Утренняя скованность. Синовиоартрит или синовит

Воспалительное заболевание коленного сустава носит название «артрит». Выделяют три основных вида болезни. В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление, симптомы артрита коленного сустава будут различаться.

• Ревматоидный артрит
• Остеоартрит колена
• Как определить и как лечить болезнь?

Ревматоидный артрит

Это патологический процесс, который поражает обычно сразу несколько суставов и имеет характерные проявления. Ревматоидный артрит может развиться как у детей (называется «ювенильным»), так и у взрослых.

Причина заболевания до сих пор неизвестна. Считают, что для развития поражений суставов у человека должен быть дефект в одном из генов иммунной системы. Когда на организм действует какой-то провоцирующий фактор, иммунитет реагирует «неправильным» образом, в результате страдает сустав.

Факторы, которые провоцируют возникновение ревматоидного артрита, следующие:

• инфекционные заболевания: инфекционному мононуклеозу и острому вирусному гепатиту В отводят особую роль;
• сильный стресс;
• значительна инсоляция;
• переохлаждение.

В результате действия повреждающего фактора формируются «неправильные» антитела. Эти антитела воспринимаются организмом как антигены, и против них формируются уже «нормальные» антитела (они получили название «ревматоидный фактор», и могут определяться по анализу крови). Комплексы антиген-антитело, хоть в роли антигена выступает белок собственного иммунитета, повреждают суставы: в них происходят воспалительные изменения, которые приводят к необратимым деформациям сочленений костей.

Как проявляется ревматоидный артрит

В первую очередь страдает обычно коленный сустав. Воспаление часто симметрично: сначала страдает одно колено, затем процесс «перекидывается» на другое. Кроме коленей, страдают и другие суставы (особенно на кисти), а также нередко – и внутренние органы.

У детей чаще всего ревматоидный артрит протекает как острая форма: сначала появляются слабость, апатия, повышается температура тела. И только через некоторое время страдает сустав. Заболевание может иметь и подострое начало, которое характерно также и для взрослых:

• возникает утренняя скованность в суставе: становится трудно разогнуть ногу в течение получаса или более. Дети до двух лет вообще отказываются ходить. Если поражается только один сустав (это характерно для девочек), то страдает еще и зрение. Может быть и такая особенность, что ювенильный ревматоидный артрит начинается с поражения глаз, а затем страдают суставы;
• сустав опухает, в нем повышается температура (он не красный, но несколько горячее на ощупь, чем здоровые);
• отмечается появление боли в колене, которая имеет характерный ритм: возникает ближе к концу ночи, сильно выражена до полудня (при условии, что человек ведет «дневной» образ жизни), затем под воздействием физических нагрузок и ходьбы боль стихает. Вечером и до 2-3 часов ночи боли нет;
• под кожей могут образовываться ревматоидные узелки – это уплотнения до 2-3 см в диаметре (как горошина), безболезненные. Их обычно всего несколько и расположены они чаще ниже локтевых сгибов, но могут быть и на кистях, стопах и других местах, под кожей. Они хорошо видны на фото.

Почти всегда страдают при ревматоидном артрите и суставы кистей, которые подвергаются настолько характерной деформации, что диагноз сомнений не вызывает.

Ревматоидное поражение – наиболее частая причина артрита у детей. У взрослых в результате ревматоидного артрита образуется киста Бейкера: образование в подколенной ямке, которое образуется вследствие стекания воспалительной жидкости между волокнами икроножной мышцы.

Остеоартрит колена

Это заболевание характерно для взрослых, особенно тех, кто страдает лишним весом или получал частые травмы колена.

Заключается в постепенном «изнашивании» суставного хряща, к которому присоединилось воспаление. Проявляется в виде боли в суставе, которая может быть сначала несильной, ощущаться как дискомфорт в колене. Боль имеет свойство нарастать. Сустав опухает, становится трудно сгибать и разгибать ногу.

Боль и отек в суставе усиливаются утром и после отдыха в сидячем или лежачем положении; сильнее колено начинает болеть после подъема по лестнице, прогулки, стояния на коленях. Характерны также боли в колене «на погоду».

Реактивный артрит

Возникает из-за инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, простейшими. Чаще всего встречается у детей после перенесенного ОРВИ, заболеваний почек или мочевыделительной системы, скарлатины или кишечных инфекций.

Проявляется в виде появления припухлости колена, повышения над ним температуры, болезненности при ходьбе и при простом движении (сгибании-разгибании) в суставе.

Как определить и как лечить болезнь?

Для того, чтобы поставить диагноз, врач руководствуется жалобами пациента, осмотром и пальпацией сустава, рентгенологическими данными. Иногда необходимо проводить МРТ или компьютерную томографию сустава.

Дальше необходимо выяснить причину заболевания: это ревматоидный, реактивный артрит, остеоартрит, а также отдифференцировать его как осложнение гонартроза, болезни Бехтерева, подагры. Для этого применяются различные анализы крови для определения ревматоидного фактора, и антител к хламидийной инфекции. Иногда рентгенограмма также является важнейшим подспорьем в диагностике.

Лечение будет зависеть от того, какая причина появления заболевания. Общие мероприятия таковы:

1. Нужно снизить нагрузку на сустав: специальные суппорты, шины, ходьба с тростью и так далее.
2. Занятия лечебной гимнастикой.
3. Из медикаментов при всех видах болезни применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, парацетамол; целебрекс, виокс): они и воспаление снимают, и обезболивают.
4. При значительном воспалении сустава применяют внутрисуставное введение гормонов (гидрокортизона, кеналога).
5. Дальнейшая терапия определяется причиной возникновения патологии: антибиотики – при гнойном воспалении, препараты золота – при ревматоидном артрите, аллопуринол – при подагре.
6. Массаж и ЛФК – обязательные процедуры, только их можно делать при стихании воспаления в суставе.

Утренняя скованность в суставах (коленных и пальцев рук): симптомы и лечение болезни

У остеоартрита существует еще и такие названия: деформирующий спондилез и дегенеративное заболевание суставов.

Болезнь характеризуется тем, что поражается хрящевая ткань, выстилающая суставную поверхность. Остеоартрит развивается в результате износа суставов. Патологические изменения в сочленениях начинаются в возрасте 20-30 лет, а к 70 годам данное заболевание можно наблюдать у каждого человека.

Чаще всего болезнь поражает суставы рук, ног, шеи и спины. Основными симптомами остеоартрита являются утренняя скованность в области суставов и болевые ощущения в них.

Важно! Основа лечения остеоартрита заключается в снижении избыточного веса и регулярных физических упражнениях. Применение лекарственных препаратов играет роль незначительную. Залог благоприятного исхода заболевания – поддержание хорошего веса и активный образ жизни.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) способны в некоторой степени облегчить симптоматику. Боль и скованность в области суставов пальцев рук, ног, коленных и шейных диартрозах можно снять при помощи глюкозамин сульфата.

Некоторые суставы подвергаются необратимым патологическим изменениям. В таких случаях показана хирургическая замена сочленения синтетическим имплантатом.

Что представляет собой остеоартрит

В первую очередь заболевание поражает субхондральные кости, образующие диартроз и хрящевую ткань суставов. В конце концов, патологическим изменениям подвергаются все ткани, которые каким-то образом связаны с пораженным суставом. Выстилающий сочленение хрящ изнашивается.

Организм пытается восстановить поврежденную структуру хряща, в результате чего вокруг него разрастается костная ткань. Именно эти костные разрастания раздражают и разрушают суставы пальцев рук и ног, коленей, шеи и спины.

Сочленения теряют свою физиологическую смазку, исчезает гибкость и появляется крепитация – характерный для остеоартрита хруст.

Причины заболевания

Еще совсем недавно медики считали, что болезнь развивается из-за износа суставов. Сегодня принимаются во внимание подтипы остеоартрита. Некоторые из них имеют более сложную этиологию – иммунную.

Воспалительный процесс в хряще, его эрозия и дегенеративные изменения в прилежащих хрящах могут развиваться вследствие реакции иммунитета организма против самого себя. Данный подтип называется эрозивным остеоартритом.

Сложная система биохимических и биологических ферментативных механизмов в организме и составляет иммунитет. Стоит хотя бы одному элементу выйти из строя, остеоартрит не заставит долго себя ждать.

Малейшее изменение в микросреде костной ткани может стать причиной развития патологических изменений, инициирующих заболевание суставов и их скованность по утрам.

К подобным отклонениям относятся:

• генетические дефекты;
• врожденные патологии суставов;
• инфекционные процессы в диартрозах;
• нарушение обмена веществ в хрящевой ткани;
• невралгические болезни.

Вероятными причинами остеоартрита выступают длительные перегрузки суставов или их травмы.

Медики склоняются к утверждению, что болезнь имеет генетическую этиологию. Особенно это касается остеоартрита конечных суставов пальцев рук и позвоночника.

Кто входит в группу риска

Остеоартрит – это сегодня самое распространенное заболевание суставов. Обычно первые симптомы появляются на четвертом десятке жизни человека. А на седьмом болезнь поражает 60-70% населения планеты.

Недуг чаще отмечается у женщин, но со старением человека эти различия практически исчезают. Остеоартрит передается наследственным путем, особенно это касается поражения суставов рук и пальцев. Доказано, что гены, в которых заложен код хрящевого коллагена, могут иметь отклонения. Именно этим можно объяснить наличие заболевания у всего семейства.

Первые симптомы в раннем возрасте и наследственная предрасположенность к заболеванию повышают вероятность развития остеоартрита. Человек, оба родителя которого имеют в анамнезе эту болезнь, наверняка тоже станет ее жертвой.

Избыточный вес – независимый фактор, который может привести к скованности коленных суставов. Пациент, имеющий проблемы с весом, через определенный промежуток времени может столкнуться с остеоартритом.

Связь между ожирением и болезнью суставов очевидна – избыточная механическая нагрузка. Хотя немалую роль в развитии суставного недуга играет нарушение метаболизма костной и хрящевой ткани, которое возникает в результате лишнего веса.

Еще одним фактором риска является повышенная подвижность суставов. У некоторых людей сочленения настолько подвижны, что это является причиной постоянных травм или раннего возникновения остеоартрита суставов рук, ног и пальцев.

Как проявляет себя остеоартрит

Суставы бедер, шеи, мелкие суставы пальцев рук и ног, коленные диартрозы являются основными «жертвами» остеоартрита. Болезнь начинается с воспалительного процесса. Скованность рук и легкая опухоль – верные признаки начальной стадии поражения суставов. Заболевание начинает развиваться постепенно и незаметно.

При физических нагрузках пациент начинает испытывать боль, которая со временем усиливается. Утренняя скованность суставов пальцев имеет временный характер. Обычно она длится не более получаса, но после длительной неподвижности или нахождении в положении «сидя» может заявить о себе снова.

Преодолеть скованность в области суставов помогают физические упражнения. По мере прогрессирования заболевания подвижность в сочленениях уменьшается, в них появляется хруст и боль. В конце концов, суставные поверхности пальцев рук или коленей увеличиваются в размерах, и этот процесс является необратимым.

Если сухожилие, например, в коленном суставе слабеет, нестабильность диартроза возрастает, а болевые ощущения усиливаются. Симптомом прогрессирующего остеоартрита является неестественное вращение сустава и боль при пальпации. На этом этапе развития заболевания пациентов беспокоит боль, вызванная спазмами и сокращением мышц, окружающих сустав.

Артрит тазобедренного сустава характеризуется уменьшением амплитуды движений и повышенной ригидностью. Для страдающего этим недугом человека элементарный подъем по лестнице или шнурование ботинок могут оказаться весьма трудными задачами.

Остеоартрит коленных суставов отличается от заболевания бедра тем, что сопровождается растяжением связок.

Диагностика и профилактика

Для постановки диагноза врач учитывает все проявления, симптомы и результаты рентгеновского снимка. Анализ крови делают для исключения других видов артрита. Начальная фаза остеоартрита может не проявить себя на рентгенографии. Но наблюдать дальнейшее развитие заболевания без облучения лучами рентгена невозможно.

Отсюда вывод: основными способами диагностики остеоартрита являются клиническое обследование и рентген.

Предупредить появление остеоартрита не представляется возможным. Но поддержание нормального веса тела и активный образ жизни могут значительно облегчить течение болезни. Очень важно на ранней стадии выявить факторы риска.

Лечение

Медикаментозное

Лечение может быть симптоматическим и болезнь-модифицирующим. Устранение симптомов проводят при помощи болеутоляющих средств:

1. Парацетамол и его производные.
2. Трамадол (препарат на опиумной основе).
3. Кодеин.

Эти лекарства приносят больному облегчение и безопасны.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) лечат и боль, и сам воспалительный процесс. Но эти медикаменты представляют опасность для желудка. Новые селективные НПВП имеют повышенный профиль безопасности: эторикоксиб, целекококсиб.

Обезболивающие средства при болях в суставах не провоцируют серьезные осложнения со стороны ЖКТ, но их влияние на сердечно-сосудистую систему еще не досконально изучено. Поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, врачи пока не назначают эти препараты.

Кортизон в таблетках не проявляет особого эффекта в борьбе с заболеваниями коленных суставов и суставов пальцев рук. При первых признаках воспаления в сустав делают инъекции кортизона.

