Клиновидный угол теменной кости. Мозговой отдел черепа

Теменная кость, os parietale, парная четырехугольной формы плоская кость, вогнутая в виде чаши. Образует большую часть крыши черепа. В ней различают выпуклую наружную поверхность, facies externa, и вогнутую внутреннюю, facies interna, 4 края, переходящих один в другой посредством четырех углов. Передний край, лобный, margo frontalis, соединен с чешуей лобной кости, задний, затылочный, margo occipitalis — с чешуей затылочной кости. Верхний край — сагиттальный, margo sagittalis, расположен в сагиттальном направлении и соединен с соответствующим краем кости противоположной стороны. Нижний край — чешуйчатый, margo squamosus, прилежит к чешуе височной кости. Верхний передний угол — лобный, angulus frontalis, и верхний задний — затылочный, angulus occipitalis, почти прямые. Передний нижний угол — клиновидный, angulus sphenoidalis, соединяется с большим крылом клиновидной кости, острый, а задний нижний — сосцевидный, angulus mastoideus, тупой, прилежит к сосцевидной части височной кости.
На наружной поверхности теменной кости находится теменной бугор, tuber parietale; ниже его проходят верхняя и нижняя височные линии, lineae temporales superior et inferior, обращенные выпуклостью вверх. Верхняя височная линия является местом прикрепления височной фасции, нижняя — височной мышцы. У сагиттального края находится теменное отверстие, foramen parietalae, через которое проходит выпускник, соединяющий верхний сагиттальный синус и вены мягких тканей свода черепа.
На внутренней поверхности теменной кости вдоль сагиттального края заметна сагиттально идущая борозда верхней сагиттальной пазухи, sulcus sinus sagittalis superioris, которая, соединяясь с одноименной бороздой другой теменной кости, служит местом расположения верхнего сагиттального синуса. Вблизи указанной борозды имеются ямки foveolae granulares, — следы грануляций паутинной оболочки, которые различно выражены и иногда представлены в виде отверстий (особенно у стариков). На внутренней поверхности теменной кости имеются пальцевые вдавления, мозговые возвышения и артериальные борозды. Артериальная борозда исходит из основного угла и представляет собой след расположения в этой области средней артерии твердой мозговой оболочки. На внутренней поверхности сосцевидного угла находится широкая борозда сигмовидной пазухи, sulcus sinus sigmoidei.
Окостенение. Теменная кость образуется из двух точек окостенения, расположенных друг над другом в области теменного бугра и появляющихся в конце 2-го месяца внутриутробного развития. Окончание процесса окостенения теменной кости заканчивается на 2-м году жизни.

Теменная кость является парной и представляет собой среднюю часть свода черепа. Так как человеческий мозг имеет по сравнению с иными живыми существами наибольшую степень развития, то по размеру она гораздо больше, чем у животных.

Теменная кость имеет вид четырехугольника, который изнутри изогнут, а снаружи выпуклый и гладкий. Теменным бугром именуется самая большая выпуклость, ниже которой расположена верхняя височная линия.

Внутренняя поверхность темени отнюдь не такая гладкая как наружная. Она содержит в себе бороздки артерий, которые служат для питания мозговых оболочек и следы извилин мозга. Помимо этого внутренняя поверхность оснащена бороздами верхнего и сигмовидного синуса, которые являются частью системы венозного оттока мозга.

Теменная кость имеет следующие четыре края:

  • затылочный;
  • латеральный;
  • медиальный;
  • лобный или передний.

Патологические особенности теменной кости

Теменная кость у человека является такой областью, которая может иметь несколько различных видов патологий, зачастую полученных при рождении:

Остеома черепа

Этот вид патологии представляет собой наличие на темени доброкачественной опухоли, которая, к счастью пациентов, никогда не переходит в злокачественную.

Растет остеома довольно медленно с наружной части черепной коробки. Чаще всего остеома черепа не приносит болевых или дискомфортных ощущений и приносит исключительно неприятности косметического характера. Хотя иногда может ухудшаться память, рассеиваться внимание и повышаться внутричерепное давление.

Причиной остеомы может быть травма, наследственность, сифилис, подагра и ревматизм. Существует следующая классификация остеом: губчатая, твердая или мозговидная.

Диагностируется остеома с помощью компьютерной томографии или рентгенологического исследования.

Если остеома не беспокоит и не сильно заметна визуально, то доктор ничего не предпринимает кроме постоянного медицинского наблюдения. Лечится остеома черепа только путем хирургического вмешательства. Вместе с ней вырезается и часть кости темени. Визуальный дефект закрывается искусственными материалами. В очень редких случаях опухоль остеомы повторно возникает на том же самом месте.

Подобная патология является следствием родовой травмы. В связи с тем, что у ребенка при родах низкий уровень сворачиваемости крови, даже при небольших механических воздействиях на темени образуется гематома. Растет она 2-3 дня, так как кровь в ней накапливается довольно медленно и никогда не выходит за границы теменной кости.

Как правило, особого лечения кефалогематома не требует. В редких случаях, при ее достаточно больших размерах, может быть проведена пункция. Если же над гематомой будут нарушены кожные покровы, то проводится инфицирование.

