Репродуктивная функция у мужчин и женщин. Репродуктивная система мужчины
Что может стать более приятным событием, чем счастливый брак? Логически поразмыслив, большинство приходит к ответу. Лучше всего только возможность стать счастливыми родителями. Чаще всего, каждая супружеская пара рано или поздно задумывается о таком важном шаге, как рождение ребенка. Однако, к огромному сожалению, не у всех получается осуществить задуманное с первой попытки, а у 15% пар подобные старания обречены на провал. Что может стать причиной такой ситуации?
Столкнувшись с подобной проблемой, не стоит паниковать. Если желание завести ребенка не воплотилось в жизнь в течение 2-7 месяцев – это не страшно. Нужно успокоиться и не зацикливаться на этом. Причин не наступления беременности множество: от простого психологического фактора до развития серьезных проблем.
К подобным проблемам относят:
бесплодие мужчины;
бесплодие женщины;
иммунологическая несовместимость (аллергия у женщины на компоненты мужской спермы) – при этом ни один из супругов не страдает от патологий, способных спровоцировать бесплодие, но общие дети у такой пары появиться не могут;
психологические аспекты.
Однако, если у полностью здоровой женщины при регулярном половом контакте без применения средств контрацепции в течение года беременность не наступает, то самое время задуматься о том, что дело может быть в мужчине. О такой ситуации стоит поговорить подробнее – что это? Как диагностировать? Как лечить?
Мужское бесплодие – несмотря на регулярные половые контакты – это неспособность сперматозоидов мужчины оплодотворить женскую яйцеклетку. В идеале, в спермограмме здорового мужчины в 1 мл спермы должно содержаться около 20 миллионов сперматозоидов, которые стремительно двигаются вперед и способны к оплодотворению. Также около 50% сперматозоидов должны иметь правильное строение.
Причины
Причинами, которые могут спровоцировать бесплодие у мужчин, могут являться:
осложнение после паротита;
воспаление органов мочеполовой сферы;
сахарный диабет (нарушения семяизвержения);
малое количество и вялая активность сперматозоидов в сперме (также не исключается и полное отсутствие «головастиков»);
психологическое бесплодие (когда мужчина на подсознательном уровне подвержен страху перед будущей ответственностью, которая возникнет с рождением малыша или при наличии других навязчивых опасений и доводов);
иммунологическое бесплодие (образование антител, которые мешают сперматозоидам нормально выполнять положенные на них функции).
Ну и самой простой и распространенной причиной, которая приходит на ум в последнюю очередь, является наличие вредных привычек. Курение, злоупотребление алкоголем также пагубно сказываются на организме мужчины в целом и на репродуктивной функции в частности.
Диагностика
Мужское бесплодие подразделяется на:
первичное – при котором мужчина не смог оплодотворить ни одну представительницу противоположного пола;
вторичное – когда, по крайней мере, одна женщина забеременела от конкретного мужчины.
Выявить данную патологию у мужчины и определить причину такого состояние помогут уролог-андролог и эндокринолог-андролог. Начало исследований заключается в сдаче анализа спермы. Подобный анализ принято называть спермограммой. Он определяет активность и жизнеспособность сперматозоидов, кроме того, проводится оценка прочих патологических изменений.
Также врачи могут посоветовать и другие исследования для определения точной причины или патологии:
УЗИ предстательной железы;
анализ на гормоны;
диагностирование иммунного бесплодия – MAR-тест;
бактериологический посев на выявление инфекционных патологий мочеполовой сферы.
В зависимости от результатов анализов специалист назначит лечение. Терапия подразделяется на три метода, которые будут разобраны ниже.
Методы лечения
Консервативная терапия
Заключается в использовании лекарственных препаратов при наличии половых инфекций различного генеза. Также часто назначается подобный вид лечения при наличии бесплодия на фоне гормонального сбоя.