Существуют доказательства того, что глюкозамина сульфат играет значительную роль при лечении ригидности и боли суставов. Вещество получают из скелетов ракообразных. Но препарат противопоказан для тех, кто страдает аллергией на морепродукты.

Из хрящей акул и крупного рогатого скота получают хондроитин сульфат, который оказывает благоприятное воздействие на больные суставы и снижает их скованность.

Чем больше пациент информирован о своем заболевании, тем лучше для лечения. Больной должен понимать, что, несмотря на болевые ощущения, необходимо сохранять двигательную активность в сочленениях.

Ежедневные физические упражнения расширяют амплитуду движений и снимает скованность мышц и сухожилий.

В этом плане очень полезна растяжка. Полная или частичная неподвижность в суставе даже в течение короткого времени может усугубить течение болезни и определить неблагоприятный исход.

Хирургическое лечение остеоартрита

Сегодня операции по трансплантации суставов проходят весьма успешно. В наше время трудно удивить кого-либо имплантацией тазобедренных или коленных диартрозов. Благодаря замене тазобедренного сочленения в 95% случаев подвижность восстанавливается полностью, а боль исчезает.

Обратите внимание! Качественный имплантат может надежно функционировать минимум 10-15 лет. Количество успешно проведенных операций по замене мелких диартрозов пальцев растет с каждым годом. Нелишним будет отметить достижения современной хирургии по терапии прогрессирующего артрита сустава большого пальца кисти. Помимо этого проводится замена коленного сустава.

Для восстановления костной и хрящевой ткани используются собственные клетки пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает тогда, когда лекарственная терапия не приносит результатов, а функции сустава нарушаются.

Если пациент пожилого возраста не имеет каких-либо противопоказаний к операции, ее можно назначать смело. Для более молодых пациентов операция рекомендована лишь в том случае, если ситуация становится критической.

Прогнозы

При условии, что пациент будет вести активный образ жизни и контролировать свой вес, он может избежать полного обездвиживания суставов. Но коварство остеоартрита состоит в том, что развитие заболевания зачастую начинается бессимптомно. Поэтому обычно в самом начале болезни никакие меры для предотвращения дальнейшего ее развития не предпринимаются.

При обнаружении у себя следующих признаков пациент должен немедленно обратиться к врачу:

• Сустав начинает болеть и опухать.
• Сустав потерял подвижность.
• При движении в суставе появляются болевые ощущения и скованность (особенно это заметно при спуске или подъеме по лестнице).
• Если человек знает, что болен остеоартритом, но предпринимаемые способы лечения не приносят положительных результатов, и он принимает решение о замене сустава.

Кроме того, если близкие родственники пациента имели в анамнезе остаоартрит суставов, а сам он страдает избыточным весом, вероятность развития заболевания в этом случае очень велика.

Боль в спине после сна может возникнуть у человека любого возраста и пола. Болевой синдром приносит массу дискомфорта, и негативно сказываются на повседневной активности человека. Большинство людей не придают особого значения утренним болям в спине, объясняя возникновение синдрома неудобным положением тела во время ночного сна.

Конечно, данный фактор имеет место быть, но ежедневные утренние боли, навряд ли могут быть его следствием. Чаще всего, боль, которую человек ощущает ежедневно с утра, является сигналом о развитии или обострении какой-либо патологии, которая может требовать неотложного лечения.

Что же делать при возникновении утренней боли в спине? Когда стоит обратиться к специалисту и каковы причины появления болевого синдрома могут быть на самом деле?

Разобраться в возможных причинах, почему утром после сна болит спина, можно, прислушиваясь к собственному организму и дав ответ на несколько вопросов:

• В каком именно месте локализован болевой синдром?
• Как именно болит спина по утрам (характер боли)?
• Какие дополнительные симптомы присутствуют?

Возможные болезни

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофическая хроническая патология, которая поражает межпозвоночные диски и хрящи позвоночного столба.

Между позвонками располагаются эластичные диски, которые укрепляют позвоночный столб, придают ему подвижность и упругость. Каждый из таких дисков состоят из ядра, находящегося в твердом фиброзном кольце и покрыто хрящом.

При развитии остеохондроза происходит нарушение обменного процесса и кровообращения в позвоночном столбе. В самом начале патологии межпозвоночный диск утрачивает прочность и эластичность, ссыхается. Высота диска уменьшается, фиброзное кольцо далее не в состоянии выдерживать нагрузку, выпячивается и трескается. Развиваясь в различных отделах позвоночника, остеохондроз может стать причиной его искривления, утрате двигательных функций и, иногда, к инвалидности.

Шейный остеохондроз

Описание

Дегенеративно-дистрофическая патология, в шейном позвоночном отделе. Чаще всего дегенеративные нарушения возникают в самых подвижных отделах, поэтом заболевание затрагивает нервные корешки в области позвонков С5, С6 и С7. Основными причинами развития болезни являются обменные нарушения, малоподвижный образ жизни, солевые отложения в области шеи, нерациональное питание и длительное нахождение в анатомически неправильных позах. Среди факторов риска выделяют:

• наследственный фактор;
• травмы позвоночника в области шеи;
• переохлаждение;
• нарушения гормонального фона;
• системные патологии.

Характер боли

Шейный остеохондроз характеризуется ноющей болью, усиление которой происходит при кашле, движениях руками, резких поворотах головы.

Дополнительные симптомы

Кроме того, что у пациента болит спина после сна, шейный остеохондроз имеет еще ряд характерных признаков:

• ноющая боль в затылке, шее, плечах, верхних конечностях;
• слышимый хруст в шейном отделе при наклонах или поворотах головы;
• жжение в области между лопаток, чувство онемения или покалывания в руках;
• болит затылок и боль распространяется в теменную и височную области;
• головокружения, обмороки при резких движениях головой;
• общее недомогание;
• шум в ушах;
• слуховые и зрительные расстройства.

Грудной остеохондроз

Описание

Наименее распространенная форма заболевания, которая затрагивает нервы спинномозгового канала на уровне грудного отдела позвоночного столба. Ввиду схожести симптоматики остеохондроза грудного отдела с другими патологиями, диагностика его очень сложная.

Характер боли

Остеохондроз грудного отдела проявляет себя двумя состояниями: дорсаго и дорсалгией.

Болевой синдром при дорсаго характеризуется как острый, интенсивный, внезапный, приступообразный. Нередко боль сопровождается затруднением дыхания.

Дополнительные симптомы

Для патологии характерны также другие симптомы, самые распространенные из которых:

• мышечный дискомфорт;
• боль в груди при длительном вынужденном нахождении в одном положении;
• болезненность в области груди при физических нагрузках, движениях;
• боль в межлопаточной область при движении руками;
• усиление болевого синдрома при дыхании;
• ощущение сдавленности в области груди;
• межреберные боли при ходьбе;
• онемение кожи, покалывание, мурашки;
• жжение, зуд и похолодание нижних конечностей;
• ломкость ногтевых пластин, сухость кожи;
• болезненные ощущения в области пищевода;
• пищеварительные расстройства.

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела

Описание

Наиболее распространенная форма остеохондроза ввиду наибольшей подвижности поясничного отдела. Патология проявляется стремительно прогрессирующей деформацией и дистрофией межпозвонковых дисков и хрящей. При отсутствии необходимого лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям и инвалидности пациента.

Характер боли

Боль при данном патологическом процессе может быть локализованной или распространяться на весь нижний отдел позвоночника.

Дополнительные симптомы

Для остеохондроза поясничного отдела характерны следующие признаки:

• болит поясница, боль иррадиирует в нижние конечности;
• усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
• скованность движения туловищем после ночного сна;
• мышечные спазмы и напряжение связок спины;
• поясничные «прострелы» после переохлаждения, даже незначительного;
• нарушение чувствительности области ягодиц, нижних конечностях;
• чувство покалывания в стопах, голени;
• похолодание ног;
• артериальный спазм в стопах, отсутствие пульса в них;
• нарушение процесса потоотделения;
• шелушение кожи в месте локализации болевого синдрома.

Какой врач лечит остеохондроз?

Первый, к кому необходимо обратиться за консультацией — врач-терапевт. Именно он на основании жалоб и симптомов назначит дополнительную консультацию врача невропатолога или ветерболога. Именно они назначают комплекс диагностических мероприятий и уже на основании данных исследований принимают решение о необходимом лечения.

Диагностика

Диагностика остеохондроза любого из отделов позвоночника включает в себя:

• лабораторные исследования биологического материала пациента — мочи и крови;
• рентгенографию;
• электрокардиографию.

Остеохондроз — патология, которая не имеет специального лечения. Все терапевтические мероприятия направлены на избавление пациента от болевого синдрома, устранение нарушений в корешках спинномозгового канала и предупреждение стремительной дистрофии.

Лечение при помощи лекарственных препаратов состоит из:

• НПВП — препаратов нестероидной природы, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом. НПВП применяются в форме таблеток, инъекций и средств для наружного применения;
• анальгетики и обезболивающие средства ненаркотические и наркотические (зависит от выраженности болевого синдрома);
• хондропротекторы, купирующие дегенеративные и дистрофические процессы в позвонках и околопозвонковых тканях;
• миорелаксанты, способствующие тому, что мышцы спины расслабляются и, как следствие, возобновляется подвижность в позвоночнике и устраняется боль в спине наутро;
• витаминные и витамино-минеральные комплексы;
• стероидные препараты и биостимуляторы;
• психотропные лекарственные средства, являющиеся крайней мерой. Такие препараты применяют при нестерпимых болях, которые не купируются другими средствами.

После снятия обострения пациенту нередко назначают ряд физиотерапевтических процедур, таких, как:

• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ионофорез;
• лазеротерапия и пр.

Для лечения могут быть использованы так же:

• массаж;
• точечный массаж;
• гирудотерапия;
• иглоукалывание.

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит — системная патология соединительной ткани, которая поражает, преимущественно, мелкие суставы. Поражение происходит по типу полиартрита деструктивно-эрозивного неясного происхождения и со сложным аутоиммунным патогенезом. Суставное заболевание вызывает множество осложнений и в 70% приводит к инвалидности. Болезни подвержены люди обоих полов, в любом возрасте, но основной группой риска являются пациенты старше 35 лет.

Патология характеризуется симметричным воспалением суставов и длительностью течения. Основным признаком ревматоидного артрита является утренние боли в спине, которую пациенты ощущают в утреннее время после сна.

Характер боли

Боль при начальной стадии заболевания носит ноющий характер и купируется приемом обезболивающих препаратов. По мере прогрессирования, болевой синдром становится интенсивнее, боль беспокоит острая, внезапная.

Симптомы

Кроме ночных и утренних болей ревматоидный артрит имеет следующие признаки:

• болят мелкие и крупные суставы;
• скопление жидкости и отечность в области пораженного сустава;
• локальное повышение температуры;
• повышенная усталость и слабость;
• скованность движений в суставах, особенно мелких;
• скованность во всем теле по утрам;
• появление симптомов, присущих ОРЗ, гриппу;
• незначительное повышение температуры тела;
• боль в спине при длительном нахождении в положении сидя;
• чередование стадий обострение и ремиссии;
• боли в мышцах;
• нарушение аппетита (снижение или полное отсутствие);
• снижение массы тела;
• похолодание стоп и ладоней;
• функциональные нарушения слюнных, слезных желез.

Какой врач лечит?

Лечением патологии занимается врач-ревматолог.

Диагностика

При подозрении на развитие заболевания проводятся следующие диагностические мероприятия:

• клинический и биохимический анализы крови;
• рентгенография.

Ревматоидный артрит не поддается полному излечению.

Медикаментозное лечение включает:

• селективные и неселективные нестероидные противовоспалительные препараты;
• глюкокортикостероиды;
• базисные антиревматические препараты;
• миорелаксанты;
• анальгетики.

Так же в стадии ремиссии пациенту могут быть назначены физиопроцедуры, такие, как:

• бальнеотерапия;
• грязелечение;
• лазеротерапия;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• УФ-облучение;
• электрофорез.

Остеоартроз

Описание

Заболевание, развитие которого происходит вследствие изношенности или дегенеративных изменений в хрящах и костях. Прогрессирующая патология приводит к образованию остеофитов. Остеоартроз позвоночного столба характеризуется поражением межпозвоночных суставов с последующим вовлечением в патологию позвонком, связок и мышц.

Характер боли

Боли в спине по утрам при остеоартрозе позвоночника носят приступообразный, тупой характер. При отсутствии лечения болевой синдром становится постоянным, боль характеризуется как острая, ноющая.

Симптомы

Кроме того, что пациент испытывает сильные боли в спине по утрам, остеоартроз характеризуется наличием следующих симптомов:

• деформация суставов;
• отечность места поражения при обострении патологии;
• недостаточность мозгового кровообращения;
• общая слабость и недомогание;
• ограничение подвижности вследствие наличия болевого синдрома;
• хруст в позвоночнике при повороте шеи или туловища.

Какой врач лечит?

Лечением остеоартроза занимается невропатолог, артролог, ревматолог, ортопед и хирург.

Диагностика

Диагностика остеоартроза включает в себя:

• анализа крови (клинический и биохимический);
• анализ синовиальной жидкости;
• рентгенографию;
• УЗИ суставов;
• артроскопию.

Медикаментозное лечение проводится следующими группами препаратов:

• НПВП;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• анальгетики.

