Резерпин — инструкция, показания к применению. Резерпин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Рецепт на Резерпин

  • Таблетки по 0,0001 г (0,1 мг) и 0,00025 г (0,25 мг), в упаковках по 50 и 100 таблеток.
  • Порошок (0,00025 г).

Срок годности и условия хранения

Хранить под замком (список А) в сухом, защищённом от света месте, в хорошо укупоренной таре.

Срок годности Резерпина - 3 года.

Свойства

(Reserpinum) - 3,4,5-триметоксибензоил метилрезерпата - C 33 H 40 O 9 N 2 - белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, растворимый в уксусной кислоте и хлороформе.

Резерпин представляет собой один из основных, получаемых из корней растения раувольфии змеиной (Rauwolfia serpentina Benth. ), многолетнего кустарника семейства кутровых, растущего в Индии, на Яве, Цейлоне и Малайском полуострове.

Резерпин и другие алкалоиды, содержащиеся в раувольфии змеиной, имеются и в таких видах раувольфии как раувольфия четырёхлистная (Rauwolfia tetraphylla ), раувольфия седоватая (Rauwolfia canescens ), раувольфия мелкоцветковая (Rauwolfia micrantha ) и др.

В основе успокаивающего действия резерпина на центральную нервную систему лежит его влияние на кору больших полушарий , гипоталамическую область и ретикулярную формацию мозгового ствола.

Седативный и гипотензивный эффекты резерпина связаны c его действием на обмен в мозговой ткани серотонина, норадреналина и адреналина. Препарат адренолитическими свойствами не обладает, хотя некоторые алкалоиды раувольфии (аймалицин, иохимбин) его оказывают.

Применение резерпина вызывает истощение их запасов в центральной нервной системе, а также адреналина и норадреналина в окончаниях симпатических нервов, что уменьшает адренэргическое влияние на эффекторные системы периферических органов, в том числе на адренорецепторы кровеносных сосудов.

Синонимы

H-520. Алсерпил. Баназил. Биосерпин. Гипносерпил. Гипносерпин. Идосерп. Интерпин. Кардитиво L. Квиесцин. Кей-Серпин. Кристосерпин. Мефасерпин. Неосерфин. Пурсерпин. Рауаклоксилон. Раувазедин. Рауверин. Раувилид. Рауволеаф. Раудиксоид. Раузан. Раузедил. Раузерпоид. Раулен. Раулоидин. Раунорин. Раупазил. Раурин. Рау-Сед. Рауседан. . Раусерпоид. Раутрин. Рау-Тропон. Резедин. Резерлор. Разер «Вандер». Резерпал. Резерпамед. Резерпекс. Резерпен. Резерпил. Резерпоид. Резерпур. Резорцен. Резидин. Резин. Ривазин. Ривасцин. Ризерпа. Роксел. Роксиноид. Сандрил. Сандрин. Сарпаган. Седараупин. Сектан. Сервольфия. Серольфия. Серпазил. Серпазин. Серпалан. Серпанрай. Серпанрей. Серпат. Серпзол. Серпт. Серпедин. Серпейт. Серпен. Серпентил. Серпивит. Серпикон. Серпилоид. Серпин. Серпипур. Серпоид. Сертабс. Сертин. Серфин. Темпосерпин. Тензерпин. Унилорд. Эльсерпин. Эскасерп.

Резерпин – антигипертензивный и нейролептический препарат .

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках дозировкой 0,1 и 0,25мг.

Аналогами Резерпина являются препараты, в составе которых имеется то же активное вещество: Адельфан-Эзидрекс, Алсерин, Релсидрекс-Г, Трирезид-К, Рауседил, Рауседан, Кристосерпин, Рау-Сед, Серфин, Серпасил, Тенсерпин, Гипносерпин и др. Резерпин входит также в состав некоторых препаратов антигипертензивного действия, например Кристепина.

