Нарушение работы вегетативной нервной системы лечение. Синдром вегетативной дисфункции — причины расстройства нервной системы, диагностика и методы лечения

Является довольно распространенным заболеванием среди пациентов разного возраста. Женщины страдают нарушением в несколько раз чаще. Симптомы у взрослых могут проявляться внезапно, но часто болезнь прогрессирует постепенно, а человек не подозревает о ее развитии.

ВСД представляет собой заболевание, которое развивается в результате нарушения работы вегетативной нервной системы. Эта система регулирует обменные процессы и поддерживает постоянство внутренней среды, а также помогает организму адаптироваться к изменениям внешних факторов.

В результате множества предрасполагающих фактов происходит сбой в ее работе, сопровождающийся выраженными симптомами.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы и лечение

Наиболее вероятными причинами расстройства будут следующие:

  • Атеросклеротические изменения в сосудах, провоцирующие отложение на их стенках холестериновых бляшек и нарушение кровообращения.
  • Болезни сосудов, сопровождающиеся нарушением тонуса и изменением давления внутри кровеносного русла.
  • Нарушения со стороны сердца, которые в большинстве случаев сопровождаются тахикардией и другими расстройства.
  • Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность тяжелой формы.
  • Ожирение, нарушение обменных процессов, повышающее нагрузку на все внутренние органы.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Неврологические расстройства, сопровождающиеся нарушением со стороны головного и спинного мозга.
  • Склонность к аллергическим проявлениям.
  • Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактом с вредными веществами, токсинами и ядами.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Авитаминоз, неправильное питание, провоцирующее недостаток необходимых компонентов.

Подобные факторы могут стать причиной развития ВСД. Они не только вызывают заболевание, но и усугубляют состояние пациента.

Факторы риска

Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых могут проявляться по-разному) считается распространенным заболеванием, поскольку диагностируется даже у подростков и молодых людей. В группу риска входят пациенты, имеющие лишний вес и ослабленный иммунитет, вредные привычки, страдающие гипертонической болезнью, алкоголизмом.

Помимо этого, одним из факторов является плохая экология, которая провоцирует изменения в работе внутренних органов и систем. Больные, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию, также входят в группу риска. У них болезнь возникает в несколько раз чаще, чем у тех, кто не имеет родственников, страдающих ВСД.

Женщины репродуктивного возраста входят в группу риска, поскольку у них часто наблюдается изменение гормонального фона, провоцирующее заболевание. Специалисты считают, что именно дисбаланс гормонов в большинстве случаев приводит к появлению симптомов расстройства. Это также объясняет, почему признаки чаще появляются у женщин.

Общие симптомы

У каждого пациента дистония проявляется по-разному. Но врачи выделяют несколько общих симптомов, которые с той или иной степенью интенсивности наблюдаются у всех больных.

Проблемы со сном

Расстройства сна наблюдаются у всех больных с дистонией. При этом они могут проявляться в виде бессонницы или постоянной сонливости. Подобные проявления связаны с нарушением в работе вегетативной системы, что приводит к изменению биологических ритмов.

Пациент при бессоннице не в состоянии расслабиться, поэтому сон всегда кратковременный, беспокойный.

Это приводит к сонливости в дневное время, расстройству внимания, ухудшению памяти и снижению работоспособности. При длительном отсутствии нормального сна развиваются психоэмоциональные расстройства, нервная система пациента не справляется с нагрузкой, что приводит к срывам.

Эмоциональная нестабильность

В большинстве случаев это проявление также становится результатом бессонницы. Организм пациента истощен и ослаблен. Человек постоянно чувствует усталость, поэтому его настроение внезапно и кардинально изменяется. После непродолжительного отдыха больной миролюбив и весел. Через некоторое время становится грустным или даже агрессивным.

Подобные перемены пугают самого пациента, но он не в состоянии себя контролировать.

Изменение цвета кожи

Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых часто проявляются внезапно) в большинстве случаев сопровождается изменением цвета кожи. Симптом связан с нарушением сосудистого тонуса, которое приводит к быстрому притоку крови к кожным покровам и такому же стремительному оттоку.

В первом случае на коже появляется краснота или же все покровы становится красными, во втором – кожные покровы бледнеют, они холодные на ощупь. Стоит отметить, что такие изменения наблюдаются при эмоциональном возбуждении или при выполнении тяжелой физической работы.

Дыхательные нарушения

Одышка или удушье при ВСД связано с нарушением иннервации органов дыхательной системы. Обычно у пациента отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний, но при стрессах, переутомлении, выполнении физических упражнений он отмечает появление одышки. У больных среднего и преклонного возраста развивается удушье. Часто симптом связывают с нарушениями со стороны сердца, что затрудняет диагностику.

Реакция на погоду

Поскольку вегетативная нервная система отвечает за адаптацию организма к изменениям условий внешней среды, при нарушении ее работы отмечается выраженная реакция пациента на погодные условия.

Повышение или снижение атмосферного давления, дождь, сильный ветер, жара или снегопад – любые перемены могут стать причиной ухудшения состояния, головной боли, слабости, отсутствия аппетита, снижения работоспособности. Обычно таких людей называют метеозависимыми, но причина кроется именно в расстройстве со стороны вегетативной нервной системы.

Пищеварительные расстройства

Иннервация и регулирование работы органов пищеварительной системы происходит за счет вегетативной нервной системы. Именно она помогает осуществлять все процессы. Помимо головных болей и других общих симптомов, больные отмечают нарушение пищеварения.

Некоторые отмечают чрезмерный аппетит и несварение, другие говорят об отсутствии желания употреблять пищу. У пациента может развиваться гастрит, язвенная болезнь и другие болезни. У разных людей симптомы отличаются. Возможно развитие запора или частого жидкого стула, спазмов кишечника, болей, воспаления слизистых оболочек.

Проблемы в работе мочеполовой системы

При ВСД наблюдается учащение мочеиспускания и боли в области половых органов, не связанные с какими-либо заболеваниями. Это также связано с нарушением иннервации малого таза. Женщины говорят о сбое менструального цикла, снижении либидо, отсутствии удовлетворения во время полового контакта. У мужчин нарушается потенция, появляются симптомы болезней предстательной железы.

Специфические симптомы

Вегето-сосудистая дистония сопровождается не только общими, но и специфическими проявлениями. Такие симптомы у взрослых могут отсутствовать или беспокоить больного постоянно.

Симпатикотония

Симпатоадреналовые кризы нередко наблюдаются у пациентов с ВСД. Они почти всегда сопровождаются учащением сердцебиения до 140-160 уд/мин, а также повышением показателей артериального давления. Если пациент до появления признаков заболевания страдал гипертонией, цифры достигают критических отметок, что опасно для жизни человека.

Симпатикотония также проявляется в виде беспричинной тревожности, нарушения перистальтики кишечника, холода в конечностях, головной боли. Пациент может говорить об ознобе, при измерении температуры тела отмечается значительное ее повышение.

У некоторых больных отмечается онемение конечностей и головная боль. Криз проявляется внезапно, и симптоматика также внезапно исчезает. Подобное состояние развивается от 1 до 3 раз на протяжении года, нередко сопровождается фобиями, которые ранее не тревожили человека.

Ваготония

Вагоинсулярные кризы являются противоположностью симпатикотонического состояния. Пациенты ощущают жар, температура тела остается нормальной или снижается, кожные покровы становятся красными, особенно в области лица. Пациент отмечает усиленное потоотделение и чрезмерное выделение слюны, тошноту, слабость и расстройство кишечника.