Лечение остеоартроза позвоночника может проводиться при помощи физиопроцедур:

• электросон;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• гипербарическая оксигенация;
• диадинамотерапия;
• ультрафонофорез;
• лазеротерапия и т. д.

Спондилоартроз

Описание

Заболевание, характеризующееся дегенерацией суставов позвоночного столба, истончением и смещением дисков, потерей эластичности хряща, повреждением мышц и образованием остеофитов. Болевой синдром, возникающий при патологии, нередко приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий характер и беспокоит пациента длительное время.

Другие симптомы

К симптомам спондилоартроза относятся:

• утренняя скованность позвоночного столба;
• дискомфорт в области поясницы;
• изменение походки;
• деформация стопы.

Диагностика

Диагностика спондилоартроза усложняется тем, что нередко патология протекает с другими позвоночными заболеваниями, например, с остеохондрозом. Для более точного определения болезни используют:

• рентгенографию.

Лечение патологии проводится медикаментами, ЛФК и массажем, физиотерапией, рефлексотерапией.

Медикаментозное лечение включает использование НПВП, анальгетиков, миорелаксантов и хондропротекторов.

Болезнь Бехтерева

Описание

Хроническое воспаление позвоночного столба и суставов. Характеризуется утренней болью в районе крестца, паху и внешней бедренной стороне ног. Сон больного нарушен, утром после сна в спине и шее ощущается скованность и дискомфорт. Нарушается подвижность позвоночника, возникают боли при чихании, кашле и резких движениях.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий острый характер, болезненность распространяется на весь позвоночник.

Какой врач лечит?

Лечением болезни Бехтерева занимается врач-ревматолог.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии и МРТ суставов.

Сегодня для лечения используют:

• НПВП;
• глюкокортикоиды;
• иммунодепрессанты.

Мышечные боли

Иногда боль в спине во время сна и после, может быть исключительно мышечной и возникать в следствие:

• сколиоза;
• избыточного веса;
• кифоза;
• засыпание в неудобной позе;
• предшествующей физической нагрузки;
• смещения суставов после травмы.

Болезни не связанные с опорно-двигательным аппаратом

К причинам возникновения болевого синдрома после пробуждения можно отнести:

• функциональные нарушения надпочечников;
• эндокринные заболевания;
• дефицит эстрогена у женщин;
• туберкулез;
• остеомиелит;
• эпидуральный абсцесс;
• заболевания органов системы пищеварения и дыхания;
• заболевания крови и кровеносной системы.

О чем говорит боль в области почек?

Если по утрам болит спина в области почек, то это может свидетельствовать как о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, так и о патологии органов, таких как мочекаменная болезнь, гидронефроз, пиелонефрит и недостаточность функций почек.

В каких случаях следует немедленно обращаться к врачу?

• боль в левой части спины, сопровождающаяся онемением руки;
• боль в спине, иррадиирущая в левую часть челюсти;
• повышение температуры тела;
• сильная боль, которая не купируется обезболивающими препаратами;
• боль постоянная, локализована в одном месте;
• образование в месте локализации боли гематомы;
• болит спина после сна на протяжении 3 и более дней;
• болевой синдром не проходит в положении лежа;
• если пациент принимает какие-либо гормональные препараты;
• если наблюдается резкое снижение веса.

Как снять боль?

До обращения к врачу можно попытаться снять болезненность в спине самостоятельно. Для этого можно:

• принять обезболивающее лекарство;
• принять горизонтальное положение;
• совершить несколько упражнений на сгибание-разгибание позвоночника;

Посмотрите видео на эту тему

Как выбрать кровать и матрас, оптимальные для спины?

1. Длина спального места (матраца) должна быть больше роста человека минимум на 10 см.
2. Ширина спального места (матраца) должна быть такой, чтоб при запрокидывании рук за голову и расправлении локтей оставался небольшой запас пространства.
3. Для людей, предпочитающих спать на спине, необходим матрац средней жесткости, людям которые спят на животе идеально подойдет жесткий матрац.
4. Выбирать лучше матрацы с ортопедическим эффектом.

Не стоит забывать, что своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных, а порой и опасных последствий.

​В конце концов развивается ограничение движения в суставе, из-за несовпадения суставных поверхностей, контрактуры капсулы, мышечного спазма и механического блока, создаваемого остеофитами и суставными мышами. При обследовании может определяться локальная болезненность и боль при пассивных движениях, особенно при максимальном сгибании/разгибании. Суставной хруст можно услышать или определить его на ощупь. Он отражает неровности суставной поверхности и потерю хрящевой ткани. Часто область сустава увеличивается в размерах, что вызвано изменениями мягких тканей, накоплением жидкости или остеофитами. Развитие болезни в конце концов приводит к грубой деформации, подвывиху и к малому объему движений.​

Анкилоз

​Заболевание в начальной стадии часто протекает без каких-либо явных проявлений. По мере разрушения суставного хряща возникает боль в суставе. Вначале она появляется только при физических нагрузках – «механическая» боль. Затем боль беспокоит и в покое.​

​Ревматоидный артрит.​

​при сдавливании нервных корешков происходит расстройство чувствительности: гиперестезия или наоборот парестезия;​

​постоянные боли в спине;​

​тугоподвижность;​

​сильная боль при движениях из-за истончения хрящевой прослойки;​

​увеличение селезенки – спленомегалия - и печени - гепатомегалия;​

​набухают лимфоузлы;​

​амилоидоз почек – нарушение белкового метаболизма.​

​аллергия;​

​Глобальная компьютеризация все больше обездвиживает человечество. Это пагубно сказывается на опорно-двигательном аппарате. Недостаток физической активности разрушает его.​

Лечение анкилоза

​Помимо боли, характерно возникновение скованности движений по утрам. Она, как правило, непродолжительная – до 20–30 минут. По мере совершения движений пораженной конечностью скованность исчезает.​

​ Артрит, как одно из проявлений другого заболевания - ревматизма, псориаза и др.​

​феномен флюктуации.​

​образование остеофитов;​

​воспаление;​

​опухоль;​

​портальная гипертензия;​

​появляются подкожные «ревматоидные» узелки;​

​Излечение невозможно. Страдания больного облегчают с помощью обезболивания и уменьшения воспаления. Применяется и физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия. Желательно снижать физические нагрузки и пользоваться ортопедическим матрацем.​

​инфекция;​

​Анкилоз – это неподвижность сустава из-за сращения сочленяющихся суставных поверхностей.​

​С прогрессированием заболевания также появляется хруст в суставе, патологическая подвижность или резкое ограничение движений в нем. Все эти изменения со временем могут привести к инвалидности.​

​ Реактивный артрит.​

​Консервативные методы редко дают результат, поэтому опухоль удаляют хирургически. Бурсэктомия не занимает много времени.​

​нарушение походки;​

​нарастание костных шпор – остеофитов.​

​воспалительный процесс;​

​лимфаденопатия – набухание лимфатических узлов;​

​остеопороз;​

​Болезнь Стилла – это разновидность артрита. Она появляется у детей, не достигших 16 лет, и сопровождается системным воспалением.​

​эндокринные заболевания;​

Лечение артралгии

​Причины анкилоза:​

Артрит

​Главным методом диагностики остеоартроза является рентгенологический. При этом имеется несколько характерных признаков заболевания: сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), уплотнение костной ткани и др. Иногда требуется проведение КТ или МРТ.​

​Синовиома – это опухоль на суставе. Она может разрастись из стенки синовиальной оболочки, влагалища или сумки. Злокачественные саркомы образуются в любом месте организма, даже там, где нет суставов.​

​обездвиженность и сращение межпозвоночных суставов;​

​Суставные хрящи исчезают и кости трутся непосредственно друг о друга. При отсутствии терапии больной становится хромым. Он не может передвигаться без трости, костылей или ходунков. Современный уровень медицины позволяет только приостановить развитие недуга. Для снятия воспаления и облегчения болей назначается Ибупрофен. Немного улучшает ситуацию операция - артропластика. Вставляется эндопротез. Обязательна реабилитационная программа.​

​снижение подвижности сустава - гиподинамия;​

​анемия;​

​сужение суставных щелей;​

​Причины болезни Стилла не выявлены.​

​нарушения нервной регуляции.​

​инфекция;​

​Терапия остеоартроза является комплексной. Включает в себя охранительный режим, прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы лечения.​

​Остеоартроз (остеоартрит) различной локализации и другие.​

​Причины синовиомы точно не установлены. Существуют предположения о её генетической обусловленности. Выявлена слабая связь с травмами и физическими перегрузками.​

Лечение артрита

​спондилез – образование костных шипов.​

​Остеохондроз – это разновидность артроза, сопровождающаяся дистрофией суставных хрящей.​

​атрофия мышц и связок;​

​лейкопения– снижение количества лейкоцитов;​

​краевые костные разрастания.​

​Симптомы заболевания:​

​Симптомы артропатии:​

​воспалительный артрит;​

​Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого применяются различные бандажи, ортезы и т. д.​

​Ниже мы кратко рассмотрим основные проявления этих болезней. Более подробную информацию о том или ином заболевании можно получить в соответствующем разделе нашего сайта.​

​Симптомы синовиомы:​

​Необходима мануальная коррекция (на начальных стадиях болезни), хондропротекторное лечение. Если началось воспаление, дополнительно назначаются противовоспалительные препараты. Мышечные спазмы снимают миорелаксантами и иглорефлексотерапией. Пользу приносит и тракционная терапия - вытяжение позвоночника, например, с помощью механической кровати. Может применяться и физиотерапия.​

Лечение артропатии

​Причины остеохондроза:​

Хондрокальциноз или пирофосфатная артропатия

​деформация сустава;​

​тромбоцитопения или тромбопения – уменьшение числа тромбоцитов;​

​Боль снимают анальгетики:​

​множественный артрит;​

​артралгия - боль;​

​артроз;​

​Лекарственная терапия направлена на уменьшение интенсивности боли и воспаления. Также назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного сустава и хряща. Широко применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, лечение в специализированных санаториях.​

​Разумеется, точную причину такого состояния должен устанавливать только врач.​

• ​Эпикондилоз – это разновидность артроза, поражающая локтевой сустав.​

  ​малоподвижность, слабость мышц спины из-за отсутствия физических упражнений, соответственно постоянная перегрузка позвоночного столба;​

  ​размягчение, разволокнение, изъязвление и истончение хряща;​

  ​гранулоцитопения;​

  ​Ацетилсалициловая кислота;​

  ​воспалительные изменения синовиальной жидкости;​

  ​асимметричность поражения;​

  ​дегенерация, длительная иммобилизация - обездвиженность из-за гипса;​

  ​Как мы видим, скованность в суставах по утрам является проявлением достаточно большого спектра болезней суставов. Но не следует забывать, что окончательную диагностику этого патологического состояния должен проводить только врач.​

​Причина возникновения этого заболевания пока еще неизвестна. Установлено, что поражение суставов и другие внесуставные проявления при этой болезни имеют аутоиммунное происхождение.​

​ограниченность движений;​

​Причина эпикондилоза - однообразность движений руки, например, в некоторых видах спорта.​

​плоскостопие;​

​остеосклероз – патологическое уплотнение кости;​

​коричневая пигментация кожи;​

​Парацетамол;​

​внутренний отек мягких тканей;​

​припухлость в околосуставной области.​

Лечение хондрокальциноза

​травма, например, внутрисуставной перелом.​

​Остеоартрит известен также под такими названиями:​

​Распространенность этого заболевания среди населения – примерно 2%. Чаще болеют мужчины. Возрастной пик начала заболевания – 30–55 лет.​

​повышение температуры тела;​

​Симптомы эпикондилоза:​

​ожирение;​

​синовит, сопровождающийся отеком.​

​формирование ревматоидных узелков - очаговых уплотнений кожи;​

​Кодеин.​

​скопление внутрисуставного выпота;​

​Заболевание всегда возникает вторично, на фоне других болезней. Поэтому и лечение направлено главным образом на основной недуг. После избавления от первопричины артропатия, как правило, исчезает.​

​Симптомы анкилоза:​

​дегенеративное заболевание, деформирующий спондилез.​

​Болезнь может начаться остро или постепенно. Характерно поражение сразу нескольких мелких суставов пальцев рук и/или ног (полиартрит). Иногда задействуются и крупные суставы – плечевые, коленные. Течение болезни:​

​ухудшение аппетита;​

​постоянная боль разной силы в руке;​

​нарушение осанки, например, из-за ношения тяжелых сумок на одном плече;​

Лечение болезни Бехтерева

​После снятия воспаления первоочередной задачей становится реабилитация. Её проводят с помощью ЛФК и физиотерапии. Из медикаментов помимо противовоспалительных средств назначаются анестетики и хондопротекторы, активизирующие регенерацию тканей: Хондроитин сульфат или Глюкозамин. В тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.​

​«сухой» синдром Шегрена - дистрофия секреторно-железистого аппарата, сопровождающаяся патологической сухостью всех слизистых оболочек;​

​Из противовоспалительных препаратов применяются адреностероиды и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:​

​периартикулярный остеопороз;​

​Хондрокальциноз – это разновидность артропатии, сопровождающаяся отложением солей в суставном хряще.​

• ​Остеоартрит (ОА) – болезнь, поражающая хрящ и ткань, выстилающую поверхность сустава.​