Фармакологическое действие

Действующим веществом препарата является резерпин, один из алкалоидов растения Раувольфия змеиная (Rauvolfia serpentina). Резерпин является симпатолитиком, т.е. оказывает преимущественное воздействие на симпатическую нервную систему, угнетая ее, и в качестве компенсации активируя парасимпатическую. Вызывает стойкое снижение артериального давления, во многом за счет инактивации МАО. Антипсихотическое действие Резерпина основано на снижении концентрации нейромедиаторов (серотонина, дофамина и т.п.) в нейронах. Снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, способствует углублению физиологического сна , потенцирует действие снотворных и обезболивающих препаратов. Применение Резерпина вызывает замедление обмена веществ, у лиц, страдающих гипертонией и коронарным атеросклерозом, нормализует белково-жировой обмен. Под воздействием препарата дыхание становится более глубоким и вместе с тем более редким, происходит сужение зрачка (миоз), снижается температура тела.

Резерпин активирует выработку соляной кислоты желудком, усиливает перистальтику кишечника , усиливает почечное кровообращение, повышает клубочковую фильтрацию в почках.

Данный лекарственный препарат обладает кумулятивным действием: первичный эффект отмечается спустя несколько дней после начала применения Резерпина, достигая пика только через 3-6 недель регулярного приема. Препарат выводится из организма в течение 1-6 недель.

Показания к применению Резерпина

Показанием к применению Резерпина в первую очередь является стойкая артериальная гипертензия, данное лекарственное вещество входит в список важнейших средств для лечения гипертонии на ранних стадиях . Также средство эффективно при признаках позднего гестоза, сопровождающегося повышением артериального давления, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности в легкой форме, сопровождаемой умеренной тахикардией.

Ранее показанием к применению Резерпина считались психические заболевания : психоз, шизофрения, сопровождающаяся психомоторным возбуждением, маниакальная фаза МДП, депрессивная ажитация у пациентов с сенильным психозом, а также невроз и неврозоподобные состояния. Однако в настоящее время применение Резерпина как антипсихотического средства ограничено, он практически не используется, ввиду наличия более эффективных и быстродействующих препаратов.

Инструкция по применению Резерпина

Препарат принимается перорально, после еды, таблетки необходимо запивать достаточным количеством чистой воды.

В соответствии с инструкцией Резерпин назначается при лечении начальных стадий гипертонии в следующей дозировке:

0,1мг в сутки, 2 раза - утром и вечером в течение 5-7 дней. При отсутствии терапевтического эффекта в течение этого времени, дозировку увеличивают в зависимости от показаний, доводя при необходимости суточную дозу до 0,5мг, разделенных на 2 приема. Когда состояние пациента стабилизировалось, и артериальное давление достигло нормальных показателей , дозировку постепенно уменьшают, возвращаясь к 0,1мг в сутки в качестве поддерживающей терапии. Курс лечения составляет 2-3 месяца.

Препарат по другим показаниям (поздний гестоз, тахикардия, тиреотоксикоз и пр.) назначается в составе комплексной терапии, и потому необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными веществами. В этом случае согласно инструкции Резерпин назначается по индивидуальной схеме, в соответствии с указаниями лечащего врача.

Резерпин разрешен к применению в детской практике, дозировка устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от показаний.

Побочные эффекты

Применение Резерпина может иметь своим следствием следующие нежелательные эффекты:

  • Со стороны нервной системы - головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожное состояние, слабость, повышенная утомляемость , гипорефлексия,ухудшение концентрации внимания, депрессия, экстрапирамидные расстройства, снижение либидо;
  • Со стороны пищеварительной системы – признаки диспепсии, боль в эпигастральной области, снижение аппетита, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения (редко);
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия, эректильная дисфункция, боль в загрудинном пространстве, покраснение склер;
  • Со стороны системы мочевыделения – нарушения водно-солевого обмена (периферические отеки, отечность или сухость слизистых оболочек), дизурия, анурия;
  • Со стороны кожных покровов – крапивница, кожный зуд, обострение герпетической инфекции;
  • Со стороны метаболизма – увеличение массы тела.

При передозировке данного лекарственного средства, помимо вышеперечисленных, возможны следующие симптомы : паркинсонизм, кошмарные сновидения, нарушения функции печени, стенокардия.

