Кокарбоксилаза - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания - лекарственный справочник гэотар. Кокарбоксилаза - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кокарбоксилаза . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кокарбоксилазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кокарбоксилазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ацидоза, диабетической комы и печеночной и почечной недостаточности у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кокарбоксилаза - кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.

Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Состав

Кокарбоксилазы гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Показания

  • метаболический ацидоз;
  • гипергликемическая кома и ацидоз при сахарном диабете;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • дыхательный ацидоз при хронической, сердечно-легочной недостаточности;
  • дыхательная недостаточность;
  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз (в составе комплексной терапии);
  • острое алкогольное отравление;
  • хронический алкоголизм;
  • отравление препаратами наперстянки, барбитуратами;
  • интоксикации при инфекционных заболеваниях: дифтерия, скарлатина, тиф и паратифы (в комплексной терапии);
  • периферические невриты.

У детей в период новорожденности:

  • перинатальная гипоксическая энцефалопатия;
  • дыхательная недостаточность;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • гипоксия;
  • ацидоз.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или свечи, не существует.

Инструкция по применению и схема использования

Взрослым вводят внутримышечно или внутривенно. Доза составляет 50-200 мг в сутки. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0.1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.

Детям - в/м, в/в (капельно (капельница) или струйно), новорожденным - сублингвально. Детям до 3 месяцев - 25 мг в сутки, от 4 месяцев до 7 лет - 25-50 мг в сутки, от 8 до 18 лет - 50-100 мг в сутки. Длительность лечения - от 3-7 до 15 дней.

Побочное действие

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.

Применение при беременности и кормлении грудью

По поводу эффективности и безвредности использования кокарбоксилазы во время беременности, медицинские исследования пока не проводились. Поэтому достоверных данных о противопоказании кокарбоксилазы в это время нет. Необходима консультация врача.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Без особенностей.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Аналоги лекарственного препарата Кокарбоксилаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кокарбоксилаза Импрув;
  • Кокарбоксилаза Ферейн;
  • Кокарбоксилаза Эллара;
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид.

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения ацидоза):

  • Альфа Д3 Тева;
  • Димефосфон;
  • Калинор;
  • Квинтасоль;
  • Натрия гидрокарбоната;
  • Составной натрия лактат;
  • Стиламин;
  • Трометамол Н.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Многим людям, которые имеют проблемы с кислотно-щелочным балансом, в частности тем, кто страдает от сахарного диабета или сердечно-сосудистых болезней, препарат "Кокарбоксилаза" хорошо знаком, так как он является витаминоподобным лекарственным средством.

Метаболический ацидоз

За всю жизнь в организме человека образуется большое количество всевозможных кислот. От их избытка он избавляется через урину, потоотделение и дыхательные пути. Это происходит, если обмен веществ не нарушен, ведь в противном случае они будут накапливаться в крови и негативным образом влиять на соединительные и нервные ткани человека. Этот процесс называется метаболическим ацидозом и зачастую он проявляется, когда организм страдает от нехватки витамина В1. Эта патология влечет за собой опасные последствия: повышенная свертываемость крови, инфаркт миокарда, периферический тромбоз, гипергликемическая кома и летальный исход. По этой причине специалисты, обнаружившие у больного проблемы с кислотно-щелочным балансом, назначают фармакологическое средство "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению представлена ниже.

Фармакологические способности

Кокарбоксилаза - небелковый органический фермент, который принимает непосредственное участие в нервно-рефлекторных процессах организма, понижает количество молочных, пировиноградных и альфа-кетоглутаровых кислот.
Его положительные действия направлены на углеводный обмен веществ и обеспечение тканей энергией. Дефицит кокарбоксилазы приводит к ухудшению усвоения глюкозы, функционирования сердечных мышц, метаболизма нервных тканей. Это может привести к тому, что человек будет подвержен таким заболеваниям, как ацидоз, сахарный диабет, нейроциркулярная дистония, патологии сердца и т. д. В свою очередь, лекарство "Кокарбоксилаза" нормализует кислотно-щелочной и энергетический обмен. Это, в свою очередь, способствует антитоксическому и антиишемическому действию.

"Кокарбоксилаза": инструкция по применению и показания

Препарат назначают пациенту, которому необходимо стабилизировать метаболизм во время дыхательной, печеночной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Ишемические заболевания сердца, пред- и постинфарктное состояния, которые могут возникнуть из-за высокого уровня кислотности в крови, коферментный препарат "Кокарбоксилаза", аналоги которого также способны бороться с подобными проблемами, помогает нормализовать состояние человека. Зачастую его назначают людям, страдающим хроническим алкоголизмом и отравлением любой формы, в том числе и медикаментозной.

