Показания к применению цикломеда. Глазные капли цикломед Цикломед глазные капли инструкция по применению

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Действующее вещество

Циклопентолата гидрохлорид (cyclopentolate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 1% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

Вспомогательные вещества: (0.1 мг/мл), динатрия эдетат, натрия хлорид, вода д/и.

5 мл - флакон-капельницы пластиковые (1) - пачки картонные.
5 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей - коробки картонные.

Фармакологическое действие

М-холиноблокатор. Блокируя м-холинорецепторы, препятствует действию медиатора холинергических синапсов - ацетилхолина.

В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных в сфинктере зрачка и цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок и расслабления мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы возникает парез аккомодации (циклоплегия).

Расширение зрачка наступает в течение 15-30 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 6-12 ч, у особо чувствительных пациентов легкий мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются в течение 12-24 ч.

Препарат обладает слабым спазмолитическим действием, повышает внутриглазное давление, уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС при незначительном повышении АД, также возможно снижение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных желез и поджелудочной железы. Проникая через ГЭБ, в средних терапевтических дозах оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС, стимулирует дыхательный центр.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Определяемая концентрация в ЦНС достигается через 0.5-1 ч.

Связывание с белками умеренное.

T 1/2 составляет 2 ч.

Показания

— с целью диагностики при офтальмоскопии и определении рефракции;

— в офтальмохирургии - в предоперационной подготовке с целью расширения зрачка при экстракции катаракты;

— в комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (эписклериты, склериты, кератиты, иридоциклиты, увеиты).

Противопоказания

— или подозрение на ее наличие;

— посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки;

— повышенная чувствительность к циклопентолату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы, детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Применяют местно, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли.

Для обследования глазного дна , как правило, достаточно 1-3-кратной инстилляции по 1 капле с интервалом 10 минут.

При исследовании рефракции у детей и подростков назначают по 1-2 капли через 15-20 мин 2-3 раза/сут.

При воспалительных заболеваниях глаза назначают по 1 капле 3 раза/сут, в тяжелых случаях допускается применение препарата по 1 капле каждые 3-4 ч.

При инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок во избежание попадания раствора в носоглотку целесообразно прижимать нижнюю слезную точку.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: возможны покраснение конъюнктивы и ощущение дискомфорта после закапывания, временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления у больных первичной глаукомой.

Системные реакции: слабость, тошнота, головокружение, тахикардия. У детей, чувствительных к циклопентолату, возможны общая слабость, тошнота, головокружение, сонливость, сухость во рту, ; редко - тахикардия.

Передозировка

Симптомы: при превышении рекомендованных доз, а также при приеме препарата внутрь могут наблюдаться сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение и нарушение психических реакций (бессвязная речь, утомляемость, нарушение распознавания близко расположенных предметов и дезориентация в пространстве, изменение эмоционального состояния); при применении препарата в очень высоких дозах - паралич дыхания и кома.

Лечение: в/в введение специфического антидота - физостигмина: взрослым - в дозе 2 мг (при отсутствии эффекта в течение 20 мин повторяют введение в дозе 1-2 мг), детям - в дозе 500 мкг (при отсутствии эффекта в течение 5 мин повторяют введение, учитывая, что максимальная доза не должна превышать 2 мг).

Лекарственное взаимодействие

Эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (), ослаблять - м-холиномиметики (пилокарпин).

Препараты с м-холиноблокирующими свойствами при одновременном применении могут усиливать побочные эффекты Цикломеда.

Особые указания

Цикломед менее эффективен у лиц с темным пигментом радужки. У этих лиц при применении препарата остаточная аккомодация может достигать 2.0-4.0 D.

У пожилых пациентов применение Цикломеда требует контроля внутриглазного давления.

Пациенты с повышенной чувствительностью к , не дают перекрестной аллергии к Цикломеду, что позволяет применять его у этой категории больных.

Использование в педиатрии

У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации для циклоплегии более эффективно применять курс инстилляций сульфата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения препарата необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Данных по безопасности применения Цикломеда у беременных женщин и кормящих матерей в настоящее время недостаточно, поэтому применение препарата возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода или грудного ребенка.

После вскрытия флакона срок годности составляет 1 месяц.

Цикломед - это офтальмологический препарат из группы M-холиноблокаторов. Он оказывает мидриатическое действие, то есть расширяет зрачок путём сокращения мышцы-дилататора (расширителя). Не путайте это лекарство с Ципромедом - антибиотиком, который используют для лечения воспалительных заболеваний глаз.

Глазные капли Цикломед применяют в диагностических и лечебных целях. Офтальмологи используют их перед осмотром глазного дна. Средство можно применять с трёхлетнего возраста.

Состав и действие препарата

В состав препарата Цикломед (Cyclomed) входит циклопентолата гидрохлорид - действующее вещество, расширяющее зрачок. Лекарство выпускают в виде 1% раствора. Это значит, что в 1 мл препарата находится 10 мг активного компонента. Капли содержат вспомогательные вещества: воду для инъекций, бензалкония и натрия хлорид, эдетат динатрия.

Действие препарата направлено на расширение зрачка.

Эффект от применения средства появляется через 15-20 минут и продолжается в среднем 7-12 часов.

Иногда мидриатические явления сохраняются на протяжении суток с момента закапывания в глаза.

Показания

Препарат назначают при кератитах, иридоциклитах, увеитах и других воспалительных заболеваниях глаз. У детей и подростков его используют для диагностики и лечения ложной близорукости (спазма аккомодации).

Его используют в предоперационной подготовке к . Цикломед расширяет зрачок и облегчает доступ к хрусталику глаза. Благодаря этому хирург может выполнить операцию и не повредить при этом радужную оболочку. Также капли применяют для диагностики и лечения офтальмологических заболеваний.

Препарат оказывает влияние на глазные мышцы, регулирующие сужение и расширение зрачков.