Частота сердечных сокращений снижается до 40 уд/мин, артериальное давление – до 80/50 мм рт. ст. У больного учащаются позывы к дефекации, что провоцирует обезвоживание и слабость.

При длительном сохранении симптоматики состояние пациента ухудшается, организм истощается, развиваются осложнения. Иногда симпатоадреналовый и ваготонический криз чередуется, что только усугубляет состояние больного. В некоторых случаях симптомы проявляются мешано. Это осложняет диагностику и определение схемы лечения.

Типы нарушений

Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых значительно ослабляют организм и провоцируют осложнения) может проявляться по-разному. Сегодня не существует единой и признанной классификации состояния, но специалисты выделяют несколько типов, каждый из которых имеет свои особенности.

Астенический тип

Подобный тип ВСД встречается часто. Врачи предполагают, что в основе его лежит низкое потребление тканями кислорода, что приводит к нарушению всех жизненно важных процессов. Пациент становится слабым, его активность снижается, а аппетит ухудшается, погодные условия оказывают влияние на общее состояние.

При попытке выполнить какую-либо физическую работу больной очень быстро утомляется, становится подавленным, поскольку ощущает собственную слабость.

Респираторный тип

В основе респираторного типа заболевания лежат психические расстройства, заставляющие человека ощущать неприятные симптомы, которые на самом деле не появляются. Ухудшение состояния наблюдается при психоэмоциональном возбуждении, сильном стрессе или умственной нагрузке.

При этом больному кажется, что в помещении не хватает воздуха, он пытается выйти на улицу, не способен находиться в транспорте, особенно в общественном. При нормализации эмоционального состояния все симптомы исчезают.

Нейрогастральный тип

Подобный тип заболевания часто принимают за нарушение со стороны пищеварительной системы. У пациента действительно наблюдается тошнота, приступы рвоты, запоры, снижение аппетита, вздутие живота и другие неприятные проявления. Однако симптоматика напрямую связана с нарушением со стороны вегетативной нервной системы, поэтому диагностика часто осложняется.

Кардиоваскулярный тип

Дистония в такой форме проявляется чаще всего. Больного беспокоят боли в области сердца, учащение сердцебиения, повышение или понижение артериального давления. Человек в большинстве случаев считает, что подобные проявления – признак болезни сердца. Однако при обследовании специалист отмечает, что функции сердца и коронарных сосудов не нарушены. При таком типе ВСД симптомы не купируются препаратами.

Цереброваскулярный тип

Этот тип проявляется чаще в подростковом возрасте. В основе его лежит дефицит кислорода тканей головного мозга. Постоянно расширенные сосуды не позволяют крови достичь всех областей мозга, что приводит к кислородному голоданию.

У пациентов наблюдаются головокружения и головные боли, нарушение зрения, потемнение в глазах при резкой смене положения тела. Иногда у больных случаются обмороки, когда количество кислорода в тканях мозга снижается до критических показателей.

Обменно-тканевый синдром

Такой синдром развивается в результате непроходимости мелких сосудов. При этом ткани не получают достаточного количества крови и кислорода. Нарушения проявляются в виде отеков конечностей, онемения, болей в мышцах. У некоторых больных синдром провоцирует нарушение двигательной активности, когда человек просто не в состоянии управлять собственными ногами.

Диагностика

В международную классификацию болезней не включена вегето-сосудистая дистония, поскольку она не признана отдельным заболеванием. Врачи регулярно ставят подобный диагноз, но болезнь считается просто совокупностью определенных симптомов, появляющихся при нарушении работы вегетативной нервной системы. Именно поэтому специальных приборов для выявления ВСД не существует.

Но врачи назначают больному целый комплекс обследований для выявления причины расстройства.

Метод Описание
Общий осмотр и опрос Врач осматривает пациента, опрашивает его, выявляет наиболее выраженные симптомы. После этого оценивает состояние слизистых оболочек и кожных покровов, измеряет АД и подсчитывает пульс
Клиническое исследование крови, биохимические анализы Результаты анализов позволяют оценить работу внутренних органов, особенно важно исследовать функцию сердца
ЭКГ Кардиограмма является важнейшим методом диагностики, проводится в первую очередь после анализов крови, помогает увидеть любые отклонения
УЗИ Проводится в случае неэффективности ЭКГ, помогает увидеть то, что кардиограф не может показать
МРТ Методика считается эффективной, проводится не всегда, но позволяет обнаружить отклонения в работе любого органа

В каждом случае врач индивидуально назначает комплекс диагностических исследований, которые позволят максимально точно установить диагноз.

Первая помощь при обострении ВСД

При симпатоадреналовом или ваготоническом кризе состояние пациента сильно ухудшается. Что опасно не только для его здоровья, но и для жизни.

Для предотвращения осложнений необходимо оказать больному первую помощь, выполняя следующие шаги:


При симпатоадреналовом кризе разрешается дать пациенту успокоительное средство, которое он принимал до этого. Подойдет Барбовал, Валериана или другой препарат легкого действия. Если же человек ранее не употреблял медикаменты, стоит дождаться врача.

При ваготонии важно не допустить дальнейшего снижения показателей АД и развития обморочного состояния. Лучшим способом будет поднятие ног над уровнем головы. Можно уложить пациента и поместить под его ноги валик. Это позволит крови достичь головного мозга. Однако не рекомендуется давать пациенту какие-либо средства для повышения давления. Лучше дождаться приезда врача.

Лечение вегето-сосудистой дистонии у взрослых

Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых часто приводят к неприятным последствиям) у 90% пациентов полностью излечивается медикаментами, народными средствами и методами физиотерапии.

Таблетки от вегето-сосудистой дистонии у взрослых

Таблетированные средства помогают купировать неприятные симптомы и после прохождения курса полностью их устранить.

Наиболее эффективными лекарствами будут следующие:

  • Бета-адрноблокаторы (Метапролол, Атенолол) помогают восстановить сердечный ритм, устраняют тахикардию, уменьшают потребность миокарда в кислороде. Назначаются длительными курсами, особенно пациентам, страдающим болезнями сердца и гипертонией.
  • Седативные лекарства на растительной основе (Персен, Ново-пассит) используются для устранения панического страха и других проявлений, которые сопровождают больного при кризах и в покое.
  • Транквилизаторы, например, Афобазол показаны при стойком нарушении сна, невозможности больного концентрироваться на окружающих и работе. Медикаменты помогают восстановить психоэмоциональное равновесие.
  • Антидепрессанты (Амитриптилинн, Сиднофен) показаны при ипохондрии, когда пациент самостоятельно придумывает симптомы, которые на самом деле отсутствуют. Назначаются также при апатии и депрессивном состоянии.
  • Ноотропные средства (Пирацетам, Циннаризин) стимулируют кровообращение в головном мозге, предупреждают ухудшение памяти, внимания, головные боли и другие расстройства.
  • Сосудистые медикаменты (Кавинтон, Пентоксифиллин) также направлены на стимулирование кровообращения головного мозга. Особенно необходимы при цереброваскулярной дистонии.
  • Снотворные медикаменты, например, Донормил не используются в лечении всех пациентов, но показаны в случае стойкой бессонницы, когда седативные средства и антидепрессанты не помогли справиться с проблемой.

Дополнительно в курс лечения почти всегда входят витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма, которые помогают восстановить проводимость нервных импульсов и насыщают организм необходимыми компонентами. Дозировка средств и длительность курса определяется индивидуально.