Гиперостоз

Это не опасная патология, которая не требует лечения, не имеет никаких симптомов и обнаруживается, как правило, совершенно случайно при КТ костей черепа или рентгенографии.

Травмы

Возникают при ударах непосредственно по темени, падении на голову или ее сдавливании.

Варианты травмирования костей темени

Перелом теменной кости может возникнуть в следующих случаях:

  • гидродинамический удар;
  • ранение в голову;
  • сильный удар по голове тупым предметом;
  • падение на голову тяжелого предмета;
  • родовая травма;
  • падение с высоты на голову;
  • сдавливающее воздействие;
  • воздействие на череп предмета с определенной небольшой поверхностью.

Признаками перелома черепа являются сильная боль в данной области, скальпированная рана, появление гематомы, отечность и даже потеря сознания.

Перелом черепа может произойти как у взрослого, так и у ребенка. И, к сожалению это довольно распространенный вид травм. Так как организм у ребенка слабее, то последствия могут быть гораздо серьезнее, чем у взрослого.

Переломы теменной кости и их виды

могут различаться в зависимости от характера травмы. Классифицируются они следующим образом:

  • вдавленные;
  • линейные;
  • оскольчатые.

Вдавленные переломы костей темени отличаются тем, что кость при переломе вдавливается внутрь черепа. Это приводит к повреждению сосудов, мозговой оболочки. Из-за этого происходят гематомы и размозжения мозга.

Линейные переломы именуются так, потому что повреждения похожи на тонкую линию. При этом отсутствуют смещения фрагментов костной ткани. Линейные повреждения темени не очень опасны сами по себе. Однако они могут привести к появлению эпидуральных гематом и повреждению оболочечных артерий.

Оскольчатые переломы наиболее опасны. При них образуются несколько осколков, которые способны повредить мозговую оболочку и сам мозг.

Диагностика проблемы и выбор лечения

При обращении с переломами темени, доктор изначально оценивает общее состояние пациента. Врач в это время проверяет состояние зрачков и проводит неврологическое исследование. Если картина не ясна или есть определенные сомнения, то назначается компьютерная томография, рентгенограмма черепа, МРТ.

Первая медицинская помощь заключается в устройстве пострадавшего в горизонтальном положении, остановке кровотечения, если оно есть и в прикладывании к травмированному месту льда. Очень важно сразу же вызвать скорую помощь.

Последующее лечение чаще всего бывает консервативным, хотя бывают случаи, когда необходимо оперативное вмешательство. Врач выбирает способы помощи пациенту исходя из характера полученной им травмы и ее тяжести. Следует тщательно придерживаться назначенного лечения.

Подводя итог всему выше сказанному, стоит отметить, что очень важно при травмах черепа своевременно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Особенно серьезно следует подойти к проблеме, если теменная кость повреждена у ребенка. Последствия в этом случае могут быть непредсказуемыми.

Теменная кость, как и все другие структуры человеческого организма, обладает своими анатомическими особенностями. Они обусловлены теми задачами, реализация которых возложена на эту область черепа.

Анатомическое строение теменной кости

В настоящее время данный аспект известен очень и очень хорошо. Теменная кость представляет собой своеобразный четырёхугольник. Эта структура имеет уплощённую форму.

Теменная кость является парной. Обе они не имеют абсолютно никаких различий. Теменная кость левая и правая соединены друг с другом своими верхними краями. Они называются сагиттальными. Скрепляются эти края одноимённым швом. Лобная и теменная кость соединены спереди. При этом первая из них немного вклинивается во вторую. Это обусловлено тем, что лобный край теменной кости обладает несколько вогнутой формой.

Нижний край этой анатомической структуры называется чешуйчатым. Его так именуют из-за несколько меняющейся в данном месте поверхности. Данный край соединяет теменную кость с височной.

Есть ещё и затылочный край. Он граничит с одноимённой костью. Данный край обладает несколько выпуклой формой.

Помимо этого у теменной кости имеется ещё и 4 края. Тот, который располагается между затылочной и называется сосцевидным. Выше от него находится затылочный угол. Между лобной и височной костями располагается клиновидный угол. Несколько выше от него находится лобный угол.

"Поверхностная" анатомия

Теменная кость не обладает плоской структурой. Дело в том, что внешняя её поверхность выпуклая, а внутренняя, напротив, вогнутая. Подобное анатомическое строение теменной кости обусловлено необходимостью относительно плотного её прилегания к

Внешняя поверхность является относительно гладкой. Что касается внутренней, то она достаточно неоднородна. Дело в том, что на данной поверхности имеется большое количество артериальных борозд. Они необходимы для дополнительной защиты сосудов, кровоснабжающих такой важный орган, как головной мозг.

На внутренней поверхности теменной кости в области сосцевидного угла располагается борозда сигмовидной пазухи.

Функции теменной кости

В первую очередь она является частью черепа. Основная задача данной кости - защита черепа от каких бы то ни было повреждающих действий внешней среды. Прежде всего речь идёт о протекции центрального органа всей нервной системы от разного рода ударов и прочего травмирующего влияния.

Ещё одной важнейшей функцией теменной кости является защита головного мозга от низких температур. Также данную роль в определённой степени выполняет ещё и волосяной покров.

