Варикозной экземе естественно чем дольше. Как лечить варикозные экземы нижних конечностей

Варикозная экзема - название разновидности застойного дерматита, вызванного нарушенным венозным кровотоком в ногах. В Международной классификации болезней такого заболевания нет. Более всего подходит вариант варикозного расширения вен в области нижних конечностей с воспалением, здесь же - дерматит застойного происхождения (код I83.1).

Чаще всего такой тип поражения кожи обнаруживают у лиц пожилого возраста, более предрасположены женщины после 50 лет. Заболевание развивается постепенно, принимает хроническое течение с рецидивами и периодами улучшения.

Причины развития патологии

Варикозная экзема появляется в зоне ног, максимально страдающей от нарушенного оттока венозной крови. Значительную роль играет механизм повреждающего действия вен:

потеря тонуса;
нарушение работы клапанного аппарата;
расширение и скопление застоявшейся крови, содержащей переработанные вещества из клеток.

Усугубляют проблему дополнительные факторы:

излишний вес;

перенесенные травмы нижних конечностей;

наличие сердечной недостаточности;

эндокринные заболевания;

тромбоз и тромбофлебит в зоне глубоких вен;

наследственная предрасположенность, которая выражается в нарушении синтеза коллагена и потере эластичности сосудистой стенки;

многочисленные беременности у женщин;

воспалительные и атрофические заболевания кожи (дерматозы и дерматиты) в запущенном состоянии;

присоединенная вторичная инфекция;

склонность к аллергии на косметику, домашнюю пыль, шерсть животных, укусы насекомых;

отсутствие должного гигиенического ухода.

Один из серьезных факторов болезни - увлечение острыми приправами, блюдами из полуфабрикатов, фастфудом

Имеются данные о более частом поражении:

людей со сбоями в работе нервной системы, вызванными частыми перегрузками, стрессами;
при снижении иммунитета;
если человек носит шерстяные носки, резиновую обувь.

Что происходит с кожей?

При переполнении подкожные вены на ногах расширяются, выступают в виде извитых тяжей. Застойный кровоток надолго задерживает отработанные шлаки, продукты распада клеток (токсины), гемоглобина. Под действием возросшего давления эти вещества продавливаются в слои кожи, оседают в них. Поверхностные покровы испытывают кислородное голодание.

Кожа атрофируется, становится более тонкой и ранимой. Поэтому легко образуются микротрещины, присоединяется инфекция с поверхностных слоев. Чаще всего это бактерии, грибки.

Заболевание поражает область голеностопных суставов, стоп. Распространение возможно по поверхности или вглубь с образованием язв. Покраснение и болезненность указывают на воспалительную реакцию. Отек из-за выхода жидкой части крови накапливается в подкожной клетчатке, затем выходит наружу и образует постоянно мокнущие участки.

Симптомы варикозного дерматита

Клинические проявления варикозной экземы начинаются с шелушения поверхностного слоя на голенях в местах расширенных вен. На коже появляются:

красные пятна;
сухие чешуйки;
держится коричневая пигментация.

Зуд принимает мучительный характер

Дальнейшие изменения пациент ощущает более болезненно:

постоянный зуд в пораженных участках;
невозможность дотрагивания в связи с резкой болезненностью, поэтому сложно носить чулки, носки;
цвет кожи изменяется на более синюшный;
появляются мокнущие пузырьки разного размера со склонностью к слиянию;
под поверхностью пузырька образуются язвочки;
отечность не проходит;
после подсыхания мокнущие участки покрываются грубыми корками.

Воспалительный процесс идет по следующим вариантам:

при длительном течении на месте воспаления остаются уплотненные участки коричневого цвета за счет склерозирования верхних слоев кожи и подкожной клетчатки;
образуются трофические язвы, длительно незаживающие;
присоединяется инфекция и возникает нагноение.

Дифференцировать заболевание необходимо с другими дерматитами, с рожистым воспалением.

Помогает видимая связь с расширенным венозным сосудом. Одновременное наличие тромбофлебита. Для рожистого воспаления характерны:

ярко-красные участки воспаления с четкими краями;
повышение температуры тела;
острое начало заболевания.

Методы лечения

Лечение варикозной экземы невозможно без устранения главной причины - нарушенного кровообращения в ногах. Поэтому одинаково важны средства воздействия на сосуды и местная терапия.

ношение эластичных чулок или гольф с компрессионным действием, размер которых может подобрать врач-флеболог;
бинтование пораженной голени эластичным бинтом от стопы вверх.

Эти методы нужно применять утром при возвышенном положении ноги, не снимать в течение дня. На фоне применения заметно уменьшается отек. При наличии мокнущей поверхности сочетать с обработкой наружными средствами.

Ежедневно следует делать гимнастику для ног, упражнения лежа в постели нетрудны в любом возрасте:

подняв ноги под углом в 90 градусов, усиленно потрясти;
напрячь икры и подтягивать носки на себя и обратно, имитируя ходьбу;
«велосипед» или «ножницы» активируют отток венозной крови.

При наличии сопутствующих факторов необходимо постараться избавиться от лишнего веса (снизится нагрузка на вены ног), пересмотреть питание, расстаться с явными аллергизирующими веществами.

Для повышения тонуса вен нижних конечностей рекомендуется длительный прием препаратов группы венотоников:

Детралекс,
Венарус,
Флебодиа,
Троксевазин,
Венорутон.

