоянии между собой. Показатель минимального угла равен одному градусу, при нормальном уровне зрения. Обследование проводится, применяя специализированную таблицу, с изображением на ней букв, знаков, крючков и рисунков. Для этого пользуются таблицей Головина - Сивцева. На ней двенадцать строк со знаками, причем символы больших размеров — сверху, а маленькие на нижней строке. Если зрение в норме, то верхние буквы, которые условно равны единице, будут отчетливо видны с расстояния пятидесяти метров, а нижние знаки, на расстоянии 2,5 метра.

Диагностика зрения

Чтобы провести диагностику глаз соблюдается ряд предписаний, иначе результат получится некорректным. Для этого таблица освещается так называемым аппаратом Рота — это специальный осветитель, имеющий зеркальные стенки для равномерного освещения. Кабинет должен иметь хорошую иллюминацию. При обследовании, каждый глаз проверятся по очереди, при этом второй непроверяемый глаз, закрывается при помощи специального щитка, иногда ладони.

Какова норма зрения

Человек, пришедший на прием к врачу-окулисту, садится напротив таблицы, на расстоянии около пяти метров. Затем диагностируется в первую очередь правый глаз, а потом левый. Изначально офтальмолог показывает на десятую строчку в таблице, чтобы пациент назвал символы, указанные в ней. Когда данные пациентом названы верно, то можно сказать, что зрение в норме и составляет 100%, то есть равно единице. Если же пациент затрудняется назвать требуемый знак, диагностику проводят последовательно, начиная с символов верхней строки, постепенно продвигаясь к нижней строке. Эти манипуляции длятся до момента, пока пациент не сможет свободно видеть буквы с расстояния пяти метров.

Оформление амбулаторной карты у офтальмолога

В амбулаторной карте офтальмологом записываются полученные данные обозначением: Vis OD и Vis OS. Как расшифровать такую запись? Итак, первое обозначение указывает на качество зрения глаза расположенного справа, а вторая запись – левого глаза. При высокой остроте зрения обоих глаз, каждая строка содержит запись 1,0. Но, часто встречаются ситуации, когда показатели обоих глаз отличаются. Так, правое око может отлично видеть, а левое – хуже, или наоборот. В любом исходе данные указываются в амбулаторной карточке в требуемых графах.

В итоге можно смело утверждать, если зрение равно единице, то это значит что оно в полной норме. О нарушении скажут показатели этого уровня, в таком случае пациенту подбирают очки или контактные линзы. У некоторых людей, острота зрения 1,5 и даже 2, то есть они видят нижние строки таблицы, это, конечно, замечательно, но не каждому дано.

32033 0

Острота зрения является, как указывалось выше, основной функцией, которую исследуют при подборе очков. Она определяется угловой величиной наименьшего предмета, который видит глаз. Однако слову «видеть» можно приписать разные значения.

Различают три понятия остроты зрения:
1) острота зрения по наименьшему видимому (minimum visibile) — это величина черного предмета
2) острота зрения по наименьшему различимому (minimum separabile) — это расстояние, на которое должны быть удалены два предмета, чтобы глаз воспринял их как раздельные;
3) острота зрения по наименьшему узнаваемому (minimum cognoscibile) — это величина детали объекта, например штриха, буквы или цифры, при которой этот объект безошибочно узнается.

Практически в оптометрии применяют только второй и третий виды определения остроты зрения. Для этого используют специальные черные знаки на белом фоне — оптотипы.

Для определения остроты зрения по наименьшему различимому используют оптотип кольцо Ландольта, названное по имени предложившего его немецкого офтальмолога начала XX в. Оно представляет собой кольцо с квадратным разрывом. Толщина кольца, как и ширина разрыва, равна 1/5 его наружного диаметра.

59. Оптотип «кольцо Ландольта» для исследования остроты зрения.
60. Типичный буквенный знак для исследования остроты зрения (пунктиром показано отношение толщины линии к величине всего знака).
(например, точки), который начинает различаться на равномерном белом фоне;

Разрыв может иметь одно из 4 (кверху, книзу, вправо или влево) или, реже, одно из 8 (4 прямых и 4 косых) направлений. Обследуемый должен указать направление разрыва.

Для определения остроты зрения по наименьшему узнаваемому используют буквы, цифры или силуэтные картинки (для детей). При этом отношение детали оптотипа (толщина штриха, буквы или цифры, размер детали рисунка) ко всему его размеру (сторона квадрата, в который вписан знак) должно составлять 1: 5.

Для предъявления оптотипов используют печатные таблицы, транспарантные приборы (в которых знаки нанесены на молочном стекле, освещаемом на просвет), диапроекторы и электронно-лучевые трубки.

В России используют печатную таблицу Головина — Сивцева, транспарантный аппарат ПОЗД-1 и проектор знаков ПЗ-МД.

Печатная таблица Головина — Сивцева с аппаратом для ее освещения — крайне простое и дешевое устройство, которое может быть использовано в любом помещении, где есть электрическая сеть. На таблице изображены кольца Ландольта с разрывами в четырех направлениях и буквы Н, К, И, Б, М, Ш, Ы различных размеров, которые соответствуют при их рассматривании с расстояния 5 м остроте зрения от 0,1 до 2,0, при этом от 0,1 до 1,0 интервал между строками составляет 0,1, между 1,0 и 2,0 — 0,5.

61. Таблица Головина — Сивцева для исследования остроты зрения и аппарат для ее освещения.

В настоящее время разработаны новые таблицы, содержащие буквы А, Е, В, О, С, Y, X, К, Н, М, Р, общие для русского и латинского алфавитов. В них также введены знаки, соответствующие остроте зрения 0,05, 0,015, 0,25 и 1,25. Основной недостаток таблиц — необходимость показывать знаки вручную, с помощью указки.

Транспарантный аппарат ПОЗД-1 (прибор для исследования остроты зрения для дали) отличается от описанного выше лишь тем, что таблицы нанесены на молочном стекле и освещаются на просвет. Одновременно пациентам предъявляется половина таблицы оптотипов Головина—Сивцева. Прибор обладает тем же недостатком, что и печатные таблицы.