О патологии в структуре теменной кости

Данная область нередко становится местом формирования того или иного патологического процесса. В настоящее время наиболее распространёнными из них являются следующие:

  • остеома;
  • кефалогематома;
  • гиперостоз;
  • разного рода травмы.

Остеома

Она представляет собой Её особенностью является так называемый (то есть наружу). Именно благодаря этому она не представляет серьёзной опасности для здоровья человека. Основной неприятностью здесь может стать только косметический дефект. Растёт такая доброкачественная опухоль крайне медленно.

Диагностика заболевания проводится при помощи рентгенологического исследования, а также компьютерной томографии.

Что касается лечения, то оно проводится по обращению пациента путём удаления части теменной кости. В том случае, если данный участок по своей площади превышает 2 см 2 , то получившееся отверстие закрывается специальным материалом.

Кефалогематома

Данная патология в подавляющем большинстве случаев развивается во время родов. Это происходит при взаимодействии черепа появляющегося на свет ребёнка и родовых путей его матери. В результате постоянного механического воздействия, которое оказывается на теменную кость во время родов, под надкостницу происходит кровоизлияние. У детей свёртывающие способности значительно меньше, чем у взрослых, поэтому кефалогематома может нарастать в течение нескольких дней. При этом из-за анатомических особенностей данной области за пределы теменной кости такой патологический процесс никогда не выходит.

Диагностика кефалогематомы основывается на проведении обычного осмотра, а также ультразвукового исследования.

В случае с небольшими кровоизлияниями лечение может и не потребоваться. Со временем возникшая кефалогематома рассосётся самостоятельно. Если же количество крови достаточно велико, то необходимо удалить её при помощи пункции. В случаях, когда помимо кефалогематомы возникает ещё и повреждение кожных покровов, необходимо провести курс лечения иначе возможно возникновение значительных осложнений.

Гиперостоз

Данное отклонение от нормы представляет собой формирование излишних наслоений на поверхности теменной кости. В итоге она получается несколько толще, нежели обычно. Никаких клинических проявлений такая патология не имеет. Этим и обусловлен тот факт, что чаще всего данное отклонение от нормы становится случайной находкой в процессе проведения рентгенографии или же компьютерной томографии черепа, назначенными совсем по другим причинам.

Лечение гиперостоза не требуется. Он не только не приносит вреда здоровью, но даже не проявляется в виде косметического дефекта.

Травмы

Чаще всего патология структуры теменной кости носят травматический характер. В подавляющем большинстве случаев дефект возникает именно в месте приложения силы. При этом переломы теменной кости имеют сразу несколько разновидностей:

  • линейные;
  • вдавленные;
  • оскольчатые.

Линейные переломы предполагают формирование трещины. Обычно этому предшествует серьёзное сдавление черепа извне. Вдавленные переломы характеризуются наличием части кости, отклонённой в полость черепа. Что касается оскольчатых переломов, то они предполагают разделение теменной кости на несколько отдельных частей. При этом обычно страдает только какой-то определённый её участок.

Череп защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору лицу, начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем. Строение черепа условно подразделяют на мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел черепа является вместилищем для головного мозга. Другой (лицевой) отдел является костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей.

Строение черепа

  1. теменная кость;
  2. венечный шов;
  3. лобный бугор;
  4. височная поверхность большого крыла клиновидной кости;
  5. слезная кость;
  6. носовая кость;
  7. височная ямка;
  8. передняя носовая ость;
  9. тело верхнечелюстной кости;
  10. нижняя челюсть;
  11. скуловая кость;
  12. скуловая дуга;
  13. шиловидный отросток;
  14. мыщелковый отросток нижней челюсти;
  15. сосцевидный отросток;
  16. наружный слуховой проход;
  17. ламбдовидный шов;
  18. чешуя затылочной кости;
  19. верхняя височная линия;
  20. чешуйчатая часть височной кости.

  1. венечный шов;
  2. теменная кость;
  3. глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости;
  4. скуловая кость;
  5. нижняя носовая раковина;
  6. верхнечелюстная кость;
  7. подбородочный выступ нижней челюсти;
  8. полость носа;
  9. сошник;
  10. перпендикулярная пластинка решетчатой кости;
  11. глазничная поверхность верхнечелюстной кости;
  12. нижняя глазничная щель;
  13. слезная кость;
  14. глазничная пластинка решетчатой кости;
  15. верхняя глазничная щель;
  16. скуловой отросток лобной кости;
  17. зрительный канал;
  18. носовая кость;
  19. лобный бугор.

Строение черепа мозгового отдела человека развивается вокруг растущего мозга из мезенхимы, которая дает начало соединительной ткани (перепончатая стадия); в основании черепа затем развивается хрящ. В начале 3-го месяца внутриутробной жизни основание черепа и капсулы (вместилища) органов обоняния, зрения и слуха хрящевые. Боковые стенки и свод мозгового отдела черепа, минуя хрящевую стадию развития, начинают окостеневать уже в конце 2-го месяца внутриутробной жизни. Отдельные части костей в последующем объединяются в единую кость; так, например, формируется из четырех частей. Из мезенхимы , окружающей головной конец первичной кишки, между жаберными карманами, развиваются хрящевые жаберные дуги. С ними связано формирование лицевого отдела черепа.