Препарат "Кокарбоксилаза", инструкция по применению которого находится ниже, назначается и при инфекционных недугах:

  • скарлатина;
  • паратифе;
  • дифтерии.

Периферический неврит и рассеянный склероз также не являются исключением. Даже в педиатрической практике лекарство нашло свое место. Его применяют во время беременности, если имеется сильный токсикоз или гипоксия плода.

"Кокарбоксилаза" - это ампулы с порошком, которые будут применяться для инъекций больному. Детям лекарственное средство вводится внутримышечно, подкожно или в некоторых случаях сублингвально под язык. Препарат "Кокарбоксилаза" внутривенно используется только для взрослых единожды в сутки.

Детям любого возраста, не достигшим восьми лет, вводят по 25 мг препарата "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению для взрослых и детей после восьми лет несколько иная - 50-100 мг. Сроки лечения лекарством устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Все зависит от степени и запущенности болезни.

"Кокарбоксилаза": показания при беременности

Плод, находящийся в организме полностью здоровой женщины, получает все необходимые витамины и микроэлементы для нормального развития. Но если у беременной возникают серьезные осложнения, такие как сильный токсикоз на последних месяцах беременности, эклампсия, нарушение транспортировки тиамина, судороги, то "Кокарбоксилазу" назначают будущей маме до того, как будет установлена истинная причина появления того или иного недуга. Также препарат допускается к применению беременным женщинам, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов от применения препарата практически не отмечается, за исключением непереносимости самого действующего вещества (кокарбоксилаза). Инструкция по применению концентрирует внимание на том, что после введения данного средства, серьезных побочных эффектов отмечено не было.


В некоторых случаях место укола может покраснеть, отечь, жечь. Остальные негативные факторы отмечаются, если злоупотреблять таким препаратом, как "Кокарбоксилаза". Отзывы о передозировке описывают, что возможны боли в районе эпигастрии, отдышка, головные боли, тошнота, крапивница, высокое потоотделение, тахикардия.

Кокарбоксилаза весьма действенный препарат, но перед тем как применять его в лечении, следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

"Кокарбоксилаза-Форте" - что это и чем отличается?

Многие люди, заболев той или иной болезнью, посещая аптеки, просят дать им что-то действующее, но без потребности в уколах. Ничего странного в этом нет, ведь инъекция - это всегда дополнительные и нежелательные расходы. Вдобавок это очень неудобно, так как не каждый может в домашней обстановке сделать себе укол или попросить об этом родственников. Ведь если его сделать неправильно, то неприятные ощущения и дискомфорт в области инъекции гарантированы. Поэтому был создан препарат "Кокарбоксилаза-Форте" в таблетках.

Кокарбоксилаза не единственный компонент, который входит в состав лекарственного средства. Оно также содержит в себе аминокислоты глицерина и ионы магния. Они в разы улучшают активность кокарбоксилазы. Магний способствует улучшению усвоения и метаболизм, а глицерин обеспечивает мягкое воздействие, улучшая и нормализуя сон.

Препарат "Кокарбоксилаза", отзывы о котором весьма положительны, не имеет особых различий с "Кокарбоксилаза-Форте" в плане фармакологических действий. Он также благополучно применяется при нарушении кислотно-щелочного баланса и для профилактики осложнений при сахарном диабете.

"Кокарбоксилаза-Форте": клинические испытания

Специалисты уверяют, что "Кокарбоксилаза-Форте" весьма эффективна для применения в комплексной терапии у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ишемическими недугами сердца, дистонией, нарушениями метаболических процессов, а также для профилактики развития осложнений в сердечно-сосудистой системе.

"Кокарбоксилаза-Форте": преимущества

Этот препарат на данный момент чаще приобретают, нежели "Кокарбоксилазу" для инъекций, из-за преимущества применения без ощущений дискомфорта и отсутствия дополнительных расходов в виде шприцев, воды для инъекций и т.д.
Особенно это важно для детей, которые страдают вышеперечисленными болезнями. Ведь тот факт, что они подверглись такому недугу, и так доставляет им немало хлопот, и очень важно обеспечить им хотя бы комфортное лечение без применения игл.