При склонности к тромбозу врач назначает Трентал.

Способ вакуумной терапии позволяет усилить отток лимфы и крови от нижних конечностей, уменьшить воздействие токсинов на кожу.

Если варикоз проявляется в тяжелой форме, то рекомендуется оперативное устранение провисших вен.

При сильном зуде помогают антигистаминные препараты:

Клемастин,
Цитиризин,
Лоратадин.

При расстройстве нервной системы, нарушении сна рекомендуют настойки из растительных средств (валерианы, пустырника, боярышника, их сочетание в препарате Ново Пассит). Врач может назначить успокаивающие лекарственные препараты.

Присоединение инфекции требует лечения антибиотиками, противогрибковыми средствами.

Местное лечение

На начальной стадии варикозной экземы можно попробовать носить специальные повязки типа «Унна». Они пропитаны противовоспалительным составом (жидкостью Бурова, желатином с цинком).

Повязку можно приготовить из крема

Сухую кожу ног нельзя мыть обычным мылом. Применять следует жидкие увлажняющие средства с последующей обработкой детским кремом, специальным кремом для смягчения кожи на ногах (с мочевиной, пихтовым маслом).

Дли снятия зуда при отсутствии мокнутия можно местно втирать Ментол, камфарное масло, Бензокаин.

Лечить варикозный дерматит мазями необходимо с учетом клинического течения:

если на пораженном участке кожи нет мокнущих элементов, назначают препараты на жирной основе для смягчения, увлажнения, питания сухой кожи;
при наличии мокнутия показаны местные средства с подсушивающим эффектом.

Мази отличаются от гелей и кремов большей концентрацией действующего вещества, более густой основой. Благодаря этому, из них можно делать компрессы, накрыв участок кожи с нанесенным препаратом специальной бумагой и наложив повязку.

Скин-Кап - содержит цинк, подсушивающее и антисептическое средство. Очищает поверхностные слои кожи, снимает воспаление и шелушение. Позволяет ограничить очаг покраснения, болезненность. Хорошо проникает в глубокие слои кожи. Эффект наступает через несколько дней.
Салициловая кислота - испытанное антисептическое средство, способна бороться с воспалением, снимает шелушение.
Борная кислота применяется в случае необходимости антисептика.

В состав подсушивающих местных препаратов чаще всего включены:

нитрат серебра,
ихтиол,
производные нафталана.

Мазевой препарат наносят тонким слоем 2–3 раза в день, применение прекращается, если наблюдается распространение очага покраснения

Как применять гормональные средства?

Наиболее популярны в лечении варикозной экземы:

Тридерм - включает гентамицин и клотримазол (противовоспалительные средства) + бетаметазон (препарат стероидного действия). Имеет выраженный противозудный и противовоспалительный эффект, снимает выход экссудата наружу и в ткани, устраняет аллергию.
Мазь гидрокортизоновая - содержит синтетический кортикостероид, имеет противовоспалительное и противозудное действие.
Синофлан - в основе гормональный препарат флуоцинолон, применяется с целью купирования воспаления, снятия отека, прекращения зуда.

Такими же эффектами обладают мази стероидного происхождения:

Локоид,
Элоком,
Адвантан.

В тяжелых случаях местную терапию совмещают с приемом гормональных средств в таблетках. Следует четко придерживаться рекомендуемой врачом дозировки, снижение проводится постепенно.

Врач всегда учитывает индивидуальные особенности больного. Некоторых препаратов приходится избегать при сочетании варикозной экземы с сахарным диабетом, язвой желудка, гипертензией.

Применяются ли народные средства?

Лечить экзему при варикозе одними народными средствами нельзя. Но после консультации врача можно их сочетать с назначенной комплексной терапией.

Наиболее приемлемые рецепты по простоте домашнего приготовления.

Обертывание пораженной конечности свежим капустным листом. Сверху накладывают закрепляющую повязку. Рекомендуют менять через 2 дня.

Лист капусты предварительно отбивают до более мягкого состояния

Полынь горькая используется в качестве компресса. Сухую траву растирают в ступке, смешивают с кефиром до густой массы. Выкладывают на марлевую повязку, затем прибинтовывают к варикозному участку. Держать компресс следует 20 минут. Курс лечения – до трех недель.

Аналогично можно сделать компресс из натертого картофеля. Показан для лечения язв.

Самостоятельно можно приготовить мазь. Для этого:

хорошо размельчить сухие цветки ромашки, листья лопуха, траву иван-чай;
по столовой ложке внести в емкость с литром воды;
добавить 20 г сливочного масла или жира и стакан сенной трухи для густоты;
варить на водяной бане до образования клейкой смеси;
после остывания смешать с глицерином (поровну).

Мазь наносят ежедневно на воспаленные участки кожи.

Как предупредить варикозную экзему?

Пожилым людям, отказывающимся от оперативного лечения варикоза, необходимо активно заниматься предупреждением экземы. Для этого:

подобрать удобную обувь с каблуком до 4-х см, чулки и носки из натуральных тканей;
ежедневно делать гимнастику для ног;
пользоваться увлажняющими средствами после мытья;
больше двигаться;
бороться с лишним весом;
лечить заболевания сердца и сосудов;
контролировать уровень глюкозы в крови;
исключить из продуктов питания животные жиры, острые соусы, больше есть салатов, фруктов.