Показания к назначению Цикломеда:

Подготовка к офтальмоскопии. Расширение зрачка позволяет врачу хорошо рассмотреть глазное дно и увидеть патологические изменения сетчатки, сосудистой оболочки, зрительного нерва, ретинальных сосудов.
Определение рефракции - преломляющей силы глаза. Цикломед капают в глаза перед подбором очков или контактных линз. Препарат позволяет исследовать рефракцию у больного в условиях покоя аккомодации и отличить истинную близорукость от ложной. Это даёт возможность избежать диагностических ошибок и правильно откорректировать зрение.
Воспалительные заболевания переднего отрезка глаза. При склеритах, иритах, иридоциклитах и кератитах Цикломед назначают с целью профилактики образования задних синехий - спаек между радужкой и передней капсулой хрусталика. Препарат препятствует постоянному движению зрачка и обеспечивает функциональный покой переднего отдела глаза. Таким образом включение Цикломеда в комплексное лечение ускоряет выздоровление и снижает риск развития осложнений.
Ложная миопия. При близорукости Цикломед используют в том случае, если она вызвана спазмом аккомодации. Капли расслабляют цилиарное тело, снимают его спазм и улучшают зрение человека. Они препятствуют развитию истинной близорукости, которая не поддаётся консервативному лечению.

Производители, цены, формы выпуска

Препарат производят индийские фармацевтические компании Sentiss Pharma и Promed Exports.

Капли для глаз Цикломед выпускается в форме прозрачной бесцветной жидкости без запаха. Один пластиковый флакон содержит 5 мл препарата. В картонной упаковке находится ёмкость с лекарством и инструкция.

Цены на Цикломед отличаются в разных аптеках. В среднем стоимость лекарства составляет 575 рублей. Купить его вы cможете только по рецепту.

Дозировка и приём

Взрослым и детям Цикломед назначает офтальмолог.

Перед осмотром глазного дна врач трижды закапывает в глаза пациента по 1-2 капли лекарства. Интервалы между инстилляциями составляют 10 минут. Для определения рефракции у детей лекарство капают трижды с интервалом 15-17 минут.
При воспалительных заболеваниях глаз и ложной близорукости капайте препарат по 1-2 капли трижды в день. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Не используйте капли без предварительной консультации офтальмолога.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат нельзя использовать при глаукоме и травматическом парезе мышцы, сужающей зрачок. У всех людей старше 40 лет перед закапыванием Цикломеда врач измеряет внутриглазное давление, поскольку в этом возрасте повышается риск развития глаукомы.

Резкое расширение зрачка может спровоцировать перекрытие угла передней камеры и привести к повышению внутриглазного давления.

Это явление называется приступом закрытоугольной глаукомы.

В первые часы после использования лекарства возможны побочные эффекты:

временное снижение остроты зрения;
повышение внутриглазного давления и у больных первичной глаукомой;
лёгкий дискомфорт и покраснение глаз;

Возможна побочная реакция - жжение в глазах.

головокружение, слабость, учащение сердцебиения.

Подростки и наркоманы используют Цикломед в качестве наркотика.

Они капают жидкость в нос. Лекарство быстро всасывается в кровь, воздействует на нервную систему и вызывает галлюцинации и состояние эйфории. Препарат намного опасней наркотиков-опиатов. Он не стимулирует опиоидные рецепторы в головном мозге, а его использование приводит к серьёзным неврологическим нарушениям. Со временем Цикломед вызывает привыкание, а капать его для достижения наркотического эффекта приходится всё в больших количествах.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие Цикломеда усиливают симпатомиметики (Мезатон, Ирифрин, Эпифрин), а ослабляют - холиномиметики (Пилокарпин, Карбахолин).

Отзывы о препарате

Отзывы врачей и пациентов помогут получить более полное представление о Цикломеде.

Евгения Владимировна Корнеева, врач-офтальмолог с 17-летним стажем:

«Использую этот препарат для расширения зрачков перед офтальмоскопией. Он обеспечивает хороший и недолгий мидриатический эффект. Уже на следующий день зрение пациентов полностью восстанавливается, тогда как после Атропина размытость сохраняется целую неделю».

Отзыв пациента Сёмена Шувалова (37 лет) из Воронежа:

«Капали Цикломед на приёме у офтальмолога при обследовании. Сначала появилось жжение, потом ухудшилось зрение. Всё вокруг казалось размытым, плыло. Поначалу я испугался, но вскоре неприятные симптомы исчезли. Правда, пришлось на целый день отказаться от вождения автомобиля».

Отзыв Марии, мамы 8-летнего Вити:

«Недавно заметили с мужем, что сын начал щуриться. Обратились к специалисту. Нам объяснили, что возможно придётся подбирать очки. Врач назначила Цикломед, посоветовала капать несколько недель. Говорит, после этого всё перепроверит. Возможно, зрение улучшится. Лечимся уже три недели. Сын заметил, что стал лучше видеть. По крайней мере, меньше щурится. Мы довольны. Надеемся, что очки не понадобятся».

Аналоги

Аналоги Цикломеда делятся на две группы. К первой относятся препараты, содержащие то же действующее вещество (циклопентолат); ко второй - средства с аналогичным действием, но с другими активными компонентами.

Из аналогов по составу наибольшее распространение получили глазные капли Циклоптик. Выпускаются во флаконах объёмом 5 мл. Средняя стоимость лекарства - 250 рублей.

Аналоги по действию:

Капли Мидриацил. В качестве действующего вещества содержат тропикамид. Вызывают кратковременное расширение зрачка. Подходят для диагностических целей. Один флакон 1% раствора объёмом 15 мл стоит в среднем 320 рублей.
. Мощный мидриатик с продолжительным действием. Для диагностического расширения зрачков уже не используется, поскольку вызывает продолжительное ухудшение зрения. Применяется для лечения спазма аккомодации у детей. Флакон объёмом 5 мл стоит 55 рублей.
Капли Мидримакс. Комбинированный мидриатический препарат, содержащий холиноблокатор (тропикамид) и адреномиметик (фенилэфрин). Используется перед офтальмоскопией, хирургическим (в том числе лазерным) вмешательством. Стоимость флакона объёмом 5 мл составляет в среднем 580 рублей.

Аналог Цикломеда - Мидримакс.