Массаж при вегето-сосудистой дистонии для взрослых

Курс массажа довольно часто назначается пациентам с ВСД. Обычно он показан тем больным, которые страдают от дистонии с пониженным артериальным давлением. Курс состоит из 10-15 сеансов по 25-40 мин, которые проводятся 1 раз в 2-3 дня. Массаж должен делать только дипломированный специалист, который определит проблемные зоны и не принесет вреда пациенту.

При необходимости проводится точечный массаж, и используются другие методики для достижения результата. Важно помнить, что такой метод не используется в качестве единственного способа лечения. Обычно врач сочетает медикаментозную терапию с курсом массажа.

Упражнения при вегето-сосудистой дистонии, облегчающие состояние

Пациентам с ВСД не рекомендуется чрезмерно нагружать себя различными тяжелыми упражнениями. Но обычная гимнастика в утреннее время поможет улучшить общее состояние и облегчить симптомы болезни.

  • Наклоны головы в положении стоя.
  • Наклоны туловища в стороны, вперед и назад.
  • Вращение головы, туловища по часовой и против часовой стрелки.
  • Махи ногами в положении сидя или лежа.
  • Приседания без отрыва пяток от пола.
  • Бег на месте.

Каждое упражнение рекомендуется выполнять на протяжении 20-30 сек. Это позволит разогреть мышцы и стимулировать кровообращение. Дополнительно пациентам с ВСД рекомендуется 2-3 раза в неделю плавать, ездить на велосипеде или просто совершать пешие прогулки на протяжении 20-40 мин. Важно не переутомляться и получать от нагрузок удовольствие.

Народное лечение вегето-сосудистой дистонии

Рецепты народной медицины помогают восстановить тонус сосудов и предотвратить прогрессирование болезни. Обычно рекомендуется использовать лекарственные травы, которые мягко воздействуют на организм. Настой на основе мяты и мелиссы подойдет гипертоникам с ВСД.

Приготовить его просто: на 500 мл кипятка понадобится по 2 каждой травы, время настаивания – 30 мин. В готовое и профильтрованное средство можно добавить немного меда. Принимать лекарство 3 раза по 150 мл на протяжении 2 недель. Спиртовая настойка прополиса обладает уникальными лечебными свойствами. Для ее приготовления понадобится 20 г прополиса и 100 мл спирта или водки.

Прополис помещается в спирт, емкость оставляется на 14 дней для настаивания. Готовое средство следует принимать по 15 капель 2 раза в день на протяжении 2 недель. Чай с калиной обладает гипотензивными свойствами, благотворно влияет на тонус сосудов.

Готовить его просто: 1 ст. л. ягод размять и засыпать 2 ч. л. сахара. Массу залить 300 мл кипятка и оставить на 20 минут. После этого профильтровать состав и выпить мелкими глотками. Любой из рецептов может провоцировать осложнения. Применять народные средства разрешается только после консультации врача.

Последствия вегето-сосудистой дистонии у взрослых

При соблюдении рекомендаций врача пациенту удается полностью излечиться или же минимизировать количество приступов и выраженность симптомов. Однако при отсутствии лечения возможно развитие сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, тахикардии и стенокардии.

Приступы паники могут провоцировать неврозы и другие расстройства, развитие фобий, что опасно для больного. Вегето-сосудистая дистония – распространенное заболевание, протекающее с разной степенью интенсивности. Симптомы у взрослых проявляются в разном возрасте, но пациент всегда нуждается в лечении.

Видео о вегето-сосудистой дистонии

«Жить здорово» о вегето-сосудистой дистонии:

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) - устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний - , , - относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств.

Вегетососудистая дистония (ВСД) - это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС.

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями.

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых.

ВСД - многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

Предрасполагающие факторы :

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии.

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги. Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника.

Орган Симпатическая иннервация Парасимпатическая иннервация
глаза расширенный зрачок
и глазная щель, экзофтальм
(выстояние глазного яблока)
суженный зрачок
и глазная щель, энофтальм
(западение глазного яблока)
слюнные
железы
малообильная густая слюна обильная жидкая
водянистая слюна
сердце тахикардия
(усиленное сердцебиение),
повышенное кровяное давление
брадикардия
(замедленное сердцебиение),
пониженное кровяное давление
бронхи расширенные бронхи,
пониженное выделение слизи
суженные бронхи,
обильное выделение слизи
пищевод,
желудок,
кишечник
пониженная секреция
(выработка пищеварительного сока),
ослабленная перистальтика
(сокращение мышц стенки ЖКТ,
продвигающее пищу)
избыточная секреция,
усиленная перистальтика,
спазмы
кожа суженные сосуды,
бледная, «гусиная» кожа,
пониженное потоотделение
расширение сосудов,
покраснение кожи,
повышенное потоотделение

Клиническая картина ВСД состоит из ряда синдромов, связанных с расстройством какой-либо функциональной системы. Они могут встречаться отдельно, но чаще сочетаются.

Отличительной особенностью ВСД является полисистемность поражения. Задача опытного врача наряду с основной превалирующей жалобой в клинике пациента суметь различить сопровождающие её нарушения со стороны других систем органов, что позволяет определить патогенез заболевания и более успешно проводить его терапию.

Системные нарушения ВСД:

Одним из главных критериев диагностики ВСД является взаимосвязь между вегетативными симптомами, эмоциональными переживаниями пациента и изменением психологической ситуации, в которой он находится.

Также обращает на себя внимание и помогает в диагностике полиморфность жалоб, которые зачастую характеризуются необычностью, драматичностью, нетипичной локализацией и динамикой.

Соотношение представлений пациента о «внутренней картине заболевания» со степенью реализации этих представлений в его поведении позволяет оценить роль психических аспектов этого заболевания.

Патогенез вегето-сосудистой дистонии

Нарушение нейрогуморальной и метаболиечской регуляции возможно на любом уровне, однако ведущую роль в патогенезе ВСД играет поражение гипоталамических структур мозга, которые выполняют координирующую и интегральную функцию организма. Помимо тесных эмоционально-вегетативно-эндокринных связей, реализующихся через лимбико-ретикулярный комплекс, важное значение имеет преморбидный (предболезненный) дефект вегетативной регуляции, направляющий невротические расстройства в вегетативное русло.

Важную роль в развитии психовегетативных расстройств играет феномен висцеральной гипералгезии (внутриорганной повышенной чувствительности к боли), который может быть связан с дисфункцией вегетативных афферентных (рецепторных) систем на различных уровнях.

При нарушении регуляции в первую очередь происходит дисфункция симпатико-адреналовой и холинергической систем и изменение чувствительности соответствующих рецепторов. Расстройство гемостаза (саморегуляции) характеризуется нарушением гистаминсеротониновой, калликреинкининовой систем, водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния и углеводного обмена.

Происходит резкое нарушение кислородного обеспечения, запускающее анаэробные механизмы метаболизма, возникают ацидотические сдвиги за счёт увеличения содержания лактатов (молочной кислоты) в крови, активизируются тканевые гормоны (гистамин, серотонин), что приводит к нарушению микроциркуляции.

Особенности патогенеза вегетативных приступов («приливов») при климаксе

Дисгормональные нарушения в организме, в частности, снижение эстрогенов, приводит к недостатку катехол-эстрогенов, который вкупе с недостатком эндорфинов влияет на терморегуляторную зону гипоталамуса, что приводит к избыточному синтезу норадреналина, снижению серотонина, сужению терморегуляторной зоны гипоталамуса и развитию «приливов» в климактерическом возрасте.

Под воздействием изменения уровня эстрогенов меняется и уровень кальцитониноподобного пептида, широко распространённого как в периферической, так и в центральной нервной системе. Данное вещество отличается выраженными сосудорасширяющими свойствами, оно принимает активное участие в метаболизме клеток и способствует стимуляции базальной секреции инсулина и глюкагона.