Противопоказания к применению Резерпина

В соответствии с инструкцией Резерпин противопоказан в следующих ситуациях:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Эпилепсия и эпилептоподобные припадки в анамнезе;
  • Состояние депрессии;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Язвенный колит;
  • Гастрит;
  • Бронхиальная астма;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Микседема;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Атриовентрикулярная блокада;
  • Брадикардия;
  • Феохромоцитома;
  • Атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга;
  • Нефросклероз;
  • Беременность;
  • Грудное вскармливание.

Резерпин не назначают при проведении электросудорожной терапии, лечении ингибиторами МАО.

Особые указания

Параллельное назначение других лекарственных препаратов во время применения Резерпина требует врачебного контроля, поскольку со многими из них он вступает в нежелательное взаимодействие, ослабляя, усиливая или изменяя терапевтический эффект .

Взаимодействие

Усиливает эффекты алкоголя, средств, угнетающих ЦНС, бета-адреноблокаторов, антидепрессантов (ингибиторов МАО), гипотензивных препаратов , учащает побочные реакции при назначении сердечных гликозидов и хинидина. Снижает эффективность противопаркинсонических средств и симпатомиметиков.

Передозировка

Симптомы: падение АД, брадикардия, угнетение ЦНС, кошмарные сновидения, кома, гипотермия, миоз, тремор, паркинсонизм, диарея, рвота; при длительном применении в высоких дозах - нарушение функции печени

Лечение: симптоматическое: в/в инфузия жидкости, придание положения с приподнятыми ногами, при необходимости в/в инфузия прессорных аминов.

В статье рассмотрим к препарату «Резерпин» инструкцию по применению, цену, отзывы и аналоги.

Он представляет собой комплексный симпатолитический препарат, который оказывает гипотензивное, антипсихотическое и седативное влияние. Действующее вещество этого препарата является одним из алкалоидов такого редкого растения, как

Фармакокинетика

Препарат «Резерпин» - это спазмолитик, который оказывает по большей части влияние на нервную симпатическую систему, уменьшение действия которой позволяет активизировать парасимпатическую. Он оказывает компенсаторное влияние.

Данное средство может стать причиной стойкого понижения артериального давления. Это указывается инструкция по применению. При каком давлении «Резерпин» допустимо назначать, интересует многих. Он эффективен при повышенном.

Действие же антипсихотическое основывается на снижении концентраций в нейронах некоторых нейромедиаторов, к ним относят серотонин и дофамин. В состав лекарства входит активное вещество - резерпин, гидрохлортиазид, дигидралазин сульфата.

«Резерпин» производит следующее лечебное действие на человеческий организм:

  • угнетает сердечные сокращения;
  • уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление;
  • углубляет и усиливает физиологический сон;
  • замедляет обмен веществ у пациентов, страдающих гипертонией и коронарным атеросклерозом;
  • укрепляет влияние такой группы средств, как снотворные и обезболивающие;
  • стабилизирует обмен жиров и белков;
  • приводит в норму дыхание, оно становится более редким и глубоким;
  • зрачок сужается, снижается температура;
  • активируется производство соляной кислоты желудком;
  • усиливается кишечная перистальтика;
  • улучшается кровоснабжение почек;
  • повышается почечная клубочковая фильтрация.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Резерпину»?

Лекарственное средство обладает еще и кумулятивным действием, так как первичный эффект наблюдается через несколько дней его использования, максимальное влияние достигается через 2-6 недель, если прием был регулярным.

Время полного выведения лекарства из организма равно примерно 4-6 неделям.

Какие согласно инструкции по применению показания у «Резерпина»?

Показания

«Резерпин» применяется при следующих патологиях:

  • психическом заболевании, имеющем сосудистое происхождение;
  • гипертонической болезни, когда наблюдается стойкое увеличение показателей артериального давления;
  • психозах, которые протекают при повышенном артериальном давлении;
  • неврозах;
  • артериальной гипертензии;
  • тиреотоксикозе;
  • маниакальном возбуждении при циклоидном психозе;
  • психомоторном возбуждении у больных с шизофренией.