Проектор знаков (ПЗ-МД) — прибор, дающий изображение на экране, который может находиться на расстоянии от 3 до 6 м. Содержит тестовый диск с различными знаками: буквами, кольцами Ландольта и силуэтными рисунками для детей. Одновременно предъявляется один (для крупных оптотипов) или несколько знаков одного или двух (для мелких оптотипов) размеров.

62. Проектор знаков ПЗ-МД для исследования остроты зрения и других зрительных функций.

Помимо оптотипов, в диске имеются тесты для исследования астигматизма, бинокулярного зрения и гетерофории. Смена тестов осуществляется оператором путем нажатия кнопки на пульте дистанционного управления.

Методика исследования остроты зрения следующая. Обследуемый сидит лицом к таблице (экрану) на расстоянии 5 м от него. Глаза должны находиться примерно на уровне середины тестового поля. Один глаз прикрывают непрозрачным щитком. Обследуемому показывают и просят назвать знаки, соответствующие остроте зрения 1,0 (не менее четырех знаков подряд). Если он все их называет верно, то показывают более мелкие знаки, непосредственно следующие за размером 1,0 в данной таблице (приборе). Так продолжают до тех пор, пока обследуемый не начнет ошибаться.

Если обследуемый ошибался уже в знаках, соответствующих остроте зрения 1,0, то показывают более крупные знаки, следующие за ними, пока он не назовет верно все знаки одного размера. Остроту зрения учитывают по размеру наименьших знаков, которые исследуемый называет безошибочно.

Вначале обычно исследуют остроту зрения правого, затем левого глаза Иногда бывает нужно исследовать также остроту зрения при двух открытых глазах. Результат записывают, используя начальные буквы латинских слов Visus oculi dextri (зрение правого глаза — VOD) и Visus oculi sinistri (зрение левого глаза — VOS).

Например:

VOD=0,7 VOS=0,8.

Остроту зрения двух глаз обозначают VOU (Visus oculi utriusqui).

Дробь, выражающая остроту зрения данного глаза, означает величину, обратную его наименьшему углу разрешения, выраженному в минутах. Она также равна отношению расстояния, с которого данный глаз различает знаки данного размера, к расстоянию, с которого эти знаки должны различаться нормальным глазом.

На таблице Головина — Сивцева это расстояние указано слева от каждой строки, а острота зрения — справа. Поскольку у нас в стране принято исследовать остроту зрения с расстояния 5 м, эти величины связаны следующим отношением:

V=5/Д

Где V — острота зрения;
Д — расстояние, с которого данную строку различает нормальный глаз, м.

За рубежом нередко обозначают остроту зрения в виде не десятичной, а простой дроби, причем в числителе стоит либо 6 (метров), либо 20 (футов). Для перевода в нашу систему следует превратить простую дробь в десятичную.

Например:

V=6/12=0,5; V=20/200=0,1

Исследованием остроты зрения начинают и заканчивают все способы подбора очков.

Нормальной считается острота зрения 1 (6/6 или 20/20), однако очень часто острота зрения бывает значительно выше. Описаны случаи, когда острота зрения составляет 6,0.

Остроту зрения определяют без коррекции и с оптической коррекцией (т.е. с линзой или системой линз, наилучшим образом исправляющей аметропию).

Первую иногда называют относительной, вторую — абсолютной остротой зрения.

Следует иметь в виду, что только острота зрения с коррекцией является стабильной характеристикой зрительной функции данного глаза. Острота зрения без коррекции — величина очень непостоянная, зависящая от условий предъявления знаков и общего состояния обследуемого. Поэтому ей не придают большого значения в оптометрии.

Нерешенным вопросом является оценка степени снижения остроты зрения. Перевод десятичной дроби, выражающей остроту зрения, в процентное выражение зрительной функции (например, острота зрения 0,8 — 20% потери зрения, 0,9 — 10% и т.д.) является неправильным, так как любой вид чувствительности измеряется не в линейной, а в логарифмической шкале.

В самом деле, снижение остроты зрения с 1,0 до 0,9 гораздо менее чувствительно, чем с 0,2 до 0,1, хотя острота зрения при этом снижается на ту же величину 0,1.

В настоящее время для обозначения ухудшения или улучшения чувствительности получает распространение понятие октавы. Понижение чувствительности на одну октаву означает повышение величины порогового раздражителя в 2 раза. Отсюда снижение нормальной остроты зрения (т.е. равной 1,0) на 1 октаву означает 0,5, на две октавы — 0,25, на три октавы — 0,125 и т. д.

Именно в октавах лучше всего оценивать визуальный эффект оптической коррекции или лечения глазного заболевания.

В странах СНГ - долями единицы: 1,0 - нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т. д. до 0,1 - определяется количеством строк начиная с верхней по таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров. Исследования проводят для каждого глаза отдельно: сначала определяют остроту зрения одного, затем другого глаза.

При исследовании остроты зрения с другого расстояния (меньше 0,1 - если человек с 5 метров не распознает знаки верхнего ряда), проверяемого приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовёт правильно знаки верхнего ряда. Величина рассчитывается по формуле:

V = d / D , где

V - острота зрения;

Расстояние 5 метров выбрано по определенной причине: при эмметропии точка ясного видения находится как бы в бесконечности. Принято считать, что для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии от 5 метров: при расположении предмета не ближе 5 метров на сетчатке глаза с эмметропией собираются параллельные лучи.

Одновременно с определением остроты зрения без коррекции рефракции глаза обычно определяются также острота зрения при максимально возможной коррекции (при эмметропии два значения совпадают).

Максимально возможная коррекция - это минимальная величина оптической силы корректирующей линзы (рассеивающей - для людей, страдающих близорукостью; собирающей лучи - для дальнозоркости), обеспечивающая максимальное качество зрения. Субъективным методом её определяют подбором линз, по таблицам для зрения вдаль, постепенно наращивая оптическую силу коррекции, при этом для близорукой рефракции, пока увеличение диоптрий не перестанет давать прирост в остроте зрения, а для дальнозоркой рефракции - пока острота зрения вдаль не начнёт падать.

Это субъективные методы (то есть ориентированные на ощущения больного).

К объективным методам диагностики относят:

С помощью этих методов можно определить рефракцию независимо от показаний больного, что очень важно при проведении экспертизы или исследовании очень маленьких детей.