Классификация и стадии развития вегето-сосудистой дистонии

По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов ВСД подразделяется на:

По этиологическим формам ВСД бывает:

По преобладанию клинических синдромов ВСД может быть:

Также ВСД классифицируют и по степени тяжести :

По течению ВСД может быть:

Перманентная ВСД, в свою очередь, бывает трёх видов:

По распространённости ВСД делится на:

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Осложнением течения ВСД являются вегетативные кризы - внезапные и сильные неэпилептические приступы, проявляющиеся полиморфными вегетативными расстройствами, которые связаны с активацией надсегментарных структур. В подавляющем большинстве случаев они возникают при отсутствии признаков первичного неврологического, психического или соматического заболевания. Хотя вегетативные кризы могут появляться и в острых стадиях органических поражений головного мозга, но, как правило, в контексте других неврологических и нейроэндокринных расстройств. При вегетативных кризисах также возникают отчётливые эмоционально-аффективные изменения, которые являются особой формой невротического расстройства - панической атакой.

Кризы подразделяются на три типа :

В развитии вегетативных кризов играет роль наследственная дисфункция катехоламинергических процессов стволовых систем, поэтому при биологической основе кризов высоко эффективными являются психотропные средства, воздействующие, прежде всего, на серотонинергическую, норадренергическую и ГАМК-ергическую передачу.

Существует предположение, что возникновение кризисов происходит в результате гиперактивности функциональной системы головного мозга, генерирующей чувство страха и его «вегетативное сопровождение». В эту систему входит миндалина, гиппокамп, височная, лобная кора, таламус, гипоталамус и стволовые центры, объединённые тесными двухсторонними связями. Некоторые источники отводят определённую роль в формировании панической атаки «синему пятну» (locus coeruleus ) - участку ствола головного мозга, в котором сконцентрировано до 50% всех адренергических нейронов центральной нервной системы. Стимуляция «синего пятна» и приводит к выбросу катехоламинов.

Так как вегетативный криз - пугающее для пациента состояние, то возникает страх повторения этих приступов, который является основным пусковым механизмом панических атак, а также причиной их постепенного усложнения.

Паническое расстройство впервые возникает в 20-40 лет. Женщины страдают от ВСД в два раза чаще мужчин.

Продолжительность вегетативного криза может быть как 20-30 мин, так и 2-3 часа , но зачастую больные склоны преувеличивать продолжительность криза. Внезапные приступы могут повторяться от нескольких раз в неделю, до нескольких раз в день или до 1-2 раз в месяц. После криза часто остаётся слабость, тревога, головные боли и боли в области сердца. По мере повторения симптоматика ослабевает и проявляется не столь ярко, как раньше, но при этом возникают и постепенно прогрессируют вторичные психические нарушения : прежде всего, ощущение тревоги, связанной с ожиданием новых кризов, часто развивается и социальная дезадаптация.

Пациенты, подверженные паническим приступам, с одной стороны, стремятся к одиночеству, так как стесняются проявлений своей болезни, с другой стороны, боятся остаться без своевременной медицинской помощи. Часто пациенты пытаются «смягчить» клинику панических атак применением алкоголя или систематическим употреблением транквилизаторов, что приводит к формированию алкогольной или лекарственной зависимости, ещё более осложняющих течение заболевания.

Также вегетативная дистония является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний: , нарушения толерантности к углеводам, дислипопротеидемии, гиперинсулинемии, в особенности у молодых людей, в семейном анамнезе которых присутствует сердечная патология.

Дизурические явления (нарушение мочеиспускания) могут способствовать развитию , а дискинезия желчевыводящих путей является фактором риска желчнокаменной болезни. Диспепсические проявления (нарушения деятельности желудка) могут служить предиктором гастрита и язвенной болезни желудка.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

При обследовании пациента не выявляется каких-либо значимых объективных данных, свидетельствующих в пользу органического поражения той или иной системы органов.

Первый этап диагностики

Осуществляется сбор жалоб пациента (которые, учитывая полиморфизм клиники, могут быть самыми разнообразными), анамнеза (выясняется наличие острых и хронических стрессовых ситуаций, так как именно они часто служат пусковым фактором заболевания) и других предрасполагающих и вызывающих факторов.

Второй этап диагностики

Оцениваются кожные покровы, измеряется артериальное давление, пульс, проводится аускультация лёгких и сердца. Исследуется неврологический статус с акцентом на вегетативную сферу:

Третий этап диагностики

Применяется лабораторная диагностика : назначаются общие анализы крови (ОАК) и мочи(ОАМ), которые способны подтвердить или опровергнуть наличие определённого заболевания.

Особенно часто у пациентов с жалобами на головные боли, головокружение уже при ОАК выявляются анемии различного генеза, которые требуют определённых диагностических и лечебных мероприятий. Также исследуя тромбоциты в ОАК - помогает исключить такое заболевание, как тромбоцитопеническая пурпура.

  • обращают внимание на содержание белка, сахара, повышение лейкоцитов, эритроцитов - позволяет исключить нефропатии, обусловившие ренальный компонент артериальной гипертензии;
  • определяют наличие порфиринов в моче - для исключения порфирий, дебюту которых характерны вегетативные проявления.

Изменение в крови уровня тиреотропных гормонов (ТТГ) и тиреоидных (Т3, Т4) является признаком заболеваний щитовидной железы и вызывают изменения в центральной нервной системе - дистериоидные энцефалопатии.

К прочим методам лабораторной диагностики относятся:

Также на третьем этапе диагностики применяются методы функциональной диагностики :

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Все лечебные мероприятия при ВСД предусматривают воздействие на этиологические факторы и звенья патогенеза, а также общеукрепляющие мероприятия.

Воздействие на причины заболевания заключается в стремлении к нормализации образа жизни и исключению влияния патогенных факторов на организм.

Лечение ВСД, исходя из её патогененеза , предполагает:

При нормализации афферентных связей гипоталамуса предпочтительно применение высокопотенциальных бензодиазепинов (алпразолам, лоразепам, феназепам), но только коротким курсом, и только для снятия «острой тревоги», так как быстро формируется синдром зависимости, и при длительном использовании может возникнуть синдром отмены. Феназепам практичен также и в виду своей меньшей токсичности (в 2,5 раза менее токсичен, чем диазепам), а также он не подлежит предметно-количественному учёту и отпускается по рецептурным бланкам № 107\у. Из антидепрессантов в современной практике чаще используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), так как именно недостаток этих нейромедиаторов и вызывает развитие психо-вегетативных нарушений. Из «малых» нейролептиков в неврологической практике нашли своё применение сонапакс (тиоридазин) и эглонил (сульпирид), так как, обладая «антипсихотическим» действием, не сопровождаются ярко выраженными побочными эффектами «больших нейролептиков» - экстрапирамидный синдром, гиперсаливация и другими.

Также при подходе к лечению ВСД с точки зрения патогенеза для коррекции нарушений нейромедиаторного фона необходимо использовать препараты, восстанавливающие мозговой метаболизм :

Для нормализации метаболизма активно применяются метаболические препараты (рибоксин, милдронат), которые также обладают микроциркуляторным, антигипоксическим действием, нормализующим обмен глюкозы и транспорт кислорода.

