Конъюнктивит ои. Острый конъюнктивит — угроза вашему зрению! Посев отделяемого из глаза

Запрещается накладывать повязку на глаз, так как это препятствует мигательным движениям глаз, за счет которых конъюнктива очищается от гноя.

Основное лечение острого бактериального конъюнктивита состоит в местном применении антибиотиков. Капли обычно применяются с интервалом 1 − 4 часа, мази − 4 раза в день. Лечение должно продолжаться до полного исчезновения клинических симптомов, обычно 10 − 14 дней. В настоящее время на смену аминогликозидам, использовавшимся в течение многих лет для местной терапии бактериального конъюнктивита (кроме стрептококкового и пневмококкового), пришли фторхинолоны. Однако отмечено возрастание резистентности к фторхинолонам, в связи с чем их применение в офтальмологической практике следует ограничить только тяжёлыми деструктивными бактериальными поражениями. В настоящее время наиболее оправданным считается использование комбинации полимиксина-Б с триметопримом в виде капель и комбинации полимиксина-Б с бацитрацином в виде глазной мази. Системная антимикробная терапия редко используется при остром неосложнённом бактериальном конъюнктивите, за исключением гемофильного конъюнктивита у детей и при инфекции у всех возрастных групп Haemophilus influenzae биогруппы aegiptius , которая часто сопровождается развитием тяжелых осложнений.

Первая медицинская помощь при пневмококковом конъюнктивите состоит прежде всего в подкислении среды конъюнктивального мешка, так как пневмококк хорошо развивается в щелочной, а гибнет в кислой среде. Для этой цели через каждые 1,5-2 часа конъюнктивальный мешок промывают 2% раствором борной кислоты. Кроме того, закапываются растворы антибиотиков, к которым чувствительна данная флора.

На диплобациллу Моракса-Аксенфельда специфически действует сульфат цинка, применяемый в виде инстилляции 0,25 − 0,5% и реже 1% раствора 4 − 6 раз в день.

Клиническая картина вирусных конъюнктивитов

Вирусный конъюнктивит, вызванный аденовирусами типа 3 и 7а, реже − аденовирусами типа 6 и 10, 11, 17, 21, 22, является наиболее часто встречаемой формой конъюнктивита. Передается контактным и воздушно-капельным путем.

Инкубационный период длится 4 − 8 дней. Нередко развитию конъюнктивита предшествуют явления воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, повышение температуры тела. Процесс обычно односторонний, хотя возможно поражение второго глаза. Отмечаются выраженная гиперемия и отек конъюнктивы (катаральная форма), фолликулез нижней переходной складки (фолликулярная форма); отделяемое слизистое. Возможно поражение роговицы (монетовидные инфильтраты), приводящее к временному снижению остроты зрения.

Энтеровирусный, или эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывается вирусом из семейства пикорнавирусов (энтеровирус-70, коксаки А-24).

Вирус эпидемического геморрагического конъюнктивита передается преимущественно контактным путем через инфицированные растворы глазных лекарств, приборы и инструменты, а также предметы общего пользования. Заболевание высококонтагиозно, протекает остро.

Распространяется быстро, инкубационный период очень короткий (8-48 часов). Эпидемии протекают "по взрывному типу", вызывая вспышки в организованных коллективах, могут быстро охватывать целые континенты, принимая характер пандемии.

Появляются сильная боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, чувство инородного тела в глазу. Быстро нарастают отек и гиперемия век, что приводит к резкому сужению глазной щели. Отделяемое (обычно слизисто-гнойное) незначительное. Острый выраженный конъюнктивит сопровождается подконъюнктивальными кровоизлияниями от едва заметных точечных до обширных, захватывающих все глазное яблоко. Чувствительность роговицы понижена, имеются точечные множественные субэпителиальные инфильтраты. Одновременно могут наблюдаться общие симптомы заболевания: головная боль, повышение температуры тела, трахеобронхит. Выраженные явления конъюнктивита держатся обычно в течение недели, затем постепенно уменьшаются и через 2-3 нед исчезают. Однако субэпителиальные инфильтраты роговицы, несмотря на проводимое лечение, очень медленно поддаются обратному развитию (в течение нескольких месяцев).

Хламидийный конъюнктивит (паратрахома, конъюнктивит взрослых с включениями, банный конъюнктивит, бассейный конъюнктивит) развивается при попадании на слизистую оболочку глаза инфицированного хламидиями отделяемого из пораженных глаз или мочеполовой системы. Наблюдаются и эпидемические вспышки заболеваний при купании в загрязненных водоемах. Инкубационный период 5-14 дней. Поражается обычно один глаз, что является характерным отличием от трахомы .