Пациентам с варикозом ног не следует запускать болезнь до такого серьезного осложнения, как варикозный дерматит. Своевременное поддерживающее лечение позволяет и в пожилом возрасте чувствовать достаточно силы и энергии для профессиональной деятельности, общения с детьми и внуками.

Венозная экзема чаще всего поражает женщин старше 30 лет, которые при каких-либо обстоятельствах получили травмы нижних конечностей, либо тех, кто имеет избыточную массу тела, страдает венозными патологиями, тромбозом, заболеваниями ССС.

Причины возникновения и клиническая картина

Начинается такая экзема чаще всего с голени вследствие того, что в эту область ноги поступает недостаточное количество кислорода. Ток крови становится затрудненным, изменяет свое направление. Нога со временем разбухает. Повышенное сосудистое давление провоцирует увеличение просвета в капиллярах, размножение болезнетворных микроорганизмов, появление в сосудистых сетках гнойных инфекций, многочисленных язвенных поражений. Через время на ногах возникают значительные отеки, и развивается так называемая варикозная экзема.

Симптомы, которыми отличается варикозная форма экземы, следующие. Сначала кожа в застойных очагах начинает сильно чесаться. Эпидермис может быть окрашен в малиново-красные либо свекольно-фиолетовые оттенки. Венозная болезнь сопровождается появлением многочисленных везикул в местах поражения. После того как пузырьки вскрываются, на их месте возникают зудящие раны. Варикозная форма экземы всегда сопровождается сильным отеком нижних конечностей, поскольку степень сосудистой проходимости в ногах все уменьшается.

Через несколько недель после того как варикозная экзема начала развиваться, язвы постепенно начинают подсыхать и значительно уменьшаться в размерах. Это приводит к тому, что появляются большие пигментные пятна, окрашенные в темно-коричневый цвет, на плотной поверхности которых возникают складки с шелушащимися чешуйками и многочисленными мелкими морщинами.

Развивается варикозная экзема постепенно. Выделяют четыре основных стадии прогрессирования заболевания. Уже на втором этапе у пациента диагностируется острое нарушение оттока венозной крови, значительное накопление жидкости в соединительных тканях организма. Экзема сопровождается быстрой миотической утомляемостью, общей слабостью, судорогами, болезненными ощущениями и зудом кожи.

Распространенная экзема возникает по следующим причинам:

нарушение перемещения крови по сосудам ног;
дисфункция сосудистых клапанов;
изменение направления движения венозной крови.

Следует отметить, что плохое состояние эпидермиса может спровоцировать появление в организме пациента различных бактериальных инфекций, которые могут распространяться и в очагах развития экземы.

Вследствие этого давление в сосудах со временем увеличивается, эпидермис набухает, развивается варикозная форма экземы.

Симптомы, которыми отличается распространенная экзема:

болезненные ощущения в ногах, руках, сильный зуд кожи;
отек в области лодыжек и голени;
наличие открытых незаживающих ран на коже;
эпидермис становится тонким, приобретает темно-коричневый окрас, на нем появляются красноватые пятна и раздражение.

Если экзема варикозного свойства не была своевременно диагностирована и врач-дерматолог не назначил соответствующее лечение, заболевание быстро переходит в хроническую форму, для которой свойственны такие признаки:

наличие склеротических образований на коже и в подкожной клетчатке;
трофические язвы – открытые кожные раны, которые отличаются плохой заживляемостью.

Варикозная форма экземы диагностируется врачом-дерматологом путем обследования участков кожного покрова нижних конечностей. Могут быть задействованы дополнительные лабораторные кожные тесты.

Наиболее эффективные терапевтические методики

Лечение, которое требуется больным с диагнозом распространенная экзема, сложное, комплексное и продолжительное.

Прежде всего, терапия должна быть направлена на достижение следующих эффектов:

улучшение кровообращения;
лечение пораженного участка эпидермиса путем использования различных стероидных кремов с ярко выраженным противовоспалительным эффектом;
смягчение кожи.

Распространенная экзема традиционно лечится увлажняющими средствами, стероидными кремами и мазями, компрессионным трикотажем.

Лечение заболевания следует начать с использования смягчающих средств: это может быть заменитель мыла, масла для ванны и др.

Такие вещества покрывают эпидермис тонкой защитной пленкой – благодаря этому он теряет меньшее количество необходимой влаги. Помимо этого, компоненты смягчающих средств предохраняют кожный покров от попадания различных микробов и инфекций, благодаря которым может развиваться экзема.

Лечение данного заболевания в обязательном порядке должно включать в себя использование кортикостероидов – они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, оказывают заживляющее действие на кожу.

В зависимости от того, на какой стадии своего развития находится экзема варикозного происхождения, врач может назначить и лечение с использованием чулочно-носочных изделий, оказывающих сжимающее воздействие. Применение данного метода способствует улучшению циркуляции крови в нижних конечностях.

Данные изделия следует носить на протяжении всего дня. Во время сна ноги пациента, у которого была обнаружена экзема венозного происхождения, должны быть несколько приподняты. Такое положение тела помогает предупредить чрезмерное скопление жидкости в сосудах нижних конечностей.