при близорукости (миопии):

OD (обозначение правый глаз - oculus dexter) 0,4 (правый глаз видит 4 строки сверху) | -1,75D (сила корректирующей рассеивающей линзы, с который человек видит правым глазом десятую сверху строку - 1,0)

OS (обозначение левый глаз - oculus sinister) 0,4 | -1,75D

OU (обозначение оба глаза - oculus uterque) 0,4 | -1,75D

I степень - слабая - до −3D

II степень - средняя - от −3D до −6D

III степень - высокая - свыше −6D

OD +1,75D

OS +1,75D

I степень - слабая - до + 2D

Для линз очков и контактных линз могут использоваться дольные значения диоптрий, кратные 0,25 (-1,25D; −1,5D; −1,75D или +1,25D; +1,5D; +1,75Dи т. д.).

Примечание. Только вторым способом осуществляется также численное выражения слабой и даже средней степени дальнозоркости (гиперметропии). Первый способ невозможно использовать, так как человек с такой аномалией рефракции (I-II степени), как правило, с 5 метров видит все символы на таблицах проверки зрения без помощи линз.

Допуск к военной службе

Требования к состоянию здоровья согласно законодательству Республики Беларусь Наименования болезней, степень нарушения функций Категория годности к военной службе




графа I	графа II	графа III

	НГИ	НГИ
	НГМ	НГМ
	НГМ	ГО
	ГО	Г ССО, СС - ИНД

	НГИ	НГИ
	НГМ	НГМ
	НГМ	ГО
г) дихромазия, цветослабость II-III степени	ГО	Г
Сокращения : Г - годен к военной службе; ГО ВН ГНС НГМ НГИ - негоден к военной службе с исключением с воинского учёта; ИНД - определяемая индивидуально категория годности к военной службе, военной службе в виде Вооруженных Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, годность по отдельной военно-учётной специальности (далее - ВУС), к поступлению в военные учебные заведения; НГ - негоден к военной службе в виде Вооружённых Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, по отдельным ВУС, негоден к поступлению в военные учебные заведения и учреждение образования «Минское суворовское военное училище» (далее - МСВУ); СС ССО - силы специальных операций;
Источник Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.12.2010 N 51/170 «Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования „Минское суворовское военное училище“ и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь»

Таблица Сивцева - лучший помощник в диагностике зрения человека

Зрение человека – одна из самых больших и в то же время хрупких способностей. За ней нужно все время наблюдать. Поход к офтальмологу должен стать периодическим занятием в жизни каждого человека.

Проверка зрения в современной офтальмологии

В далеком СССР ученым Сивцевым был изобретен незаменимый инструмент для современной офтальмологии, который в честь автора получил название «таблица Сивцева». Используется данная методика для определения остроты зрения. Для этого было определено 12 рядов знаков: букв и колец с разрывом, которые, начиная с верхнего ряда, к нижнему постепенно уменьшаются. С расстояния в 5 метров острота зрения определяется по шкале от 0,1 до 2,0.

Что же такое острота зрения и как ее проверяют с помощью таблицы Сивцева?

Острота зрения – это способность человеческого глаза различить две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии. Действующие нормы говорят, что глаз, имеющий 100% зрение, может различить две точки, удаленные друг от друга угловым расстоянием в одну минуту. Таким образом, остроту зрения можно описать как способность четко видеть и описать такую зоркость глаза цифровым показателем в 100% или 1,0. Таблица Сивцева как раз разработана таким образом, чтобы этот цифровой показатель и определять.

Существуют ситуации, когда зрение человека настолько хорошо развито, что его остроту можно оценить в 1,2 или 1,5 и даже 3,0. В то время как при различных заболеваниях глаза, как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или глаукома, отклонения от нормы могут составлять 0,5 или 0,05.

Часто остроту зрения описывают с помощью процентных соотношений. Однако стоит обратить внимание, что только 100% показатель остроты соответствует 100% зрению. К примеру, показатель остроты в 0,2 диоптрии нельзя перевести в проценты как 20% зрение. Данный показатель будет соответствовать 49% нормы. Не так просто перевести какие-либо показатели в проценты и обратно. Этим и особенна таблица Сивцева – размеры в столбцах слева и справа являются уже рассчитанными результатами проверки.

Как проверяют остроту зрения таблицей Сивцева?

Стандартный набор печатных знаков различного размера выстроен в 12 рядов. Все это буквы русского алфавита – Ш, Б, М, Н, К, Ы. Каждый нижний ряд – буквы меньшего размера, чем верхний. Проверку необходимо производить в помещении с хорошим освещением. Оно обеспечивается специальной лампой, направленной на таблицу, и имеющей рассеянный свет. На расстоянии 5 метров от проверяемого располагается таблица зрения Сивцева. Пациент должен удобно расположиться и, поочередно закрывая правый и левый глаз, прочесть буквы с таблицы. Если проверяемый без труда называет буквы до 10 ряда, считают, что у него 100% зрение. Если же он останавливается на каком-нибудь из вышерасположенных рядов, то остроту зрения определяют по показателям в правом ряду таблицы.

Пациент может расположиться на расстоянии ближе 5 метров от таблицы, но в таком случае для определения остроты будет использоваться специальная формула:

V в этой формуле – величина, которую нам надо определить, а именно, острота зрения; d – расстояние, на котором находится пациент от таблицы; D – расстояние, на котором пациент различает символы определенного ряда.

Теперь подробней о том, как должна располагаться таблица Сивцева. Ее помещают между двух люминесцентных ламп, так чтоб освещенность достигала 700 люменов. Нижний край таблицы должен находиться на высоте в 120 см от пола. Пациент удобно садится, голову держит прямо, веки обоих глаз открыты в обычном положении. На один глаз прикрепляют специальный белый щиток. В течении 3 секунд проверяемому показывают букву, которую он должен назвать. При этом начинают с нижнего ряда и постепенно поднимаются более крупным знакам. Если все знаки названы – у проверяемого 100% или 1,0 зрения. Если один или несколько знаков не распознаны – неполная острота зрения. Чтобы определить остроту зрения меньше 0,1 пациента постепенно приближаются к таблице через каждые 0,5 м, пока он не сможет определить знаки таблицы.