Для острой паратрахомы характерны резкая гиперемия конъюнктивы век и переходных складок, ее отек и инфильтрация. Типично появление крупных рыхлых фолликулов, расположенных рядами в нижнем своде; в дальнейшем фолликулы могут сливаться, образуя горизонтально расположенные валики. Характерно полное рассасывание фолликулов конъюнктивы без образования рубцов.

В начале заболевания имеется незначительное слизисто-гнойное отделяемое, в дальнейшем с развитием процесса отделяемое становится обильным, нередко гнойным. Наблюдается также гипертрофия сосочков конъюнктивы, преимущественно верхнего века, редко на конъюнктиве образуются псевдомембраны. В острой фазе заболевания могут наблюдаться выраженный отек век и сужение глазной щели, односторонний псевдоптоз вследствие субтарзального отека конъюнктивы век и фолликулеза.

С помощью щелевой лампы при биомикроскопии нередко можно обнаружить вовлечение в процесс верхнего лимба в виде появления микропаннуса, а также множественные мелкие, точечные эпителиальные инфильтраты в роговице, сходные с инфильтратами при аденовирусной инфекции.

Характерным для паратрахомы является возникновение с 3-5-го дня заболевания регионарной предушной аденопатии на стороне больного глаза , чего не бывает при трахоме. Увеличенная лимфатическая железа обычно безболезненна при пальпации, что служит одним из критериев дифференциального диагноза с аденовирусным конъюнктивитом .

Диагноз паратрахомы ставят на основании анамнеза и характерной клинической картины, а также данных лабораторных исследований. Одним из основных признаков, характерных и типичных только для хламидийных инфекций, является обнаружение в соскобе эпителия конъюнктивы внутриклеточных включений - телец Провачека-Хальберштедтера (цитологический метод).

Более информативны такие методы, как исследование флюоресцирующих антител, иммунофлюоресцентный анализ, а также методы серологической диагностики.

Острый конъюнктивит относится к воспалительным заболеваниям глаз.

Характеризуется выраженным покраснением конъюнктивы, появлением воспалительного процесса в глазном яблоке. Возникает при поражении бактериальной микрофлорой или вирусной, также возникает вследствие воздействия на глаз химических веществ или различных аллергенов.

Симптомы и жалобы острого конъюнктивита

Начало заболевания протекает остро и быстро. Самыми основными симптомами являются:

• Покраснение век, они приобретают яркий красный цвет;
• Появляется ощущение инородного тела в глазу;
• С утра отмечается слипание век от образовавшейся корочки;
• Повышенная слезоточивость, может сменяться сухостью глаз;
• Заметно краснеет глаз, появляются кровоизлияния;
• Жалобы на быструю усталость глаз после работы;
• Глаза реагируют на ветер и на солнце, боль в глазах;
• На ранних стадиях заболевания происходит выделение экссудата светлого и прозрачного цвета, которые сменяются на зеленовато-гнойные.

Причины появления заболевания

Причины, по которым возникает заболевание, могут быть самыми разнообразными. Конъюнктивит может возникнуть от попадания в глаза бактериальной микрофлоры, такой как стафилококк, стрептококк, гонококк, синегнойная палочка. Также вследствие аденовирусной инфекции. Нередко причиной становится попадание различных аллергенов.

Принято считать, что возникновению заболевания предшествует перегрев организма или его переохлаждение, раннее перенесенные вирусные инфекции, истощение организма и иммунной системы, травматизация глаза, а также определенные хронические глазные болезни.

В глазной практике, все формы конъюнктивитов занимаю 1/3 всех заболеваний глаз. Чаще данным заболеванием болеют маленькие дети, так как инфекция может попасть к ним через немытые руки, значительно реже инфекция попадает с пылью или инородным телом. В воспалительном процессе участвуют, как правило, оба глаза, но не всегда одновременно, период между заболеванием колеблется от одного до нескольких дней.

У маленьких деток, острый конъюнктивит может вызвать более тяжелые последствия, такие как разбухание щеки, возле больного глаза, набухание околоушных лимфатических узлов, появляется общее недомогание, повышение температуры, сонливость, дети становятся капризны и неспокойны.

Диагностика острого конъюнктивита

По международной классификации болезней 10 (МКБ), конъюнктивит имеет код от Н10.1 до Н10.9, также существуют дополнительные коды в соответствии с заболеванием. Немаловажным этапом при постановке диагноза является правильная диагностика заболевания. Прежде всего, необходимо произвести дифференциальную диагностику между бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Исключить наличие аллергического фактора.

Производится осмотр глаза под щелевой лампой, определяют наличие отека слизистых и конъюнктивы, наличие отделяемого. Иногда окрашивают глаза специальными красителями, что позволяет провести диагностику и выявить количество повреждений на роговице и конъюнктиве.