Строение черепа: отделы

Череп человека состоит из 23 костей: 8 парных и 7 непарных. Черепные кости имеют определенный краниосакральный ритм. С его амплитодуй вы можете ознакомиться в этом . Кости крыши черепа плоские, состоят из более толстой наружной и тонкой внутренней пластинок плотного вещества. Между ними заключено губчатое вещество (диплоэ), в ячейках которого находятся костный мозг и кровеносные сосуды. Строение черепа таково, что на внутренней поверхности костей крыши имеются ямки, это пальцевые вдавления. Ямки соответствуют мозговым извилинам, а возвышения между ними – бороздам. Кроме того, на внутренней поверхности черепных костей видны отпечатки кровеносных сосудов – артериальные и венозные борозды.

Мозговой отдел черепа у взрослого человека образуют следующие кости: непарные – лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные – теменные и височные. Лицевой отдел черепа образован большей частью парными костями: верхнечелюстными, небными, скуловыми, носовыми, слезными, нижними носовыми раковинами, а также непарными: сошником и нижней челюстью. К висцеральному (лицевому) черепу принадлежит и подъязычная кость.

Мозговой отдел черепа

входит в состав задней стенки и основания мозгового отдела черепа. Она состоит из четырех частей, расположенных вокруг большого (затылочного) отверстия: базилярной части впереди, двух латеральных и чешуи сзади.

Чешуя затылочной кости образует изгиб в том месте, где основание черепа сзади переходит в его крышу. Здесь находится наружный затылочный выступ, к которому прикрепляется выйная связка. Направо и налево от возвышения по поверхности кости проходит шероховатая верхняя выйная линия, вдоль которой справа и слева прикрепляются трапециевидные мышцы, участвующие в поддержании черепа в равновесии. От середины наружного затылочного выступа вниз к большому (затылочному) отверстию проходит невысокий наружный затылочный гребень, по бокам которого заметны шероховатая нижняя выйная линия. На внутренней поверхности чешуи затылочной кости видны четыре большие ямки, которые отделены одна от другой гребнями, образующими крестообразное возвышение. В месте их пересечения находится внутренний затылочный выступ. Этот выступ переходит во внутренний затылочный гребень, который продолжается вниз до большого (затылочного) отверстия. Вверх от внутреннего затылочного выступа направляется борозда верхнего сагиттального синуса. От выступа вправо и влево отходит борозда поперечного синуса.

Затылочная кость, вид сзади

  1. наружный затылочный выступ;
  2. верхняя выйная линия;
  3. нижняя выйная линия;
  4. мыщелковая ямка;
  5. яремный отросток;
  6. затылочный мыщелок;
  7. внутрияремный отросток;
  8. базилярная часть;
  9. глоточный бугорок;
  10. яремная вырезка;
  11. мыщелковый канал;
  12. наружный затылочный гребень;
  13. затылочная чешуя.

Затылочная кость, вид спереди

  1. ламбдовидный край;
  2. затылочная чешуя;
  3. внутренний затылочный гребень;
  4. сосцевидный край;
  5. большое затылочное отверстие;
  6. борозда сигмовидного синуса;
  7. мыщелковый канал;
  8. яремная вырезка;
  9. скат;
  10. базилярная часть;
  11. латеральная часть;
  12. яремный бугорок;
  13. яремный отросток;
  14. нижняя затылочная ямка;
  15. борозда поперечного синуса;
  16. крестообразное возвышение;
  17. верхняя затылочная ямка.

имеет тело, от которого отходят в стороны (латерально) большие крылья, вверх и латерально – малые крылья, вниз свешиваются крыловидные отростки. На верхней стороне тела находится углубление, называемое турецким седлом, в центре его находится гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз – одна из желез внутренней секреции. Гипофизарная ямка сзади ограничена спинкой седла, спереди – бугорком седла. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость – клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа через апертуру клиновидной пазухи, находящуюся на передней поверхности тела и обращенную в носовую полость.

От передне-верхней поверхности тела кости в стороны отходят два малых крыла. У основания каждого из малых крыльев находится крупное отверстие зрительного канала, через него в глазницу проходит зри- тельный нерв. От нижне-боковых поверхностей тела латерально отходят большие крылья, лежащие почти во фронтальной плоскости и имеющие четыре поверхности. Задняя, вогнутая мозговая поверхность обращена полость черепа. Плоская глазничная поверхность четырехугольной формы обращена в глазницу. Выпуклая височная поверхность большого крыла образует медиальную стенку височной ямки. Подвисочный гребень отделяет височную поверхность от верхнечелюстной поверхности треугольной формы, расположенной между глазничной поверхностью и основанием крыловидного отростка. Между малыми и большими крыльями находится широкая верхняя глазничная щель, ведущая из полости черепа в глазницу. У основания большого крыла расположены отверстия: переднее (медиальное) – круглое отверстие (через него в крыловидно-нёбную ямку проходит верхнечелюстной нерв); латеральнее и кзади – более крупное овальное отверстие (через него в подвисочную ямку проходит нижнечелюстной нерв); еще латеральнее – остистое отверстие (через него в полость черепа входит средняя менингеальная артерия). От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в основании которого спереди назад идет крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток разделяется на две пластинки – медиальную, заканчивающуюся крючком, и латеральную. Между ними на задней стороне находится крыловидная ямка.