Способ применения препарата и его противопоказания

"Кокарбоксилаза-Форте" не назначается тем людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к компонентам. Также его не рекомендуют принимать беременным женщинам. Лекарственное средство не назначают детям, которые не достигли двенадцати лет.

Больные диабетом, принимая "Кокарбоксилазу-Форте", должны ежедневно отслеживать уровень сахара в крови.

Дозировка всегда устанавливается лечащим врачом. Взрослые и дети, достигшие двенадцатилетнего возраста, принимают по одной таблетке под язык до полного растворения, 3-4 раза в сутки. Также предусмотрено применение внутрь за 15 минут до еды 3-4 раза в сутки, запивать таблетку нужно небольшим количеством воды. Курс лечения обычно длится не более месяца.

Побочные действия "Кокарбоксилазы-Форте"

По данным специалистов, препарат хорошо переносится организмом. Побочные действия, которые могут возникнуть, связаны либо с передозировкой, либо с индивидуальной непереносимостью компонентов. Возможны проявления крапивницы, сыпи, покраснения на коже, зуд, тошнота и головные боли. Почувствовав эти симптомы, следует обратиться к лечащему врачу, который по возможности уменьшит дозировку или предоставит возможность применять другое лекарственное средство, если уменьшение количества "Какорбоксилазы-Форте" не поможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Так или иначе, на какой препарат бы ни пал ваш выбор, перед его покупкой следует проконсультироваться с врачом и обсудить с ним все вопросы, которые вас могут волновать.

Если возникла необходимость приобретения "Кокарбоксилазы" для ребенка, то уточните возможность применения препарата без использования инъекций, если это предусмотрено в вашем случае и возраст вашего чада это позволяет. Беременным женщинам также следует с особой внимательностью отнестись к применению препарата в любой его форме.

Кокарбоксилаза – препарат, который оказывает метаболическое действие и активирует тканевой обмен.

Фармакологическое действие Кокарбоксилазы

Кокарбоксилаза – кофермент энзимов, которые участвуют в обмене углеводов. Экзогенная Кокарбоксилаза образуется в процессе метаболизма тиамина.

Лекарственное средство принимает активное участие в процессах декарбоксилирования альфа-кетокислот. Помимо этого препарат оказывает влияние на пентозофосфатный путь распада глюкозы. Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, при этом уменьшая уровень молочной кислоты в организме, улучшает трофику тканей периферической, а также центральной нервной системы. Кроме этого лекарственное средство воздействует на работу сердечно-сосудистой системы.

Согласно инструкции, Кокарбоксилазу используют для терапии гипо - и авитаминоза витамина В1. Лекарственное средство выводится из организма почками.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство предназначено для приготовления раствора для парентерального применения. Согласно инструкции, Кокарбоксилазу необходимо разбавлять в 2 миллилитрах воды для инъекций. Растворять препарат следует непосредственно перед инъекцией.

Раствор для инъекций можно вводить несколькими способами: внутримышечно, подкожно и внутривенно. Срок лечения и дозы назначаются индивидуально для каждого больного.

  • Согласно инструкции, взрослым назначают по 50-100 миллиграммов внутримышечного введения 1 раз в день.
  • Если у взрослого наблюдается тяжелое состояние, специалисты назначают по 50-100 миллиграммов через каждые 2 часа. Вводят инъекции внутримышечно. После этого необходимо перейти на поддерживающую дозу – 50-100 миллиграммов.
  • Применять Кокарбоксилазу детям, возраст которых младше 3 месяцев, целесообразно в виде подкожного введения препарата. Доза – 25 миллиграммов в 1 раз в сутки.
  • Детям, возраст которых составляет от 4 месяцев до 7 лет, специалисты назначают подкожное либо внутримышечное введение раствора по 25-50 миллиграммов 1 раз в сутки.
  • Детям, возраст которых старше 8 лет, рекомендуется вводить внутримышечно по 50-100 миллиграммов препарата 1 раз в сутки.

В случае необходимости специалисты могут разделить суточную дозу Кокарбоксилазы на два введения.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают пациентам, которые страдают печеночной, почечной недостаточностью, печеночной комой. Кроме этого, Кокарбоксилазу назначают в качестве терапии прекоматозных состояний.

Применять Кокарбоксилазу следует пациентам, у которых наблюдается ацидоз на фоне сахарного диабета, а также людям, страдающим дыхательным ацидозом при легочно-сердечной недостаточности.