Чтобы исключить бактериальную природу происхождения заболевания, проводят посев отделяемого глаз, если при исследовании выявляют бактериальную микрофлору, проводят постановку чувствительности к антибиотикам, и назначают соответствующее лечение. Анализ крови поможет выяснить аллергический конъюнктивит или вирусный. Чтобы понять, что это аденовирус или вирус герпеса, проводят дополнительные исследования.

Лечение конъюнктивита

Лечение острого конъюнктивита должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Острый конъюнктивит являет заболеванием, которое можно с легкостью передать другому человеку. По фото можно различить разные виды заболевания. Чтобы избежать развитие такой ситуации, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Лечение назначает врач, после тщательного осмотра и диагностики, сбора жалоб.

После постановки диагноза, назначают незамедлительное лечение. Если конъюнктивит имеет аллергический характер, необходимым является тот фактор, что следует выявить аллерген и ограничить его контакт с больным. Лечение производят группой гормональных препаратов и спазмолитических средств, это, как правило, капли.

Если заболевание вызвано микрофлорой, и имеет бактериальную основу, после проведения постановки чувствительности к антибиотикам выбирают самый подходящий препарат с группы антибиотиков широкого спектра действия и начинают лечение, это могут быть препараты в идее капель или мазей, мазь в этом случае закладывают за веко.

Важные меры предосторожности при заболевании, это частое мытье рук с мылом, использование индивидуального полотенца, носовой платок следует заменить бумажными салфетками, меньше трогать лицо и глаза руками. В среднем заболевание длится около двух недель, но в некоторых случаях это может длиться до месяца.

Самым основным препаратом в лечении коньюктивита являются глазные капли и мази, одной из более часто применяемых капель является Альбуцид, Лекролин, Тобрекс, который часто используют в целях профилактики конъюнктивита у детей при рождении, мази Дексаметазон, Гидрокортизоновая мазь. Капли относятся к различным группам препаратов и категориям. Также существует много средств народной медицины, промывание глаз отваром календулы или ромашки, и многое другое. При этом важно помнить, что медикаментозное лечение более эффективное и излечение наступит гораздо быстрее.

Прогноз

Прогноз благоприятный при правильном лечении. Часто острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму, это отмечается при назначении неправильного лечения. Также может возникнуть такое осложнение как кератит, может снизиться уровень зрения, помутнеть роговица, могут образоваться язвы на веках, которые тяжело поддаются лечению.

Профилактика

Профилактика заключается в соблюдении режима личной гигиены, частое мытье рук во время болезни, использование средств личной гигиены, правильный уход за контактными линзами, что бы в них не скапливался различный мусор, перед их снятием необходимо их очищать, не затягивать в лечении хронических заболеваний ЛОР-органов.

Для того, что бы предупредить появление конъюнктивита у новорожденных при прохождении родовых путей, необходимо вовремя выявлять заболевание у беременной женщины и незамедлительно назначать лечение. В детских коллективах, если есть ребенок с конъюнктивитом, необходимо ограничить его общение с детьми, в домашних условиях провести профилактику индивидуально.

Конъюнктивит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку глазного яблока (конъюнктивы). Патология имеет многофакторную этиологию. Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся механизмом возникновения, возможными осложнениями. Чтобы исключить риск для здоровья, необходимо узнать, как проявляется и чем лечить конъюнктивит у взрослых.

Конъюнктивит – заболевание, при котором поражается конъюнктива. Это слизистая оболочка, покрывающая глазные склеры и век. Патология носит преимущественно инфекционный характер, провоцируется патогенными микроорганизмами. Редко болезнь вызывают другие этиологические факторы.

Конъюнктивит входит в число наиболее распространенных заболеваний, диагностируемых в офтальмологии. Нарушение часто диагностируется в детском возрасте, что объясняется пониженным иммунитетом и гигиеническими нарушениями. У взрослого населения болезнь развивается реже, но протекает интенсивнее.

На фоне патологии, как правило, поражается один глаз. Двустороннее заболевание развивается не всегда. У некоторых пациентов воспаление распространяется с одного глаза на другой, и является специфическим осложнением.

Классификация патологии

Конъюнктивит подразделяют на формы в зависимости от характера течения. Выделяют острый и хронический тип заболевания. Главные различия заключаются в интенсивности симптомов, длительности течения.

В зависимости от локализации, выделяют такие виды конъюнктивита:

• (воспаление конъюнктивы с одновременным поражением роговицы)
• Блефароконъюнктивит (одновременное воспаление конъюнктивы и век)
• Эписклерит (форма конъюнктивита, протекающая без усиления слезоточивости и выделений из глаз)
• Конъюнктивохалазис (отек слизистой оболочки с образованием складок)

Главным критерием классификации болезни выступает механизм развития. Выделяют инфекционные и неинфекционные факторы, провоцирующие воспаление слизистой глаз.