Клиновидная кость, вид спереди

  1. апертура клиновидной пазухи;
  2. спинка седла;
  3. клиновидная раковина;
  4. малое крыло;
  5. верхняя глазничная щель;
  6. скуловой край;
  7. подвисочный гребень;
  8. кость клиновидной кости;
  9. крылонёбная борозда крыловидного отростка;
  10. крыловидный крючок;
  11. влагалищный отросток;
  12. клиновидный клюв (клиновидный гребень);
  13. крыловидная вырезка;
  14. крыловидный канал;
  15. круглое отверстие;
  16. подвисочный гребень;
  17. глазничная поверхность большого крыла;
  18. височная поверхность большого крыла.

Клиновидная кость, вид сзади

  1. зрительный канал;
  2. спинка седла;
  3. задний наклоненный отросток;
  4. передний наклоненный отросток;
  5. малое крыло;
  6. верхняя глазничная щель;
  7. теменной край;
  8. большое крыло;
  9. круглое отверстие;
  10. крыловидный канал;
  11. ладьевидная ямка;
  12. крыловидная ямка;
  13. крыловидная вырезка;
  14. борозда крыловидного крючка;
  15. влагалищный отросток;
  16. клиновидный клюв;
  17. тело клиновидной кости;
  18. медиальная пластинка крыловидного отростка;
  19. крыловидный крючок;
  20. латеральная пластинка крыловидного отростка;
  21. сонная борозда.

состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и пирамиды (каменистой), располагающихся вокруг наружного слухового прохода, который ограничен преимущественно барабанной частью височной кости. Височная кость входит в состав боковой стенки и основания черепа. Спереди она примыкает к клиновидной, сзади – к затылочной кости. Височная кость служит вместилищем органа слуха и равновесия, который залегает в полостях ее пирамиды.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена к турецкому седлу тела клиновидной кости, а основание обращено назад и латерально, переходя в сосцевидный отросток. У пирамиды выделяют три поверхности: переднюю и заднюю, обращенные в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании наружного основания черепа. На передней поверхности у вершины пирамиды находится тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва, сзади от него – дугообразное возвышение, образованное находящимся в пирамиде верхним полукружным каналом костного лабиринта органа слуха и равновесия. Латерально от возвышения видна плоская поверхность – крыша барабанной полости и расположенные здесь два маленьких отверстия – расщелины каналов большого и малого каменистых нервов. По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит борозда верхнего каменистого синуса.

Височная кость, вид снаружи, сбоку

  1. чешуйчатая часть;
  2. височная поверхность;
  3. клиновидный край;
  4. скуловой отросток;
  5. суставной бугорок;
  6. каменисто-чешуйчатая щель;
  7. каменисто-барабанная щель;
  8. барабанная часть;
  9. шиловидный отросток;
  10. наружное слуховое отверстие;
  11. сосцевидный отросток;
  12. сосцевидная вырезка;
  13. барабанно-сосцевидная щель;
  14. сосцевидное отверстие;
  15. надпроходная ость;
  16. теменная вырезка;
  17. борозда средней височной артерии;
  18. теменной край.

На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход, который заканчивается пластинкой с отверстиями. Наибольшее отверстие ведет в лицевой канал. Мелкие отверстия служат для прохождения преддверно-улиткового нерва. На задней поверхности пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем крае открывается улитковый каналец. Оба канала ведут в костный лабиринт преддверно-улиткового органа. У основания задней поверхности пирамиды проходит борозда сигмовидного синуса.

На нижней поверхности пирамиды, у яремного отверстия, ограниченного вырезками височной и затылочной костей, находится яремная ямка. Латеральнее от нее виден длинный шиловидный отросток.

Височная кость, вид изнутри (с медиальной стороны)

  1. теменной край;
  2. дугообразное возвышение;
  3. барабанно-чешуйчатая щель;
  4. теменная вырезка;
  5. борозда верхнего каменистого синуса;
  6. сосцевидное отверстие;
  7. затылочный край;
  8. борозда сигмовидного синуса;
  9. задняя поверхность пирамиды;
  10. яремная вырезка;
  11. наружное отверстие водопровода преддверия;
  12. поддуговая ямка;
  13. наружное отверстие канальца улитки;
  14. борозда нижнего каменистого синуса;
  15. тройничное вдавление;
  16. верхушка пирамиды;
  17. скуловой отросток;
  18. клиновидный край;
  19. мозговая поверхность.

представляет собой четырехугольную пластинку, наружная поверхность ее выпуклая, в центре виден теменной бугор. Внутренняя поверхность кости вогнутая, на ней имеются артериальные борозды. Четыре края теменной кости соединяются с другими костями, образуя соответствующие швы. С лобной и затылочной образуются лобный и затылочный швы, с противоположной теменной костью – сагиттальный шов, с чешуей височной кости – чешуйчатый. Первые три края кости зазубрены, участвуют в образовании зубчатых швов, последний заострен – образует чешуйчатый шов. Кость имеет четыре угла: затылочный, клиновидный, сосцевидный и лобный.

Теменная кость, наружная поверхность

  1. теменной бугор;
  2. сагиттальный край;
  3. лобный угол;
  4. верхняя височная линия;
  5. лобный край;
  6. нижняя височная линия;
  7. клиновидный угол;
  8. чешуйчатый край;
  9. сосцевидный угол;
  10. затылочный край;
  11. затылочный угол;
  12. теменное отверстие.