Отдельно выделяют Ирифрин - селективный альфа-адреномиметик. Препарат НЕ повышает внутриглазного давления. Его используют для лечения ложной миопии и истинной близорукости у лиц с повышенной зрительной нагрузкой.

После расширения зрачка не садитесь за руль на протяжении суток. Если вы водите автомобиль - в день обследования воспользуйтесь общественным транспортом.
Не отправляйте ребёнка в школу сразу после визита к офтальмологу. Цикломед вызывает временное ухудшение зрения. Малыш будет видеть окружающий мир расплывчатым и не сможет полноценно заниматься на уроках.
Перед покупкой лекарства проверьте срок годности. После вскрытия храните флакон в недоступном для детей месте при температуре ниже 25 градусов.
Не допускайте попадания Цикломеда внутрь и на слизистые оболочки. Проникновение препарат в кровеносное русло вызывает осложнения и побочные эффекты.
Используйте препарат только после консультации с офтальмологом, строго соблюдая дозировку.

Заключение

Цикломед относится к медикаментам, расширяющим зрачок. В офтальмологии средство используется в диагностических целях при исследовании глазного дна и рефракции. Препарат помогает врачам отличать истинную миопию, вызванную органическими изменениями в глазном яблоке, от ложной, развивающейся вследствие мышечного спазма. Также Цикломед включают в комплексное лечение воспалительных заболеваний глаз.

Алина Лопушняк,
врач-интерн офтальмолог

Цикломед(фл.глаз.кап.1% 5мл N1) Индия Промед Экспортс Пвт.Лтд

Торговое название: Цикломед

Международное название: Циклопентолат

Производитель: Промед Экспортс Пвт.Лтд

Страна: Индия

Сведения о зарегистрированных упаковках:

Упаковка капли глазные 1% 5 мл, флаконы темного стекла (1) - пачки картонные

Дата регистрации 19.12.2007

НД НД 42-5152-07

Упаковка капли глазные 1% 5 мл, флакон-капельницы пластиковые (1) - пачки картонные

Регистрационный номер П N012918/01

Дата регистрации 19.12.2007

НД НД 42-5152-07

Всего упаковок: 2

Описание (Видаль 2008):

ЦИКЛОМЕД (CYCLOMED)

Представительство:

ПРОМЕД ЭКСПОРТС Пвт. Лтд. код ATX: S01FA04 Владелец регистрационного удостоверения:

PROMED EXPORTS, Pvt. Ltd.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор-капли глазные 1% прозрачные, бесцветные.

циклопентолата гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), динатриевая соль ЭДТА, вода д/и.

5 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей - пачки картонные.

5 мл - флакон-капельницы пластиковые (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Регистрационные №№:

# капли глазные 1%: фл. 5 мл - П №012918/01, 19.12.07

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2007 г.

Фармакологическое действие

В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных в сфинктере зрачка и цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок и расслабления мышцы, суживающей зрачок (сфинктера). Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы возникает парез аккомодации (циклоплегия).

Препарат обладает некоторым спазмолитическим действием, повышает внутриглазное давление, уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС при незначительном повышении АД, также возможно незначительное снижение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных желез. Проникая через ГЭБ, оказывает умеренное стимулирующеее влияние на ЦНС.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Определяемая концентрация в ЦНС достигается через 0.5-1 ч.

Связывание с белками плазмы умеренное.

T1/2 составляет 2 ч.

Показания

С целью диагностики при офтальмоскопии и определении рефракции;

В офтальмохирургии - при предоперационной подготовке с целью расширения зрачка при экстракции катаракты;

В комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (эписклериты, склериты, кератиты, иридоциклиты, увеиты).

Режим дозирования

Применяют местно, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли.

Для обследования глазного дна, как правило, достаточно 1-3-кратной инстилляции по 1 капле с интервалом 10 минут.

При исследовании рефракции у детей и подростков требуется 2-3-кратное закапывание Цикломеда по 1-2 капли через 15-20 мин.

При воспалительных заболеваниях глаза назначают по 1 капле 3 раза/сут, в тяжелых случаях допускается применение препарата каждые 3-4 ч.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: возможны покраснение конъюнктивы и ощущение дискомфорта после закапывания, временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления у больных первичной глаукомой.

Системные реакции: слабость, тошнота, головокружение, тахикардия, которые, как правило, не требуют дополнительного лечения. У детей, чувствительных к циклопентолату, возможны общая слабость, тошнота, головокружение, сонливость, сухость во рту, головная боль; редко - тахикардия.

Противопоказания

Глаукома или подозрение на ее наличие;

Повышенная чувствительность к циклопентолату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы, детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

У пожилых пациентов применение Цикломеда требует контроля внутриглазного давления.

Пациенты с повышенной чувствительностью к атропина сульфату, не дают перекрестной аллергии к Цикломеду, что позволяет применять его у этой категории больных.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Симптомы: при превышении рекомендованных доз, а также при приеме препарата внутрь могут наблюдаться сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение, бессвязная речь, утомляемость, нарушение распознавания близко расположенных предметов и дезориентация в пространстве, изменение эмоционального состояния; при применении препарата в очень высоких дозах - паралич дыхания и кома.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Цикломед – глазные капли, имеющие многоплановый тип, применяются при офтальмологических патологиях и нарушениях. Применяются для диагностики, а также в терапевтических способах лечения. Данные капли Цикломед назначаются специально перед подготовкой к оперативному вмешательству, так как на зрительные органы оказывается мидриатический эффект.

Обобщенно о препарате

Как метод диагностики данное средство применяется, чтобы обнаружить заболевание органа зрения на начале его активизации. Благодаря каплям зрачок расширяется, что дает больше возможности осмотреть глаз. Для лечебных целей цикломед принимают, если появляется воспаление переднего звена глаза. Может быть назначен комплексно, чтобы диагностировать первоначальную близорукость.

Нужно быть осторожными во время выбора лекарства в аптеке. Можно офтальмологическое средство перепутать с антибактериальным, имеющим название ципромед.