В целом, классификация конъюнктивитов подразделяет заболевание на различные формы исходя из механизма возникновения, характера течения, локализации воспалительного процесса.

Острый конъюнктивит

Отличается стремительным развитием, острым характером течения, интенсивной клинической картиной. Провоцируется, как правило, бактериями, так как именно такие микроорганизмы способны за короткий промежуток времени вызвать выраженные воспалительные проявления.

Заражению способствуют мелкие повреждения в области глаз, вызванные трением, использованием косметических средств. Также патология может передаваться от зараженного контактными и бытовыми путями.

Острый конъюнктивит – наиболее распространенный тип болезни, отличающийся интенсивной клинической картиной.

Хронический конъюнктивит

Представляет собой форму заболевания, протекающую длительный период времени. Это стойкое раздражение слизистой оболочки глаза, которое вызывается в основном неблагоприятными окружающими условиями, воздействием химических веществ. Патологию диагностируют преимущественно у взрослых, а также людей пожилого возраста.

Хроническим течением характеризуется аллергическая форма заболевания. У пациента наблюдается выраженная сезонная зависимость. Обострения возникают в период цветения растений-аллергенов. Во время рецидивов воспаление развивается за короткий промежуток, протекает одновременно с другими признаками аллергии.

Хронический конъюнктивит – затяжной вариант течения, возникающий после перенесенного острого воспаления.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление провоцируется бактериальной инфекцией, проникающей в слизистую оболочку. При активном размножении микроорганизмы выделяют большое количество веществ, оказывающих токсическое воздействие. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем.

Возбудителями патологии выступают:

От чего происходит эрозия роговицы глаза: последствия, симптомы, лечение, методы диагностики

Эти виды микроорганизмов вызывает большинство воспалительных процессов, в особенности ЛОР-органов. Нередко конъюнктивит развивается в качестве осложнения тяжелых заболеваний ЛОР-органов, в особенности гнойного тонзиллита, воспаления подчелюстных лимфоузлов, отита. Патология чаще всего диагностируется у жителей с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, при котором воспаление слизистых оболочек глаз провоцируется воздействием патогенных бактерий.

Вирусная форма

Болезнь вызывается аденовирусами. Распространяется воздушно-капельным путем в местах большого скопления людей. Редко воспаление развивается от заражения герпесом или другими видами вирусов. Иногда возникает на фоне сопутствующих инфекционных патологий, вызванных аналогичными возбудителями.

Программа «Хорошее утро» о вирусной форме патологии:

Инкубационный период с момента заражения продолжается до 12 суток. В дальнейшем развиваются первые симптомы конъюнктивита (гиперемия, водянистые выделения). При вирусном поражении инфекции быстро распространяется на второй глаз. Поэтому воспаление носит двусторонний характер.

Вирусный конъюнктивит считается самой опасной формой из-за потенциальной возможности многократного самозаражения.

Инфекционные виды болезни

Грибковый конъюнктивит провоцируется патогенными грибками. Воспаление может развиваться на фоне сопутствующих заболеваний: грибковые формы лишая, кандидоз, аспергиллез, риноспоридиоз.

Аллергический конъюнктивит

Представляет собой воспалительный процесс, возникающий вследствие выделения большого количества иммунных агентов вследствие контакта с аллергеном. При взаимодействии с раздражителем происходит высвобождение гистамина, который расширяет сосуды, из-за чего возникает отечность, застой. Одновременно развивается усиленная слезоточивость.

В качестве возбудителей реакции выступают:

• Пыльца растений
• Животная шерсть, кожа
• Парфюмерия, косметические средства
• Лекарственные средства
• Пылевой клещ
• Капли для глаз
• Некоторые продукты питания

Заболевание носит сезонный характер, и чаще всего наблюдается в период с середины весны до осени. Круглогодично аллергия может развиваться только из-за воздействия пылевых клещей в домашних условиях.

Причины патологии

Основная причина развития воспалительного процесса – воздействие инфекционных или неинфекционных факторов, негативно влияющих на слизистую оболочку. Патогенные микроорганизмы активно размножаются на поверхности глазного яблока. Выделяемые в процессе жизнедеятельности токсины провоцируют воспалительную реакцию.

В число провоцирующих факторов относят:

Конъюнктивит развивается по разным причинам, что связано с повышенной чувствительностью конъюнктивы, восприимчивостью к негативному воздействию.