состоит из вертикальной лобной чешуи и горизонтальных глазничных частей, которые, переходя друг в друга, образуют надглазничные края; носовая часть расположена между глазничными частями.

Лобная чешуя выпуклая, на ней видны лобные бугры. Выше надглазничных краев находятся надбровные дуги, которые, сходясь в медиальном направлении, образуют над корнем носа площадку – глабеллу. Латерально глазничный край продолжается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной кости вогнутая и переходит в глазничные части. На ней видна сагиттально ориентированная борозда верхнего сагиттального синуса.

Глазничная часть – правая и левая – это горизонтально расположенные костные пластинки, обращенные нижней поверхностью полость глазницы, а верхней – в полость черепа. Друг от друга пластинки отделены решетчатой вырезкой. На носовой части имеется носовая ость, участвующая в формировании носовой перегородки, по бокам от нее – отверстия (апертуры), ведущие в лобную пазуху – воздухоносную полость, находящуюся в толще лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг.

Лицевое строение черепа представляет собой костную основу лица и начальных отделов пищеварительных и дыхательных путей, к костям лицевого отдела черепа прикрепляются жевательные мышцы.

Лобная кость, вид спереди

  1. лобная чешуя;
  2. лобный бугор;
  3. теменной край;
  4. лобный шов;
  5. надпереносье;
  6. скуловой отросток;
  7. надглазничный край;
  8. носовая часть;
  9. носовая кость;
  10. лобная вырезка;
  11. надглазничное отверстие;
  12. височная поверхность;
  13. надбровная дуга;
  14. височная линия.

  1. теменной край;
  2. борозда верхнего сагиттального синуса;
  3. мозговая поверхность;
  4. лобный гребень;
  5. скуловой отросток;
  6. пальцевые вдавления;
  7. слепое отверстие;
  8. носовая кость;
  9. решетчатая вырезка;
  10. глазничная часть.

образовано нижней поверхностью мозгового отдела черепа и частью лицевого отдела. Строение черепа переднего отдела сформировано костным нёбом и альвеолярной дугой, образованной верхнечелюстными костями. В срединном шве твердого нёба и в задне-боковых его отделах видны мелкие отверстия, через которые проходят тонкие артерии и нервы. Средний отдел образован височными и клиновидными костями, его передней границей являются хоаны, задней – передний край большого (затылочного) отверстия. Спереди от большого (затылочного) отверстия расположен глоточный бугорок.

Строение черепа. Наружное основание черепа

  1. нёбный отросток верхнечелюстной кости;
  2. резцовое отверстие;
  3. срединный нёбный шов;
  4. поперечный нёбный шов;
  5. хоана;
  6. нижняя глазничная щель;
  7. скуловая дуга;
  8. крыло сошника;
  9. крыловидная ямка;
  10. латеральная пластинка крыловидного отростка;
  11. крыловидный отрос- ток;
  12. овальное отверстие;
  13. нижнечелюстная ямка;
  14. шиловидный отросток;
  15. наружный слуховой проход;
  16. сосцевидный отросток;
  17. сосцевидная вырезка;
  18. затылочный мыщелок;
  19. мыщелковая ямка;
  20. нижняя выйная линия;
  21. наружный затылочный выступ;
  22. глоточный бугорок;
  23. мыщелковый канал;
  24. яремное отверстие;
  25. затылочно-сосцевидный шов;
  26. наружное сонное отверстие;
  27. шилососцевидное отверстие;
  28. рваное отверстие;
  29. каменисто-барабанная щель;
  30. остистое отверстие;
  31. суставной бугорок;
  32. клиновидно-чешуйчатый шов;
  33. крыловидный крючок;
  34. большое нёбное отверстие;
  35. скуловерхнечелюстной шов.

Рельеф внутреннего основания черепа обусловлен строением нижней поверхности мозга. Строение черепа этого отдела следующее: на внутреннем основании черепа различают три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя черепная ямка, в которой расположены лобные доли полушарий большого мозга, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, частью тела и малыми крыльями клиновидной кости. Задний край малых крыльев отделяет переднюю черепную ямку от средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли полушарий большого мозга. В гипофизарной ямке турецкого седла находится гипофиз. Здесь строение черепа имеет свои особенности. Средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид и чешуйчатой частью височных костей. Кпереди от гипофизарной ямки проходит предперекрестная борозда, сзади возвышается спинка седла. На боковой поверхности тела клиновидной кости видна сонная бороздка, которая ведет к внутреннему отверстию сонного канала, у вершины пирамиды находится рваное отверстие. Между малыми, большими крыльями и телом клиновидной кости с каждой стороны расположена суживающаяся в латеральном направлении верхняя глазничная щель, через которую проходят глазодвигательный, блоковый и тройничный черепные нервы и глазной нерв (ветвь тройничного нерва). Кзади и книзу от щели находятся описанные выше круглое, овальное и остистое отверстия. На передней поверхности пирамиды височной кости, близ ее верхушки, видно тройничное вдавление.