Действие по фармакологии

По диагностики лекарство оценивается по тем параметрам, что оказывается значительное мидриатическое воздействие, способствующее определению зрительной точности после поступивших нарушений аккомодации. Благодаря этому же действию на зрачок, может быть применим Цикломед, чтобы вылечить ложную близорукость. Если клиенту предстоит катаракта, специалист назначает средство перед подготовкой к оперативному вмешательству.

Основу, оказывающую воздействие, составляет циклопентолат, имеющий расширяющий функционал. Действие оказывается таким образом: происходит всасывание в мышечную цилиарную ткань, отвечающую за изменения размеров зрачка. По причине воздействия вещества происходит временный паралич, т.е. поступления мозговых сигналов не происходит. Дозировка прямо влияет на действие препарата. Если правильно принимать средство, зрачок вернется в первоначальное положение.

Как применяется: полная инструкция

Имеет Цикломед глазные капли инструкцию по применению, включающие в себя различные вариации применения. В зависимости от целей устранения патологий различаются дозировки.

Чтобы подготовиться к диагностической процедуре, потребуется нанесение каплей дважды или трижды при интервале минимум в 10 минут. Перед совершающимися оперативными манипуляциями достаточно единоразового использования средства не более, чем в двух каплях для каждого глаза, само вещество должно попасть в конъюнктивальный мешок.

В терапевтических целях лекарственное вещество назначается в разной степени. При стандартном лечебном курсе (при отсутствии осложнения во время заболевания) капли следует инстиллировать три раза в день не более, чем раз на каждый в конъюнктивальный мешок. При наличии тяжелой болезни – должна быть одна капля каждые три часа.

В независимости от целей курса лечения, после каждого закапывания необходимо выделить несколько секунд, чтобы прижать уголки глаза. Таким образом препарат быстрее попадет в очаги поражения. При этом, в носоглоточную часть вещество проступать не будет. Нужно избегать того, чтобы препарат не попал в носоглотку, чтобы не произошли негативные эффекты.

Кто может применять

Показаниями к использованию лечебных капель являются:

Некоторые виды офтальмологических заболеваний в виде кератита, увеита, иридоциклита, склерита;
Диагностика перед проверкой глаз на наличие патологий;
Для подготовки к оперативному вмешательству.

Как взаимодействует с параллельным принятием препарата

При одновременном принятии препарата с лечебными лекарствами, у которых наблюдается повышенная антихолинергическая активность, воздействие некоторых составных элементов в виде атропина будет увеличено.

Необходимо обратить внимание на то, что при единоразовом употреблении цикломеда и симптоматиков, их действие повышается, а М-холиномиметика теряет свою функцию.

Негативные воздействия средства

Некоторые пациенты имеют индивидуальную чувствительность к составляющим веществам Цикломеда. Это значит, что после закапывания при повышенной или пониженной чувствительности может произойти следующее:

Болевой синдром височной части;
Общее недомогание;
Изменения в слизистой;
Помутнение зрения;
При ярко выраженной глаукоме увеличивается уровень ВГД.

Самое сильное воздействие капель видно в процессе перорального лечения.

При этом видны такие нарушения:

Зрение настолько помутнено, что нет возможности увидеть предметы в расстоянии нескольких метров;
Слизистая излишне сухая;
Настроение изменчиво;
Кожные покровы пересушены;
Ориентация изменена;
Сердечное биение учащается;
Появляется общее недомогание.

Этот же эффект может быть виден, если принимать излишне препарат.

Люди, имеющие глаукому или ее облегченную стадию, не могут принимать лекарства. Отрицательно сказывается закапывание препарата, при нарушениях мышечного функционирования. Под присмотром врача следует принимать лекарственное вещество, если имеются аллергии на хотя бы один элемент в составе (но в таком случае офтальмолог исключает из принятия).

Нужно быть осторожными с принятием препарата в раннем детском и позднем возрасте. Запрещается использование, так как случайные передозировки могут привести к летательному исходу. Также не рекомендуется лечение, если у пациента наблюдается кишечная непроходимость.

Период вынашивания и детский возраст

Во время вынашивания и кормления грудью разрешено лечение средством, но после предварительной рекомендации врача.

Дети, не достигшие трехлетнего возраста, Ципромед не принимают, так как для этого возраста опасно попадание капель в носоглотку. У ребенка вещество проходит сразу по слизистой в кровоток, что может привести к побочным эффектам.

В каком виде выпускается

Основным средством, которое оказывает активное воздействие, является гидрохлорид циклопентолата. Но капли имеют и дополнительные элементы в виде очищенной воды, эдетата динатрия, натрия хлорида и бензалкония хлорида. По консистенции препарат водянистый без примесей. Выпускается в виде флакона с капельницей. Объем не превышает 5 мл.

В каких условиях следует хранить

В запечатанном виде хранится препарат не более 24 месяцев, а в открытом – 30 дней. Сохраняется при умеренной температуре в 20-25 градусов. Содержание в холодильной камере не допускается, так как низкий температурный режим разрушает содержание в них действующих веществ.

В каких вариациях назначается

Офтальмологи в 80% случаев назначают лечение не более, чем двумя каплями вещества для каждого глаза. Но возможно и подобная инструкция применения:

Если далее будет происходить офтальмоскопия – до трех капель при десятиминутном интервале;
Для того, чтобы определить рефракцию – до двух капель при десятиминутном интервале до трех раз в сутки;
Чтобы вылечить воспалительные процессы назначают одну каплю каждые четыре часа.

После того, как будет проведена процедура закапывания, несколько секунд нужно дать веществу подействовать именно в очаге поражения. Поэтому следует нажать на глазные уголки.

По какому принципу действует

Не рекомендуется самостоятельное лечение без наблюдения врача. Если единоразово закапывать, будет оказана блокировка мышечных функций, которые управляют процессом изменения зрачка во время ослабления. В течение получаса после лечения полностью расширяется зрачок, что может достигать половину суток.

У капель Цикломеда достаточно незначительный спазмолитический эффект. При его приеме снижается уровень секреции многих желез. Благодаря лекарству повышается давление внутри глаза, что может быть основной причиной учащенного сердцебиения при слабом повышенном артериальном давлении.