Симптомы заболевания

Клинические проявления конъюнктивита подразделяют на специфические (характерные для определенной формы) и неспецифические (характерные для всех видов болезни). Диагностировать патологию самостоятельно на основе симптоматической картины сложно, особенно без полноценного офтальмологического осмотра.

Неспецифические признаки заболевания:

В утреннее время суток пациенты не могут безболезненно раскрыть глаза. Веки склеиваются выделяемым секретом, который за ночь высыхает. Чтобы раскрыть глаза требуются компрессы, длительное болезненное умывание.

Чем опасен и насколько тяжело лечится паралич аккомодации, парез

Острая форма начинается с интенсивной режущей боли. Развивается гиперемия, отек, выделяется слизистый секрет. Заболевание характеризуется местными проявлениями, но также влияет на общее самочувствие. Пациент испытывает недомогание, головные боли, температура тела растет.

Специфические проявления болезни рассмотрены в таблице 1.

Жить Здорово расскажет о конъюнктивите:

В целом, симптомы конъюнктивита у взрослых варьируются в зависимости от формы патологии, степени тяжести, наличия сопутствующих заболеваний.

Осложнения

При отсутствии лечения патология представляет угрозу для здоровья пациента. Осложнения болезни приводят к серьезным нарушениям зрения. Своевременное посещение офтальмолога позволяет исключить такой риск.

Осложнения патологии:

Главная причина осложнений – несвоевременное посещение врача. Поэтому чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после обнаружения симптомов болезни.

Диагностика

Начальный этап обследования предполагает сбор анамнеза, изучение жалоб пациента, офтальмологический осмотр. В большинстве случаев этого достаточно для постановки предварительного диагноза. Доктор учитывает наличие у больного аллергии, сопутствующих инфекционных процессов. При осмотре обнаруживают выделяющийся слизистый секрет, отек тканей конъюнктивы, гиперемию.

Для определения точной причины назначаются лабораторные методы обследования:

• Соскоб пораженного участка для цитологического исследования
• Изучение мазка конъюнктивы на предмет вирусных антител
• Исследование на наличие микроскопических клещей
• Аллергические пробы

Из инструментальных методов при диагностике воспаления конъюнктивы используют глазную биомикроскопию. Также проводится флюоресцеиновая проба.

При подозрении на конъюнктивит назначается комплексная диагностика, включающая лабораторные и инструментальные методы.

Чем лечат конъюнктивит

Терапию назначают с учетом механизма развития, формы патологии, тяжести воспалительного процесса. Лечение предусматривает применение медикаментозных средств различного способа воздействия. Также пациентам назначают промывания конъюнктивы при помощи обеззараживающих растворов, выполнение инъекций с использованием противовоспалительных препаратов.

Терапия проводится в амбулаторном режиме. Для лечения в домашних условиях применяются назначенные доктором глазные капли, мази. Во вспомогательных целях назначают народные средства.

Лечение каплями

Рассматривая чем лечить конъюнктивит у взрослых, нужно обратить внимание на специальные глазные капли. Препарат назначается исходя из формы патологии.

Группы препаратов:

Самостоятельно принимать капли без предварительного одобрения лечащего врача нельзя. Дозировку назначают индивидуально. Необходимо строго соблюдать назначенные дозы, общие правила закапывания глаз, меры предосторожности.

Капли – эффективное медикаментозное средство, позволяющее воздействовать на причину заболевания.

Применение мазей

В медикаментозный комплекс при лечении конъюнктивита часто включают лекарства в форме мазей. Препарат назначают с учетом причины патологии. Преимущество мазей заключается в меньшем количестве побочных явлений, выраженном эффекте.

Виды мазей:

Мазь назначается лечащим врачом индивидуально. Как правило, такие медикаменты используют при отягощенном течении конъюнктивита. При легких формах лекарства не применяют, заменяя их более удобными в применении каплями.

Мази – эффективное средство от воспаления конъюнктивы. Использовать мази следует по назначению врача, в соответствии с инструкцией.

Народные средства

Применение методов нетрадиционной медицины – вспомогательный способ терапии, который часто применяют одновременно с медикаментами. Они направлены на облегчение симптомов, способствуют устранению воспаления. Перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективные народные средства:

Народные методы лечения конъюнктивита помогают бороться с проявлениями патологии, снижают вероятность осложнений. Терапию проводят в соответствии с указанной дозировкой.

Профилактика болезни

Соблюдение профилактических рекомендаций позволяет снизить риск развития офтальмологического заболевания. Пациентам, перенесшим острую форму конъюнктивита, рекомендуется систематически посещать офтальмолога. Также профилактические осмотры рекомендованы людям, перенесшим другие инфекционные заболевания глаз.

Общие профилактические мероприятия:

Соблюдение профилактики существенно снижает риск негативных последствий для здоровья и повторного развития болезни.