Не последнее место в лечении экземы занимает процедура под названием «компрессионная (последовательная) вакуумная терапия» - это использование многокамерного пневматического рукава, оснащенного перекрывающимися ячейками. Такое лечение направлено на отведение лимфы из нижних конечностей, общую стимуляцию лимфотока.

Лечение варикозной экземы обязательно должно включать в себя регулярную физическую нагрузку. Важно, чтобы пациент с данным диагнозом как можно больше двигался, поскольку динамика способствует нормализации функционирования мышечной системы, а также улучшению крово- и лимфотока.

необходимо как можно чаще сгибать – разгибать ноги;
сидеть нужно так, чтобы нижние конечности располагались либо на уровне стула (кресла) либо выше него (профилактика отечности);
время от времени следует выполнять подъемы и опускания на пальцах ног.

Домашние средства

Лечение венозной экземы проводится и с помощью проверенных народных рецептов. Прежде всего следует придерживаться диеты: так, больным с венозной экземой необходимо избегать острой и жирной пищи, а также продуктов, которые могут вызвать острую аллергическую реакцию. Противопоказаны и алкогольные напитки.

Лечение варикозной формы заболевания исключает ношение синтетических носков и колготок, а также перегрев ног, который может спровоцировать дополнительный зуд.

На начальном этапе заболевания лечение проводится разнообразными народными средствами. Приведем некоторые рецепты.

Язвы на ногах хорошо поддаются местной терапии с использованием сырого картофеля. Корнеплод необходимо натереть на терке, полученная кашица прикладывается к очагам поражения и прикрывается несколькими слоями марли. Через время марлевая повязка пропитывается картофельным соком и вновь накладывается на больную зону. Процедуру можно проводить ежедневно до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
Лечение варикозной экземы в домашних условиях проводят и с помощью полыни. На одну столовую ложку домашнего молока необходимо взять столько же листьев данного растения (полынь предварительно растирается в ступке до порошкообразного состояния). Ингредиенты смешиваются, наносятся ровным слоем толщиной до полсантиметра на марлю. Компресс накладывают на зоны с значительным расширением вен. Такое лечение длится четыре дня, через время курс повторяется.
Еще один рецепт для борьбы с распространенной экземой: следует взять стакан кипятка, добавить в него 1 столовую ложку шишек хмеля. Смесь разогревается на водяной бане в течение 15 минут. Средство необходимо употреблять трижды в день перед едой. Этот же отвар пригоден и для использования в качестве компресса, который можно накладывать на участки с ярко выраженными венозными патологиями.
Необычное, но достаточно эффективное народное средство против варикозной экземы готовится следующим образом: необходимо отварить шесть куриных яиц, аккуратно извлечь из них желтки, надеть их на проволоку либо длинную спицу и держать над открытым огнем до тех пор, пока не начнет стекать жидкость (капли стоит собрать в отдельную посуду). Полученным средством следует несколько раз в день обрабатывать очаги заболевания.

Экзема венозного происхождения – одна из наиболее тяжелых форм данной болезни, которая с трудом поддается коррекции. Лечить заболевание следует комплексно и под присмотром врача-дерматолога. Самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья пациента.

Венозная, или варикозная экзема нижних конечностей - хроническое заболевание, развивается из-за нарушенного кровообращения в ногах, застоя крови в сосудах. Именно такое явление дало другое название болезни - застойная экзема. Патология часто развивается у людей старшего возраста, при наличии избыточного веса у представителей молодого поколения. Варикозная экзема ног является осложнением тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Причины и стадии

Венозная экзема на ногах начинает развиваться при наличии у человека предрасполагающих факторов:

Особенности строения и состояние кровеносных сосудов. У пациентов наблюдается снижение тонуса, эластичности вен, их сердечные клапаны работают неэффективно. Расширяются участки сосудов, в которых скапливается кровь, развивается застой, нарушается клеточный обмен веществ.
Повышенная свертываемость крови. Такой процесс часто приводит к развитию тромбофлебита, тромбоза.
Увеличение нагрузки на нижние конечности из-за тяжелой физической работы, лишнего веса.
Наличие болезней сердца, патологий эндокринной системы, кожных заболеваний воспалительного или атрофического характера в развитых стадиях, склонность к аллергическим проявлениям.
Наследственные особенности строения вен - недостаточная эластичность сосудистых стенок, которая приобретается при дефицитной выработке коллагена.
Беременность, протекающая с осложнениями либо многократная.

По наблюдениям врачей, заболевание начинает развиваться у пациентов со сниженной иммунной защитой, повышенными нервными нагрузками и стрессами. Несоблюдение личной гигиены, недостаточный уход за кожей ног повышают вероятность возникновения проблемы.

Венозная экзема протекает в 4 стадиях, каждой из которой присущи выраженные признаки:

Симптомы

У большинства пациентов патологический процесс начинается в области голени, затем распространяется на другие участки ноги. Основная особенность развития венозной экземы - наличие у больного признаков варикоза вен. В пораженной области ощущается устойчивый зуд, болезненность, тяжесть, кожа начинает шелушиться . На болезнь указывают симптомы:

видимые изменения покровов, интенсивность проявлений зависит от стадии патологии (легкое покраснение, появление красных или с сизым оттенком пятен, потемнение, образование уплотнений);
сильная отечность тканей, опухание ног;
изменение структуры кожи, которая становится тонкой, склонной к образованию язв;
появление многочисленных язвенных бляшек, открытых ранок, присоединение воспалительных процессов;
выраженный зуд поврежденных тканей, их болезненность.