Возможные противопоказания

Согласно инструкции по применению, «Резерпин» может применяться не всеми пациентами, нуждающимися в нем, поэтому следует исключить употребление его при:

  • язвенных болезнях двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • депрессиях;
  • бронхиальной астме;
  • серьезных заболеваниях сердца и сосудов;
  • брадикардии;
  • нефросклерозе;
  • заболевании Паркинсона;
  • атеросклерозе сосудов церебрального типа;
  • назначении терапии посредством электроимпульсов;
  • повышенной чувствительности к компонентам данного лекарственного средства;
  • недостаточности дыхания;
  • желчно-каменной болезни;
  • феохромоцитоме;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • хронической недостаточности сердца;
  • кормлении ребенка грудью и беременности.

Побочные симптомы

Ниже будут представлены цена и отзывы к «Резерпину».

Инструкция по применению указывает, что при применении препарата могут возникнуть также нежелательные симптомы:

  • пищеварительная система: пациенты отмечают болевые ощущения в эпигастральной области, симптомы диспепсии, чувство сухости в полости рта, сильное уменьшение аппетита, редко наблюдаются кровотечения из кишечника и желудка;
  • нервная система: фиксируются головные боли, нарушения сна, тревожное состояние больного, чрезмерная утомляемость, уменьшение либидо, гипорефлексия;
  • сосуды и сердце: отмечается аритмия, брадикардия и боль в пространстве за грудиной;
  • мочевыделительная система: отвечает на препарат «Резерпин» нарушениями обмена солей и воды, проявляющимися в сухости и периферических отеках слизистых, кроме того, могут появиться дизурия и анурия;
  • эпидермальные покровы: крапивница, кожный зуд, обострение инфекции герпетического характера;
  • наблюдались случаи нарушений функционирования печени и увеличения веса человека.

Инструкция по применению «Резерпина»

Препарат принимается перорально после приема пищи и запивается водой или любой жидкостью в достаточном объеме. В соответствии с инструкцией средство назначается для терапии начального этапа гипертонии в дозировке 0,1 мг два раза в день. Продолжительность его использования - примерно семь дней. При отсутствии наступления терапевтического эффекта на протяжении этого периода рекомендуется увеличить дозу лекарства до 0,5 мг, также разделив на два приема.

Если было достигнуто стабильное состояние человека и артериальное давление достигло требуемых показателей, то дозировка постепенно снижается до 0,1 мг. Лекарство принимается после этого для поддерживающей терапии.

Полный лечебный курс продолжается от двух до четырех месяцев.

Также лекарство может быть назначено для комплексной терапии по иным показаниям (тахикардия, тиреотоксикоз, поздний гестоз) и употребляться наряду с другими препаратами. В таких случаях оно назначается строго индивидуально.

Передозировка

Согласно инструкции по применению к таблеткам «Резерпин», во время их употребления при чрезмерной дозировке способны проявиться такие симптомы, как:

  • внезапное уменьшение артериального давления;
  • диарея;
  • брадикардия;
  • кошмарные сны;
  • паркинсонизм;
  • кома;
  • рвота;
  • гипотермия;
  • тремор;
  • нарушения деятельности печени.

Терапия при подобных признаках симптоматическая, она заключается во введении внутривенно лекарства. В особых ситуациях требуется внутривенная инфузия прессорных аминов.

Взаимодействие с лекарствами

Инструкция по применению к «Резерпину» также сообщает, что при параллельном употреблении средства и других медицинских препаратов всегда требуется контроль специалиста, потому что данное вещество может взаимодействовать со многими из лекарств ослабляя или усиливая их терапевтический эффект. Опишем такие взаимодействия более подробно.