Обозначения в таблице Сивцева

Кроме букв русского алфавита можно заметить, что есть еще две колонки, которые обозначены латинскими буквами D и V. Цифры в D-колонке обозначают расстояние, находясь на котором от таблицы человек, чья острота зрения равна 100%, может легко прочесть слева стоящий знак. Цифры в V-колонке – это численная характеристика остроты зрения, если данный ряд читается проверяемым на расстоянии в 5 метров.

Какие еще таблицы используют в офтальмологии?

Так как зрение является очень важной человеческой способностью, которую необходимо поддерживать в хорошем состоянии, существует ряд тестов, применяемых в офтальмологии, которые позволяют показать реальную картину состояния глаз.

Проверка остроты зрения – для этого была создана таблица Сивцевой (как ее называют в некоторых источниках). Здесь используются буквы Ш, Б, М, Н, К, Ы. Также используют таблицу Орловой для детей, где вместо букв используются картинки (звездочка, грибок, лошадка, чайник, самолет, уточка, слоник, машинка, елочка).
Проверка контрастности зрения – для этого была создана таблица Головина. В ней используют 4 вида оптотипов – колец с разрывом в одной из 4 сторон
Проверка близорукости и дальнозоркости – используют дуохромный тест, представляющий собой две половинки фона разного цвета: красного и зеленого, на этом фоне расположены буквы (К, Н, Ш, М, И, Б, Ы). В результате теста определяется, является ли зрение нормальным (глаза видят буквы на обоих фонах одинаковыми). Если же на красном фоне буквы одного ряда четче, чем на зеленом, то имеет место близорукость, наоборот – дальнозоркость.
Проверка на астигматизм - наиболее распространенным является тест под названием звезда Сименса. Суть теста заключается в том, что человек с нормальным зрением видит на рисунке линии, которые, не доходя до центра, начинают расплываться или перекрываться между собой. В самом центре линии опять становятся четко видны.

Определение остроты зрения это:

Определение остроты зрения

Определение остроты зрения - численное выражение способности глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на определенном расстоянии.

Условно принято считать, что глаз с нормальной остротой зрения способен увидеть раздельно две далекие точки, если угловое расстояние между ними равно одной угловой минуте (1/60 градуса). При расстоянии 5 метров это соответствует 1,45 миллиметра.

Острота зрения выражается 2 способами:

1 способ.

В странах СНГ - долями единицы: 1,0 - нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т.д. до 0,1 - определяется количеством строк начиная с верхней, которые видит человек по таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров. Исследования проводят для каждого глаза отдельно: сначала определяют остроту зрения правого, затем левого глаза.

При исследовании остроты зрения с другого расстояния (меньше 0,1 - если человек с 5 метров не распознает знаки верхнего ряда), проверяемого приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовет правильно знаки верхнего ряда. Величина рассчитывается по формуле:

V = d / D , где

V - острота зрения;

d - расстояние, с которого проводится исследование;

D - расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд.

Но лучше для определения остроты зрения меньше 0,1 с 5 метров использовать оптотипы Поляка.

Для определения остроты зрения у детей используется таблица Орловой.

Расстояние 5 метров выбрано по определенной причине: при эмметропии точка ясного видения находится как бы в бесконечности. Для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии 5 метров: при расположении предмета не ближе 5 метров на сетчатке глаза с эмметропией собираются параллельные лучи.

В англоязычных странах остроту зрения, как правило, определяют по таблице Снеллена и обычно обозначают простой дробью: в числителе стоит расстояние, с которого проводят исследование (обычно 20 футов ~ 6 метров), а в знаменателе - расстояние, с которого эмметропический глаз видит знак, правильно прочитанный исследуемым (20/20 - эквивалентно 1,0; 20/200 ~ 0,1).

2 способ.

Величина коррекции в диоптриях, то есть сила линзы (рассеивающей - для людей, страдающих близорукостью; собирающей лучи - для дальнозоркости), необходимая для того, чтобы человек:

страдающий близорукостью (миопией), увидел десятую строку сверху (1,0) на таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров (хотя могут быть отхождения от этого правила при высоких степенях миопии - указывается величина в диоптриях и величина откорректированного зрения в долях единицы, пример: -6,5D = 0,8). Так как для компенсации близорукости используются рассеивающие линзы, то значение отрицательное.
страдающий дальнозоркостью (гиперметропией), лучше всего видел. При этом степень дальнозоркости определяется наиболее сильной из собирательных линз. Так как для компенсации дальнозоркости используются собирающие лучи линзы, то значение положительное.

Это субъективные методы (то есть ориентированный на ощущения больного).

К объективным методам диагностики относят:

рефрактометрию глаза (измерение рефракции при помощи специальных приборов - рефрактометров),
скиаскопию (наблюдение за перемещением светового пятна в освещенном зрачке при вращении офтальмоскопического зеркала).

С помощью этих методов диагноз можно поставить независимо от показаний больного, что очень важно при проведении экспертизы или исследовании очень маленьких детей.

Таким образом, запись в медицинских документах, как правило, имеет вид (пример):

при близорукости (миопии):

OD (обозначение правый глаз - oculus dextra) 0,4 (правый глаз видит 4 строки сверху) | -1,75D (сила корректирующей рассеивающей линзы, с который человек видит правым глазом десятую сверху строку - 1,0)

OS (обозначение левый глаз - oculus sinistra) 0,4 | -1,75D

Если значения для каждого глаза совпадают, запись может быть (пример)

OU (обозначение оба глаза - oculi utriusque) 0,4 | -1,75D

В зависимости от значения коррекции зрения выделяют 3 степени миопии:

I степень - слабая - до -3D

II степень - средняя - от -3D до -6D

III степень - высокая - свыше -6D

при дальнозоркости (гиперметропии):

OD +1,75D

OS +1,75D

В зависимости от значения коррекции зрения выделяют 3 степени гиперметропии:

I степень - слабая - до + 2D

II степень - средняя - от +2D до +5D

III степень - высокая - свыше +5D

Для линз очков и контактных линз могут использоваться дольные значения диоптрий, кратные 0,25 (-1,25D; -1,5D; -1,75D или +1,25D; +1,5D; +1,75Dи т.д.).