Как выглядит варикозная экзема нижних конечностей, можно увидеть на фото ниже.

Терапия

Лечение варикозной экземы направлено на достижение таких целей:

нормализация кровообращения;
восстановление здоровой структуры кожи;
профилактика развития инфекционных процессов;
улучшение микроциркуляции крови в пораженной патологией области.

Исходя из индивидуальных особенностей и состояния больного, степени развития процесса, наличия противопоказаний, врач назначает несколько видов лечения - медикаментозное, с использованием местных средств, физиотерапию.

Для устранения симптомов болезни разрешено применять рецепты народной медицины. В тяжелых случаях показано проведение хирургических процедур.

Местное воздействие

Существует несколько видов лекарств местного действия, способных эффективно бороться с проявлениями кожной патологии. Мази от варикозной экземы на ногах бывают нескольких видов.

Гормональные – Акридерм, Гидрокортизон, Элоком. В их состав входят кортикостероиды. Они эффективны для снятия воспалительных процессов, болевых проявлений, незаменимы в борьбе с отеками. Использование гормональных средств обеспечивает заметный результат за короткие сроки . Их следует применять непродолжительными курсами, так как высока вероятность привыкания, развития побочных реакций.
Негормональные - Гинкор гель, Венорутон. Их назначают для улучшения состояния кожи, регенерации тканей. Обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, антибактериальным свойствами. Мази применяются для снятия боли, подсушивания или увлажнения поврежденных покровов.
Для борьбы с признаками варикозного расширения вен - Лиотон, Венитан, Гепариновая мазь. Цель их назначения - улучшить состояние стенок сосудов, работоспособность венозных клапанов, снизить риск образования тромбов. Дополнительное действие - устранение боли, отечности.

Медикаментозное и хирургическое лечение

При венозной экземе ног лечение с помощью лекарственных препаратов предполагает комплексный подход. Назначаются:

Диуретики. Способствуют удалению из организма избыточной жидкости, снимают отечность (Фуросемид, Лазикс).
Флеботоники. Являются «основным оружием» в борьбе с проявлениями варикоза, венозной недостаточностью (Детралекс, Флебодиа 600, Вазокет).
Антибиотики. Показаны при наличии гнойных поражений кожи (Доксициклин, Базирон).
Антигистамины. Используются при сильном зуде, воспалении (Фексадин, Лоратадин, Цетиризин).

Хирургическая операция, как метод лечения венозной экземы, оправдана в случаях, когда у больного развились некротические изменения тканей, сильно нарушено кровообращение из-за расширенных сосудов.

Народная медицина

Хороший лечебный эффект обеспечивают средства народной медицины.

Физиотерапия

При лечении варикозного дерматоза используют несколько методов физиотерапии. Их проводят в комплексе с другими терапевтическими приемами. Рекомендованы при варикозной экземе:

Профилактика

Чтобы избежать развития венозной экземы, пациенту с предпосылками требуется изменить образ жизни и всегда выполнять правила:

следить за здоровьем, при появлении тревожных симптомов обращаться в медучреждения для консультации;
отказаться от алкоголя и курения;
быть физически активным, не злоупотреблять нагрузками;
ежедневно осуществлять гигиенические процедуры, увлажнять кожу специальными средствами;
не допускать сбоев в иммунной защите организма;
чередовать время активной деятельности с полноценным отдыхом.

Нужно пересмотреть гардероб, убрать из него неудобную обувь, препятствующую нормальной циркуляции крови одежду, вещи из шерстяных и синтетических тканей.

Диета

В целях лечения и профилактики патологии врач рекомендует пациенту пересмотреть свое питание, исключить или свести к минимуму употребление ряда продуктов - молока, яиц, свинины и мяса птицы, морепродуктов, бобовых культур, помидоров, грибов. Следует обратить внимание на способ приготовления пищи: не рекомендованы жареные, копченые, консервированные блюда. Кисломолочные продукты и овощи должны стать основой для составления «здорового» меню.

Если болезнь стала следствием избыточного веса, нужно пересмотреть калорийность ежедневного меню . Оптимальным считается суточный объем калорий: 2500 ккал для мужчин и 2200 ккал для женщин. Количество может меняться, зависимо от уровня физической активности и полноценности обменных функций в организме.

Патологические процессы в зоне нижних конечностей достаточно распространенное среди представителей пожилого возраста явление. Как показывает практика, преимущественно заболеванию подвержены женщины, однако случаи проявления недуга у мужчин также не редкость. Обычно последствием прогрессирования болезни является варикозная экзема, или так называемый застойный , возникающий в результате недостаточного кровообращения. Кровяные застои, влекущие за собой поражения эпидермиса, как правило, свойственны пациентам, перенесшим операцию по устранению тромбоза, а также лицам, страдающим от варикозного расширения вен.

Для варикозной нижних конечностей характерны сезонные обострения и спады, поэтому в случае своевременного и профессионального лечения избавиться от симптомов заболевания и добиться существенной ремиссии вполне возможно.

В статье представлена информация о причинах проявления патологии, ее симптомах, также вы сможете узнать, какое при варикозной экземе лечение является наиболее эффективным.