Передозировки

Если видна передозировка (принимается излишне препарат внутренне) может быть видна тахикардия, пересушенное состояние кожи и слизистой. При серьезных нарушениях курса могут произойти психические нарушения и физиологические в виде общего недомогания и помутнения рассудка. Если пациент принимает слишком большую дозу, может на фоне реакции организма произойти паралич дыхательных путей и последующая кома.

Можно ли управлять транспортом

Имеются ли аналоги

В современных аптеках имеются аналогичные препараты по типу цикломеда, которые оказывают то же фармакологическое действие.

Циклоптик. Терапевтический препарат Циклоптик принимается для профилактических и диагностических действий при офтальмологических болезнях, которые оказывают влияние на передний глазной отдел. Назначается при заболеваниях роговицы. Основным положительным свойством у препарата является возможность в комплексе применять с остальными методами кроме препаратов для избавления от катаракты;
Атропин сульфат. Является мидриатическим и избавляющим от спазмов средством. Благодаря этим каплям уменьшается мышечная активность глазного яблока, что приводит к изменениям зрачка, а также обладает препарат паралитическими свойствами. Осторожно следует принимать подобное лечение людям, у которых часто отмечается, внутриглазное давление по причине возможности увеличения его уровня;
Тропикамид-Фармак. Это полноценный аналог, но применяющийся в Украине. Глазные капли вызывают быстрое мидриатическое воздействие, которое спустя несколько часов проходит бесследно;
Мидриацил. Основным веществом капель является топикамид, оказывающий влияние на увеличение и уменьшение зрачка.

Каждый из выше описанных аналогов Цикломеда может быть применим в качестве диагностического метода, а также для терапевтического лечения.

Препарат в аптеках имеет цену около 500 рублей. Это общая стоимость, которая может быть изменена в зависимости от условий проживания.

1 мл глазных капель Цикломед 1% содержится 10 мг гидрохлорида циклопентолата .
Дополнительные вещества: эдетат динатрия, хлорид бензалкония, хлорид натрия , вода.

Форма выпуска

Капли в глаза Цикломед 1% являются бесцветным, прозрачным раствором.

5 мл такого раствора во флаконе-капельнице или в пластиковом флаконе из затемненного, один флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Мидриатический и холинолитический – основные эффекты препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

На вопрос «Что такое Цикломед?» Википедия отвечает, что средство блокирует М-холинорецепторы , то есть является М-холиноблокатором .

В результате происходит увеличение зрачка из-за сокращения мышцы, которая расширяет зрачок, и расслабления мышцы-антагониста. Одновременно появляется парез аккомодации из-за расслабления цилиарной мышцы.

Увеличение зрачка наступает через 15-25 минут и сохраняется 7-11 часов после ипликации, а возможно и дольше. Остаточные явления могут сохраняться еще до суток.

Препарат имеет незначительное спазмолитическое действие, увеличивает внутриглазное давление, понижает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению количества сокращений сердца при слабом повышении давления, также вероятно ухудшение секреторной работы желудочных, слюнных, бронхиальных и поджелудочной желез. Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, в стандартных дозах действует стимулирующе на головной мозг, стимулирует респираторный центр. Поэтому препарат используют, как наркотик, закапывая глазные капли Цикломед в нос.

Показания к применению

При офтальмоскопии и исследовании рефракции.
В предоперационной подготовке для увеличения зрачка при удалении.
В комплексной терапии болезней переднего отдела глаза воспалительного характера (, эписклериты, склериты, увеиты ).

Противопоказания

мышцы сокращающей зрачок, вызванный травмой.
к компонентам препарата.

С крайней осторожностью использовать препарат при , кишечной непроходимости , в возрасте до 3 лет, а также пожилым пациентам.

Зрение - важнейшее чувство в познании окружающего мира. Доказано, что девяносто один процент информации человечество получает через визуальный контакт. Глаз - подаренный природой орган зрения, сложнейшая оптическая система, позволяющий видеть предметы, различать цвета, читать и писать, наслаждаться солнечным светом.

Снижение остроты или полная потеря зрения намного усложняет человеческую жизнь, для предотвращения необратимых последствий очень важно вовремя узнать причину изменения, поставить диагноз и назначить качественное лечение.

Состав препарата, форма выпуска, цена

В офтальмологии применяются различные методы для подбора правильного лечения глаз. Цикломед - один из современных и широко используемых препаратов для ранней диагностики глазных патологий .

Глазные капли Цикломед представляют собой раствор бесцветной, прозрачной жидкости. Состав 1 миллилитра капель: гидрохлорид циклопентолата - десять миллиграмм.

Вспомогательные вещества:

хлорид бензалкония (0,1 миллиграмма/миллилитр);
эдетат динатрия;
натрия хлорид;
вода для инъекций.

Цикломед выпускается в пластиковых флаконах с дозатором-капельницей по 5 миллилитров 1% концентрации. Флакон упакован в картонную коробочку.

Хранить препарат следует при комнатной температуре не выше двадцати пяти градусов в затемнённом месте, замораживать препарат нельзя . Срок хранения не вскрытого флакона - два года. После откупоривания препарата, использовать его можно только в течение одного месяца.

Производителями и экспортёрами препарата являются Промед Экспортс Пвт. Лтд (Индия) и Сентисс Фарма Пвт. Лтд (Индия). Международное без патентованное наименование - циклопентолат .

В настоящее время цикломед, цена на который в стационарных аптеках колеблется от 364 рублей до 781 рубля , отпускается только по рецепту офтальмолога. При заказе в интернет-аптеке лекарство можно купить по цене от 561 рубля до 584 рубля.

Стоимость лекарства зависит от цены и размера оптовых поставок. В России препарат не производится. Учитывая то, что препарат цикломед - импортный, и цена на него довольно высока, можно по предварительной консультации с врачом заменить его более дешёвым аналогом .

Наиболее распространёнными и эффективными аналогами являются: атропин, ирифрин, мидриацил, тропикамид .

Фармакологическое действие Цикломеда

Препарат оказывает мидриатическое и холинолитическое действие (выступает как м - холиноблокатор).