Общеукрепляющие мероприятиям при ВСД заключаются в исключении алкоголя, никотина, кофе, здоровом питании, нормализации сна, занятиях ЛФК (лечебной физкультурой), санаторно-курортном лечении. Также положительное влияние оказывает лечебный массаж, рефлексотерапия и водные процедуры. На выбор физиотерапевтического воздействия влияет тип ВСД: электрофорез с кальцием, мезатоном и кофеином при ваготонии, электрофорез с папаверином, эуфиллином, бромом и магнием при симпатикотонии.

Очень важное значение в лечении ВСД имеет и рациональная психотерапия , во время которой пациенту объясняется природа заболевания, происходит убеждение в том, что заболевание не опасно для жизни и имеет благоприятный исход, а также формируются навыки контроля психосоматических проявлений заболевания и адекватного отклика на них.

Прочную позицию в комплексном лечении ВСД занимает и отечественный препарат мексидол (этилметилгидроксипиридин сукцинат) за счёт своих антиоксидантных, микроциркуляторных, метаболических и, что немаловажно, анксиолитических свойств. Модулируя активность рецепторных комплексов, он сохраняет структурно-функциональную организацию биомембран, транспортирует нейромедиаторы и улучшает синаптическую передачу.

Многие люди уверены, что от такого заболевания, как вегетососудистая дистония, избавиться навсегда в домашних условиях не получится. Но такое распространенное мнение является ошибочным. Для того чтобы избавиться от ВСД, необходимо в первую очередь выяснить, по какой причине она возникла.

ВСД, или вегетососудистая дистония, в настоящий момент является очень распространенным заболеванием. Относится она к неврологическим синдромам, а также может быть сопутствующей к различным сердечным и другим заболеваниям.

Как правило, основными причинами является нахождение человека в состоянии стресса, какие-либо гормональные изменения в организме, эндокринологические болезни, травмы и перенесенные инсульты. В некоторых случаях причиной для возникновения вегетососудистой дистонии может послужить наследственная предрасположенность к этой болезни (в случае, если в роду кто-то страдает от неврозов, психопатических проявлений или гипертонии).

Избавиться от вегетососудистой дистонии будет достаточно непросто, но все-таки реально. Ученые в ходе своих исследований выяснили, что данное заболевание появляется из-за несогласованности в работе некоторых органов, а именно гипоталамуса, эндокринной системы и нервного центра головного мозга. У человека вегетососудистая дистония может развиться еще в подростковом возрасте из-за повышенных нагрузок и гормональной перестройки. Если не вылечить ВСД еще в юном возрасте, то в дальнейшем можно приобрести различные хронические болезни.

Вегетососудистая дистония проявляется в виде так называемых кризов, которые способны длиться по времени достаточно долго. Криз могут спровоцировать менструальные кровотечения или резкие изменения погодных условий.

Кризы делят на 3 типа:

  • адреналиновый;
  • вагоинсулярный;
  • смешанный.

При адреналиновом типе у пациента начинаются сильные головные боли и тахикардия, может возникнуть тремор и зябкость в конечностях. В некоторых случаях возникшие вследствие криза чувство страха и напряжение может смениться паническими атаками. Чтобы избавиться от этих симптомов, человеку нужно поставить горчичники на заднюю сторону шеи или выпить Валокордин или Пропранолол.

При вагоинсулярном типе возникает общее недомогание и головокружение, особенно если больной не ел достаточно продолжительное время. Могут появиться проблемы со зрением и головная боль, преимущественно с одной стороны. В качестве дополнительных признаков могут появиться: урчание в желудке, позывы к опорожнению и повышенная потливость конечностей. В редких случаях пациент может упасть в обморок. При возникновении этого типа криза поможет массаж ступней, а именно центральных ямочек. Можно растирать область возле ушей и дать больному сладкий черный чай.

При смешанном все вышеперечисленные симптомы могут резко сменяться. Лечение ВСД в домашних условиях данного типа зависит напрямую от того, какие именно симптомы проявляются активнее.

Для лечения необходимо использовать ряд методов. Для начала следует нормализовать режим дня и начать заниматься спортом, желательно йогой или аутотренингами. Избавиться от ВСД также помогут процедуры физиотерапии, специальные лекарства или санаторное лечение.

Чтобы немного расслабиться и снять напряжение, можно принять перед отходом ко сну теплую ванну.

Питание при ВСД

Питание при вегето-сосудистой дистонии обязательно должно быть сбалансированным и полезным. Пациенту придется отказаться от алкогольных напитков, кофе, крепко заваренного черного чая, острых продуктов, жирного мяса и фастфуда. Желательно есть за пару часов до сна, употреблять побольше овощей и фруктов и устраивать разгрузочные дни, чтобы очистить организм. Такая своеобразная диета при ВСД поспособствует скорейшему избавлению от этого заболевания. Умеренные физические нагрузки, общий массаж, здоровый режим сна (спать не менее 7-8 часов) и правильное питание при ВСД помогут избежать резких проявлений болезни.

Лечение недуга народными средствами

Сегодня есть большое количество эффективных рецептов на основе целебных трав, которые помогут в борьбе с вегетососудистой дистонией. Если есть подозрения на заболевание вегетососудистая дистония, лечение народными средствами будет достаточно эффективным. Наиболее эффективны будут такие народные средства, как пустырник и валериана, которые хорошо успокаивают нервную систему.

Чтобы приготовить средство от вегетососудистой дистонии самостоятельно, нужно взять по 0,5 ложки шишек хмеля, боярышника, мяты, душицы, тимьяна и мелиссы. Далее нужно добавить пустырник, омелу, донник, ромашку, зверобой, валерьяну, тысячелистник, полынь горькую и зернышки укропа (все ингредиенты нужно взять по 2 ложки). Травы перемешать и взять 1 ст. л смеси, которую необходимо будет залить 500 мл. кипятка. Спустя полчаса, за которые средство успеет хорошо настояться, его нужно процедить и поставить на хранение в холодильник. Готовый настой может храниться там не более двух дней. По продолжительности курс лечения этим средством составляет 20 дней, его нужно принимать каждый день по 3 раза. После нужно выдержать недельную паузу и продолжить лечение. Такой своеобразный курс этими травами необходимо повторить 4 раза. По окончании второго подхода нужно увеличить дозу и заваривать уже пару ложек, вместо одной, на такой же объем воды.

Можно приготовить ягодную настойку. Для нее нужно взять 40 г плодов шиповника, 20 г смородины черной и барбариса. Все компоненты нужно смешать, пару ложек сбора залить 500 мл кипятка и плотно закрыть емкость крышкой. Далее нужно дать ей настояться на протяжении 4 часов, а после процедить и пить по 100 мл трижды в сутки перед началом трапезы.

В том случае, если у больного нет проблем, связанных с повышенным давлением, то следует принимать настойку из бессмертника. Нужно взять 1 ложечку этой сухо травы и заварить крутым кипятком. Примерно через 20 минут лекарство можно будет процедить и пить по 0,5 стакана трижды в сутки 4 дня подряд. Полезен будет и свежевыжатый сок моркови, и чай из шиповника.

Кроме настоек, можно приготовить и отвар. Для него потребуется 30 г девясила и 500 мл воды. Нужно залить траву и варить ее на медленном огне примерно 15 минут. Как только отвар приготовится, его нужно будет процедить и пить по 2 ложки 4 раза в сутки, курс — 30 дней.

Людям с повышенным давлением лучше всего подойдет отвар из боярышника и витаминизированные чаи. Для приготовления отвара необходимо на паровой бане обработать 10 г плодов боярышника в течение 15 минут. Витаминный чай может быть приготовлен из черноплодной рябины, черники или смородины черной. Эти ягоды можно применять для приготовления лекарственных чаев в любых пропорциях и пить в неограниченном количестве.