Примечание. Только вторым способом осуществляется также численное выражения слабой и даже средней степени дальнозоркости (гиперметропии). Первый способ невозможно использовать, так как человек с такой аномалией рефракции (I - II степени), как правило, с 5 метров видит все символы на таблицах проверки зрения без помощи линз.

Допуск в военной службе

Требования к состоянию здоровья согласно законодательства Республики Беларусь Наименования болезней, степень нарушения функций Категория годности к военной службе


В расписании болезней предусматриваются требования к состоянию здоровья следующих категорий граждан: графа I - граждане при приписке к призывным участкам и призыве на срочную военную службу, службу в резерве; графа II - военнослужащие, проходящие срочную военную службу, службу в резерве; графа III - военнослужащие, проходящие военную службу по контракту.

графа I	графа II	графа III
Нарушения рефракции и аккомодации:
а) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр	НГИ	НГИ
б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр	НГМ	НГМ
в) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр	НГМ	ГО
г) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр	ГО	Г ССО, СС - ИНД
Слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения:
а) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже	НГИ	НГИ
б) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1	НГМ	НГМ
в) острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1	НГМ	ГО
г) дихромазия, цветослабость II - III степени	ГО	Г
Сокращения : Г - годен к военной службе; ГО - годен к военной службе с незначительными ограничениями; ВН - временно негоден к военной службе; ГНС - годен к службе вне строя в мирное время; НГМ - негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время; НГИ - негоден к военной службе с исключением с воинского учета; ИНД - определяемая индивидуально категория годности к военной службе, военной службе в виде Вооруженных Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, годность по отдельной военно-учетной специальности (далее - ВУС), к поступлению в военные учебные заведения; НГ - негоден к военной службе в виде Вооруженных Сил Республики Беларусь, роде войск и воинском формировании, по отдельным ВУС, негоден к поступлению в военные учебные заведения и учреждение образования "Минское суворовское военное училище" (далее - МСВУ); СС (спецсооружения) - специальные сооружения; ССО - силы специальных операций;
Источник Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.12.2010 N 51/170 «Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования «Минское суворовское военное училище» и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь»

Смотри также

Таблица Сивцева
Таблица Головина
Таблица Орловой
Звезда Сименса
Таблица Снеллена
Рецепт на очки

Категории:

Офтальмология
Зрение

Что значит зрение 1,0 или Единица?

Алекс-89

Это значит, что человек имеет стопроцентное зрение. Такое зрение считается совершенным (идеальным)

Определяется зрение по испытательной таблице.

Если человек хорошо видит 10-ю строчку (сверху), а 11-ю и 12-ю не видит, то считается, что у такого человека зрение равно единице, или 100%.

Если человек НЕ видит 10-ю строку - у него близорукость.

Если же видит ниже 10-й - то у него дальнозоркость.

Поделюсь курьёзным случаем, случившимся со мной при проверке зрения. Врач-окулист показывала буквы: В, С, Н, Х... Я их называл, говоря: "вэ", "эс", "эн", ха". А оказалось, что это неверно, а правильный ответ: "бэ", "цэ", "аш", "икс". Я-то думал, что буковки наши, а они оказались заморскими)

Moreljuba

В данном вопросе речь идёт об остроте зрения. Напомню что острота зрения определяется посредством рассматривания букв на специальной табличке, которую распалагают на расстоянии пяти метров. Так вот 1.0 говорят тогда, когда имеют ввиду стопроцентной зрение - это тогда, когда вам без труда поддается десятая строка в таблице с буквами.

Ульяна-ник

Острота зрения - это основная функция глаза. Врачи окулисты проверяют эту самую остроту при помощи теста и таблицы Сивцева - Головина, которая расположена в 5 метрах от пациента.

Идеальным зрение считается если человек смог увидеть самую нижнюю (десятую по счету строчку). Как видно из таблицы она самая мелкая. Если пациент безошибочно прочел все указанные оттуда буквы, то значит проблем с остротой зрения у него нет. У него оно 1.0 или единица, или как еще говорят 100%.

Alexgroovy

Главным показателем является острота зрения. Оптимальный показатель (или, как говорится, 100% зрение) равен единице.

Для определения остроты зрения используют различные таблицы. В России самой популярной является таблица Сивцева. Таблица состоит из строчек с буквами, имеющими разный шрифт и размер. Всем знакома процедура, когда пациента сажают на стул, закрывают по очереди левый и правый глаза и просят прочитать буквы. При оптимальном зрении человек способен прочитать нижние строки в таблице на расстоянии, изначально установленном испытующими.

Часто бывают отклонения от зрения, равного 1,0. Такие проблемы называют аномалиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, глаукома).

Зрение, равное единице, означает, что у человека хорошее зрение, то есть в пределах нормы. Нет ни близорукости, ни дальнозоркости.

Чтобы зрение как можно дольше оставалось в пределах нормы, советуют не читать лёжа, меньше сидеть перед компьютером, и чаще есть определённые продукты (по-моему масло и морковь). Также есть определённые упражнения и приспособления для развития глазных мышц.

Terli4eno4ka

Качественным показателем зоркости глаза является острота зрения, позволяющая понять, насколько хорошо и четко видит человек.

Зрение 100% или 1,0 (единица) - это абсолютная норма остроты зрения, оно считается идеальным.

В России чаще всего проверяют зрение по таблице Головина-Сивцева. Если Вы видите 10-ую строчку этой таблицы, значит, Вас можно поздравить, у Вас отличное зрение.

Помощни к

Я воспринимаю выражение "зрение единица", как 100-процентное зрение. То есть человек спокойно читает подчеркнутую строку (та которая не самая последняя) в буквенной таблице, отлично видит вдаль и нормально читает вблизи. Если у человека минусовое зрение, он плохо видит вдаль, плюсовое - вблизи.

Azamatik

Для определения остроты зрения используется специальная таблица, которую все хоть один раз, но видел.

Зрение 1.0 или же единица означает то, что вы четко видите десятую строку таблицы с буквами. Единица значит, что у вас прекрасное зрение (иными словами, оно у вас стопроцентное).

Ksyusha26

Зрение единичка означает, что у человека стопроцентное зрение. Отклонений от нормы нет. Значит человек все видит без трудностей, ему не надо щуриться, чтобы что-то увидеть. Так что, если врач говорит, что у вас 1.0 зрение, значит беспокоиться совершенно не о чем

Дашулька-11

Зрение 1,0 означает, что вы нормальный человек, не страдающий ни какими формами зрительной недостаточности.