Конъюнктивит – распространенное заболевание, сопровождающееся воспалением тканей, образующих слизистую оболочку глаз. Болезнь классифицируют в зависимости от механизма развития, характера течения. При своевременном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии терапии возрастает риск осложнений.

Окт 9, 2018 Виолетта Лекарь

Воспаляется слизистая оболочка глаза под воздействием инфекций, аллергенов, негативных факторов окружающей среды. Различают острое, подострое и хроническое течение болезни. Если вовремя не вылечить конъюнктивит, возможно распространение воспалительного процесса на другие ткани глаза.

Болезнь возникает из-за раздражающего воздействия инфекций, пыли, дыма, аллергенов, химических веществ, контактных линз. К развитию болезни располагают такие факторы:

• аномалии рефракции;
• заболевания обмена веществ;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• авитаминоз;
• переутомление;
• частые стрессы;
• несоблюдение правил гигиены;
• неправильное использование контактных линз.

Самая частая причина воспаления – бактериальная инфекция (пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки и другие). На них приходится около ¾ случаев заболевания. Примерно четверть конъюнктивитов – аллергического происхождения. На вирусное воспаление конъюнктивы приходится менее 2% случаев.

Классификация

Конъюнктивит глаз может протекать в острой форме (симптомы ярко выражены), подострой (признаки болезни менее заметны) и хронической (недуг имеет вялотекущий характер, требует длительного лечения). По типу раздражителя выделяют и неинфекционный конъюнктивит. По причине возникновения встречаются такие виды болезни:

1. Бактериальный – развивается в результате попадания болезнетворных бактерий в глаза. Нередко подострую форму болезни провоцирует диплобацилла Моракс-Аксенфельда. Самым опасным и требующим госпитализации считается воспаление, вызванное дифтерийной палочкой. Эпидемический острый конъюнктивит появляется при воздействии бактерии Коха-Уикса. Подробнее об этой форме написано в .
2. – протекает в хронической или подострой форме. Заразиться можно через грязные руки или контактные линзы. К развитию заболевания располагает наличие грибковой инфекции в организме, запыленный и влажный воздух в доме, длительное местное применение антибиотиков.
3. – имеет высокую степень контагиозности. Чаще всего встречаются такие виды инфекционного поражения конъюнктивы: энтеровирусное – вызывает значительные ; герпетическое – провоцирует фолликулярное, катаральное или везикулярно-язвенное воспаление; аденовирусное – воспаляется одновременно горло и конъюнктива.
4. Конъюнктивит химического или механического происхождения. Часто возникает в результате воздействия дыма, пыли, бытовой химии, токсических испарений. У обладателей контактных линз может развиться гигантский сосочковый конъюнктивит, как реакция на белковые отложения на поверхности линзы.
5. Аллергический – появляется из-за повышенной чувствительности организма к определенным веществам (аллергенам). Часто острая форма этой болезни сопровождается ринитом, астмой, атопическим дерматитом. Выделяют такие виды недуга: лекарственный – негативную реакцию дают некоторые антибиотики и анестетики; атопический – имеет невыясненную природу, проявляется сезонно; поллинозный – возникает на пыльцу растений в период цветения. Более подробная информация об аллергическом конъюнктивите представлена в .

При появлении симптомов конъюнктивита в острой или подострой форме у взрослого или ребенка, нужно обратиться к офтальмологу для выявления причины болезни и назначения лечения.

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктивит в острой форме узнают по следующим признакам:

• раздражение конъюнктивы – сильный зуд и покраснение;
• ощущение засоренности глаз;
• веки заметно опухают;
• из глаз сочится отделяемое;
• на внутренней поверхности нижнего века иногда образуются пузырьки или наросты;
• развивается гиперчувствительность к свету и ветру.

По характеру отделяемого можно определить причину воспаления. О бактериях в конъюнктиве говорит наличие гноя, при вирусном и аллергическом конъюнктивите слизь прозрачная. Грибки провоцируют образование пленок и инфильтратов на поверхности глазного яблока.

При инфекционной форме нередко наблюдаются респираторные симптомы. Также часто бывает , головная боль, увеличение лимфатических узлов. Особенно выражены такие проявления у детей.

Диагностика

Прежде чем лечить острый конъюнктивит у взрослых и детей, нужно точно установить диагноз и выяснить причину болезни. Для этого офтальмолог назначает такие обследования:

1. Осмотр глаз с помощью щелевой лампы.
2. Клинический анализ крови – устанавливает наличие воспалительного процесса в организме и его этиологию.
3. Исследование мазка с конъюнктивы на определение возбудителя. При бактериальной инфекции одновременно можно установить ее чувствительность к антибиотикам.