Строение черепа. Внутреннее основание черепа

  1. глазничная часть лобной кости;
  2. петушиный гребень;
  3. решетчатая пластинка;
  4. зрительный канал;
  5. гипофизарная ямка;
  6. спинка седла;
  7. круглое отверстие;
  8. овальное отверстие;
  9. рваное отверстие;
  10. костистое отверстие;
  11. внутреннее слуховое отверстие;
  12. яремное отверстие;
  13. подъязычный канал;
  14. ламбдовидный шов;
  15. скат;
  16. борозда поперечного синуса;
  17. внутренний затылочный выступ;
  18. большое (затылочное) отверстие;
  19. затылочная чешуя;
  20. борозда сигмовидного синуса;
  21. пирамида (каменистая часть) височной кости;
  22. чешуйчатая часть височной кости;
  23. большое крыло клиновидной кости;
  24. малое крыло клиновидной кости.

По материалам сайта telegra.ph

Человеческий мозг – это сложное эволюционное достижение, нуждающееся в особой защите, которую предоставляют кости черепного свода. Одна из них – теменная кость, представляет собой выпуклый четырёхугольный сегмент. Её травмирование может повлечь за собой тяжёлые последствия, обратимые в некоторых случаях, если пострадавшему будет вовремя оказана профессиональная помощь.

Строение теменной кости

Подобно некоторым другим фрагментам черепа, теменная кость – парная, имеет плоскую форму. Левый и правый сегменты расположены симметрично, соединены между собой, достаточно плотно прилегают к тканям головного мозга, чем объясняется их выпукло-вогнутая форма.

Важно! Трубчатых и губчатых костей в черепе нет, только плоские и смешанные.

Выпирающая внешняя поверхность кости сравнительно гладкая, её рельеф обусловлен необходимостью прикрепления мягких тканей. Вершина выпуклости сегмента носит название теменного бугра, именно с него начинается процесс окостенения податливой мембранной ткани человеческого эмбриона. Под этими образованиями находятся височные линии. Верхняя служит для прикрепления височной фасции, нижняя – височной мышцы. Внутренняя, прогнутая поверхность, имеет борозды, копирующие рельеф венозных синусов и оболочки мозга. Соединения кости с соседними фрагментами называют швами.


  • Сагиттальный шов представляет собой сочленение одноимённых зубчатых краёв двух теменных костей между собой. Ближе к задней части сагиттального шва на теменной кости имеется отверстие для вены;
  • Имеющие такое же зазубренное строение лобный и затылочный края соединены с лобной и затылочной костями, образуя венечный и ламбдовидный швы;
  • Нижний край имеет чешуйчатую форму, скошен и покрывается краями клиновидной кости, образуя чешуйчатый шов. Два соединения – клиновидно-теменной и теменно-сосцевидный швы, образованы наложением теменного края височной кости и её сосцевидного отростка.

В анатомии, вершины импровизированного четырёхугольника, форму которого имеет теменная кость, называют углами. Соединения углов трёх и более плоских костей образуют роднички – перепончатые (в первые месяцы жизни) участки черепа, оссифицирующие (закостеневающие) впоследствии.

  • Лобные углы (верхние передние) костей темени прямые, в месте пересечения сагиттального и венечного швов образуют передний родничок;
  • Скруглённые тупые затылочные углы (задние верхние) в зоне схождения ламбдовидных швов с сагиттальным формируют задний родничок;


  • Соединение сосцевидных, тупых углов (задние нижние) с затылочной и височной костями называют сосцевидным родничком;
  • Клиновидный (передний нижний) острый угол, соединяясь с височной костью, клиновидной и лобной, создают Н-образное соединение – клиновидный родничок, уязвимый к силовому воздействию даже по достижении взрослого возраста.

Функции

Теменная кость, подобно остальным костям свода черепа, обеспечивает защиту головного мозга от любых повреждений и губительных воздействий окружающей среды.

Образование теменной кости

Перепончатая ткань, покрывающая зачатки головного мозга зародыша, постепенно замещается костной. В отличие от, например, решётчатой кости, образующейся из хряща, теменной фрагмент черепа минует хрящевую стадию. Примерно на 7 неделе развития эмбриона в месте, где «запланирован» теменной бугор (наибольшая выпуклость этой зоны), из соединительной ткани возникают зачатки будущей кости.


Сливаясь друг с другом, они разрастаются, и окостенение происходит радиально – от центра в направлении краёв. Завершается оссификация сегмента в первые месяцы жизни человека: затвердевают наиболее удалённые от середины области (углы), которые, соединяясь с другими костями черепа, образуют у новорождённого роднички. Эластичные ткани родничков оставляют на голове уязвимые места, но несут важнейшую функцию: обеспечивают необходимую деформацию черепа ребёнка в процессе рождения и при опережающем развитии головного мозга.

Бывает, что теменная кость разделена на два и более фрагментов.

Патологии теменной кости

Причины возникновения отклонений могут быть наследственными, связанными с внутриутробным развитием или осложнениями в процессе родов.

  • Гиперосто

Утолщение теменной кости за счёт наслоений костной ткани. Патология безвредна и не влияет на внешний вид пациента, более того, часто обнаруживается случайно по результатам рентгенографии или компьютерной томографии (КТ).