Видите все, что может максимально видеть в физическом смысле орган человека под названием глаз.

У меня 30% зрения, это сколько в диоптрии?

Александр мыльников

Цитата:
Зрение определяется по спец. таблице, в которой имеется 10 строчек, соответственно каждая строчка, это 10% от 100% зрения. Если глаз видит 5 строк, то это зрение 50%(0,5), 7строк- (0,7)70%, 9строк -(0,9)90%, если видит все 10строк, то это нормальное стопроцентное зрение или 1,0.

Диоптрии никакого отношения к "процентам" не имеют. Существует специальный чемоданчик, с набором стеклышек (линз) , которые имеют диоптрии, от -0,25 до -20 и от +0,25 до +20.С помощью этих линз врач может откорректировать зрение. Например, Вы видите левым глазом 3 строки, со стеклом -0,5 видите 9 строк, а со стеклом -0,75 видите все 10 строк, то есть стопроцентного зрения достигли с диоптрией -0.75. На правом глазу зрение 40%, или 0,4, или 4 строки. 100% зрения получится достичь например с линзой - 1,5. Это и будут Ваши очки (или контактные линзы - -0,75/-1,5.) Причем другому человеку для такой же коррекции с такой же первоначальной остротой зрения (0,3 и 0,4) могут понадобиться совершенно другие линзы, например +5/+3. Все индивидуально и зависит от заболевания, возраста и т. д. Плюс, линзы кроме диоптрий могут еще иметь другие критерии - кривизна, цилиндры и пр. И не всегда нужно стремиться к откорректированному 100% зрению, можно вполне комфортно жить и со зрением 0,7 и 0,9(то есть 70% и 90%)

Алексей михайлин

Прямо пересчитать невозможно, острота зрения определяется многими факторами, а не только и не столько изменением рефракции. Далее, потеря остроты может быть как с положительной, так и с отрицательной рефракцией - кому-то надо -2, а кому-то +2,5. У кого-то астигматизм, там может быть даже + и - в одном глазу. А ведь возможна потеря остроты БЕЗ снижения рефракции - например, при катаракте, при патологии стекловидного тела и еще некоторых состояниях.

Что подразумевает под собой термин острота зрения, понимает не каждый. Для того, чтобы определить этот показатель, измеряют минимальный угол, на котором расположено две различные точки, которые человеческий глаз способен различить. В норме этот показатель составляет 1 градус.

С диагностической целью для определения остроты зрения применяют специально разработанные таблицы. На них обычно изображены рисунки, буквы, знаки или крючки. Наиболее распространена для диагностики остроты зрения у взрослых таблица с изображением букв. Она имеет название Сивцева-Головина. В состав таблицы включено 12 строк, на которых изображены буквы. На верхних строках значки имеют наибольший размер, а затем постепенно уменьшаются к низу таблицы. Пациенты с идеальной остротой зрения (1,0) могут различить верхнюю строку с расстояния 50 метров, тогда как, чтобы рассмотреть нижние буквы, необходимо приблизиться к таблице на 2,5 метра.

Необходимые условия для исследования

Во время диагностической процедуры необходимо, чтобы доктор и пациент соблюдали ряд очень важных условий. Если этого не сделать, то высока вероятность искажения результатов. Для этого необходимо, чтобы таблица была освещена равномерно. Можно использовать наружные осветительные приборы, но лучше разместить плакат в аппарат Рота, который снабжен зеркальными стенками, обеспечивающими равномерное освещение. Кабинет также должен быть достаточно освещен.

Все диагностические манипуляции проводятся по отдельности с каждым глазом. Тот глаз, который не участвует в исследовании прикрывают специальным белым щитком или ладонью.

Зрение оценивают по специальной шкале и выявляют различные дефекты, отклонения от нормы, а также способы их коррекции.

Определение нормального зрения

Пациент, который пришел на осмотр и обследование должен быть размещен в кресло, расположенное на расстоянии пяти метров от таблицы. После этого производится поочередная диагностика остроты зрения. Начинают обычно с правого глаза, а затем переключаются на левый. Сначала доктор просит обследуемого по порядку назвать буквы, расположенные в десятой строке. Если ответы пациента верны, то доктор устанавливает 100% зрение, то есть 1,0. Этот показатель является нормальным. Если же обследуемый допускает ошибки или не очень уверен, то обследование продолжают с визуализации букв, расположенных на самой верхней строчке. После этого доктор спускается вниз на одну строчку и т.д. Таким образом, врач определяет номер строки, на которой пациент способен различать буквы с расстояния пяти метров.

Запись в карте

После проведенной диагностики доктор в карте или справке делает соответствующие записи. Обычно они представлены следующим образом: Vis OD и Vis OS. Расшифровка этих символов довольно проста. Первый показатель будет касаться правого глаза, а второй – левого. Если острота зрения с обеих сторон нормальная, то возле этих значков будет стоять запись 1,0. Однако, довольно часто острота зрения с различных сторон отличается. В этом случае показатели около значков будут различными.

На основании всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что острота зрения в норме равняется 1,0. Если этот показатель ниже указанного значения, то это свидетельствует о снижении остроты зрения. В этом случае необходимо осуществлять подбор оптических корректирующих устройств, например, очков или . Встречается и другая крайность: некоторые люди способны различить 11 и 12 строку. Это умение соответствует показателю остроты зрения в 1,5 и 2, соответственно.

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Мы с вами уже как-то рассматривали тему проверки зрения с помощью таблиц.

Так вот, распечатала я себе одну такую, хочу теперь самостоятельно контролировать свое зрение. И сразу куча вопросов появилась — где и как повесить таблицу? Что за цифры и буквы написаны сбоку в столбик?

И я поняла, что не так-то просто проверить зрение с помощью таблицы. Необходимо правильное освещение, не всегда есть возможность обеспечить нужное расстояние. К тому же есть вероятность «угадывания» буквы или символа. В общем, результат может быть необъективен.

Давайте попробуем разобраться во всех нюансах определения остроты зрения. Ниже вас ждет статья, которая расскажет об этом процессе в подробностях.