Мидриатическое свойство цикломеда приводит к расширению зрачка и парализует аккомодацию, то есть убирает способность чётко различать расположенные на разных расстояниях окружающие предметы. М - холинблокатор препятствует сужению зрачка при попадании яркого света в глаз.

Холинолитическое действие обуславливает блокаду м-холинорецепторов цилиарной мышцы глазного яблока и сфинктера радужки. Это действие расширяет зрачок за счёт усиления тонуса мышцы, которая отвечает за расширение зрачка и, наоборот, ослабляет действие мышцы , сужающей зрачок.

Цикломед быстро проникает в глазные ткани. После однократного ввода лекарственного препарата примерно через пятнадцать - тридцать минут наступает сильное расширение зрачка. Такое состояние глаза длится от шести до двенадцати часов.

У некоторых пациентов расширение зрачка (мидриаз) длится намного дольше. Способность чётко различать предметы возвращается к пациенту через двенадцать часов, у некоторых - только через сутки. Цикломед способствует повышению внутриглазного давления , вызывает нечётко выраженные спазмолитические действия.

Препарат вызывает уменьшение тонуса блуждающего нерва, что провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений и небольшое повышение артериального давления . Иногда наблюдается некоторое снижение выработки секреций желёз (слюнных, бронхиальных, желудочных, поджелудочной).

Цикломед проникает через физиологический барьер между нервной и кровеносной системой организма и стимулирует в небольшой степени центральную нервную и дыхательную систему.

Показания к применению

Цикломед применяется для исследования и диагностики нарушений зрения. Его закапывают при проведении офтальмоскопии, рефрактометрии для искусственного создания стойкого мидриаза.

Способности препарата расширять зрачки используют в подготовке к хирургическим операциям по удалению катаракты.

При воспалительных заболеваниях глаз, таких, как кератит, склерит, иридоциклит, увеит препарат используют для расширения зрачков и создания эффекта аккомодации.

Противопоказания к использованию

Препарат цикломед с осторожностью применяют в следующих случаях:

Капли цикломед нельзя применять:

детям до трёхмесячного возраста;
при закрытоугольной глаукоме и подозрении на это заболевание;
беременным и мамочкам, кормящим грудью;
при гиперчувствительности к циклопентолату;
при травме глаза, привёдшей к парезу сокращающей зрачок мышцы.

Цикломед: инструкция по применению

Капли применяют, как правило, для закапывания в мешок конъюнктивы за веко по одной или две капли.

По инструкции при лечении воспалительных процессов препарат капают по одной капле три раза в день , при особо тяжёлом состоянии препарат вводят по одной капле каждые три или четыре часа.

Для проведения диагностики патологий зрения при обследовании глазного дна препарат вводят по схеме: одну-три капли по одной капле через каждые десять минут. При исследовании подростковой и детской рефракции (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) цикломед капают по одной - две капли через пятнадцать минут два или три раза в сутки.

Для снижения вероятности попадания препарата в нос и горло рекомендуется во время закапывания и в течение двух минут держать зажатым пальцем внутренний уголок глаза (носослёзную точку).

Если препарат применяется для маленьких детей, то кормление их надо проводить по истечении четырёх часов после процедуры ввода лекарства, так как у малышей может возникнуть кратковременная непереносимость пищи.

Иногда цикломед вызывает стойкую фотофобию и затемнение зрения . В этом случае показано носить очки от солнца для защиты глаз от ультрафиолетовых лучей. Если эффект боязни света или затемнение зрения не исчезнут за тридцать шесть часов, то необходимо обратиться за помощью к офтальмологу.

В редких случаях сильной интоксикации, вызванной повышенной дозой цикломеда, внутривенно или подкожно вводят антидот - салицилат физостигмина . В этих случаях обычно применяют однократный ввод двух миллиграммов для подростков и взрослых.

Если должного эффекта снижения интоксикации не происходит дополнительно вводят один-два миллиграмма через двадцать минут.

Детям при признаках передозировки цикломедом вводят 0,5 миллиграммов салицилат физостигмина, если токсический эффект продолжается, дополнительно повторно вводят через каждые пять минут до достижения двух миллиграммов.

Побочные эффекты при применении цикломеда

При лечении каплями цикломеда у некоторых пациентов отмечаются патологические проявления. Применение цикломеда может вызвать патологические реакции органов чувств и нервной системы:

Психотические патологии:

Поведенческие нарушения.
Сонливость, слабость.
Беспокойство и повышенная возбудимость.
Галлюцинации, бессвязная речь.
Временная потеря ориентации в пространстве и времени.
Невротические припадки.

Прочие патологии:

тошнота, тахикардия, задержка мочи;
сухость во рту, кожные высыпания, жажда;
сокращение секретных выделений желёз;
изменение перистальтики желудочно-кишечного тракта;
у детей отмечается вздутие живота.

Особые указания

После применения капель цикломеда на некоторое время следует воздержаться от вождения любых дорожно-транспортных средств, а также прекратить работу, связанную с опасными механизмами.

Цикломед ни в коем случае нельзя капать в нос , иначе возможны тяжёлые необратимые последствия: галлюцинации, патологические изменения психики.

Берегите свои глаза. При любом дискомфорте и изменении остроты зрения обращайтесь к офтальмологу . Следуйте всем предписаниям доктора и применяйте только рекомендованные им препараты. Никогда не закапывайте лекарство в глаза только по совету интернета или лучшей подруги.

Цикломед

Торговое название

Цикломед

Международное непатентованное название

Циклопентолат

Лекарственная форма

Капли глазные 1%

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - циклопентолата гидрохлорид 10 мг,

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат,

натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Мидриатики. Холиноблокаторы.

Циклопентолат.

Код АТХ S01FA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии. Оказывает мидриатическое действие, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. При системном действии уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, снижает тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. В высоких дозах возбуждает кору головного мозга.

Действует быстро, но менее продолжительно, чем атропин. Максимальный эффект развивается через 75 мин после инстилляции. Полное восстановление аккомодации обычно происходит через 6-24 ч, в индивидуальных случаях - через несколько дней.