  ​В начале заболевания характерны боль различной интенсивности в пораженных суставах, утренняя скованность в них. Затруднения в совершении движений при ревматоидном артрите продолжается не менее часа. Наблюдается мышечная слабость, что проявляется, например, уменьшением силы сжатия кисти. Кожа над пораженной областью остается без изменений.​

  ​снижение веса;​

  ​симптомы Томпсона и Велша.​

  ​наследственность;​

  ​Гемартроз – это разновидность артроза, внутреннее кровоизлияние.​

  ​язвы на коже голеней;​

  ​Бенорилат;​

  ​эрозия или анкилоз костей;​

  ​Причины хондрокальциноза точно не установлены, но выявлена связь со следующими патологиями:​

  ​неподвижность в суставе.​

  ​Остеоартрит – следствие износа суставов.​

  ​С прогрессированием болезни развивается характерная деформация пораженных суставов с глубокими нарушениями их функций.​

  ​общее недомогание;​

  ​Обезболивание проводят с помощью инъекций анестетиков: Новокаина или Лидокаина. Применяют и физиотерапию.​

  ​инфекция;​

  ​Причина гемартроза - травма, провоцирующая разрыв кровеносных сосудов. У больных гемофилией кровоизлияние может начаться даже при незначительных повреждениях. Такая чувствительность вызвана плохой свертываемостью крови.​

  ​полиневропатия.​

  ​Ибупрофен;​

  ​поражение глаз;​

  ​гиперпаратиреоз​

Лечение болезни Стилла

​Симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит только по утрам. Потом неприятные ощущения нарастают. Вдруг боль исчезает. Это показатель того, что деформация сустава завершена. Он фиксируется в согнутом, полусогнутом или выпрямленном состоянии.​

Инфектартрит или инфекционный неспецифический полиартрит

​Повреждение суставов начинается в 20-30 лет, а к 70 годам эта болезнь поражает практически каждого.​

​Ревматоидный артрит обычно сопровождается и общими проявлениями: повышением температуры тела, прогрессирующей слабостью, похудением. При этом заболевании часто поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, кожа, нервная система и др.​

​повышенная утомляемость;​

​Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденный вывих бедра.​

​интоксикация;​

​Симптомы гемартроза:​

​Для блокирования процесса вводят медикаменты и применяют плазмаферез. Разрушение клеток останавливают с помощью спленэктомии – оперативного удаления селезенки.​

​Напроксен;​

​повышение температуры;​

​гемолитическая анемия;​

​Может применяться консервативное лечение:​

​Чаще всего от остеоартрита страдают суставы рук, шеи, бедер, коленей и спины.​

​Основывается на специфических клинических симптомах и результатах дополнительных исследований. Помимо общеклинических анализов, большую роль в выявлении ревматоидного артрита играют специфические иммунологические исследования.​

​метастазирование саркомы.​

​Причина дисплазии тазобедренного сустава - неправильное развитие плода в период внутриутробного развития.​

​нарушения метаболизма;​

​опухоль из-за внутреннего кровоизлияния;​

​Синовиоартрит – это разновидность артрита, воспаление синовиальной оболочки.​

​Пироксикам;​

• ​первичный гиперпаратиреоз;​

  ​гимнастика;​

  ​Основные симптомы:​

  ​К ним относятся: определение ревматоидного фактора (РФ) и титра антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду - АЦЦП или анти-ЦЦП.​

  ​Опухоль удаляют хирургически. Возможны рецидивы. Доброкачественные новообразования имеют тенденцию перерождаться в саркомы.​

  ​Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:​

  ​старение организма;​

  ​скованность движений;​

Лечение инфектартрита

​Причины синовиоартрита:​

​Индометацин;​

​синдром интоксикации;​

​гемохроматоз;​

​массаж;​

​боль в суставах и скованность.​

​Дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ и др.) позволяют выявить степень поражения суставов и других органов.​

​Склеродермия – это системный прогрессирующий склероз, поражающий внутренние органы и ткани.​

​асимметрия кожных складок при односторонней патологии;​

​травмы;​

​попадание инфекции;​

​Мефенаминовая кислота.​

​появление контрактур;​

​гемосидероз;​

​мануальная терапия;​

​В лечение остеоартрита главными помощниками служат физические упражнения и снижение веса. Лекарственные препараты играют незначительную роль.​

​Лечение ревматоидного артрита – процесс длительный. Применяются как лекарственные, так и немедикаментозные средства. Из лекарственных препаратов широкое применение нашли:​

​Причины склеродермии:​

​укорочение бедра;​

​повышенная температура.​

​повторяющиеся травмы;​

​При возникновении проблем с иммунитетом назначаются иммунодепрессанты, например, Азатиоприн. Рекомендуется физио- и трудотерапия. Сильно осложняющие жизнь пациента деформации удаляются с помощью операции. Часто вставляют искусственные имплантаты.​

​тугоподвижность;​

Лечение периартрита

​гипотиреоз;​

Подагра

​физиотерапия;​

​Активный образ жизни и поддержание нормального веса – залог положительного исхода болезни.​

​Нестероидные противовоспалительные средства.​

​генетическая предрасположенность;​

​симптом «щелчка» Маркса-Ортолани;​

​ношение неправильной обуви;​

​Обеспечивается покой сустава. Если кровоизлияние небольшое, достаточно зафиксировать конечность. Иначе кровь из полости откачивают и накладывают давящую повязку. Для реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию. Если в результате разрыва тканей в суставе обнаружены свободные фрагменты, сильно повреждены связки или мениски, проводят операцию артроскопию. Эта хирургическая манипуляция проводится эндоскопически. «Суставную мышь» - патологическая частица, отломок – удаляется с помощью инструментов, для этого необходим второй прокол. Иногда сустав заменяют протезом. Обязателен период реабилитации, т.к. больная конечность долгое время обездвижена.​

​нейроэндокринные и обменные нарушения;​

​Периартрит – это разновидность артрита, воспаление околосуставных тканей:​

​гиперемия кожи с последующей пигментацией;​

​подагра;​

​медикаменты: противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны.​

​Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) способны облегчить симптомы.​

​Базисные (или болезнь-модифицирующие) противоревматические препараты.​

​инфекционные заболевания;​

​ограниченное отведение бедра.​

Лечение подагры

​беременность;​

​Гидрартроз – это разновидность артроза, водянка сустава.​

​аллергические и химические факторы.​

​капсулы;​

​аллергическая сыпь;​

​нейропатическая артропатия;​

​Иначе проводится операция:​

​Глюкозамин сульфат снимает боль и скованность суставов.​

​Препараты для лечения сопутствующих симптомов – поражения сердца, легких, анемии и др.​

​переохлаждение;​

​Обязательно использование фиксирующих ортопедических средств. Но они не должны полностью ограничивать движения ребенка. Залог успеха в лечении на ранних стадиях. Ежедневно проводится гимнастика со специальным комплексом упражнений. Показан массаж. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.​

​депрессия;​

​Причины гидрартроза:​

​Симптомы синовиоартрита:​

​связок;​

​гиперплазия лимфоузлов;​

​почечно-каменная болезнь;​

Лечение синдрома Фелти

​редрессация;​

Синовиоартрит или синовит

​Некоторые необратимо поврежденные суставы (тазобедренные и коленные суставы) успешно заменяют в ходе хирургической операции.​

​Немедикаментозные методы – ЛФК, физиотерапия, диета и т. д., являются вспомогательными и применяются совместно с лекарственной терапией.​

​травмы разного характера;​

​Бурсит – это воспаление околосуставной сумки.​

​курение.​

​травма;​

​отек;​

​сухожилий;​

​увеличение печени и селезенки;​

​синдром Форестье;​

​остеотомия;​

​Остеоартрит​

​Такие воспаления суставов (артриты) не являются самостоятельной нозологической единицей. Они выступают в качестве одного из симптомов какого-то другого заболевания. Очень часто суставной синдром, при котором присутствует скованность суставов по утрам, встречается при псориазе, ревматизме, системной красной волчанке и некоторых других болезнях.​

​эндокринные сдвиги.​

Лечение синовиоартрита

​Причины бурсита:​

​Симптомы остеохондроза:​

​инфекция;​

​сглаживание контуров сустава;​

• ​прогрессирующее истощение;​

  ​охроноз;​

  ​артропластика;​

  ​– болезнь, которая поражает в первую очередь хрящевую ткань суставов и кости, образующие сустав (субхондральные кости). В конечном итоге, все ткани, окружающие пораженный сустав, подвергаются патологическим изменениям. Хрящ, выстилающий сустав, изнашивается. Организм стремится восстановить поврежденный хрящ, в результате чего вокруг сустава разрастается костная ткань. Эти разрастания костной ткани раздражают и разрушают суставы, которые теряют свою естественную смазку, гибкость и издают крепитацию (характерный звук «хруста»).​

  ​Суставной синдром встречается приблизительно у 6% заболевших псориазом. Он возникает совместно с кожными проявлениями, но иногда и предшествует им. При псориазе бывает поражение как крупных, так и мелких суставов конечностей и, как правило, асимметричное.​

​Симптомы склеродермии:​

​чрезмерные нагрузки на сустав;​

​боль в различных частях тела;​

​рассекающий остеохондрит – воспаление хряща;​

​повышение местной температуры;​

​Чаще всего встречаются случаи плечевого или плече-лопаточного воспаления.​

​отставание в физическом развитии;​

​сахарный диабет;​

​эндопротезирование.​

​Раньше полагали, что остеоартрит развивается в результате изнашивания суставов. В настоящее время рассматривают уже подтипы заболевания, некоторые из которых отличаются более сложным механизмом развития – иммунным. Воспалительный процесс, эрозия хряща и прилежащих костей возникают в результате реакции иммунной системы организма против самого себя. Такой подтип называется эрозивным остеоартритом. Иммунная система представляет собой сложную систему биологических, биохимических и ферментативных механизмов. Стоит хотя бы одному или нескольким механизмам нарушить свою работу, остеоартрит не заставит себя долго ждать. Любое изменение микросреды костной клетки может стать исходной точкой развития отклонений, инициирующих заболевание суставов. К ним относятся врожденные нарушения суставов, генетические дефекты, инфекционные процессы, нарушение метаболизма и невралгические заболевания. Возможными причинами остеоартрита являются травмы или длительные перегрузки сустава (группы суставов). Ученые слоняются к мнению, что этот недуг имеет генетическое происхождение, особенно, остеоартрит конечных суставов пальцев кисти и спинного хребта.​

​Характерным именно для псориатического артрита является «осевое» поражение пальца кисти: покраснение и отек его от основания до самого кончика.​

Лечение спондилоартрита

​плотный отек, уплотнение и затем атрофия кожи;​

Артроз или остеоартроз

​травма;​

​онемение и ломота в конечностях с их постепенной атрофией;​

​болезнь Бехтерева;​

​тугоподвижность;​

​Причины периартрита:​

​атрофия мышц;​

​болезнь Вильсона;​

​Артралгия – боль в суставе. Это предвестник болезни или сам недуг. Появляется до начала органических повреждений. Возникает как результат раздражения нейрорецепторов синовиальной сумки. Полиартралгия охватывает сразу более 5 суставов. Есть разногласия о том, можно ли считать артралгию отдельным заболеванием.​

​Остеоартрит является самым распространенным заболеванием суставов. Первые симптомы обычно появляются на четвертом десятилетии жизни, а к 70 годам этим недугом заболевают 60-70% людей. Остеоартрит наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. Но с возрастом половые различия нивелируются. Данное заболевание передаётся по наследству, особенно, остеоартрит суставов рук у женщин. Доказано, что гены, кодирующие коллаген хряща, могут иметь отклонения. Этим фактом и объясняется наличие болезни у всей семьи. Появление симптомов в раннем возрасте и генетическая предрасположенность повышают риск развития остеоартрита. Пациент, оба родителя которого страдают этим заболеванием, наверняка, станет его жертвой.​

​Такие изменения пальца напоминают «сосиску». Эти суставные изменения сопровождаются болью и недолгим ощущением скованности по утрам. В патологический процесс при псориазе часто вовлекается слизистая оболочка, глаз, рта и гениталий.​

​гиперпигментация;​

​воспалительные и аутоиммунные заболевания;​

Лечение артроза

​ограниченность движений;​

Гемартроз

​сифилис;​

​болезненность при пальпации;​

​травматические повреждения;​

​тахикардия;​

​наследственность;​

​Причины артралгии:​

​Полнота​

Лечение гемартроза

​Диагностика болезни обычно не представляет трудностей. Лечение суставного синдрома проводится совместно с терапией основного заболевания.​

​кальциноз;​

​нарушения обмена веществ;​

​мышечные спазмы;​

​аллергическая реакция.​

​с прогрессированием болезни меняется характер воспалительного выпота;​

​перегрузки;​

​артериальная гипотония;​

​травма;​

​инфекция;​

​– независимый фактор риска, обуславливающий возникновение остеоартрита коленного сустава. Через 30 лет человек с избыточным весом может столкнуться с проблемой остеоартрита. Связь чрезмерного веса с недугом суставов, которому посвящена эта статья, лежит на поверхности – это механическая нагрузка. Однако не последнюю роль в развитии остеоартрита играет нарушение метаболических процессов, возникающее вследствие избыточного веса.​