Обратите внимание! В основе лечебной терапии при варикозе лежит использование традиционных методов лечения, применение же средств народной медицины допускается в качестве вспомогательного способа излечения от недуга.

Помимо этого, материал содержит сведения о профилактических мероприятиях, проведение которых позволяет предотвратить возможность развития патологии.

Следуя советам дерматологов, можно не только навсегда избавиться от проявлений заболевания, но и не допустить ее возникновения. Ведь, как известно, предотвратить развитие болезни значительно проще, нежели ее вылечить.

Причины возникновения заболевания

Варикозная экзема – дерматологическое заболевание кожи, развивающееся в результате нарушения кровообращения в венах, расположенных на нижних конечностях. Помимо этого, фактором, способствующим прогрессированию недуга, является несовершенная работа клапанов, их неспособность выполнять свои функции соответствующим образом. Наличие вышеперечисленных обстоятельств влечет за собой недостаточность венозного оттока, и как следствие, образование застоев в венозных сосудах.

К дополнительным факторам, способствующим проявлению варикоза, относят:

наличие у пациента лишнего веса, вследствие чего значительно увеличивается нагрузка на ноги, способствующая возрастанию давления в венах и образованию кровяных застоев;
пациенты, страдающие от тромбоза глубоких вен, более подвержены заболеванию;
внешние повреждения ног, их травмирование;
наследственный фактор;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
запущенные формы дерматологических заболеваний, проявившиеся ранее, и повлекшие за собой развитие осложнений, к примеру, в виде бактериальной инфекции;
у женщин венозная экзема может проявиться во время беременности, ввиду излишнего веса, или непосредственно после родов. Избежать подобных последствий можно в случае следования рекомендациям диетологов;
несоблюдение принципов правильного питания, нарушение распорядка, повлекшее за собой сбои в работе всего организма в целом;
ежедневное использование неудобной обуви, что является причиной дополнительных нагрузок на нижние конечности. Так, постоянное ношение туфлей на высоком каблуке способствует не только деформации стопы, но и развитию варикоза.

Дополнительная информация! Согласно утверждениям дерматологов застойный дерматит чаще возникает у пациентов, чьи родители (один из родителей) страдали/страдают от застойного дерматита. При этом по наследству может передаваться не само заболевание, а только предрасположенность к его проявлению, поэтому в случае следования рекомендациям дерматологов уберечься от развития патологии вполне возможно.

Как развивается варикозная экзема?

Развитие патологии осуществляется в несколько этапов:

нарушения функциональности клапанов и плохое состояние венозных сосудов влечет за собой кардинальное изменение оттока крови;
следующим этапом является существенное увеличение вен, их набухание;
возрастание давления крови в венах;
уменьшение толщины эпидермиса нижних конечностей;
образование трещин и ранок в местах поражения.

Важно! Запущенность заболевания может привести к присоединению бактериальной инфекции, образованию язв. Чаще всего венозная экзема поражает зону голеностопного сустава.

Стадии варикозной экземы

При варикозной экземе нижних конечностей лечение назначается в зависимости стадии развития заболевания. Следует отметить, что каждой стадии свойственны различные симптомы и признаки.

Стадии развития заболевания:

начальная стадия. На данном этапе наблюдаются первые признаки нарушения кровотока: кожа начинает шелушиться и зудеть, меняется цвет эпидермиса;
второй стадии заболевания свойственен отек мягких тканей, наряду с шелушением кожи, начинается ее эрозирование. Эпидермис приобретает красноватый оттенок, в результате постоянного расчесывания на коже появляются ранки и язвы;
третьей стадии недуга характерно появление на кожных покровах пузырей, которые впоследствии вскрываются и на их месте образовываются так называемые мокнутия. Опасность данного этапа заключается в наличии вероятности развития осложнений (бактериальная инфекция);
четвертая стадия сопровождается угнетением воспалительных процессов. Ранки и язвы подсыхают, покрываются коркой. Как правило, в местах локализации заболевания остаются рубцы и шрамы.

Симптоматика варикозной экземы

Места локализации заболевания:

область голени;
голеностопные суставы;
стопа.

Обратите внимание! При варикозе могут поражаться как обе ноги одновременно, так и каждая конечность отдельно.

Экзема при варикозе характеризуется развитием следующих симптомов:

изменение цвета кожных покровов , что обосновано развитием воспалительных процессов;
повышение температуры эпидермиса;
постоянное жжение в местах поражения;
появление отечности;
образование пузырей (везикул), наполненных прозрачной жидкостью;
мокнутия, возникающие в местах вскрытия везикул;
рубцы, шрамы.

Диагностика недуга

В случае развития венозной экземы лечение назначается непосредственно дерматологом и только после проведения диагностических мероприятий.

Конкретного способа диагностики варикоза на данный момент не существует. Как правило, установление причины поражения кожи осуществляется со слов пациента, а также после осмотра эпидермиса и изучения характера повреждений. Дополнительно врач может назначить анализы, в частности на наличие аллергических реакций на воздействие внешних раздражителей.

Во время диагностики главной задачей дерматолога является установление причин, спровоцировавших варикозное расширение венозных сосудов.

Для достижения этой цели могут назначаться следующие методы исследования:

проведение ультразвуковой допплерографии;
применение рентгеноконтрастной венографии.