Показания к применению

диагностика исследования глазного дна и определение рефракции
в офтальмохирургии в предоперационной подготовке для расширения зрачка при экстракции катаракты
в комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (эписклерит, склерит, кератит, иридоциклит, увеит)

Способ применения и дозы

Применяют местно, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1 - 2 капли.

Обследование глазного дна - закапывают 1-3 раза по 1 капле через 10 минут.

Исследование рефракции у детей и подростков - 2-3 раза по 1-2 капле через 15-20 минут.

Воспалительные заболевания глаз - по 1 капле 3 раза в день, в тяжёлых случаях допускается закапывание Цикломеда по 1 капле каждые 3 - 4 часа.

Побочные действия

Покраснение конъюнктивы, жжение, ощущение дискомфорта после закапывания, блефароконъюнктивит, точечный кератит

Повышение внутриглазного давления у больных первичной глаукомой, фотофобия, снижение остроты зрения, раздражение глаз, гиперемия

В редких случаях проявления системного действия (обычно у детей)

Слабость, тошнота, головокружение, тахикардия, сонливость, атония кишечника, атония мочевого пузыря, беспокойство, галлюцинации, повышенная активность, нарушение временной и пространственной ориентации

Прочие: кожные высыпания, вздутие живота у детей, жажда или сухость во рту, тахикардия, гиперпирексия, вазодилатация, задержка мочи, ослабление перистальтики ЖКТ, уменьшение секреции желез (потовых, слюнных, слизистых оболочек ЛОР-органов и бронхов)

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата
подозрение на глаукому, глаукома
посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки

Беременность и период лактации

Детский возраст до 8 лет

Особые указания

При инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок во избежание попадания раствора в носоглотку целесообразно прижимать нижнюю слезную точку. Цикломед менее эффективен у лиц с темно-пигментными радужками. У этих лиц при использовании препарата остаточная аккомодация может достигать 2 - 4 диоптрий.

У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации лучше для циклоплегии использовать курс инстилляций атропина сульфата.

Лица, чувствительные к атропина сульфату, не дают перекрёстной аллергии к Цикломеду, что позволяет применять его у этой категории больных.

При возникновении фотофобии для предохранения глаз от УФ-света необходимо носить солнцезащитные очки. Если фотофобия и/или затемнение зрения не проходит в течение 36 часов после инстилляции, следует проконсультироваться с врачом.

У пациентов старше 40 лет использование Цикломеда требует контроля внутриглазного давления и проведения гониоскопии, если это необходимо.

Использование в педиатрии

С осторожностью применять у детей после 8 лет, у детей с синдромом Дауна, со спастическим параличом или церебральными нарушениями, у светло-голубоглазых детей (характеризуется повышенной чувствительностью к действию циклопентолата).

С осторожностью

Пожилой возраст; кишечная непроходимость; гиперплазия предстательной железы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лекарственные взаимодействия

Эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (мезатон), ослаблять - М-холиномиметики (пилокарпин), ингибиторы холинэстеразы, карбахолин.

Передозировка

При точном следовании назначениям врача случаев передозировки не наблюдалось.
Симптомы: при повышении рекомендованных доз или при случайном приеме препарата внутрь возможны: сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение, бессвязная речь, утомляемость, нарушение распознавания близко расположенных предметов, дезориентация во времени и пространстве, изменение эмоционального состояния; при очень высоких дозах - паралич дыхания и кома.

Лечение: внутривенное введение специфического антидота - физостигмина, детям в дозе 0,5 мг, при необходимости (при отсутствии эффекта через 5 мин.) дозу повторяют (максимальная доза не должна превышать 2 мг); взрослым антидот вводят в дозе 2 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин введение повторяют в дозе 1-2 мг.

Форма выпуска и упаковка

Капли глазные 1%.

По 5 мл препарата в пластиковые флаконы-капельницы.

По 1 флакону-капельнице вместе с навинчивающимся колпачком, внутри которого имеется устройство для вскрытия флакона и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Период применения после вскрытия флакона 1 месяц.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска
из аптек

По рецепту

Производитель

СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд.

212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия

На заводе: Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химачал Прадеш 174 101, Индия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд., Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции :

Препарат Цикломед относится к классу т.н. мидриатиков (фармакологических средств, действие которых направлено на расширение зрачка). Мидриатический эффект Цикломеда применяется для лечения офтальмологических заболеваний воспалительной природы (увеита, кератита и т.д.) в диагностических целях (обследование глазного дна, определение остроты зрения и т.д.) и при лазерной хирургии глаза (лечение катаракты, коагуляция сетчатки) для облегчения проведения операций.

Механизм воздействия Цикломеда сходен с действием атропинсодержащих препаратов, при этом они не имеют перекрестных реакций. Цикломед часто назначают в качестве замены атропину при индивидуальной его непереносимости.

Активное вещество препарата - циклопентолата гидрохлорид. Это вещество относится к типу М-холиноблокаторов, воздействуя на рецепторы определенных глазных мышц. Под действием циклопентолата гидрохлорида рецепторы ресничной мышцы расслабляются, а рецепторы сфинктера зрачка, напротив, сужаются, что вызывает временный паралич аккомодационного аппарата глаза.

Мидриатический эффект наступает через 15-20 минут после применения препарата и достигает пика через 1-1,5 часа. Эффект начинает спадать через 6-12 ч после инстилляции (закапывания) в зависимости от индивидуальной восприимчивости пациента к компонентам лекарства. Полное восстановление аккомодации наблюдается максимум через 24 часа. Выраженность эффекта расширения зрачка зависит от расцветки радужки: пациенты с темной радужкой менее восприимчивы к действию Цикломеда, чем светлоглазые.

Помимо эффекта мидриаза лекарство характеризуется слабовыраженным спазмолитическим действием, а также снижает секрецию ряда желез, увеличивает частоту сердечных сокращений (ЧСС), что сопровождается незначительным скачком АД. Препарат обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывая стимулирующее воздействие на центральную нервную систему в умеренной степени.