Лечение ВСД народными средствами должно проводиться, воздействуя на саму причину недуга.

Лечение вегетососудистой дистонии при помощи гомеопатии

Гомеопатия также способна помочь в борьбе с вегетососудистой дистонией. Этот способ лечения, безусловно, обладает рядом плюсов. Так, например, подобные препараты не обладают как таковыми побочными эффектами и не провоцируют возникновение аллергической реакции. Гомеопатические средства способны лечить организмы при помощи микродоз, соответствующим самим признакам болезни.

Гомеопатические препараты обладают рядом таких особенностей, как:

  • целебный эффект средств;
  • постепенное действие;
  • стимулирование иммунитета человека.

Следует помнить, что принимать обычные препараты вместе с гомеопатическими нежелательно. Лучше всего стоит обратиться за помощью к специалисту, а он уже подскажет, как лечить такое заболевание.

Под термином «расстройство автономной (вегетативной) нервной системы» понимается нарушение, при котором ухудшается работа большинства органов. Запуск патологического процесса может произойти под воздействием множества провоцирующих факторов. Как правило, нарушение является частью поражения всей нервной системы как функционального, так и органического характера. Согласно статистике, недуг наиболее часто диагностируется у женщин. При этом признаки расстройства обнаруживаются у 15 % детей, практически у 100 % лиц подросткового возраста и у 80 % взрослых людей. При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет диагностические мероприятия, на основании результатов которых составит максимально эффективную схему лечения.

Механизм развития

Автономный отдел нервной системы регулирует работу всех внутренних органов. Кроме того, он контролирует множество физиологических процессов. Если вегетативная нервная система функционирует нормально, внутренние органы работают слаженно, своевременно обеспечивая их адаптацию к постоянно меняющимся условиям. Например, данный отдел регулирует дыхание и частоту сокращений сердечной мышцы, теплообмен.

Как и ЦНС, вегетативный отдел представлен системой нейронов. Это клетки, имеющие сложную структуру и выполняющие множество функций. Под воздействием различных провоцирующих факторов может развиться расстройство автономной (вегетативной) нервной системы. В подобных случаях общее состояние больного значительно ухудшается, так как нарушается работа большинства внутренних органов.

Причины

Расстройство автономной (вегетативной) нервной системы подразделяется на следующие типы:

  1. Соматоформное. Это нарушение, которое легче всего поддается лечению. Оно развивается на фоне имеющегося у человека хронического стресса. Соматоформный тип расстройства является разновидностью невроза. Сложность его диагностирования заключается в том, что симптоматика недуга проявляется в виде признаков различных патологий хронического характера, которых у человека на самом деле нет.
  2. Поражение подкорковых структур. Основные причины нарушения - травмы головного мозга, резидуальное заболевание ЦНС. Расстройство проявляется в виде приступа, по окончании которого человек ощущает выраженную вялость и слабость.
  3. Непрерывное раздражение периферических вегетативных структур. Возникает при мочекаменной болезни, ПМС и шейной дорсопатии.

Код вышеперечисленных нарушений в МКБ-10 - G90 «Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. В некоторых случаях не представляется возможным выявить истинную причину недуга. В подобных ситуациях принято говорить о неуточненном расстройстве вегетативной (автономной) нервной системы. Код такой патологии в МКБ-10 - G90.9.

Провоцирующими факторами развития нарушений являются следующие состояния:

  • Длительное пребывание в состоянии стресса.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональный дисбаланс (в том числе связанный с естественными возрастными изменениями в организме).
  • Образ жизни, не подразумевающий регулярную двигательную активность.
  • Несбалансированное питание, чрезмерное употребление жирных и жареных блюд, фаст-фуда.
  • Табакокурение.
  • Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.
  • Нарушение целостности нервных волокон, возникшее в результате получения травм, ранений и после хирургического вмешательства.
  • Интоксикация организма.
  • Длительный и особенно бесконтрольный прием медикаментозных средств.
  • Аллергические реакции.

Важно знать о том, что расстройство вегетативной (автономной) нервной системы любого типа - это одно из проявлений имеющегося серьезного заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, только врач может установить истинную причину нарушения и грамотно составить схему терапии.

Клинические проявления

Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (неуточненные в том числе) не имеют специфических признаков. Большинство людей принимают возникшие дискомфортные ощущения за проявления имеющихся заболеваний.

Основные виды симптомов расстройства автономной (вегетативной) нервной системы таковы:

  • Сердечно-сосудистый синдром. Включает резкие скачки артериального давления, внезапные неприятные ощущения в области сердца и нарушение ритма данной мышцы.
  • Гипервентилляционный синдром. У больного наблюдаются учащенное дыхание, мышечные спазмы, предобморочное состояние. Человеку как будто не хватает воздуха. Он также жалуется на частичную потерю чувствительности в конечностях.
  • Синдром раздраженного кишечника. Включает эпизоды диареи, частые позывы к совершению акта дефекации, метеоризм, мышечные спазмы, болезненные ощущения в нижней части живота.

Кроме того, симптомами патологии являются следующие состояния:

  • Тошнота, нередко переходящая в рвоту.
  • Ощущение комка в горле, в связи с чем становится трудно проглатывать пищу.
  • Дискомфорт в подложечной зоне.
  • Нарушения аппетита.
  • Частые эпизоды болезненного испускания урины, не являющиеся следствием заболеваний мочеполовой системы.
  • Расстройства сексуального характера. У мужчин нарушается и эрекция, и процесс эякуляции. У женщин развивается аноргазмия и вагинизм. У лиц обоих полов снижается либидо.
  • Озноб.
  • Повышенная температура тела.

При возникновении данных неспецифических симптомов важно своевременно обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и выяснит истинные причины синдрома.

Расстройства автономной (вегетативной) нервной системы при отсутствии лечения могут привести к развитию осложнений.

Диагностика

Важно помнить о том, что нарушение работы вегетативной нервной системы не имеет специфических проявлений. В связи с этим для правильной постановки диагноза необходимо комплексное обследование. Оно подразумевает прохождение лабораторных и инструментальных тестов у гастроэнтеролога, кардиолога, онколога, эндокринолога и др.

Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы подтверждается, если в процессе диагностики не были выявлены заболевания, имеющие схожую симптоматику.

Является обязательным пунктом в схеме терапии. Препараты должны быть подобраны врачом на основании результатов диагностики и с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Лечение расстройства автономной (вегетативной) нервной системы подразумевает прием медикаментов. к которым относятся:

  1. Препараты седативного действия. Они обладают успокаивающим эффектом. Их активные компоненты положительно влияют на нервную систему в целом. Наиболее часто врачи назначают средства на основе валерианы, боярышника, пустырника, зверобоя. Торговые названия препаратов: «Ново-пассит», «Стрессплан», «Персен».
  2. Анксиолитичнские средства. Другими словами, транквилизаторов. Особенно их прием показан при выраженных расстройствах вегетативной (автономной) нервной системы. Препараты помогают избавить больного от беспричинного чувства тревоги, сильных стрессов и необоснованных приступов страха. Наиболее часто врачи назначают: «Афобазол», «Атаракс», «Седуксен», «Транксен», «Стрезам», «Диазепам».
  3. Антидепрессанты. Цель их приема - улучшение степени психической активности. Всегда назначаются при соматоформном и других расстройствах вегетативной (автономной) нервной системы. Активные компоненты препаратов способствуют устранению чувства апатии, угнетенности, тревоги. На фоне приема отступает депрессия, стабилизируется психоэмоциональное состояние. Кроме того, антидепрессанты назначаются пациентам, страдающим от хронического болевого синдрома, не поддающегося симптоматической терапии. Названия препаратов: «Амитриптилин», «Азафен», «Милнаципран», «Вальдоксан», «Прозак». При наличии тяжелых расстройств показан прием одного из следующих средств: «Сульпирид», «Тералиджен».
  4. Ноотропы. Обладают церебропротективным эффектом. Назначаются с целью улучшения умственной деятельности и повышения устойчивости головного мозга к стрессовым ситуациям. Кроме того, на фоне приема ноотропов происходит нормализация энергетического баланса нервных клеток. Как правило, врачи назначают: «Пиритинол», «Фенибут», «Пирацетам».
  5. Психостимуляторы. Показаны при наличии выраженных депрессивных состояний, ваготонии, гипотензии, брадикардии. В большинстве случаев врачи отдают предпочтение средствам на растительной основе, которые можно совмещать с инъекциями «Дуплекса» и приемом «Сиднокарба». При наличии внутричерепной гипертензии дополнительно назначаются «Глицерол» и «Диакарб». С целью улучшения микроциркуляции показан прием «Кавинтона», «Трентала» и «Стугерона». При необходимости назначаются препараты кальция и калия, витамины Е и группы В.

В зависимости от степени тяжести недуга данная схема терапии может быть расширена врачом.

Иные консервативные методы лечения

Диагноз «расстройство вегетативной (автономной) нервной системы» требует комплексного подхода. Приема медикаментов недостаточно для того, чтобы избавиться от недуга.

Схема лечения патологии также включает следующие пункты:

  • Изменение образа жизни. Больному необходимо избегать попадания в стрессовые ситуации как дома, так и на работе. Также важно правильно организовать режим труда и отдыха. Любое переутомление негативным образом сказывается на функционировании нервной системы. Человеку, у которого диагностирован любой тип расстройства (в том числе неуточненное), запрещено работать в авральном режиме. Кроме того, необходимо внести корректировки в рацион питания. В меню должны присутствовать овощи, фрукты и белковая пища. При этом из рациона желательно исключить жирные, жареные и копченые блюда, легкоусвояемые углеводы, газированные напитки и алкоголь. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. Наиболее подходящими видами физической активности являются йога и плавание.
  • Курс физиотерапии. Цель лечения - устранение мышечных зажимов, расслабление больного, улучшение лимфо- и кровообращения. Как правило, врачи назначают стоунтерапию, акупунктуру, грязевые ванны, массаж и электрофорез.
  • Работу с психологом. Особенно консультация со специалистом показана лицам, страдающим от трудоголизма. Такие люди постоянно находятся в стрессовой ситуации и привыкли работать в авральном режиме. В большинстве случаев они игнорируют первые симптомы нарушений. Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы между тем прогрессирует и может перейти в тяжелую форму. Сложность заключается в том, что большинство людей отрицают необходимость обращения к психологу.

Таким образом, для избавления от недуга нужно не только своевременно принимать назначенные врачом медикаменты, но и внести корректировки в образ жизни.

Народные методы лечения

Важно понимать, что использование нетрадиционных способов терапии не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Кроме того, прием любых средств необходимо согласовать с врачом, чтобы не допустить уменьшения степени эффективности медикаментов.

При расстройствах вегетативной нервной системы положительное действие оказывают травяные отвары на основе зверобоя, боярышника, радиолы и шиповника. Принимать их необходимо ежедневно по 200 мл. Суточную дозу можно разделять. Курс лечения составляет от 6 до 8 недель. При необходимости его можно повторить, выдержав месячный перерыв.

Если не лечить

Важно понимать, что вегетативная нервная система регулирует работу всех внутренних органов. При наличии нарушений в ее функционировании к ним поступают нерегулярные или вовсе неверные импульсы. В результате нарушается работа органов, происходит значительное ослабление иммунной системы, что грозит развитием всевозможных заболеваний.

Кроме того, игнорирование проблемы приводит к тому, что плохое самочувствие становится постоянным спутником человека. Его начинают тревожить необоснованные страхи, он впадает в депрессию. Иногда случаются приступы резкого ухудшения самочувствия. В этот период появляются симптомы инфаркта миокарда, мигрени, остеохондроза и целого ряда иных заболеваний. В результате возникает склонность к алкоголизму и суициду.

Прогноз

Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Если лечение было проведено вовремя, прогноз благоприятный.

Успешность лечения врач определяет по нескольким критериям:

  • У больного исчезают головные боли, полностью купируются пароксизмальные проявления.
  • Повышается степень работоспособности.
  • Улучшается настроение, депрессивные состояния и необъяснимые страхи отступают.
  • Нормализуется сон.

Другими словами, если у человека после проведенного лечения качество жизни улучшилось или как минимум вернулось на прежний уровень, врач считает терапию успешной. Во избежание повторного развития расстройства вегетативной (автономной) нервной системы необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни. Важно устранить основные провоцирующие факторы: стресс, переутомление, употребление спиртосодержащих напитков.

Игнорирование недуга приводит к развитию осложнений. Если на данном этапе не оказать человеку квалифицированную помощь, прогноз можно считать неблагоприятным. При наличии у больного расстройства большое значение имеет участие близких людей. Как правило, именно они внушают человеку то, что обратиться к врачу жизненно важно.

В заключение

Расстройство вегетативной нервной системы - это нарушение, которое может иметь несколько типов, в том числе неуточненный. Сложность диагностики недуга заключается в том, что его симптоматика схожа с клиническими проявлениями многих заболеваний, которых на самом деле у человека нет. В связи с этим требуется проведение комплексного обследования, на основании результатов которого неврологом составляется схема лечения.

В последнее время очень многие сталкиваются с такими симптомами, как слабость, вялость, головные боли и головокружения. Считается, что все это является проявлениями вегетососудистой дистонии (ВСД). Однако для установления точного диагноза нужно обратиться к врачу, так как эти симптомы могут наблюдаться и при других более серьезных болезнях. Лечение необходимо начать как можно раньше, но лишь после установления точного диагноза. О том, как лечить ВСД, пойдет речь в данной статье.

Общие принципы лечения вегетососудистой дистонии

Многие задаются вопросом – как же лечат ВСД, и возможно ли устранить все ее проявления? Лечение ВСД включает в себя как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы.

  1. Уделять достаточное время сну – он должен быть 7-8 часов, не меньше. При этом лечь необходимо не позднее 22.00, чтобы гормоны, отвечающие за отдых и расслабление во время сна, успели выработаться.
  2. Сочетать работу и отдых – постараться распределить свой день так, чтобы не было перегрузок на определенные часы, все должно быть равномерно.
  3. Побольше бывать на свежем воздухе, гулять, кататься на велосипеде, заниматься плаванием. А вот время, проводимое у компьютера и телевизора следует уменьшить.
  4. Ввести в свой режим дня гимнастику и немного физических упражнений – для того, чтобы избавиться от ВСД, нужно повышать мышечный тонус. Важно помнить, что больным запрещается бегать и прыгать. Упражнения должны быть размеренными, не в очень быстром темпе. Перед началом занятий физической культурой необходимо провести разминку и разогреть мышцы.
  5. Посещение психотерапевта – научиться управлять своими эмоциями – главная задача больных вегето . Таким больным не рекомендуется сдерживать эмоции внутри себя, их необходимо научиться выплескивать. И нужно также научиться проще относиться к жизни, получать как можно больше положительных эмоций, а отрицательные постараться свести к минимуму.
  6. Правильное питание – еще один критерий на пути к выздоровлению. Необходимо как можно больше употреблять в пищу фруктов и овощей, постараться убрать из рациона фастфуд, хлебобулочные изделия, газированные напитки. В рацион рекомендуется ввести бобовые, в частности красную фасоль. Все блюда желательно готовить на пару или в духовке. Жареные блюда необходимо уменьшить. Очень важно, чтобы при таком диагнозе, как вегето сосудистая дистония, пациенты уменьшили потребление канцерогенов.
  7. Контрастный душ утром и вечером не только бодрит и закаляет организм, но и помогает ему справиться с проявлениями вегето сосудистой дистонии, так как сосуды кожи реагируют на горячую и холодную воду соответственно расширением и сужением. Таким образом, тренируется мышечный слой в сосудистой стенке, и при возникновении чрезвычайных ситуаций, организму будет намного проще адаптироваться.
  8. Кроме вышеперечисленных методов больному вегетососудистой дистонией рекомендуется проведение курса физиотерапевтических процедур, таких как массаж шейно-воротниковой зоны, иглоукалывание, дарсонвализация (действие коротких электрических импульсов на волосистую часть головы, что улучшает кровоснабжение и снимает напряжение) и бальнеотерапия (лечение минеральными водами).
    Желательно проведение санаторно-курортного лечения. Больным проводится комплексная терапия.