Лечение варикозной экземы

При варикозной экземе нижних конечностей (фото) лечение назначается как медикаментозное, так и хирургическое. Как правило, хирургическое вмешательство требуется в запущенных случаях, когда медпрепараты и наружные средства не оказали должного эффекта.

Традиционные методы борьбы с варикозной экземой

На начальных стадиях развития патологии рекомендуется использовать наружные средства местного действия. К таковым относят кремы, мази, лечебные ванночки, примочки (крем «Скин-Кап», гормональное средство «Тридерм», кортикостероиды, мазь «Синофлан», антисептические наружные средства).

Антигистаминные препараты («Кларотадин», «Диазолин») способствуют снижению воспалительного эффекта, снятию зуда и жжения. Также для успокоения нервной системы назначаются седативные средства, благоприятное воздействие оказывают препараты на основе валерианы и боярышника.

При возникновении осложнений необходимо применение антибактериальных препаратов, в частности «Амоксициллина», «Супракса», «Азитрокса».

Важно! Лечить варикоз при помощи антибиотиков рекомендуется только после посещения дерматолога и установления причины заболевания.

Возможно ли при варикозной экземе лечение народными средствами?

Важно! Народные рецепты допускается использовать в качестве дополнительного способа борьбы с заболеванием. Перед применением средств альтернативной медицины необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Заживлению пораженных участков способствуют:

миндальное, кокосовое масло;
целительные составы на основе лекарственных трав (лопух, иван-чай, ромашка);
отвары из ромашки, календулы и коры дуба способствуют заживлению язв и снятию воспаления.

Эффективными профилактическими средствами, способствующими предотвращению проявления заболевания, являются:

активный образ жизни;
занятия спортом;
соблюдение принципов правильного питания;
использование удобной обуви.

Обратите внимание! Даже при появлении первых симптомов недуга не следует ограничивать движение, оно способствует микроциркуляции и заживлению ран.

В случае проявления первых признаков варикоза следует немедленно обратиться к врачу, самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям и к ухудшению состоянию здоровья в целом.

Видео про варикозную экзему

В арикозная экзема или венозная экзема представляет собой хроническое заболевание кожи, вызванное проблемами с венозным кровотоком либо тромбозом глубоких вен. Другие названия этого заболевания — или гиперемическая экзема. Код по мкб 10 I83.1.

Особенности и причины заболевания

Как правило, варикозная экзема развивается на ногах в области варикозных вен вследствие нарушения венозного оттока крови и застоя ее в сосудах, а нередко и отхода ее в обратную сторону.

В результате варикозного расширения вен происходит их вздутие и выпячивание над поверхностью кожи. Из-за просачивания жидкой фракции крови через стенки таких сосудов возникает постоянный местный отек, приводящий к распаду в тканях гемоглобина, а затем и к появлению мокнущих участков.

Ткани начинают испытывать кислородное голодание, что вызывает изменения в структуре кожи: она становится более уязвимой, легче повреждается, а вот восстановительные процессы идут очень медленно. Вследствие этого на эпителии возникают грибковые (микозы) и гнойные (пиодермия) поражения.

Проявление варикозного дерматита на ногах

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессы и неврозы, вирусные и грибковые инфекции, особенно если имеются предрасполагающие к этому заболеванию факторы:

гендерный: варикозной экземой чаще страдают женщины;
возрастной: старше 50 лет;
избыточный вес и отсутствие физической активности;
болезни сердечнососудистой системы;
травмы нижних конечностей;
проведенная хирургическая операция по устранению тромбоза;
тяжело протекавшие беременности;
сбои в работе нервной и эндокринной систем;
ослабление иммунной защиты организма;
наличие других заболеваний дерматологического характера.

Пожалуй, единственный положительный момент — варикозная экзема не передается контактным путем, то есть заразиться ею нельзя.

Онлайн тест на наличие заболевания

Симптомы и стадии развития

Заболевание носит хронический характер.

Она начинается с сильного зуда на участках с выраженными застойными явлениями, чаще всего в области голеностопа. Целостность истонченной кожи при расчесывании нарушается, на ней могут появиться кровоточащие царапины. Изменяется и цвет кожи – от легкого покраснения к заметной красно-фиолетовой окраске, что хорошо видно на фото.

Красно-фиолетовые покраснения - первый признак развития варикозной экземы

Затем поражение распространяется на середину голени, появляются высыпания – везикулы (волдыри), наполненные серозной жидкостью, которая выделяется, когда пузыри лопаются, а на их месте остаются зудящие ранки.

Кожа изъязвляется, на ней появляются высыпания в виде гнойников и язвочек. Отек ног увеличивается еще больше из-за уменьшения проходимости сосудов.

Высыхание серозной жидкости вызывает образование корок, при этом кожа становится более плотной. Если запустить болезнь, то на фоне варикоза на коже возникают склеротические образования, она покрывается обширными темно-коричневыми пигментными пятнами на месте ранок и гнойничков, а поверхность пигментированных участков, в свою очередь, покрывается складками с чешуйками и мелкими морщинами.

Но наибольшую опасность представляет образование трофических язв – эти открытые раны служат воротами для проникновения микробной и грибковой инфекции, а заживление их происходит крайне медленно и тяжело.