Как проводится определение остроты зрения

Каждый человек рано или поздно попадает в кабинет к окулисту, который осуществляет проверку остроты зрения. Необходимость в определении остроты зрения может возникнуть как в профилактических целях при проведении планового медицинского осмотра, так и вследствие обращения пациента с определенными жалобами на глаза или зрение.

Чаще всего окулисты для проверки зрения используют специальные таблицы. Более высокотехнологичным способом проверки остроты зрения является использование проектора оптотипов.

Каждый глаз необходимо исследовать отдельно, поскольку острота зрения на каждом из них может быть различной.

Проверка при помощи таблиц.

Для качественной диагностики необходимо соблюдение некоторых условий осмотра.

Таблицы для проверки остроты зрения должны быть равномерно и хорошо освещены. Для этого их помещают в осветитель с зеркальными стенками (аппарат Рота), который обеспечивает правильное распределение света.

Для проверки остроты зрения чаще всего используются таблицы с несколькими рядами специально подобранных знаков, называемых оптотипами. В качестве оптотипов допускается использование букв, цифр, крючков, полос, рисунков и т.д.

Данная методика была предложена еще в 1862 г. офтальмологом Снелленом, который предложил оформлять оптотипы таким образом, чтобы весь знак охватывал угол зрения в 5 пространственных минут, а его детали занимали угол в 1 минуту. Под деталью знака понимают толщину линий, которые составляют оптотип, и промежуток между линиями.

К примеру, оптотип Е состоит из линий и промежутков, длина которых в некоторых местах отличается друг от друга в 5 раз.

С целью исключить возможность угадывания буквы, было принято решение сделать все знаки, помещаемые в таблицы одинаково удобными для исследования и идентичными по узнаваемости как для неграмотных, так и для грамотных людей различных национальностей.

Другим ученым, Ландольтом, было предложено использование незамкнутых колец разной величины в качестве оптотипа (кольца Ландольта). Пациент должен увидеть, с какой стороны кольца располагается разрыв.

Методика проверки

Во время проведения исследования кабинет врача также должен быть хорошо освещен и пациент должен привыкнуть к уровню освещенности помещения для большей достоверности информации, полученной в ходе проверки остроты зрения.

Исследования проводятся для каждого глаза в отдельности. Результаты рассчитываются по специальной формуле и записываются таким образом:

VISUS OD =…… — острота зрения правого глаза
VISUS OS =……….- острота зрения левого глаза.

Острота зрения рассчитывается по формуле Снеллена:
VISUS = d / D,

где D — расстояние, при котором нормальный глаз видит знаки этого ряда (обозначено слева от оптотипов в каждом ряду таблицы),

d — расстояние до места нахождения пациента.

К примеру:
Пациент с расстояния 5 метров читает 1-й ряд таблицы. Глаз с нормальной остротой зрения идентифицирует знаки этого ряда с 50 метров.
То есть, следуя формуле:
VISUS = 5/50 = 0,1.

Величина, обозначающая остроту зрения пациента, с каждой последующей строчкой таблицы увеличивается на одну десятую и исследования выполняются в десятичной системе на основании арифметической прогрессии.

Этот принцип нарушается только в двух последних строках, поскольку чтение 11-й строки означает величину остроты зрения 1,5, а 12-й — 2.

Если исследование остроты зрения проводится с меньшего расстояния, то его результат также можно вычислить при помощи формулы Снеллена.

Особенности проверки

Исследование принято начинать с правого глаза. Оба глаза пациента открыты, но один из них, который на данный момент не исследуется, заслоняют белым, непрозрачным щитком, изготовленным из материала, поддающегося дезинфекции.

Иногда офтальмолог может разрешить пациенту прикрыть глаз ладонью, но при этом на глазное яблоко не должно осуществляться давление, поскольку оно может повлечь за собой снижение остроты зрения.

Оптотипы показывают на таблицах указкой, длительность просмотра каждого знака не должна превышать 2-3 с.

Острота зрения оценивается по тому ряду, где испытуемым названы правильно все знаки. В рядах, соответствующих остроте зрения 0,3-0,6 и 0,7-1,0 допускается неправильное распознавание одного знака, что необходимо указать в результатах исследования.

Источник http://www.websight.ru/exam/vis.php

Острота зрения для дали

Идея измерения зрения по раздельному различению двух точечных источников света принадлежит Нооке (1679). В начале XIX в. Пуркинье и Янг стали использовать буквы для определения наилучшего зрения. Наконец в 1863 г. профессор Герман Снеллен из Утрехта разработал свои классические тестовые буквы.

В традиционных клинических исследованиях остроты зрения используют оптотипы черного цвета на белом фоне. Недостатком применяемых в таблицах буквенных и цифровых стимулов являются различия в узнаваемости знаков.

За международный тест-объект принято разорванное кольцо Ландольта. Оно является наилучшим из известных тестов, используемых для исследования остроты зрения уже около 100 лет, поскольку применяется единая форма объекта. Толщина кольца, так же как и разрыв в кольце, составляет 1 мин по дуге с расстояния, указанного на левом боковом поле таблицы.

В отечественной офтальмологии наиболее распространена таблица Головина — Сивцева, в которой в качестве оптотипов используются буквы русского алфавита и кольца Ландольта.

Таблица содержит 12 рядов оптотипов. Она построена из беспорядочно расположенных букв определенных размеров. В каждом ряду размеры оптотипов одинаковы, но они постепенно уменьшаются от верхнего ряда к нижнему.

Величина оптотипов изменяется в арифметической регрессии: в первых 10 рядах каждый из них отличается от предыдущего на 0,1 единицы остроты зрения, в последних двух рядах — на 0,5 единицы.

При использовании таблицы Головина — Сивцева определение остроты зрения проводят с 5 м.

С этого расстояния под углом зрения в 1 мин видны детали оптотипов 10-го ряда таблицы. Если пациент видит этот ряд таблицы, то его острота зрения равна 1,0. В конце каждого ряда оптотипов под символом V указана острота зрения, соответствующая чтению данного ряда с расстояния 5 м.

Слева от каждого ряда под символом D указаны расстояния, с которых различаются оптотипы этой строки при остроте зрения, равной 1,0. Так, первый ряд таблицы при остроте зрения, равной единице, можно увидеть с 50 м, второй — с 25 м.