  1. Средства из наперстянки усиливают возможный риск появления брадикардии.
  2. Совместное употребление с этанолом, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, препаратами ингаляционной анестезии усиливает их влияние.
  3. «Резерпин» может уменьшать эффективность противоэпилептических препаратов и холиноблокаторов, а также снижать анальгетическое влияние морфина.
  4. «Резерпин» способствует более продолжительному влиянию прямых адреномиметических препаратов.
  5. При назначении капель для глаз регистрируется повышение показателей артериального давления.
  6. При употреблении трициклических антидепрессантов уменьшается гипотензивное влияние «Резерпина».
  7. Препарат «Фенфлурамин» способствует усилению гипотензивного действия препарата, а «Метилдопа» развивает состояние депрессии.

Стоимость

Цена препарата колеблется в пределах 380-420 рублей. Это зависит от аптечной сети и региона.

Аналоги

У «Резерпина» такие аналоги, как «Кристосерпин», «Эсказерп», «Рауседил», «Раупазил», «Алсерин», «Раусед Серфин», «Тенсерпин», «Квесцин», «Рауседан», «Серпин», «Роксиноид», «Серпилоид», «Седараупин», «Тенсерпин», «Серпат».

Резерпин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Reserpine

Код ATX: C02AA02

Действующее вещество: резерпин (Reserpine)

Производитель: Гродзинский фармацевтический завод Польфа Сп. з о.о. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Польша)

Актуализация описания и фото: 03.10.2019

Резерпин – препарат из группы симпатолитиков, оказывающий гипотензивное и седативное действие, усиливающий эффекты анальгетиков и снотворных средств.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки (в контейнере 1000 шт.; в упаковке 50 шт. и инструкция по применению Резерпина).

Действующее вещество: резерпин – 0,1 или 0,25 мг в 1 таблетке.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Резерпин является антигипертензивным средством из группы симпатолитиков.

Основные эффекты препарата:

  • ослабление влияния симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, что проявляется в виде урежения частоты сердечных сокращений, понижения общего периферического сопротивления сосудов, уменьшения секреции ренина;
  • угнетающее влияние на центральную нервную систему (при применении в больших дозах действует подобно нейролептикам);
  • усиление секреции экзокринных желез;
  • повышение перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Резерпин характеризуется продолжительным латентным периодом и большой длительностью действия.

Фармакокинетика

При пероральном приеме всасывание резерпина составляет 40%, биологическая доступность – от 50 до 60%, объем распределения – 9,1 л/кг, уровень связывания с белками плазмы – 96%.

Максимальная плазменная концентрация в крови после перорального приема достигается за 1–3 часа. Вещество проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Выведение как резерпина, так и его метаболитов осуществляется в два этапа (α- и β-фаза), период полувыведения составляет 4,5 и 271 час соответственно. 8% дозы на протяжении 96 часов после приема выводится почками (главным образом как метаболиты), 62% – через кишечник (преимущественно в виде неизмененного вещества).

При почечной недостаточности замедленное выведение почками компенсируется увеличением выведения с желчью, в связи с чем кумуляция резерпина не происходит.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия;
  • Гиперкинетический синдром;
  • Психозы на фоне повышенного артериального давления;
  • Психические заболевания сосудистой этиологии.

Также Резерпин иногда применяют в следующих случаях:

  • Легкие формы сердечной недостаточности с тахикардией (в комбинации с сердечными гликозидами);
  • Тиреотоксикоз (одновременно с тиреостатическими препаратами, для уменьшения нейровегетативных расстройств и урежения пульса);
  • Гиперсимпатикотония;
  • Упорная бессонница;
  • Шизофрения (в комбинации с нейролептиками);
  • Алкогольные психозы.

Противопоказания

  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Брадикардия;
  • AV-блокада;
  • Депрессия;
  • Язвенный колит в фазе обострения;
  • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Заболевания почек с нарушением их функции;
  • Бронхиальная астма;
  • Нефросклероз;
  • Атеросклероз церебральных сосудов;
  • Период перед проведением электроимпульсной терапии;
  • Период беременности и лактации;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы и 1 неделя после их отмены;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Резерпин, инструкция по применению: способ и дозировка

Резерпин следует принимать внутрь после еды.

Конкретные дозы и продолжительность лечения определяются индивидуально.