Варикозная экзема вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт, снижает качество жизни и самооценку.

Больные вынуждены постоянно закрывать ноги, то есть женщинам уже неудобно носить юбки, а мужчинам – посещать бассейн или тренажерный зал.

Медикаментозное лечение

При обращении к врачу он может определить, что это такое, уже по одному тому, как выглядит пораженная кожа и нижние конечности в целом – венозная сеть на них видна невооруженным глазом, а дерматит и кожный зуд, а также наличие гнойничков и специфическая пигментация кожи являются достаточно типичными симптомами, так что дифференциальная диагностика здесь практически не нужна.

Тем не менее, чтобы история болезни была максимально полной, после сбора анамнеза назначаются анализы мочи и крови и аллергологические пробы.

Поскольку причины развития варикозной экземы обусловлены варикозным расширением вен нижних конечностей, лечение должно идти по двум направлениям: лечение варикоза как первопричины и самой экземы.

Для выбора адекватной терапии варикоза проводят ультразвуковую допплерографию и рентгеноконтрастную флебографию, иногда дополнительно и другие исследования.

Лекарственная терапия проводится с использованием следующих групп препаратов:

флеботоников, чтобы устранить венозную недостаточность (Детралекс, Венорутон и др.);
диуретиков, чтобы снять отеки и вывести избыточную жидкость (Фуросемид, Индапамид и др.);
антигистаминных препаратов, чтобы снять кожный зуд и воспаление (Супрастин, Диазолин и др.);
антибиотиков в тех случаях, когда имеются гнойничковые инфекции (Амоксициллин, Супракс и др.);
седативных средств, чтобы снять напряжение с нервной системы (настойки корня валерианы, боярышника и др.).

Важнейшую роль при лечении играют препараты местного действия – мази, кремы, эмульсии, лосьоны.

Их выбор определяется характером экземы: если она мокнущая, то назначаются кремы с подсушивающим и дезинфицирующим действием; если сухая, то для смягчения кожи используются кремы и мази на жирной основе.

Для купирования воспаления и зуда на пораженных участках эффективны стероидные кремы (адвантан, элоком, локоид), а также мази, содержащие цинк, и раствор жидкости Бурова.

Можно воспользоваться также смягчающими и увлажняющими средствами, но только после консультации с флебологом и дерматологом. Это поможет не допустить появления трещин на коже, еще больше осложняющих течение заболевания.

Дополнительные методы лечения

Для усиления терапевтического эффекта используются следующие дополнительные методы лечения:

Физиотерапия . Назначается флебологом совместно с физиотерапевтом. Чаще всего используются: лечение лазером и магнитным полем; электрофорез, прерывистая пневмокомпрессия, озоно- и гидротерапия, УФО, дарсонвализация.
Лечебная физкультура . Комплекс ЛФК, выполняемый дважды в день, способствует нормализации оттока крови и, как следствие, разгрузке вен. Комплекс занимает всего 15-20 минут и должен выполняться строго в соответствии с инструкцией.
Компрессионный трикотаж. Приобретается по назначению флеболога для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях за счет сжимающего действия. Его нужно носить целый день и снимать только на время водных процедур.

Хорошие результаты дает и лечение душем Алексеева, снижающего венозное давление и укрепляющего венозные сосуды благодаря восстановлению их диаметра.

Лечение народными средствами

В комплекс терапевтических мероприятий при венозной экземе входит и лечение народными средствами, и хотя их скорее можно рассматривать как вспомогательные, они помогают избавиться от неприятных ощущений и способствуют заживлению кожи.

Положительным моментом является и то, что процедуры проводятся в домашних условиях и из доступных продуктов.

Вот несколько таких рецептов.

Компресс со свежим тертым картофелем . На самой мелкой терке натереть картофель, полученную массу наложить на пораженный участок кожи и покрыть сложенной в несколько слоев марлей. По мере подсыхания накладывать новую порцию тертого картофеля, а марлю смачивать его соком. Менять массу несколько раз.
Компрессы с полынью. 1 ст. л. полыни (листья и цветки) растереть и тщательно смешать с 1 стаканом простокваши. Свернуть марлю в несколько слоев, наложить на нее полученную массу и покрыть пораженный участок кожи. Через 4 дня сделать перерыв на несколько дней, а затем повторить курс.
Компрессы с капустным листом. Лист капусты слегка отбить для мягкости, наложить на пораженный участок, обернуть марлей и зафиксировать повязкой, а лучше трубчатым бинтом. Компресс накладывается на 2-3 дня, затем лист меняют, и так до наступления улучшения.

Картофельный сок, одновременно с компрессами, можно принимать внутрь

Варикоз и появление варикозной экземы лучше предотвратить, чем лечить, но если появились признаки варикозного расширения вен, необходимо сразу же обратиться к специалисту-флебологу, так как на первых порах приостановить развитие заболевания гораздо легче.

Этому же помогут следующие профилактические меры:

отказ от вредных привычек, особенно от курения, негативно влияющего на сосуды;
рациональное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и воды;
активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, пешими прогулками и полноценным отдыхом;
для женщин – отказ от высоких каблуков;
использование для мытья специальных средств, не сушащих кожу (например, крем-мыла или определенных гелей для душа);
использование во время отдыха и сна специальных валиков или подушек для поддержания ног в слегка приподнятом положении.