​Представляет собой системное заболевание, обусловленное патологическим влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Именно поэтому прослеживается прямая связь возникновения ревматизма с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией глоточной области – острой ангиной, фарингитом, хроническим тонзиллитом.​

​сосудистые и трофические нарушения;​

​кальциноз;​

Лечение гидрартроза

​синдром позвоночной артерии;​

Гонартроз

​Симптомы гидрартроза:​

​гнойная форма сопровождается лихорадкой.​

​переохлаждение.​

​потливость;​

​оперативное вмешательство.​

​опухоль (паранеопластический синдром);​

​Повышенная подвижность суставов​

​Поражение суставов при ревматизме имеет несколько характерных признаков:​

​суставной синдром от легкой боли до деформации;​

Лечение гонартроза

​нарушение целостности кожи;​

​смещение межпозвоночных дисков;​

​значительное увеличение размеров сустава, изменение его наружных контуров;​

​Больной сустав нуждается в полном покое, его обездвиживают специальными средствами. Применяют сухое тепло. При чрезмерном накоплении синовиальной жидкости проводят пункции с промыванием.​

​Симптомы периартрита:​

​лейкоцитоз крови.​

​Симптомы хондрокальциноза:​

​нарушения иммунной системы.​

​- ещё один фактор, способный стать причиной заболевания. У некоторых пациентов гиперподвижность настолько высока, что проводит к постоянным травмам или раннему развитию остеоартрита суставов, несущих весовую нагрузку.​

​Вовлечение в воспалительный процесс преимущественно крупных суставов.​

​остеопороз;​

​аллергия;​

​поражение нервных корешков.​

Лечение коксартроза

​Спондилоартрит – это разновидность артрита, множественное воспаление межпозвонковых суставов.​

Остеохондроз

​болевой синдром;​

​Используются медикаментозные методы. Дополнительные меры принимаются в соответствии с течением болезни.​

​разрушение поверхности суставного хряща;​

​Симптомы артралгии:​

​Суставы шеи, бедер, коленей, спины, мелкие суставы пальцев кисти – основные «жертвы» остеоартрита. Воспалительный процесс кладет начало заболеванию. Легкая опухоль и скованность рук и пораженных суставов – верные признаки начальной стадии. Она развивается незаметно и постепенно. Боль, усиливающаяся при выполнении физических упражнений, – первый симптом. Скованность суставов носит временный характер. По утрам она обычно длится недолго (менее 30 минут) и может дать о себе знать вновь после длительного сидения или неподвижности. Физические упражнения помогают преодолеть скованность. По мере того, как болезнь прогрессирует, подвижность суставов уменьшается, появляются болевые ощущения и хруст в суставах. В конечном итоге, суставные поверхности начинают увеличиваться. И этот процесс необратим. Если связка, например, коленного сустава, слабеет, его нестабильность возрастает, а боль усиливается. Признаком прогрессирующего заболевания является боль при пальпации или вращении сустава. На этом этапе многих больных беспокоит также боль, причиняемая мышечными спазмами и сокращениями окружающих сустав мышц. Остеоартрит тазобедренных суставов характеризуется повышенной ригидностью и уменьшением амплитуды движений. Для человека, пораженного этим недугом, подъем (спуск) по лестнице или шнуровка обуви могут оказаться затруднительными задачами. Остеоартрит колена отличается от аналогичного заболевания бедра тем, что оно характеризуется растягиванием связок.​

​Симметричность и «летучесть» поражения.​

​пневмосклероз и другие виды склероза;​

​интоксикация.​

​Болезнь неизлечима. Используются традиционные методы, облегчающие самочувствие больного. При возникновении межпозвонковой грыжи проводят операцию.​

​флюктуация;​

​Причины спондилоартрита:​

​небольшое ограничение движения в суставе.​

​Инфектартрит – это разновидность артрита, общее инфекционно-аллергическое заболевание.​

​болевой синдром;​

​боль разного характера локализованная или «блуждающая» по суставам;​

​При постановке диагноза учитывают проявляющиеся признаки и симптомы заболевания, а также рентгенографию. Анализы крови проводят в основном для того, чтобы исключить подозрение на другие виды артрита. На начальных стадиях рентген может не выявить каких-либо нарушений. Но без облучения рентгеновскими лучами наблюдать дальнейшее развитие болезни не возможно. Вывод таков, что клиническое обследование и рентген (а не анализ крови) – основные способы диагностирования остеоартрита.​

​Покраснение кожного покрова над пораженными суставами. На ощупь кожа горячая.​

​значительная потеря веса;​

​Симптомы бурсита:​

​Псевдоартроз – это образование нового сустава. Новообразование может возникнуть на месте старой травмы или же его появление спровоцируют хирурги там, где необходим сустав. Такая операция проводится для пожилых людей. Ложный сустав может быть врожденным или приобретенным.​

​расширение суставной щели.​

​инфекционный неспецифический полиартрит - «инфектартрит»;​

​Обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки, физиотерапия, анестезия помогают облегчить состояние пациента.​

​Причины инфектартрита установлены предположительно:​

Лечение остеохондроза

​миалгия– неприятные ощущения в мышцах;​

Псевдо- или неоартроз

​Предотвратить развитие этого заболевания невозможно. Но активный образ жизни и поддержание нормального веса могут облегчить симптомы. Важным моментом является выявление факторов риска (например, гиперподвижность суставов) на ранней стадии.​

​Болевые ощущения бывают иногда очень интенсивными.​

​облысение;​

​скопление экссудата – воспалительной жидкости;​

​Причины псевдоартроза:​

​Сустав обездвиживается. Для удаления выпотной жидкости делается прокол. Избавиться от болезни очень сложно. Часты рецидивы. В редких случаях проводят лучевую терапию. Место поражения подвергают ионизирующему излучению. Практически не поддается лечению интермиттирующий гидрартроз - перемежающаяся водянка сустава.​

​бруцеллез;​

​Подагра – это разновидность артрита. Происходит отложение в тканях кристаллов уратов - солей мочевой кислоты. Подагрические узелки – тофусы - образуются из-за нарушения функционирования почек. Чаще «шишки» появляются вблизи суставов.​

​инфекция;​

​ограничение подвижности, утренняя скованность;​

​оссалгия – чувство ломоты.​

Лечение псевдоартроза

​Чем больше пациент знает о своей болезни, тем лучше. Необходимо донести до него, что, несмотря на боль, жизненно важно сохранять физическую активность. Упражнения расширяют амплитуду движения, снимают напряжение мышц и сухожилий. Очень полезна ежедневная растяжка мышц. Частичная или полная неподвижность сустава даже в течение короткого периода времени может ускорить ход течения болезни и ухудшить исход. Хорошо разработанная программа упражнений способна замедлить прогресс остеоартрита тазобедренных и коленных суставов.​

Спондилоартроз или фасеточная артропатия

​Утренняя скованность в суставах непродолжительная, обычно – до получаса.​

​увеличение СОЭ.​

​болевой синдром;​

​длительно существующий вывих или внутрисуставной перелом;​

​Гонартроз – это разновидность артроза, поражающая колено.​

​дизентерия;​

​Причины подагры:​

​аутоиммунное разрушение тканей;​

​гиперемия;​

​Признаки этой болезни очень вариабельны.​

​Терапии бывают симптоматическими и болезнь-модифицирующими. Первый вид лечения проводят при помощи анальгетиков – болеутоляющих: парацетамола, препаратов на основе парацетамола, кодеина или даже трамадола (лекарства на основе опиума, снимающего боль). Эти лекарства безопасны и приносят облегчение. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) лечат воспалительный процесс и боль. К ним относятся аспирин и другие нестероидные лекарства. Они представляют потенциальную опасность для желудка. Новые препараты – селективные НПВП – обладают более высоким профилем безопасности. Это целекококсиб и эторикоксиб. Они снижают риск серьёзных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако их влияние на сердечнососудистую систему до конца не изучено. Поэтому людям с заболеваниями сердца, повышенным кровяным давлением и пережившим инсульт, стоит проявлять осторожность. Оральные формы кортизона неэффективны в борьбе против остеоартрита. При появлении признаков воспаления делают инъекции кортизона в сустав. Но необходимость в них возникает редко. Существуют данные, доказывающие, что глюкозамина сульфат играет важную роль в лечении боли и ригидности суставов. Его получают из экзоскелетов ракообразных. Этот препарат противопоказан страдающим аллергией на морепродукты. Хондроитин сульфат (получают из хрящей крупного рогатого скота и акул) может также оказать благоприятное влияние.Гиалуроновая кислота - главный компонент синовиальной жидкости сустава. Источником его получения служат гребни петуха. Это лекарство дорогостояще. Его лечебный эффект пока не доказан. В этой связи применение этого препараты не рекомендуется.​

​Помимо суставного синдрома, при ревматизме часто поражается сердце с образованием пороков. Диагностика и лечение ревматического артрита проводится совместно с основным заболеванием.​

​Могут назначаться такие препараты, как:​

​ограниченность движений;​

​врожденный вывих бедра;​

Лечение спондилоартроза

​Причины первичного гонартроза неизвестны, а вторичный возникает после травм или как результат нарушения развития сустава.​

​сифилис;​

​неправильное питание с избытком субпродуктов;​

​наследственность.​

​лихорадка;​

​Прием или нанесение анальгетиков и устранение причин болезней. Снять боль помогает и ЛФК – лечебно-физкультурный комплекс, физиотерапия.​

Лечение эпикондилоза

​Операции по замене суставов проходят очень успешно. В наше время никого не удивишь хирургией коленных и тазобедренных суставов. В 95% случаев благодаря замене тазобедренного сустава восстанавливается подвижность и устраняется боль в суставах. Эндопротез нормально функционирует в течение минимум 10-15 лет. Процент успешных операций по замене мелких суставов пальцев кистей и плеч растет. Стоит отметить достижения хирургии по лечению прогрессирующего остеоартрита сустава у основания большого пальца руки. Специалисты восстанавливают хрящевую и костную ткани с применением собственных клеток тела пациента. Операцию проводят в случае беспомощности лекарственной терапии или нарушения функций суставов. Только лишь возрастной показатель без учета других факторов не является противопоказанием к операции. Но, если ситуация позволяет, рекомендуют отложить замену суставов путем хирургического вмешательства у людей более молодого возраста.​

Дисплазия тазобедренного сустава

​Реактивный артрит​

​Преднизолон;​

​отложения известковых солей в стенках сумки;​

​паллиативная операция.​

​Симптомы гонартроза:​

​переохлаждение;​

​употребление алкоголя, особенно пива;​

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

​Симптомы инфектартрита:​

​стойкое увеличение СОЭ – скорости оседания эритроцитов;​

​Артрит – это воспаление сустава. Полиартрит поражает несколько суставов одновременно.​

​Остеоартрит не всегда приводит к полной потере подвижности, если вести активный образ жизни и держать под контролем свой вес. Но коварность этого заболевания заключается в том, что процесс повреждения сустава обычно начинается до проявления симптомов. Поэтому порой бывает невозможно предпринять меры на ранней стадии развития болезни.​

​Развивается в качестве реакции на проникновение инфекции в организм. Наиболее часто к появлению реактивного артрита приводит инфекция мочеполовой системы (гонококки, хламидии, уреаплазма) и желудочно-кишечного тракта. Типичным проявлением реактивного артрита является синдром Рейтера.​

​Хингамин;​

• ​Симптомы псевдоартроза:​

​травмирование;​

​стресс;​

​лихорадка;​

​нарушение функций суставов.​

​Причины артрита:​

​Консультация врача необходима в следующих случаях:​

​Появляется в ответ на инфицирование возбудителями болезней мочеполовой сферы, чаще всего – хламидиями и гонококками. Характерной для синдрома Рейтера является триада симптомов:​

​Ацетилсалициловая кислота;​

​гиперемия;​

​безболезненная подвижность в месте бывшей травмы;​

​утренняя скованность движений;​

​перенапряжение.​

​наследственность;​

Лечение бурсита

​озноб;​

​Делают внутрисуставные инъекции кортикостероидами. Кристаллы солей пирофосфата кальция провоцируют развитие воспаления. Поэтому синовиальную жидкость промывают для удаления опасных кристаллов. Показана физиотерапия и курс массажа.​

​нарушение метаболизма;​

​Если сустав начинает опухать и болеть.​

​Воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит.​

​витамины В1 и В6;​

​повышение местной или общей температуры тела до 40°;​

​отсутствие сращения отломков;​

​хромота;​

​Симптомы спондилоартрита зависят от его вида:​

​артериальная гипертония;​

​потливость;​

​Болезнь Бехтерева– это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари.​

Лечение гигромы

​травма;​

Синовиома или синовиалома

​Если внезапно сустав потерял подвижность и стал болеть.​

​Суставной синдром.​

​Ангиотрофин;​

​общее недомогание, слабость;​

​малоподвижность конечности;​

​опухание;​

​ограничение подвижности позвоночника по утрам, а затем и в остальное время;​

​гиперлипидемия;​

​слабость;​

​Причины болезни Бехтерева точно не установлены. Выявлена связь с наследственностью и некоторыми хроническими инфекционными болезнями.​

​инфекция;​

Лечение синовиомы

​Если сустав беспокоит при передвижениях (особенно, при подъеме по лестнице или спуске), а ранее вы наблюдали боли и опухоль коленных суставов.​