На ранних стадиях артериальной гипертензии назначают по 0,05-0,1 мг 2-3 раза в сутки. Далее при необходимости (но при условии хорошей переносимости препарата) дозу постепенно повышают. Максимальная суточная доза – 1 мг. Если в течение 10-14 дней гипотензивного эффекта добиться не удается, препарат отменяют. После достижения эффекта суточную дозу постепенно снижают: сначала до 0,5 мг, затем – до 0,2 мг, далее – до 0,1 мг. Для поддерживающей терапии назначают минимальные эффективные дозы. Лечение поводят курсами по 2-3 месяца до 4 раз в год.

При неврозах Резерпин назначают в дозе от 0,25 мг 2-3 раза в сутки до 0,5 мг 3-4 раза в сутки.

При психических заболеваниях в первый день назначают 0,25-2 мг, далее в зависимости от клинической ситуации суточную дозу повышают до 10-15 мг.

Максимальные дозы для взрослых: разовая – 2 мг, суточная – 10 мг.

Детям в зависимости от возраста и показаний препарат показан в суточной дозе 0,1-0,4 мг в 2-4 приема.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, диарея, рвота, ульцерация слизистой желудочно-кишечного тракта; при длительном приеме в высоких дозах – нарушение функции печени;
  • Со стороны мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания или задержка мочи;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия; при приеме в высоких дозах – усиление симптомов стенокардии;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: сухость и отечность слизистых оболочек, утомляемость, слабость, тревога, головокружение, бессонница или сонливость, депрессивные состояния; при приеме в высоких дозах – кошмарные сновидения, паркинсонизм;
  • Дерматологические реакции: кожный зуд, герпес;
  • Прочие: заложенность носа, гиперемия слизистых оболочек глаз, одышка, увеличение массы тела, снижение потенции и либидо.

Передозировка

Основные симптомы: усиление выраженности побочных реакций.

Терапия: симптоматическая.

Особые указания

Из-за низкой эффективности и многочисленных побочных эффектов симпатолитики (Резерпин в том числе) относят к средствам второго ряда при артериальной гипертензии и психозах.

Во время лечения следует контролировать артериальное давление.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, принимающим Резерпин постоянно, необходимо избегать выполнения потенциально опасных видов работ, требующих усиленного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Резерпин во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

В педиатрии Резерпин используют по показаниям, согласно назначенному специалистом режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

При нарушениях почечной функции принимать Резерпин противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

  • Бета-адреноблокаторы: отмечается взаимное усиление фармакологических эффектов;
  • Адрено- и симпатомиметики: отмечается взаимное снижение активности;
  • Антигипертензивные средства: потенцируется антигипертензивный эффект;
  • Бромокриптин: снижается его влияние на уровень пролактина (необходима коррекция дозы);
  • Алкоголь и средства, угнетающие центральную нервную систему: усиливается депрессивный эффект;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (особенно индометацин): снижается антигипертензивное действие;
  • Антихолинергические средства: уменьшается влияние на желудочную секрецию;
  • Средства, вызывающие экстрапирамидные расстройства: усиливаются расстройства;
  • Леводопа: снижается ее эффект (требуется увеличение дозы);
  • Хинидин, сердечные гликозиды: развивается проаритмический эффект;
  • Фуразолидон, прокарбазин, а также ингибиторы моноаминоксидазы, в том числе селегилин: появляется риск развития внезапной гипертензии и гиперпирексии.

Аналоги

Аналогами Резерпина являются: Рауседил, Кристосерпин, Алсерин, Эсказерп, Раупазил, Гипносерпил, Payсед Серфин, Рауседан, Серпазил, Квесцин, Серпен, Резерпоид, Седараупин, Роксиноид, Серпат, Серпин, Серпилоид, Тенсерпин.

Сроки и условия хранения

Хранить в прохладном, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Входит в состав препаратов

АТХ:

C.02.A.A Алкалоиды раувольфии

C.02.A.A.02 Резерпин

Фармакодинамика:

Истощение депо норадреналина (разрушение в аксоплазме МАО) в постганглионарных симпатических нервных окончаниях путем блокирования везикулярного транспорта (симпатолитическое действие, стойкое снижение АД), уменьшение уровня норадреналина (седативное действие), серотонина (депрессивное действие) и дофамина (антипсихотическое действие) в нейронах головного мозга.