  • Краниосиностоз

Это преждевременное сращивание черепных костей. Возникновение патологии может объясняться наследственностью или отклонениями внутриутробного развития. Степень деформации черепа зависит от периода сращивания черепных швов. Наиболее выраженные искажения формы происходят, если зарастание имело место ещё в утробе матери. В зависимости от локализации патологии, различают следующие формы краниосиностоза.

  • Скафоцефалия. Голова сжата с боков, при этом удлинена в направлении ото лба к затылку. Происходит в случае сращивания сагиттального шва;
  • Туррицефалия – выбухание височных костей, наряду с сужением остальной части черепа. Вызывается закрытием сагиттального и венечного швов;
  • Брахицефалия – преждевременное сращение ламбдовидного шва с венечным. Приводит к увеличению черепа в ширину;
  • Тригоноцефалия. Проявляется вследствие раннего закрытия метопического шва, соединяющего половины лобных долей. Череп приобретает каплевидную форму, с выпуклостью в области лба.


Ограничение объёма черепной коробки может повлечь за собой гипертензию (повышение внутричерепного давления), которая выявляется у новорождённого по совокупности следующих признаков:

  • рвота;
  • пронзительный крик;
  • судороги;
  • гипертонус мышц;
  • вялое сосание;
  • выбухание родничков, отсутствие в них пульса;
  • закатывание глаз;
  • расширение вен на волосистом участке головы.

Краниосиностоз может привести к тяжким патологиям и отклонениям в развитии – от затруднения дыхания до инвалидности по зрению или заболеванию суставов. Патология диагностируется при визуальном осмотре, лечится хирургическими методами.

  • Кефалогематома

Кефалогематома относится к родовым травмам, но сама по себе не является патологией кости, – это скопление крови, которое находится между надкостницей (тонким слоем соединительной ткани, покрывающей череп снаружи) и собственно черепом. В запущенных случаях может произойти её окостенение.


Чаще всего кровоизлияние проявляется у новорождённого, если он получил травму из-за сдавливания головы в процессе сложных родов. Прохождение по родовым путям женщины, обладающей узким тазом, или использование акушерских инструментов во время родов, могут привести к образованию гематомы. Плохая свёртываемость крови у новорождённых осложняет ситуацию. Кровь младенца постепенно (до 3 дней) накапливается в повреждённой области. Здесь возможны следующие варианты развития событий:

  • Небольшая гематома, которая рассосётся без вмешательства со стороны;
  • В случае обширных размеров гематомы, необходима пункция (здесь: удаление содержимого) и наложение давящей повязки с дальнейшим наблюдением у педиатра и детского хирурга;
  • Если кефалогематома сопровождается повреждением кожных покровов черепа, назначают курс антибиотиков, в противном случае может возникнуть нагноение, которое также потребует операционного вмешательства;
  • Обширная гематома может со временем оссифицироваться, исказив форму черепа. В этом случае окостеневшие ткани иссекаются, края раны ушиваются. Ребёнок должен систематически проходить осмотр у хирурга и невропатолога, по меньшей мере, ещё год с момента операции.


Кефалогематома диагностируется при помощи визуального осмотра или ультразвукового исследования. Внешне образование выглядит подобно шишке: большие кровоизлияния могут соответствовать контуру кости, производя пугающее впечатление на неподготовленного зрителя. При прощупывании мягкая упругая выпуклость будет болеть, о чём ребёнок подаст сигналы – плачем или попыткой защититься ручками.

Остеома черепа

Патология представляет собой экзофитное (т.е. в наружном направлении) медленное доброкачественное разрастание костной ткани. Среди причин выделяют наследственность, сифилис, подагру, ревматизм. Угроза головному мозгу, вследствие особенностей локализации опухоли, отсутствует, в злокачественную она не перерастает. Иногда отмечаются гипертензия, рассеянное внимание, ухудшение памяти.

Эстетический дефект ликвидируется вместе с некоторым количеством костной ткани после рентгенодиагностики или КТ. Образовавшаяся полость заполняется искусственными материалами.

Травмы теменной кости

Распространённое явление в человеческой жизни – перелом кости. Причиной его – механическое воздействие в любом его проявлении: удар твёрдым неострым предметом, сдавливание, падение на голову с высоты, ранение, – это неполный перечень вариантов происхождения травмы.


Перелом имеет следующие симптомы:

  • сильная боль в месте повреждения;
  • гематома;
  • скальпированная рана (отслоение кожи головы или сухожилий);
  • образование отёка;
  • потеря сознания (не всегда).

Классификация переломов костей черепа описана ниже.

  • Вдавленные переломы. Фрагмент кости оказывает компрессионное воздействие на мозг. Среди возможных последствий травмы – гематомы, размозжение мозга, повреждения его кровоснабжающей системы;
  • Линейные переломы. Характеризуются соответствующей формой повреждения – трещинами. Смещений кости не происходит, однако, опасность заключается в вероятности кровоизлияний в промежутках между костью черепа и твёрдой мозговой оболочкой;
  • Оскольчатые переломы. Признаны самыми опасными, так как осколки костей могут повредить ткани мозга, что грозит потерей части его функций, в зависимости от локализации и масштабов повреждения.

При обнаружении перелома костей черепа следует незамедлительно вызвать скорую помощь: только исследование позволит оценить характер повреждений, предоставить прогноз и назначить необходимое лечение.