По принятой в нашей стране системе показатели формулы Снеллена преобразуются в десятичную дробь, в других странах сохраняются значения обеих дистанций.

Если исследуемый читает 3-й ряд букв, то его острота зрения равна 0,3; 5-й — 0,5 и т.д.; 11-й и 12-й ряды таблицы соответствуют остроте зрения в 1,5 и 2,0 единицы. Такое зрение возможно, так как острота зрения, равная 1,0, характеризует нижнюю границу нормы.

Пользуясь формулой Снеллена, можно определить остроту зрения в случаях, когда проводится исследование в кабинете длиной, например, в 4, 5, 4 м и т.д. Если больной видит пятый ряд таблицы с расстояния 4 м, то его острота зрения равна:
4/10 = 0,4

За рубежом для проверки зрения для дали чаще всего используется таблица Снеллена, которая располагается на расстоянии 20 футов (приблизительно 6 м) от больного. На этом расстоянии лучи от объекта почти параллельны, поэтому нет необходимости аккомодировать здоровым глазом для четкого видения предметов.

Для определения остроты зрения необходимо:

Исследовать остроту зрения монокулярно (раздельно) в каждом глазу, начиная всегда с правого;
Открыть при проверке оба глаза, один из них заслонить щитком из непрозрачного материала. За неимением щитка можно закрыть глаз ладонью (но не пальцами) испытуемого.
Важно, чтобы пациент не нажимал через веки на прикрытый глаз, так как это может вести к временному понижению зрения.

Щиток или ладонь держат вертикально перед глазом, чтобы была исключена возможность умышленного или неумышленного подглядывания и чтобы свет сбоку попадал в открытую глазную щель;
Проводить исследование при правильном положении головы, век и взора. Не должно быть наклонов головы к одному или другому плечу, поворотов головы вправо, влево, наклонов ее вперед или назад.
Недопустимо при исследовании остроты зрения щуриться; при близорукости это приводит к повышению остроты зрения;
Учитывать фактор времени, так как при обычной клинической работе время экспозиции равняется 2-3 с, при контрольно-экспертных исследованиях 4-5 с;
Показывать оптопипы в таблице указкой, конец которой должен быть хорошо различим; его устанавливают точно под экспонируемым оптотипом на некотором расстоянии от знака;
Начинать определение остроты зрения с показа в разбивку опто-типов 10-го ряда таблицы, постепенно переходя к рядам с более крупными знаками.
У детей и у людей с заведомо пониженной остротой зрения допустимо начинать проверку остроты зрения с верхней строки, показывая сверху вниз по одному знаку в строке до ряда, где пациент ошибается, после чего вернуться к предыдущему ряду.

Остроту зрения необходимо оценивать по строке, в которой были правильно названы все знаки. Допускается одна ошибка в 3-6-м рядах и две ошибки в 7-10-м рядах, но они регистрируются в записи остроты зрения.

Вначале проверяют некорригированную остроту зрения, т. е. исследование проводят без очков и контактных линз, так как пониженное зрение вдаль может быть связано с рефракционной аномалией, затем определяют остроту зрения с коррекцией, которая оптимально помогает оценить данную зрительную функцию.

Если больной носит очки, то проверяется зрение без очков и с очками и записывается как зрение без коррекции и с коррекцией.

Источник http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0025.shtml

Необходимость проверки при подборе очков

Острота зрения является основной функцией, которую исследуют при подборе очков. Она определяется угловой величиной наименьшего предмета, который видит глаз. Однако слову «видеть» можно приписать разные значения.

Различают три понятия остроты зрения:

острота зрения по наименьшему видимому (minimum visibile) - это величина черного предмета
острота зрения по наименьшему различимому (minimum separabile) - это расстояние, на которое должны быть удалены два предмета, чтобы глаз воспринял их как раздельные;
острота зрения по наименьшему узнаваемому (minimum cognoscibile) - это величина детали объекта, например штриха, буквы или цифры, при которой этот объект безошибочно узнается.

Практически в оптометрии применяют только второй и третий виды определения остроты зрения. Для этого используют специальные черные знаки на белом фоне - оптотипы.

Для определения остроты зрения по наименьшему различимому используют оптотип кольцо Ландольта, названное по имени предложившего его немецкого офтальмолога начала XX в.

Для определения остроты зрения по наименьшему узнаваемому используют буквы, цифры или силуэтные картинки (для детей). При этом отношение детали оптотипа (толщина штриха, буквы или цифры, размер детали рисунка) ко всему его размеру (сторона квадрата, в который вписан знак) должно составлять 1: 5.

Печатная таблица Головина - Сивцева с аппаратом для ее освещения - крайне простое и дешевое устройство, которое может быть использовано в любом помещении, где есть электрическая сеть.

Основной недостаток таблиц - необходимость показывать знаки вручную, с помощью указки.

Обследуемому показывают и просят назвать знаки, соответствующие остроте зрения 1,0 (не менее четырех знаков подряд). Если он все их называет верно, то показывают более мелкие знаки, непосредственно следующие за размером 1,0 в данной таблице (приборе). Так продолжают до тех пор, пока обследуемый не начнет ошибаться.

Вначале обычно исследуют остроту зрения правого, затем левого глаза Иногда бывает нужно исследовать также остроту зрения при двух открытых глазах. Результат записывают, используя начальные буквы латинских слов Visus oculi dextri (зрение правого глаза - VOD) и Visus oculi sinistri (зрение левого глаза - VOS).

Остроту зрения двух глаз обозначают VOU (Visus oculi utriusqui).

Исследованием остроты зрения начинают и заканчивают все способы подбора очков.

Нормальной считается острота зрения 1, однако очень часто острота зрения бывает значительно выше. Описаны случаи, когда острота зрения составляет 6,0.

Первую иногда называют относительной, вторую - абсолютной остротой зрения.

Следует иметь в виду, что только острота зрения с коррекцией является стабильной характеристикой зрительной функции данного глаза. Острота зрения без коррекции - величина очень непостоянная, зависящая от условий предъявления знаков и общего состояния обследуемого. Поэтому ей не придают большого значения в оптометрии.

Источник http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-ostroty-zreniya/