Фармакокинетика:

Абсорбция быстрая. F 50%. Не связывается с белками плазмы. Биотрансформация в печени. Период полувыведения начальный 4,5 ч, конечный - 45-168 ч, при хронической почечной недостаточности - 87-323 ч. Элиминация медленная: почками 8% в виде метаболитов, ‹1% в неизмененном виде, с фекалиями ›60% в виде неизмененного вещества. Не удаляется гемодиализом.

Показания:

Артериальная гипертензия.

IX.I10-I15.I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия

Противопоказания:

Депрессия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит в фазе обострения, бронхиальная астма, брадикардия, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз церебральных сосудов, нефросклероз, беременность, лактация. Не применяют перед электроимпульсной терапией.

Беременность и лактация:

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Индивидуальный. У взрослых применяют в дозе 200-500 мкг/сут, при необходимости дозу повышают. Максимальная суточная доза составляет 1 мг.

У детей возможно применение в дозе 80-400 мкг/сут в 2-4 приема в зависимости от возраста.

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия; при применении в высоких дозах - усиление симптомов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; при длительном применении в высоких дозах возможно нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, утомляемость, депрессивные состояния, отечность и сухость слизистых оболочек; при применении в высоких дозах - кошмарные сновидения, развитие симптомов паркинсонизма.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, учащение мочеиспускания.

Дерматологические реакции: герпес, кожный зуд.

Прочие: увеличение массы тела, снижение либидо, снижение потенции.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, выраженная сонливость, покраснение кожи, суженные зрачки, медленный пульс (непрямое холиномиметическое действие).

Лечение: симптоматическое. Наблюдение - не менее 72 ч.

Взаимодействие:

β-Адреноблокаторы - взаимное усиление фармакологических эффектов.

Адрено- и симпатомиметики - взаимное снижение активности.

Алкоголь и средства, угнетающие ЦНС - усиление депрессивного эффекта.

Антигипертензивные средства - потенцирование антигипертензивного эффекта.

Антихолинергические средства - снижение влияния на желудочную секрецию.

Бромокриптин - снижение влияния на уровень пролактина, необходима коррекция дозы бромокриптина.

Ингибиторы МАО , включая ; также и - внезапная гипертензия и гиперпирексия. Не рекомендуют применять во время лечения ингибиторами МАО и в течение 1 нед после их отмены.

Леводопа - снижение эффекта, требует увеличения дозы леводопы.

НПВС , особенно , - снижение антигипертензивного эффекта.

Сердечные гликозиды, хинидин - проаритмический эффект.

Средства, вызывающие экстрапирамидные расстройства - потенцирование экстрапирамидных расстройств.

Особые указания:

Симпатолитики относят к средствам второго ряда при артериальной гипертензии и психозах вследствие многочисленных побочных эффектов и низкой эффективности.

Мониторинг: регулярный контроль АД.

Отличительные характеристики:

Алкалоид раувольфии змеевидной (Rauwolfia serpentina Benth).

Импотенция и нарушение эрекции более выражены по сравнению с каптоприлом.

Действие на ЦНС дозозависимо, чаще проявляется при использовании доз выше 0,5 мг/сут.

Инструкции

«Резерпин» – лекарственное средство, которое относится к симпатолитикам. Особенность средства заключается в том, что оно способно быстро снижать артериальное давление. Как принимать препарат при гипертонии и кому прием запрещен?

«Резерпин» продается в аптеках в таблетированной форме и в виде жидкости для уколов. Активным компонентом медикамента является резерпин. Он относится к группе алкалоидов раувольфии змеиной.

В одной таблетке содержится 0,1 мг или 0,25 мг действующего элемента. Раствор для инъекций бывает 0,1% и 0,25%. Таблетированная форма предназначены для приема пациентами, а жидкая – исключительно для стационарного применения.