Дозировка и форма выпуска

Цикломед производится в виде глазных капель прозрачной консистенции, без цвета и выраженного запаха во флаконах объемом 5 мл. Лекарство легко всасывается через конъюнктиву, при соблюдении дозировки дискомфорта не вызывает.

Дозировка Цикломеда зависит от цели применения. В лечебных целях назначают инстилляцию препарата по 1-2 капли через каждые несколько часов (при запущенных формах воспалительных процессов в тканях глаз) или раз в сутки (на начальных стадиях воспалений). В диагностических целях препарат закапывают через каждые 10-15 минут до наступления паралича аккомодации (обычно хватает 2-3 закапываний).

«Побочки» и противопоказания

К системным реакциям – проявлениям побочных явлений использования Цикломеда относят:

сыпь и др. проявления аллергических реакций;
тошноту;
головокружение;
упадок сил;
сонливость;
мигрени;
реже – тахикардию.

К реакциям со стороны зрительного органа относят:

светобоязнь;
раздражение конъюнктивы;
повышенное внутриглазное давление;
угнетение зрительной функции.

Посттравматический парез суживателя зрачка.
Узкоугольная или закрытоугольная глаукома глаза (либо подозрение на глаукому).
Аномально узкий угол передней камеры глаза (анатомическая особенность).
Повышенное внутриглазное давление.
Системная реакция на атропин.
Индивидуальная непереносимость компонентов.

Особые указания при терапии Цикломедом

С особой осторожностью данные капли прописывают пациентам в пожилом возрасте и детям до трех лет, а также людям с кишечной непроходимостью, аденомой простаты, синдромом Дауна. Наличие либо отсутствие негативных последствий закапывания Цикломеда при беременности и в период кормления грудью в настоящее время не определено. Допустима терапия препаратом, а в период вынашивания плода, если польза для матери выше риска возникновения побочных явлений для эмбриона.

Мидриатический эффект может сопровождаться временным помутнением зрения, поэтому не рекомендовано управление транспортными средствами в период применения Цикломеда.

Пациентам, носящим контактные линзы, необходимо соблюдать интервал в 15-20 минут между закапыванием препарата и надеванием линз обратно, что обусловлено необходимостью полного впитывания лекарства через конъюнктиву.

Наркотический эффект Цикломеда – правда или миф?

В Интернете можно наткнуться на ряд публикаций, связанный с наркотическим эффектом Цикломеда при закапывании препарата в нос. Переборщить с дозировкой лекарства, закапывая его в глаз, сложно, а вот при назальном применении вероятность интоксикации значительно выше. Это обусловлено тем, что в стенки носа содержат больше капилляров, нежели радужка глаза, соответственно, диффузия компонентов препарата в кровь также выше.

Поскольку активное вещество Цикломеда оказывает влияние на ЦНС, наркотический эффект при превышении нормы поступления циклопентолата гидрохлорида в организм действительно возможен. Для получения «кайфа» препарат закапывают в нос, зачастую лошадиными дозами. Значительная передозировка циклопентолата гидрохлорида способна вызвать зрительные галлюцинации, в определенной среде именуемые «мультиками». Параллельно может наблюдаться временная дезориентация в пространстве, резкие перепады эмоционального фона, сопровождающиеся бессвязной речью. Наркологи сравнивают эффект от передозировки циклопентотатом гидрохлоридом с действием наркотика каннабиса. Но, если оценивать оба вещества по разрушительности действия, Цикломед более опасен, чем «травка». Сильно превышенная доза препарата может вызвать угнетение дыхательной функции. Человек начинает задыхаться, ощущая себя так, словно ему на голову надели целлофановый пакет. Возникает чувство неукротимой жажды, слизистые ротовой полости пересыхают. В отдельных случаях может наблюдаться расстройство функций ЖКТ.

При отсутствии срочных мер по нейтрализации действия циклопентолата гидрохлорида велик риск впадения в кому с последующим летальным исходом. Регулярное назальное применение Цикломеда на протяжении нескольких месяцев может привести к воспалению оболочек мозга (токсическому энцефалиту). При периодическом назальном применении в ограниченных дозах препарат вызывает привыкание, соответственно, для достижения наркотического эффекта требуется повышение дозы, что рано или поздно приводит к передозировке.

Для предотвращения попадания препарата в дыхательные пути случайным образом при закапывании Цикломеда в глаза рекомендуется зажимать нос.

При выявлении симптомов передозировки препаратом необходимо вызвать «скорую помощь». Промывка глаз или клизма ничего не дадут. Для нейтрализации действия препарата используется антидот Цикломеда – физостигмин внутривенно, при сильной передозировке – каждые 20-30 минут. Однако даже после купирования убийственной дозы Цикломеда физостигмином любители «мультиков» могут еще долго страдать остаточными эффектами отравления организма: рвота, тошнота, расплывчатое зрение, состояние необъяснимой тревоги.

Именно в связи с особенностями воздействия препарата на центральную нервную систему Цикломед можно купить только при наличии рецепта от врача.

Видео - Как правильно закапать себе в глаза?

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 1% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), динатрия эдетат, натрия хлорид, вода д/и.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Определяемая концентрация в ЦНС достигается через 0.5-1 ч.

Связывание с белками плазмы умеренное.

T 1/2 составляет 2 ч.

Показания

С целью диагностики при офтальмоскопии и определении рефракции;

В офтальмохирургии - в предоперационной подготовке с целью расширения зрачка при экстракции катаракты;

Противопоказания

Глаукома или подозрение на ее наличие;

Посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки;

Повышенная чувствительность к циклопентолату и другим компонентам препарата.

Дозировка

Применяют местно, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли.

При исследовании рефракции у детей и подростков назначают по 1-2 капли через 15-20 мин 2-3 раза/сут.

Побочные действия

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (мезатон), ослаблять - м-холиномиметики (пилокарпин).

Особые указания

У пожилых пациентов применение Цикломеда требует контроля внутриглазного давления.

Использование в педиатрии

У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации для циклоплегии более эффективно применять курс инстилляций атропина сульфата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Беременность и лактация

После вскрытия флакона срок годности составляет 1 месяц.