В зависимости от причины болезни может понадобиться консультация других специалистов: фтизиатра, терапевта, уролога, аллерголога.

Методы лечения недуга

Лечение острого и подострого конъюнктивита у взрослых проводится комплексно. Назначают препараты, действующие непосредственно на возбудителя болезни. в зависимости от типа инфекции, применяют следующие группы лекарств:

1. При бактериальном инфицировании необходимы в форме глазных капель и мазей: Неомицин, Тетрациклиновая мазь, Флоксал. Иногда приходится применять таблетки и уколы.
2. Лечение грибкового воспаления занимает до 1,5 месяцев. В комплексной терапии применяют фунгистатические и фунгицидные средства.
3. При аллергическом конъюнктивите назначают , обладающие противоаллергическим действием: Аллергодил, Кромогексал.
4. Вирусные болезни слизистой оболочки глаза лечат противовирусными препаратами, интерферонами: Ацикловир, Офтольмоферон, Полудан.

Пациенту обязательно нужно регулярно глаза отварами ромашки и календула, раствором Фурацилина, борной кислотой. Чтобы уменьшить воспаление и зуд, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Неванак, Индоколлир.

Особенности течения болезни и лечения у детей

Дети наиболее подвержены коревому, аденовирусному и конъюнктивитам. У встречается гонококковый и хламидиозный тип заболевания. Этими инфекциями ребенок может заразиться, проходя по родовым путям больной матери. В данном случае недуг тяжело поддается лечению и способен привести к потере зрения – полной или частичной.

В неосложненной форме лечение острого конъюнктивита у детей занимает от 1 до 2 недель и проходит бесследно. Но иногда болезнь осложняется, воспаление распространяется на , что грозит ухудшением зрения.

При воспалении конъюнктивы у ребенка родители могут в качестве первой помощи промыть глаза ромашкой и закапать Альбуцид. Затем необходимо обратиться к врачу.

Лечением конъюнктивита у детей должен заниматься офтальмолог – только специалист способен точно установить причину заболевания и назначить эффективные лекарства.

Профилактические меры

Чтобы уберечься от возникновения острого или подострого воспаления конъюнктивы, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• избегать контакта с людьми, страдающими инфекционным конъюнктивитом;
• соблюдать гигиену, не трогать глаза немытыми руками;
• пользоваться чистыми наволочками и полотенцами;
• правильно использовать контактные линзы: не носить дольше указанного срока годности, каждый день промывать их, регулярно заменять футляр.

Конъюнктивит в острой и подострой форме инфекционного происхождения лечится от одной до трех недель. Терапия аллергического вида может занять несколько дней, но чаще болезнь переходит в хроническую форму. При ней частота рецидивов зависит от частоты контактов с аллергеном и состояния иммунитета пациента.

Наиболее опасен недуг, вызванный дифтерийной палочкой, хламидиями (), гонококками. Эти инфекции требуют длительного лечения. Выше риск распространения воспалительного процесса на роговицу и ухудшения остроты зрения.

Вы используете контактные линзы дольше положенного срока ношения?

В наиболее широком смысле конъюнктивит – это заболевание глаз, характеризующееся воспалением слизистой оболочки. В качестве причин, провоцирующих воспаление, чаще всего выделяются инфекция (бактериальная или вирусная), либо аллергическая реакция. Также различают острый и хронический конъюнктивит.

Возбудителями острого конъюнктивита чаще всего выступают болезнетворные бактерии (гонококки, стафилококки, стрептококки, и пневмококки). Заразиться им можно в результат частого контакта слизистой оболочки глаза с источниками инфицирования (в том числе, с грязными руками).

Дополнительными факторами риска являются температурное воздействие (переохлаждение или перегрев организма), длительное истощение, механические повреждения, перенесенные ранее заболевания, недостатки зрения (близорукость, дальнозоркость и т.д.)

Симптомы острого конъюнктивита глаз

К наиболее очевидным симптомам, которыми отличается острый конъюнктивит, относятся следующие.

Довольно часто бывает так, что поразив один глаз, болезнь в скором времени распространяется и на второй, в результате чего ее течение усугубляется.

Острый конъюнктивит у детей

Острый конъюнктивит у детей во многом схож с аналогичным заболеванием взрослых, однако вместе с тем он имеет и свои отличительные особенности.
Что делать, если у ребенка обнаружен острый конъюнктивит? Лечение этого заболевания осуществляется в несколько этапов.

Учитывая то, что глаза ребенка отличаются большей чувствительностью, чем у взрослых, но приезда врача или непосредственного обращения к врачу лучше ничего не предпринимать. Если же обращение в больницу по тем или иным причинам невозможно, можно воспользоваться Альбуцидом (если болезнь имеет вирусную природу) или любым антигистаминным препаратом (при аллергическом происхождении).