Фармакокинетические особенности

Действие «Резерпина» направлено на снижение повышенного артериального давления при гипертонии. Достигается гипотензивный эффект благодаря тому, что активное вещество способствует уменьшению концентрации норадреналина.

Помимо снижения кровяного давления медикамент еще способен выполнить следующие функции:

  • Нормализовать температуру тела.
  • Помочь справиться с бессонницей и ночными кошмарами.
  • Оказывать седативное действие.
  • Повышать клубочковую инфильтрацию.

Положительный эффект от применения «Резерпина» наблюдается практически сразу же, при этом сохраняется не слишком долго.

Когда принимают?

Инструкция по применению «Резерпина» указывает, что принимать средство можно при наличии следующих состояний:

  • Психоз, возникающий у пациентов при гипертонической болезни.
  • Гиперкинетический синдром.
  • Повышенное кровяное давление.
  • Психические заболевания, развивающиеся по причине сосудистых нарушений.

Необходимость в использовании медикамента определяется лечащим доктором основании проведенных исследований.

Противопоказания к применению

«Резерпин» разрешается принимать не при всех патологиях организма. Есть ряд ограничений к его использованию. К ним относится следующее:

  • Депрессивное состояние.
  • Глаукома.
  • Астма бронхиального типа.
  • Паркинсонизм.
  • Атеросклеротическая болезнь сосудов головного мозга.
  • Брадикардия.
  • Недостаточность сердца, протекающая в хронической форме.
  • Грудное вскармливание.
  • Вынашивание малыша.
  • Нефросклероз.

Также не допускается прием медикамента пациентам, которые проходят физиотерапевтические процедуры в виде электроимпульсной терапии.

Больным детского возраста препарат может быть назначен врачом. Дозировка в этом случае подбирается в зависимости от массы тела малыша.

Побочные реакции

При применении «Резерпина» у больного могут возникать побочные реакции. К ним относится следующее:

  1. Головная боль.
  2. Расстройства сна.
  3. Чрезмерная утомляемость.
  4. Чувство тревожности.
  5. Болезненность в области желудка.
  6. Сбой в работе пищеварительной системы.
  7. Аритмия.
  8. Брадикардия.
  9. Отечность ног.
  10. Нарушение половой функции.
  11. Аллергическая реакция, при которой возникают высыпания на коже, ощущение зуда и жжения.
  12. Анурия.
  13. Сбой обменных процессов в организме.

Иногда у пациентов при использовании «Резерпина» обостряются герпетические кожные инфекции.

Как правильно принимать препарат?

В начале лечения гипертонии «Резерпин» принимают в дозировке 0,05 мг 3 раза в сутки. Постепенно концентрация может быть увеличена доктором до 0.1 мг. Если в течение длительного времени положительный эффект не наблюдается, то доза повышается до 0,5 мг.

«Резерпин» помогает добиться стойкого снижения кровяного давления при гипертонии за 3-4 недели регулярного приема. По этой причине принимать таблетки требуется не менее 2 месяцев. Рекомендуется пить пилюли курсами 2-3 раза в год.

О правильном сочетании медикаментов

«Резерпин» способен создавать негативные сочетания вместе с другими лекарственными средствами. Если совмещать его с препаратами, которые угнетают функционирование центральной нервной системы, то действие этих медикаментов будет усилено в несколько раз.

Если одновременно пить гипотензивные таблетки и бета-блокаторы, то эффект от последних будет усугублен. Это может привести к тому, что у больно сильно уменьшится артериальное давление.

«Резерпин» не стоит принимать совместно с лекарственными препаратами, которые используются для лечения паркинсонизмами, так как их влияние будет снижено.

Передозировка

При попадании в организм повышенной концентрации препарата возможно появление таких симптомов как:

  1. Критическое уменьшение артериального давления.
  2. Брадикардия.
  3. Замедленность реакций организма.
  4. Чрезмерное понижение температуры тела.
  5. Сбой в функционировании печени.
  6. Кома.

При передозировке требуется как можно быстрее промыть больному желудок, дать принять активированный уголь. Желательно вызвать доктора, чтобы он оценил степень тяжести состояния человека.