Системная склеродермия или дерматосклероз

​Поражение мочеполовых органов – уретрит, а также цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.​

​Депопадутин;​

​тошнота;​

​костно-мозговые каналы перекрываются замыкательной пластинкой;​

​разрушение хряща;​

​повышение температуры;​

​увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов, например, при противоопухолевой терапии;​

​похудение;​

​Симптомы болезни Бехтерева:​

​авитаминоз;​

​Вы знаете, что страдаете остеоартритом суставов, несущих весовую нагрузку, избыточным весом, и вам нужна консультация врача о способах снижения веса и помощь в разработке комплекса физических упражнений.​

​При суставном синдроме чаще всего поражается несколько суставов на нижних конечностях – как мелких, так и крупных. Воспаление суставов асимметричное, сопровождается болью и припуханием их. Утренняя скованность непродолжительная, иногда может отсутствовать. Часто в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением их сухожилий (тендиниты) и суставных сумок – бурситы.​

​Лидаза;​

​лимфаденопатия - увеличение окружающих лимфатических узлов.​

​формируется хрящ и ложная капсула сустава.​

​дегенерация и деформация сустава.​

​анемия;​

​почечная недостаточность.​

Лечение склеродермии

​снижение работоспособности;​

​опоясывающая боль, отдающая в позвоночник;​

​болезни желудочно–кишечного тракта или мочеполовой системы.​

​Если предпринимаемые вами меры неэффективны, и вы подумываете о возможности лечь на операцию по замене суставов.​

​Комплексное лечение инфекции мочеполовой сферы является решающим в терапии реактивного артрита.​

​Новокаин.​

​Терапевтический курс включает подавление воспалительного процесса с помощью антибиотиков, анестезию, укрепление иммунитета, физический покой, массаж и физиотерапию. Если консервативное лечение не дает результата, проводят операцию. Бурсу вскрывают и чистят или удаляют частично/полностью.​

​Стойкий дефект костной ткани можно вылечить только хирургически. «Болтающийся» сустав удаляется, для ускорения заживления вставляются гомотрансплантанты.​

​Помимо традиционного комплекса противовоспалительных и обезболивающих средств назначают препараты, заменяющие синовиальную жидкость. Больному рекомендуют использовать при ходьбе трость, ортез, ортопедические стельки.​

​ускоренная РОЭ - реакция оседания эритроцитов;​

​Симптомы подагры:​

​острый синовиоартрит;​

ayzdorov.ru

Скованность суставов по утрам - симптомы какой болезни?

• ​напряженность мышц спины;​

​Симптомы артрита:​

Что это такое?

​Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.​

​Иначе это заболевание называется – анкилозирующий спондилоартрит. Представляет собой хроническое воспаление суставов с преимущественным поражением позвоночного столба. Чаще болеют молодые мужчины. Заболевание имеет генетическую предрасположенность.​

​Помимо медикаментов используют ЛФК, физиотерапию и массаж.​

Когда встречается скованность в суставах?

​Гигрома – это скопление жидкости в синовиальной сумке.​

​Спондилоартроз – это разновидность артроза, старение межпозвоночных суставов.​

​Коксартроз – это разновидность артроза, поражающая тазобедренный сустав.​

• ​прогрессирующее окостенение связочного аппарата позвоночника;​
• ​боль;​
• ​увеличение и деформация суставов;​
• ​сутулость;​
• ​отек;​

​Остеоартрит - также называемый дегенеративной болезнью суставов, известен как самая частая причина суставной боли. У мужчин старше 50 лет эта болезнь, по частоте обусловленной ею потери работоспособности, уступает лишь ишемической болезни сердца. Гетерогенность остеоартрита усложняет его классификацию. Традиционно он подразделяется на первичную (или идионатическую) форму, причина которой неизвестна, и на вторичную форму, которая возникает как следствие метаболического, анатомического, травматического или воспалительного повреждения.​

​При болезни Бехтерева обязательным симптомом является поражение позвоночника, чаще всего в пояснично-крестцовом его отделе.​

Ревматоидный артрит

​Болезни суставов очень разнообразны. Но среди них нет ни одной, которая не могла бы нанести серьезный урон здоровью человека. Здоровье – хрупкая вещь, оно требует заботы и внимания. Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата при современном уровне развития медицины неизлечимы, какие-то неминуемо приводят к летальному исходу.​

​Причины гигромы:​

Симптомы

​Причины спондилоартроза:​

1. ​Причины коксартроза:​
2. ​боли, отдающие в бедро;​
3. ​покраснение;​

Диагностика

​болезненность и ограниченность движений;​

​скованность;​

​постоянный болевой синдром;​

Лечение

​Выберите беспокоящие вас симптомы и получите список возможных заболеваний​

• ​Часто параллельно с этим наблюдается вовлечение в воспалительный процесс крупных или мелких суставов конечностей.​
• ​Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог​
• ​тендовагинит – воспаление сухожилий;​

​увеличение давления на позвонки;​

Артриты, проявляющиеся при других болезнях

​наследственная предрасположенность;​

Псориаз

​атрофия мышц спины;​

​повышение температуры;​

​повышение температуры на месте отека;​

​анкилозирование межпозвонковых суставов;​

Ревматизм

​скованность по утрам;​

​Остеоартрит можно также классифицировать по числу пораженных суставов, и выделяются: моноартикулярная, олигоартикулярная или полиартикулярная (генерализованная) форма заболевания. Такие термины, как эрозивный, воспалительный, атрофический и деструктивный также используются для описания остеоартрита. Ни одна из классификаций сама по себе не совершенна, очевидно, самым точным является прагматический, описательный подход, при котором используются многие из упомянутых признаков.​

• ​Характерными симптомами являются интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе и скованность движений в той же области. Скованность возникает в покое и во второй половине ночи, ближе к утру. Длится обычно несколько часов, для уменьшения ее интенсивности иногда необходимо выполнять специальные упражнения.​
• ​2.4.3 Лечение​
• ​бурсит;​
• ​уменьшение выработки синовиальной жидкости;​
• ​пожилой возраст;​

​лордоз шейного отдела;​

​гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в крови;​

​мышцы в пораженной области атрофируются;​

Синдром Рейтера

​остановка роста грудной клетки;​

1. ​воспаление;​
2. ​Патофизиологические теории остеоартрита описывают нарушение нормальной структуры сустава, изменения капсулы и повреждение хряща. Исследователи описали остеоартрит как результат ремоделирования нормального сустава. Остеоартрит возникает в результате взаимодействия механических и биологических факторов. Этот процесс начинается как изменения в хряще или в субхондральной кости, - либо в результате заболевания внутри самих этих тканей (например, генные дефекты 11-го типа коллагена, - охроноз), либо от внешнего аномального механического стресса (например, при нестабильности сустава, повышенной нагрузке, травмах).​
3. ​По мере дальнейшего прогрессирования болезни возникает тугоподвижность позвоночника, резко уменьшается способность поворачиваться в стороны и наклоняться. Мышцы спины напряжены, впоследствии возникает их атрофия – уменьшение силы и размера.​

​Одним из симптомов заболевания суставов является такой феномен, как скованность в них по утрам. Такая проблема подвижности суставов вызывает как практические, так и психологические сложности у больного. Ведь затруднения в совершении элементарных действий (чистка зубов, расчесывание и др.) совсем не улучшают настроение в самом начале дня.​

​травмы;​

​нарушение осанки;​

​ожирение;​

​кифоз грудного отдела позвоночника;​

Проявления

​ожирение, гипертриглицеридемия или гипертензия.​

​нейтрофильный лейкоцитоз;​

​ириты;​

Диагностика и лечение

​гиперемия – покраснение кожи;​

​По мере прогрессирования указанные изменения при остеоартрите становятся более выраженными. Есть свидетельства в пользу того, что профессиональный риск бедренного остеоартрита возникает при повышенной физической нагрузке, связанной с работой. В то же время, еще не установлено, повышается ли риск бедренного или коленного остеоартрита от нагрузки при разных видах внерабочей активности. Исследование показало, что женщины, испытывавшие внерабочую физическую нагрузку до менопаузы, возможно, имеют повышенный риск появления клинических и рентгенологических признаков остеоартрита тазобедренного сустава.​

Остеоартроз

​При анкилозе – сращении межпозвоночных суставов, возникает сутулость и резкое уменьшение роста больного. При болезни Бехтерева часто поражаются сердце, глаза и почки.​

​Больные описывают это состояние, как затруднение первых движений после длительного покоя или по утрам. Также можно услышать жалобы на одеревенение конечностей или ощущение «присутствия корсета», «надетых перчаток или чулок». После совершения движений эти неприятные ощущения исчезают.​

​однообразные движения, требующие напряжения мышц.​

Симптомы

​врожденные аномалии позвоночника;​

​травматическое повреждение;​

​неровные контуры крестцово-подвздошных сочленений.​

Диагностика

​Пациента помещают в стационар. Воспаление обычно снимают Колхицином. Препарат эффективен, но используют его с осторожностью. Очень опасны передозировки. Также могут назначать Индометацин, Напроксен, Фенилбутазон, Эторикоксиб. Важна и профилактика мочекаменной болезни.​

Лечение

​гипохромная анемия;​

​иридоциклит – воспаление глаза;​

​лихорадка.​

​Поиск врача​

MedOtvet.com

Всё об остеоартрите

​В крови больных определяется специфический антиген В 27 системы HLA (HLA-B27). Изменения в суставах определяются методами МРТ и рентгенографии.​ ​Продолжительность утренней скованности зависит от причины, вызвавшей суставное поражение. Считается, что длительность и выраженность утренней скованности в суставах отражает степень местного воспаления.​

Основные тезисы

• ​Симптомы гигромы:​
• ​травмы;​
• ​дисплазия тазобедренного сустава.​
• ​Санируется инфекционный очаг. Назначаются пиразолоновые (Бутадион, Реопирин, Пирабутол) и гормональные препараты (АКТГ - Адренокортикотропный гормон, Преднизолон, Триамцинолон). Также необходимы ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.​
• ​Синдром Фелти – это разновидность артрита, осложнение ревматоидного артрита. Существуют разногласия в том, чем считать этот синдром: болезнью или симптомом.​ ​увеличенная СОЭ;​
• ​аортит – воспаление стенки аорты;​
• ​Противовоспалительные (Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Диклофенак, Бруфен) и обезболивающие средства (Капсаицин, Тайленол, Оксикодон, Метадон, Трамадол), гормоны – кортикостероиды (Гидрокортизон, Триамцинолон).​
• ​Недавно особое внимание стали уделять биохимическим сдвигам, способствующим остеоартриту. Очевидно, данное заболевание развивается, когда ферменты, вызывающие деградацию хряща (например, протеазы, цитокины. аггреканазы, субстанция Р, оксид азота), своим действием перевешивают функции белков, ответственных за сохранение целостности хряща (таких, как тканевой ингибитор металлопротеиназ, кининогены, ингибитор-1 активатора плазминогена, трансформирующий фактор роста-бета, инсулино-подобный фактор роста-1, гамма-интерферон).​
• ​Специфического лечения нет. Проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение интенсивности болевого синдрома и воспалительных явлений.​
• ​Чаще всего скованность возникает в одном или сразу нескольких суставах конечностей, реже – в позвоночнике.​

Что такое остеоартрит?

​появление очагов кровоизлияний и некроза в стенках сумки;​ ​нарушение обмена веществ;​

Причины остеоартрита

​Симптомы коксартроза:​

Кто в группе риска?

​Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, приводящее к его неподвижности. Синонимы – остеоартрит, артрозо-артрит.​​Причина синдрома Фелти - ревматоидный артрит.​ ​фибриногенемия;​​недостаточность аортальных клапанов;​ ​Артропатия – это разновидность артрита, вторичное воспалительное заболевание. Оно входит в триаду признаков синдрома или болезни Рейтера наряду с уретритом и конъюнктивитом.​

​Матричные металлопротеиназы, в том числе коллагеназы, стромелизины, желатиназы, мембранные протеазы и металлоэластаза, - обнаружены в хряще при остеоартрите, и их концентрации, как правило, коррелируют с гистологической степенью повреждения. Различные цитокины, в том числе, интерлейкин-1 и фактор некроза опухолей, могут также вызвать повреждение суставов и потерю хряща через активацию металлопротеиназных ферментов дегенераци и через другие механизмы.​

Диагностика остеоартрита

​При остеоартрозе первично происходит поражение суставного хряща. По мере его разрушения возникают различные проявления этого заболевания. В патологический процесс при остеоартрозе могут вовлекаться любые суставы.​

Профилактика остеоартрита

​Это состояние возникает практически при всех хронических воспалительных заболеваниях суставов - артритах. В большинстве случаев, артриты сопровождаются воспалением синовиальной оболочки (синовитом). Эта оболочка в норме отвечает за выработку специальной жидкости, которая является «смазкой» для трущихся суставных поверхностей.​

Лечение остеоартрита

Физическая нагрузка

​усиление болей при увеличении опухоли;​

Медикаментозное лечение

​плоскостопие.​

Хирургическое вмешательство

​дискомфорт в тазовой области по утрам;​

Исход остеоартрита

​Причина артроза - преждевременное старение, износ хрящевой ткани, например, из-за травмы, воспаления, дисплазии или нарушения метаболизма. Может поражаться не только хрящ, но и другие части сустава. Нарушается процесс образования клеток хрящевой и костной ткани.​

Обращение к врачу

​Симптомы болезни:​

• ​глобулинемия;​
• ​перикардит – воспаление оболочки сердца;​
• ​Причины артропатии:​
• ​Остеоартрит обычно поражает следующие суставы: дистальный межфаланговый, проксимальный межфаланговый, первый запястно-пястный, первый плюснефаланговый, тазобедренный, коленный, суставы шейного и нижне-поясничного отдела позвоночника. Пястнофаланговые, лучезапястные, локтевые и плечевые суставы редко поражаются при первичном остеоартрите. Данное заболевание характеризуется болью, скованностью и ограничением движения в суставе. Кардинальный симптом - это боль, первоначально появляющаяся после движений в суставах и облегчающаяся в покое.​
• ​Однако, чаще всего остеоартроз возникает в тех сочленениях, которые несут наибольшую физическую нагрузку, то есть подвергаются большей травматизации. Это – тазобедренные, коленные, плечевые.​

​При воспалении синовиальной оболочки изменяется количество, состав, вязкость и другие характеристики такой «смазки». Суставные поверхности утрачивают способность к нормальному скольжению.​

tiensmed.ru

Остеоартрит. Симптомы и лечение остеоартрита.