Общее медикаментозное лечение ВСД включает в себя назначение следующих препаратов:

  • кавинтон – назначается в основном при головокружениях, но может быть частью комплексной терапии. Улучшает кровоснабжение тканей головного мозга, повышает потребление глюкозы и кислорода нейронами. Уменьшает пероксидное окисление липидов, и соответственно, уменьшает повреждающее воздействие свободных радикалов на головной мозг. Препарат повышает количество энергетического вещества в тканях головного мозга, что улучшает его питание и работоспособность. Уменьшает вязкость крови, улучшая кровоснабжение и обладает нейропротекторным эффектом;
  • бетасерк – назначается при возникновении тяжести и шума в голове. Воздействуя на гистаминовые рецепторы вестибулярного аппарата внутреннего уха и вестибулярные ядра, расположенные в центральной нервной системе, препарат конкурентно с гистамином воздействует на рецепторы, вытесняя оттуда данный медиатор. Он улучшает микроциркуляцию в тканях головного мозга, увеличивая проницаемость сосудов, тем самым нормализуя давление эндолимфы в улитке и внутреннем ухе. Обладает нейропротекторным действием, улучшая нейронную проводимость и передачу нервного импульса.
  • витамины группы В и витамин С – назначаются для повышения общей резистентности организма и укрепления иммунитета;
  • настойки валерианы, пустырника, зверобоя – назначаются с целью достижения успокоительного эффекта и облегчения засыпания;
  • транквилизаторы (седуксен, элениум) и нейролептики (френолон) – назначаются с целью седации, при наличии тревожных расстройств у пациента. При вегето сосудистой дистонии очень часто повышена активность дофаминергической системы, что клинически проявляется психозами и паническими атаками. Данные препараты блокируют дофаминовые рецепторы в лимбической системе головного мозга и уменьшают передачу нервных импульсов на другие нейроны. Не дают естественным медиаторам головного мозга воздействовать на синапсы, блокируя синаптическую передачу в нейронах головного мозга. Нейролептики необходимо применять с осторожностью, так как они, блокируя дофаминергическую систему головного мозга, могут вызвать развитие паркинсонизма и паркинсонизмо подобных явлений;
  • ноотропные препараты (пирацетам, глицин, аминалон) – для комплексного лечения вегетососудистой дистонии. Уменьшают воздействие на головной мозг свободных радикалов пероксидного окисления, повышают количество аминокислот в тканях головного мозга, тем самым улучшая питание головного мозга, повышая умственную активность и работоспособность.

Лечение ВСД по гипертоническому типу

Для лечения ВСД необходимы препараты следующих фармакологических групп:

  1. Симпатолитики – резерпин. Относится к группе гипотензивных препаратов, то есть средств, которые снижают артериальное давление, воздействуя на просвет сосудов.
  2. Бета-адреноблокаторы: (селективные и неселективные) пропранолол, атенолол, талинолол – препараты, влияющие на частоту и силу сердечных сокращений. Это приводит к снижению артериального давления, уменьшению частоты сердечных сокращений и улучшению кровоснабжения сердца.
  3. Антиаритмические препараты включают в себя 5 основных групп. Но используют для лечения вегето сосудистой дистонии не все препараты, а лишь некоторые из них. К их числу относятся аспаркам, амиодарон, панангин.
  4. Средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга – расширяют мозговые сосуды и увеличивают приток крови к голове. К таким препаратам для лечения ВСД по гипертоническому типу относятся винпоцетин, кавинтон, ницерголин.
  5. Пациентам с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу очень часто сложно заснуть, поэтому им необходим прием снотворных препаратов, таких как мелаксен, соннат и другие, а также прием транквилизаторов. Последние необходимы, чтобы снять тревожные и фобические расстройства. Они также обладают седативным эффектом и способны расслаблять мышечную мускулатуру.
  6. Из группы транквилизаторов для лечения вегето сосудистой дистонии назначаются препараты, относящиеся к анксиолитикам (седуксен). Также таких людей могут мучить головные боли, для их купирования приходится прибегать к назначению обезболивающих препаратов. Для купирования головных болей очень часто назначаются антидепрессанты (амитриптилин).

Из немедикаментозных средств рекомендуется прием расслабляющих ароматических ванн. Контрастный душ при данном типе вегето сосудистой дистонии не рекомендуется, так как он может вызвать спазм сосудов и, как следствие, подъем артериального давления, ухудшение кровоснабжения головного мозга и новый приступ ВСД.

Лечение ВСД по гипотоническому типу

Для лечения пациентов с данным типом вегето сосудистой дистонии как раз подойдет контрастный душ, а также тонизирующий массаж с применением активных методик в быстром темпе для стимуляции нервной системы и повышения сосудистого тонуса, что приводит к подъему артериального давления.

Из медикаментов назначаются также антидепрессанты (амитриптилин), которые не только повышают настроение, но и улучшают работоспособность, ноотропы (пирацетам, нобен, фезам, глицин), уменьшающие перекисное окисление кислорода и улучшающие кровоснабжение тканей мозга.

При ВСД по гипотоническому типу возможно назначение психостимуляторов для активизации нервной системы (введение кофеина подкожно или употребление таблеток внутрь). Для уменьшения астено-невротических проявлений заболевания вместе с кофеином назначаются таблетки глицина.

Лечение ВСД по смешанному типу

Данный вид вегето сосудистой дистонии является наиболее тяжелым в плане лечения, так как подобрать терапевтическую линию лекарств невозможно из-за постоянно меняющихся симптомов.

Здесь может встречаться как повышение, так и снижение артериального давления, головные боли и головокружения, тошнота, панические атаки и прочие симптомы обоих типов ВСД. Поэтому лечение при этом типе больше симптоматическое, направленное на уменьшение проявляющихся симптомов заболевания.

В качестве комплексного лечения ВСД из лекарств возможно также назначение диуретиков (диакарб), которые способствуют выведению из организма натрия и воды, что приводит к снижению объема циркулирующей крови, возврату крови к сердцу и меньшему сердечному выбросу. Это уменьшает давление в головном мозге и сосудах.

Таким образом, чтобы знать как вылечить ВСД, необходимо в первую очередь найти и устранить причину ее появления, а уже потом лечить остаточные симптомы. Самое главное – это вовремя начать лечение, тогда от проявлений данного заболевания не останется и следа.