Лекарственное средство показано при рассеянном склерозе, при заболеваниях сердца, при мерцательной аритмии, при пароксизмальной тахикардии. Кокарбоксилазу назначают и при невритах, а также при патологиях, связанных с нарушением обмена углеводов.

Применение при беременности

Кокарбоксилазу при беременности разрешено назначать в том случае, если ожидаемая польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для ребенка. В случае необходимости использования лекарственного средства в период лактации, следует проконсультироваться со специалистом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания младенца.

Кокарбоксилазу при беременности, если наблюдаются патологии в развитии плода, назначать категорически запрещено.

Противопоказания

Препарат не следует назначать при повышенной чувствительности к кокарбоксилазы гидрохлориду. Согласно отзывам, Кокарбоксилаза может вызвать аллергические реакции на коже, в том числе могут образоваться зуд и покраснения. Не исключено образование крапивницы.

Лекарственное средство не следует назначать пациентам с мерцательной аритмией. Согласно отзывам, Кокарбоксилаза может вызвать покраснения на коже, зуд и отек тканей в месте, где была произведена инъекция.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно усиление выраженности побочных эффектов, а также могут произойти нарушения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем.

Согласно отзывам, Кокарбоксилаза не имеет специфического антидота. В случае передозировки препарат необходимо отменить и провести симптоматическую терапию, а также мероприятия по поддержанию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Взаимодействие с другими препаратами

Согласно отзывам, Кокарбоксилаза при сочетанном применении усиливает терапевтические эффекты сердечных гликозидов.

По инструкции смешивать препарат в одном шприце с другими лекарствами строго запрещается. Допустимо применять только растворитель, который находится в коробке вместе с препаратом.

Условия и срок хранения

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года. После того, как был приготовлен раствор, его необходимо сразу использовать. Согласно отзывам, Кокарбоксилазу следует хранить вдали от детей, в сухом и темном месте.

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Состав

Один флакон с порошком содержит: кокарбоксилазы гидрохлорида – 50 миллиграммов и вспомогательные вещества.

Одна ампула с растворителем содержит: воды для инъекций – 2 миллиграмма.

Лекарственная форма:  

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

Состав на 1 ампулу:

активное вещество : кокарбоксилазы гидрохлорид - 50,0 мг; вспомогательное вещество : натрия карбонат - 8,0 мг.

Описание:

Лиофилизированная сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета, со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа: Метаболическое средство АТХ:  

A.11.D.A Витамин B1

Фармакодинамика:

Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты. Эндогенная образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1. улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Снижает уровень молочной и пировиноградной кислоты в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).

Показания:

Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекоме и коме, диабетическом кетоацидозе, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферичес­ких невритах.

Детям препарат назначают по тем же показаниям. У детей в период новорожденности препарат применяют также в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксия новорожденных, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, недостаточность кровообращения, пневмония, сепсис.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация:

В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.

Способ применения и дозы:

Кокарбоксилазу вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).

При нарушениях сердечного ритма назначают по 100-200 мг/сут в течение 15-30 дней.

При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг за 2 часа до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.

При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 100 мг.

При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 100-150 мг 3 раза в сутки или капельно (предварительно растворив в 5% растворе декстрозы (глюкозы)) по 100-150 мг/сут.

При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 50-100 мг/сут в течение 1-1,5 мес.

Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг/сут. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 10 мг/кг один раз в сутки.

Приготовление растворов

Для внутримышечного введения содержимое ампулы (50 мг) растворяют непосред­ственно перед введением в 2 мл воды для инъекций.

Для внутривенного струйного введения объем раствора доводят до 10-20 мл, для капельного введения - до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (крапивница, зуд); при внутримышечном введении - гиперемия, отёк в месте инъекции.

Передозировка:

Сведения по передозировке отсутствуют.

Взаимодействие:

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.

Форма выпуска/дозировка:

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг.

Упаковка:

1. По 50 мг в ампулы вместимостью 2, 3 или 5 мл из стекла марки НС-1, или НС-3, или стекла 1 гидролитического класса.

2. а) 5 ампул с препаратом и 5 ампул с водой для инъекций по 2 мл помещают в отдельные контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной.

1 контурную ячейковую упаковку с препаратом и 1 контурную ячейковую упаковку с водой для инъекций с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. В пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор.

б) 5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами воды для инъекций по 2 мл помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

1 контурную ячейковую упаковку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. В пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор.

При использовании ампул с кольцом излома или надрезом и точкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.