Промывать глаза ребенка нужно каждые два часа, аккуратно массируя их по направлению от висков к носу. Если на поверхности век образовались корочки их нужно удалять салфетками, смоченными в бактерицидном растворе, предварительно размягчая их. По мере улучшения состояния ребенка, число промываний сокращается до трех раз в день.

Леченые мази аккуратно закладываются под нижнее веко, а капли вводятся при помощи пипетки. Это сводит к минимуму риск травматизма слизистых оболочек и избавит ребенка от лишнего дискомфорта. Если ребенок все равно в трудом переносит процедуру можно попросить его крепко зажмурить веки, нанести немного препарата между ними. Лекарство попадет в глаза после того, как ребенок их откроет.

Если капли находились в холодильнике, перед введением их нужно слегка разогреть руками – это снизит риск дополнительного раздражения.
Использовать для лечения конъюнктивита стероидные препараты не рекомендовано потому, что со временем они вызывают у человека привыкание, а их эффективность заметно снижается.

Диагностика острого конъюнктивита глаз

Острый конъюнктивит может быть диагностирован несколькими способами. Для достаточно точной и полноценной диагностики такого заболевания, как конъюнктивит, достаточно обычного осмотра пациента при помощи щелевой лампы. Особую роль в постановке диагноза играет также анамнез: от пациента требуется максимально подробный рассказ о симптоматике заболевания, особенностям их возникновения и развития, последовательность появления.

В качестве дополнительных методов диагностики можно также использовать:

• посев конъюнктиву;
• исследования мазка или соскоба;
• анализ крови, флюорография, рентген органов грудной клетки (при сопутствующих проявлений симптоматики со стороны других органов).

Первая помощь при остром конъюнктивите глаз

Для лечения конъюнктивита как правило выбираются лекарственные средства, обладающие выраженным противомикробным, противовирусным и противовоспалительным воздействием. Они способны локализовать воспалительные процессы глаза, не позволяя им распространиться и облегчают течение заболевания.

При обнаружении первых признаков конъюнктивита, рекомендуется сразу же закапать за внутренний край века больного глаза пару капель 0,3% раствора левомицетина, либо 20% раствора альбуцида. Повторять процедуру необходимо каждые 3-4 часа. Это позволить снизить остроту симптомов болезни и облегчить состояние больного. Затем следует немедленно обратиться за помощью к глазному врачу.

При остром конъюнктивите полезно также использовать специально разработанные мази (например, тетрациклин 1%).
Перед тем, как приступить к использованию любых мазей лучше всего подготовить глаза к процедурам при помощи дезинфицирующих растворов (для этих целей также подойдут чайная заварка или отвар ромашки).

В случае если из глаз начал выделяться гной и веки начали слипаться, их также нужно регулярно промывать теплыми настоями – это размягчит клейкое вещество, позволяя глазам легче и безболезненнее открываться.

Особую осторожность при лечении конъюнктивита необходимо соблюдать в отношении второго глаза. Как мы уже указали выше, вероятность того, что болезнь распространится и на него, также достаточно велика. Для предотвращения развития осложнений, в здоровый глаз также закапывается лекарство.
В случае, если конъюнктивит обострит чувствительность глаз к свету, допустимо ношение очков с затемненными стеклами. Накладывать на воспаленный глаз повязку нельзя.

Очень важно! В случае прекращения проявлений симптомов болезни прекращать лечение сразу крайне не рекомендуется. Использовать прописанные врачом препараты следует еще как минимум неделю после того, как проявления болезни сошли на нет. Это объясняется тем, что не до конца уничтоженные возбудители заболевания могут спровоцировать его повторное развитие. Эффективность выписанных ранее препаратов при этом значительно снизится.

Продолжительность лечения конъюнктивита на глазах

В случае если больному будет подобрано правильное лечение, болезнь может пройти без осложнений за довольно короткое время. При более сложных и запущенны случаях лечение может занимать не менее двух недель. Для того, чтобы результаты были максимальными, нужно правильно установить причины возникновения и развития болезни, а также устранить сам процесс.

Меры предосторожности при конъюнктивите

Человек, больной конъюнктивитом, представляет опасность для окружающих. Именно поэтому с момента обнаружения у него симптомов болезни ему необходимо позаботиться о мерах безопасности:

• как можно меньше трогать глаза руками;
• пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями;
• мыть руки несколько раз в день;
• по возможности свести к минимуму контакт с окружающими людьми и избегать посещение общественных мест;
• следить за чистотой в помещении, в котором больной будет находиться большую часть своего времени;
• снизить нагрузку на глаза;
• свести к минимуму воздействие на глаза света.