Описание остеоартрита

​венозный застой;​

​Симптомы спондилоартроза:​

​боли, усиливающиеся при физической активности;​

Причины и механизм возникновения остеоартрита

​Симптомы артроза:​

​общее истощение;​

​повышена проницаемость капилляров;​

​аритмия;​

​изменение уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса;​

Признаки и симптомы остеоартрита

​Больные чаще говорят, что она "ноющая", и нечетко локализованная. По мере прогрессирования остеоартрита, боль начинает возникать при минимальной активности, и в далеко зашедших случаях она даже может будить пациента среди ночи. Также достаточно часто отмечается скованность, особенно по утрам и после периода малой активности. Однако, в отличие от воспалительных заболеваний суставов, скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.​

​Заболевание является достаточно распространенным – в зависимости от региона проживания им поражено 20–40% населения Земли. Чаще болеют пожилые люди, преимущественно женщины.​

​Утренняя скованность суставов является всего лишь одним из симптомов какой-то болезни. Она может встречаться при следующих заболеваниях или состояниях:​

diagnos-online.ru

Это состояние возникает практически при всех хронических воспалительных заболеваниях суставов - артритах. В большинстве случаев, артриты сопровождаются воспалением синовиальной оболочки (синовитом). Эта оболочка в норме отвечает за выработку специальной жидкости, которая является «смазкой» для трущихся суставных поверхностей.

При воспалении синовиальной оболочки изменяется количество, состав, вязкость и другие характеристики такой «смазки». Суставные поверхности утрачивают способность к нормальному скольжению.

Утренняя скованность суставов является всего лишь одним из симптомов какой-то болезни. Она может встречаться при следующих заболеваниях или состояниях:

• Ревматоидный артрит.
• Артрит, как одно из проявлений другого заболевания - ревматизма, псориаза и др.
• Болезнь Бехтерева.
• Остеоартроз (остеоартрит) различной локализации и другие.

Ниже мы кратко рассмотрим основные проявления этих болезней. Более подробную информацию о том или ином заболевании можно получить в соответствующем разделе нашего сайта.

Разумеется, точную причину такого состояния должен устанавливать только врач.

Ревматоидный артрит

Причина возникновения этого заболевания пока еще неизвестна. Установлено, что поражение суставов и другие внесуставные проявления при этой болезни имеют аутоиммунное происхождение.

Распространенность этого заболевания среди населения – примерно 2%. Чаще болеют мужчины. Возрастной пик начала заболевания – 30–55 лет.

Симптомы

Болезнь может начаться остро или постепенно. Характерно поражение сразу нескольких мелких и/или ног (полиартрит). Иногда задействуются и крупные суставы – плечевые, коленные. Течение болезни:

1. В начале заболевания характерны боль различной интенсивности в пораженных суставах, утренняя скованность в них. Затруднения в совершении движений при ревматоидном артрите продолжается не менее часа. Наблюдается мышечная слабость, что проявляется, например, уменьшением силы сжатия кисти. Кожа над пораженной областью остается без изменений.
2. С прогрессированием болезни развивается характерная деформация пораженных суставов с глубокими нарушениями их функций.
3. Ревматоидный артрит обычно сопровождается и общими проявлениями: повышением температуры тела, прогрессирующей слабостью, похудением. При этом заболевании часто поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, кожа, нервная система и др.

Диагностика

Основывается на специфических клинических симптомах и результатах дополнительных исследований. Помимо общеклинических анализов, большую роль в выявлении ревматоидного артрита играют специфические иммунологические исследования.

К ним относятся: определение ревматоидного фактора (РФ) и титра антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду - АЦЦП или анти-ЦЦП.

Дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ и др.) позволяют выявить степень поражения суставов и других органов.

Лечение

Лечение ревматоидного артрита – процесс длительный. Применяются как лекарственные, так и немедикаментозные средства. Из лекарственных препаратов широкое применение нашли:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Глюкокортикоиды.
• Базисные (или болезнь-модифицирующие) противоревматические препараты.
• Препараты для лечения сопутствующих симптомов – поражения сердца, легких, анемии и др.

Немедикаментозные методы – ЛФК, физиотерапия, диета и т. д., являются вспомогательными и применяются совместно с лекарственной терапией.

Артриты, проявляющиеся при других болезнях

Такие воспаления суставов (артриты) не являются самостоятельной нозологической единицей. Они выступают в качестве одного из симптомов какого-то другого заболевания. Очень часто суставной синдром, при котором присутствует скованность суставов по утрам, встречается при псориазе, ревматизме, системной красной волчанке и некоторых других болезнях.

Псориаз

Суставной синдром встречается приблизительно у 6% заболевших псориазом. Он возникает совместно с кожными проявлениями, но иногда и предшествует им. При псориазе бывает поражение как крупных, так и мелких суставов конечностей и, как правило, асимметричное.

Характерным именно для псориатического артрита является «осевое» поражение пальца кисти: покраснение и отек его от основания до самого кончика.

Такие изменения пальца напоминают «сосиску». Эти суставные изменения сопровождаются болью и недолгим ощущением скованности по утрам. В патологический процесс при псориазе часто вовлекается слизистая оболочка, глаз, рта и гениталий.

Диагностика болезни обычно не представляет трудностей. Лечение суставного синдрома проводится совместно с терапией основного заболевания.

Ревматизм

Представляет собой системное заболевание, обусловленное патологическим влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Именно поэтому прослеживается прямая связь возникновения ревматизма с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией глоточной области – острой ангиной, фарингитом, хроническим тонзиллитом.

Поражение суставов при ревматизме имеет несколько характерных признаков:

• Вовлечение в воспалительный процесс преимущественно крупных суставов.
• Симметричность и «летучесть» поражения.
• Покраснение кожного покрова над пораженными суставами. На ощупь кожа горячая.
• Болевые ощущения бывают иногда очень интенсивными.
• Утренняя скованность в суставах непродолжительная, обычно – до получаса.

Помимо суставного синдрома, при ревматизме часто поражается сердце с образованием пороков. Диагностика и лечение ревматического артрита проводится совместно с основным заболеванием.

Реактивный артрит

Развивается в качестве реакции на проникновение инфекции в организм. Наиболее часто к появлению реактивного артрита приводит инфекция мочеполовой системы (гонококки, хламидии, уреаплазма) и желудочно-кишечного тракта. Типичным проявлением реактивного артрита является синдром Рейтера.

Синдром Рейтера

Появляется в ответ на инфицирование возбудителями болезней мочеполовой сферы, чаще всего – хламидиями и гонококками. Характерной для синдрома Рейтера является триада симптомов:

1. Воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит.
2. Суставной синдром.
3. Поражение мочеполовых органов – уретрит, а также цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.

При суставном синдроме чаще всего поражается несколько суставов на нижних конечностях – как мелких, так и крупных. Воспаление суставов асимметричное, сопровождается болью и припуханием их. Утренняя скованность непродолжительная, иногда может отсутствовать. Часто в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением их сухожилий (тендиниты) и суставных сумок – бурситы.

Комплексное лечение инфекции мочеполовой сферы является решающим в терапии реактивного артрита.

Болезнь Бехтерева

Иначе это заболевание называется – анкилозирующий спондилоартрит. Представляет собой хроническое воспаление суставов с преимущественным поражением позвоночного столба. Чаще болеют молодые мужчины. Заболевание имеет генетическую предрасположенность.

При болезни Бехтерева обязательным симптомом является поражение позвоночника, чаще всего в пояснично-крестцовом его отделе.

Часто параллельно с этим наблюдается вовлечение в воспалительный процесс крупных или мелких суставов конечностей.

Проявления

Характерными симптомами являются интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе и скованность движений в той же области. Скованность возникает в покое и во второй половине ночи, ближе к утру. Длится обычно несколько часов, для уменьшения ее интенсивности иногда необходимо выполнять специальные упражнения.

По мере дальнейшего прогрессирования болезни возникает тугоподвижность позвоночника, резко уменьшается способность поворачиваться в стороны и наклоняться. Мышцы спины напряжены, впоследствии возникает их атрофия – уменьшение силы и размера.

При анкилозе – сращении межпозвоночных суставов, возникает сутулость и резкое уменьшение роста больного. При болезни Бехтерева часто поражаются сердце, глаза и почки.

Диагностика и лечение

В крови больных определяется специфический антиген В 27 системы HLA (HLA-B27). Изменения в суставах определяются методами МРТ и рентгенографии.

Специфического лечения нет. Проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение интенсивности болевого синдрома и воспалительных явлений.

Остеоартроз

При остеоартрозе первично происходит поражение суставного хряща. По мере его разрушения возникают различные проявления этого заболевания. В патологический процесс при остеоартрозе могут вовлекаться любые суставы.

Однако, чаще всего остеоартроз возникает в тех сочленениях, которые несут наибольшую физическую нагрузку, то есть подвергаются большей травматизации. Это – тазобедренные, коленные, плечевые.

Заболевание является достаточно распространенным – в зависимости от региона проживания им поражено 20–40% населения Земли. Чаще болеют пожилые люди, преимущественно женщины.

Симптомы

Заболевание в начальной стадии часто протекает без каких-либо явных проявлений. По мере разрушения суставного хряща возникает боль в суставе. Вначале она появляется только при физических нагрузках – «механическая» боль. Затем боль беспокоит и в покое.

Помимо боли, характерно возникновение скованности движений по утрам. Она, как правило, непродолжительная – до 20–30 минут. По мере совершения движений пораженной конечностью скованность исчезает.

С прогрессированием заболевания также появляется хруст в суставе, патологическая подвижность или резкое ограничение движений в нем. Все эти изменения со временем могут привести к инвалидности.

Диагностика

Главным методом диагностики остеоартроза является рентгенологический. При этом имеется несколько характерных признаков заболевания: сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), уплотнение костной ткани и др. Иногда требуется проведение КТ или МРТ.

Лечение

Терапия остеоартроза является комплексной. Включает в себя охранительный режим, прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы лечения.

Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого применяются различные бандажи, ортезы и т. д.

Лекарственная терапия направлена на уменьшение интенсивности боли и воспаления. Также назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного сустава и хряща. Широко применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, лечение в специализированных санаториях.

Как мы видим, скованность в суставах по утрам является проявлением достаточно большого спектра болезней суставов. Но не следует забывать, что окончательную диагностику этого патологического состояния должен проводить только врач.

У остеоартрита существует еще и такие названия: деформирующий спондилез и дегенеративное заболевание суставов.

Болезнь характеризуется тем, что поражается хрящевая ткань, выстилающая суставную поверхность. Остеоартрит развивается в результате износа суставов. Патологические изменения в сочленениях начинаются в возрасте 20-30 лет, а к 70 годам данное заболевание можно наблюдать у каждого человека.

Чаще всего болезнь поражает суставы рук, ног, шеи и спины. Основными симптомами остеоартрита являются утренняя скованность в области суставов и болевые ощущения в них.

Важно! Основа лечения остеоартрита заключается в снижении избыточного веса и регулярных физических упражнениях. Применение лекарственных препаратов играет роль незначительную. Залог благоприятного исхода заболевания – поддержание хорошего веса и активный образ жизни.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) способны в некоторой степени облегчить симптоматику. Боль и скованность в области суставов пальцев рук, ног, коленных и шейных диартрозах можно снять при помощи глюкозамин сульфата.

Некоторые суставы подвергаются необратимым патологическим изменениям. В таких случаях показана хирургическая замена сочленения синтетическим имплантатом.

Что представляет собой остеоартрит

В первую очередь заболевание поражает субхондральные кости, образующие диартроз и хрящевую ткань суставов. В конце концов, патологическим изменениям подвергаются все ткани, которые каким-то образом связаны с пораженным суставом. Выстилающий сочленение хрящ изнашивается.

Организм пытается восстановить поврежденную структуру хряща, в результате чего вокруг него разрастается костная ткань. Именно эти костные разрастания раздражают и разрушают суставы пальцев рук и ног, коленей, шеи и спины.

Сочленения теряют свою физиологическую смазку, исчезает гибкость и появляется крепитация – характерный для остеоартрита хруст.

Причины заболевания

Еще совсем недавно медики считали, что болезнь развивается из-за износа суставов. Сегодня принимаются во внимание подтипы остеоартрита. Некоторые из них имеют более сложную этиологию – иммунную.

Воспалительный процесс в хряще, его эрозия и дегенеративные изменения в прилежащих хрящах могут развиваться вследствие реакции иммунитета организма против самого себя. Данный подтип называется эрозивным остеоартритом.

Сложная система биохимических и биологических ферментативных механизмов в организме и составляет иммунитет. Стоит хотя бы одному элементу выйти из строя, остеоартрит не заставит долго себя ждать.

Малейшее изменение в микросреде костной ткани может стать причиной развития патологических изменений, инициирующих заболевание суставов и их скованность по утрам.

К подобным отклонениям относятся:

• генетические дефекты;
• врожденные патологии суставов;
• инфекционные процессы в диартрозах;
• нарушение обмена веществ в хрящевой ткани;
• невралгические болезни.

Вероятными причинами остеоартрита выступают длительные перегрузки суставов или их травмы.

Медики склоняются к утверждению, что болезнь имеет генетическую этиологию. Особенно это касается остеоартрита конечных суставов пальцев рук и позвоночника.

Кто входит в группу риска

Остеоартрит – это сегодня самое распространенное заболевание суставов. Обычно первые симптомы появляются на четвертом десятке жизни человека. А на седьмом болезнь поражает 60-70% населения планеты.

Недуг чаще отмечается у женщин, но со старением человека эти различия практически исчезают. Остеоартрит передается наследственным путем, особенно это касается поражения суставов рук и пальцев. Доказано, что гены, в которых заложен код хрящевого коллагена, могут иметь отклонения. Именно этим можно объяснить наличие заболевания у всего семейства.

Первые симптомы в раннем возрасте и наследственная предрасположенность к заболеванию повышают вероятность развития остеоартрита. Человек, оба родителя которого имеют в анамнезе эту болезнь, наверняка тоже станет ее жертвой.

Избыточный вес – независимый фактор, который может привести к скованности коленных суставов. Пациент, имеющий проблемы с весом, через определенный промежуток времени может столкнуться с остеоартритом.

Связь между ожирением и болезнью суставов очевидна – избыточная механическая нагрузка. Хотя немалую роль в развитии суставного недуга играет нарушение метаболизма костной и хрящевой ткани, которое возникает в результате лишнего веса.

Еще одним фактором риска является повышенная подвижность суставов. У некоторых людей сочленения настолько подвижны, что это является причиной постоянных травм или раннего возникновения остеоартрита суставов рук, ног и пальцев.

Как проявляет себя остеоартрит

Суставы бедер, шеи, мелкие суставы пальцев рук и ног, коленные диартрозы являются основными «жертвами» остеоартрита. Болезнь начинается с воспалительного процесса. Скованность рук и легкая опухоль – верные признаки начальной стадии поражения суставов. Заболевание начинает развиваться постепенно и незаметно.

При физических нагрузках пациент начинает испытывать боль, которая со временем усиливается. Утренняя скованность суставов пальцев имеет временный характер. Обычно она длится не более получаса, но после длительной неподвижности или нахождении в положении «сидя» может заявить о себе снова.

Преодолеть скованность в области суставов помогают физические упражнения. По мере прогрессирования заболевания подвижность в сочленениях уменьшается, в них появляется хруст и боль. В конце концов, суставные поверхности пальцев рук или коленей увеличиваются в размерах, и этот процесс является необратимым.

Если сухожилие, например, в коленном суставе слабеет, нестабильность диартроза возрастает, а болевые ощущения усиливаются. Симптомом прогрессирующего остеоартрита является неестественное вращение сустава и боль при пальпации. На этом этапе развития заболевания пациентов беспокоит боль, вызванная спазмами и сокращением мышц, окружающих сустав.

Для восстановления костной и хрящевой ткани используются собственные клетки пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает тогда, когда лекарственная терапия не приносит результатов, а функции сустава нарушаются.

Если пациент пожилого возраста не имеет каких-либо противопоказаний к операции, ее можно назначать смело. Для более молодых пациентов операция рекомендована лишь в том случае, если ситуация становится критической.

Многие люди жалуются на появление болей в суставах. Это доставляет сильный дискомфорт. Нередким явлением считается скованность суставов, которая обычно проявляется по утрам. Требуется время для разработки сочленений. Это может быть связано с серьезным недугом. О причинах и лечении рассказано в статье.

Причины и симптомы

Скованность суставов может быть сразу в нескольких местах. Обычно она проявляется на руках, ногах, а позвоночник затрагивает в редких случаях. Утренняя тугоподвижность в ногах часто наблюдается у пожилых людей. Это нормальное явление, так как при старении происходит изнашивание хрящевой ткани, и поэтому сочленение не двигается, как раньше.

Для восстановления нормальной работы сочленений требуется разминка около 20-30 минут. Иначе потребуется ждать несколько часов до исчезновения скованности суставов. Если боль появляется при подвижности суставов рук, ног до 45 лет, то это свидетельствует об опасных отклонениях. При каких болезнях утренняя суставная скованность наблюдается, рассказано далее.

Синдром Рейтера

Причиной скованности суставов может быть данный недуг. Синдром Рейтера появляется из-за инфицирования мочеполовой системы хламидиями и гонококком. Появляется это в виде:

• конъюнктивита;
• поражения суставов;
• воспаления органов мочеполовой системы.

Воспаление обычно асимметричное. Наблюдается отек и боль в суставах. Скованность в утреннее время продолжается недолго, а у некоторых она может отсутствовать. Часто при патологии затрагиваются небольшие сочленения стопы. При этом появляется тендинит и бурсит - воспаление сухожилий и синовиальных сумок.

Псориаз

У 6 % больных псориазом наблюдается скованность суставов пальцев рук по утрам. При патологии наблюдаются кожные симптомы заболевания. В асимметричном процессе участвуют сочленения разного размера. Скованность утром проходит быстро. К дополнительным симптомам относят поражение слизистых глаз, рта и гениталий.

Ревмополиартрит

Причиной ревматизма считается заражение стрептококками. Патология появляется из-за частых респираторных недугов и выявляется обычно у детей 10-15 лет. При ревматизме есть боли в суставах конечностей. При симметричном процессе наблюдается высокая температура, общая слабость, сильное потоотделение.

Болезнь появляется от поражения синовиальных сумок, но данная патология считается обратимой. Серьезных нарушений и нет.

Межпозвонковый остеоартроз

Скованность суставов может быть и по этой причине. Недуг выявляется у 30-40 % людей в мире. Обычно он затрагивает большие суставы коленей, таза и плеч, поскольку у них повышенная нагрузка. Скованность утром является первым проявлением заболевания. Постепенно появляется хруст и боль. Чтобы не появились осложнения, необходима медицинская помощь.

Болезнь Бехтерева

Еще заболевание называется как анкилозирующий спондилоартрит. Это хроническое воспаление, которое обычно развивается в позвоночнике. Последствием недуга считается полная утрата подвижности сочленения. Обычно патология выявляется у мужчин 20-35 лет. Заболевание проявляется в виде:

• боли в груди и крестцовом сочленении;
• ухудшения подвижности позвоночного столба;
• неприятных ощущений утром, что устраняются разминкой.

При данном недуге может быть скованность в плечевом суставе или любом другом. Человек ощущает дискомфорт, а для его устранения необходима своевременная помощь врача.

Ревматоидный артрит

Заболевание обычно затрагивает небольшие суставы на кистях и стопах. По причине неправильного или несвоевременного лечения болезненные пальцы искривляются, из-за чего ухудшается работоспособность. Главным признаком заболевания считается скованность сочленений. Воспаление не избавляет от ощущения дискомфорта даже спустя час после подъема с постели. У человека наблюдается слабость в мышцах и высокая температура.

Реактивный артрит

Еще что значит скованность суставов? Это может быть связано с реактивным артритом. Недуг развивается из-за инфицирования организма. Это может быть осложнением гриппа, ОРЗ, ангины или заболевания, возбудителем которого является кишечная палочка. Обычно возникает сильная боль пораженных суставов и асимметричная утрата подвижности. При патологическом процессе наблюдается отек и затрагиваются ближайшие сухожилия.

Синовит коленного сустава

Частым явлением считается скованность Появляется это от инфекции из других органов, которая приводит к воспалению синовиальной оболочки. Еще это может быть связано с травмой колена, поражением связок. Симптомы, лечение синовита коленного сустава у всех людей могут отличаться.

К причинам недуга относят развивающийся артрит, нарушение обмена веществ, эндокринные изменения, сильную чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам. Отек, боль, покраснение относят к симптомам синовита коленного сустава. Лечение этого недуга должно выполняться под строгим контролем врача.

Диагностика

Для выявления причины ухудшения подвижности суставов и назначения правильного лечения требуется проведение диагностических мероприятий. Они заключаются:

• в общем осмотре, сборе анамнеза;
• клиническом анализе крови;
• биохимии крови;
• ревмопробах;
• рентгенографии;
• УЗИ сочленений.

Указанные процедуры выполняются врачами. Только после получения результатов может быть поставлен диагноз и назначено эффективное лечение.

Как лечат?

Для устранения скованности в суставах, воспаления и боли важно определить причину нарушения. После этого назначаются подходящие меры терапии. Часто пациентам назначаются лекарственные препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Избавляют от воспаления и боли.
2. Анальгетики. Их назначают при сильных болезненных ощущениях.
3. Глюкокортикостероиды. В сложных случаях вероятны внутрисуставные инъекции гормонов.
4. Хондропротекторы. С ними восстанавливаются хрящи суставов.
5. Мази с согревающим действием.
6. Витаминные комплексы.
7. Антибиотики. Назначаются, если недуг возник от инфекционного поражения.
8. Эндопротезирование. При бессилии консервативных методов лечения нужно хирургическое вмешательство.

Физиотерапия

С медикаментами при суставных болях и скованности используют физические методы воздействия на патологию. Благодаря им обеспечивается выраженный эффект за короткое время, избавление от обострения. Процедуры улучшают состояние человека. Допускается использование:

1. Электро- и фонофореза.
2. УВЧ-терапии.
3. Синусоидальных токов.
4. Лазерного лечения.
5. Магнитотерапии.
6. Парафино- и грязелечения.
7. Рефлексотерапии.
8. Водолечения.

С помощью физиотерапии уменьшается воспаление в суставах, происходит активизация кровотока и биохимических процессов в тканях. Это улучшает локальные метаболические процессы.

Гимнастика и массаж

После избавления от боли можно выполнять лечебную гимнастику. Она считается важной составляющей консервативного лечения. Если не будет правильных упражнений, сложно восстановить функции болезненных отделов опорно-двигательной системы. При выполнении гимнастики нужно учитывать, что:

• занятия должны быть регулярными;
• требуется постепенное наращивание нагрузки;
• нельзя выполнять упражнения при боли;
• необходимо соблюдать рекомендации врача;
• должно быть желание и внутренняя целеустремленность.

Для всех пациентов создаются индивидуальные комплексы упражнений, благодаря которым лечение будет быстрым и эффективным. Поэтому следует использовать этот метод терапии.

Операция

Если при консервативном методе лечения не появляются положительные результаты, используется хирургический способ. Операцию выполняют при выраженных нарушениях в суставе: воспалительной деструкции или запущенных дегенеративных процессах. Тогда нужна артропластика для удаления пораженных тканей или замены сустава на искусственный.

При своевременном обращении к врачу, как только появились первые признаки патологии суставов, получится не допустить неприятные явления и восстановить физическую активность.

На сегодняшний день операции по трансплантации суставов выполняются успешно. При замене тазобедренного сочленения в большинстве случаев происходит полное восстановление подвижности и устранение боли. Качественный имплантат надежно работает от 10-15 лет.

Проводятся операции по замене небольших диартрозов пальцев. Также выполняется Чтобы восстановить костную и хрящевую ткань, применяют собственные клетки пациента. Хирургическое вмешательство используется тогда, когда лекарства не приносят результатов, а функции сустава нарушаются. Операция может быть выполнена в пожилом возрасте при отсутствии противопоказаний. А в молодом возрасте этот метод рекомендуется только тогда, когда ситуация критическая.

Скованность суставов необходимо лечить как можно раньше. Помимо использования лекарственных средств надо делать зарядку, выходить на пешие прогулки. Необходимо подкорректировать массу тела, если есть лишний вес.

Требуется сбалансированное питание и употребление чистой воды (не менее 2 литров в день), поскольку обезвоживание организма отрицательно влияет на суставы. Необходимо учитывать, что прием 4 чашек кофе каждый день в 2 раза увеличивает риск появления ревматоидного артрита.

Прогноз

При активном образе жизни и контроле за весом пациент может устранить проблему обездвиживая суставов. Важно следить за своим состоянием. Обращаться к врачу нужно:

• при наличии боли и опухоли в месте сустава;
• потере подвижности сустава;
• появлении боли и скованности во время движения.

Таким образом, скованность суставов появляется при многих недугах. При каждом из них врач назначает индивидуальную терапию. Своевременное обращение к специалисту и эффективное лечение позволяют восстановить подвижность сустава.