Хирургическое лечение
Назначается при наличии аномалий мочеиспускательного канала, при наличии паховых грыж и прочих анатомических отклонениях, которые невозможно исправить без оперативного вмешательства.
Альтернативная терапия
К данному методу прибегают при наличии серьезных нарушений репродуктивной функции у сильного пола. Он заключается в искусственном введении сперматозоидов в половые пути женщины для достижения оплодотворения.
Лечение бесплодия должно являться комплексным и адекватным. Помимо этого, представили сильного пола (не только при постановке диагноза, но и при планировании беременности) должны пересмотреть собственный ритм жизни и урегулировать его при необходимости. Стоит отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться и не забывать о полноценном отдыхе. Решение проблем интимного характера у мужчин можно добиться путем использования фитопрепаратов для лечения и профилактики патологий мужской половой системы. Довольно часто после нормализации собственного режима питания и отдыха и следования простым правилам репродуктивная функция нормализируется без дополнительных вмешательств.
Одним из отличительных признаков живых организмов является способность к воспроизведению себе подобных организмов (репродуктивная способность). Однако, хотя репродуктивная система и является незаменимой для сохранения вида, в отличие от других систем организма, она не является обязательной для сохранения жизни отдельного живого существа.
В репродуктивный процесс человека вовлечены два типа клеток, или гамет.
Мужская гамета (сперматозоид) и женская (яйцеклетка) встречаются в женской репродуктивной системе, вследствие чего появляется новый индивидуум.
Для репродуктивного процесса необходимы обе репродуктивные системы: и женская, и мужская. Проще говоря, женщина нуждается в мужчине, чтобы он оплодотворил ее яйцеклетку, хотя именно женщина вынашивает плод во время беременности и рожает младенца.
Люди, как и другие организмы, передают свои определенные черты следующему поколению с помощью генов, специальных носителей характерных черт каждого человека. Именно благодаря генам , которые родители передают своим детям, дети похожи на других членов своей семьи, и в то же время, гены – это то, что делает каждого ребенка уникальным. Эти гены приходят из папиного сперматозоида и маминой яйцеклетки, которые производятся мужской и женской репродуктивной системой.
Женская репродуктивная система
Большинство видов живых организмов разделяется на два пола: мужской и женский, каждый из которых имеет собственную уникальную репродуктивную систему. Они различаются по форме и конструкции, однако обе устроены так, чтобы производить, питать и переносить гаметы (яйцеклетки и сперматозоиды соответственно).
В отличие от мужской, женская репродуктивная система полностью размещается в тазу (в нижней части живота). Наружная часть женских репродуктивных органов называется вульвой, что означает покров. Расположенная между ног, вульва покрывает проход во влагалище и другие репродуктивные органы, расположенные внутри тела.
Плотная часть, расположенная чуть выше верхней части влагалища, называется лобком, две пары кожных складок, которые называются половыми губами, окружают вход во влагалище. Клитор, небольшой чувствительный орган, расположен внутри, в месте соединения половых губ. Между половыми губами находится отверстие уретры (мочеиспускательного канала, через который моча из мочевого пузыря выходит наружу) и влагалище. С наступлением половой зрелости внешние половые губы и лобок покрываются лобковыми волосками.
Женские внутренние половые органы включают: влагалище, матку, фаллопиевы трубы и яичники.
Влагалище представляет собой мускулистую полость, которая располагается от внешнего входа во влагалище до матки. У взрослых женщин длина влагалища составляет от 8 до 12 см. Благодаря мускулистым стенкам, оно может расширяться и сжиматься, что позволяет разместить там что-то маленькое внутри, например, тампон, или крупное, например, ребенка (в момент прохождения его по родовым путям в родах). Мышечные стенки влагалища покрыты слизистой оболочкой, которая защищает и увлажняет их.
Влагалище выполняет несколько функций:
- принимает участие в половом акте,
- служит родовым путем во время рождения ребенка,
- является путем выхода менструальной крови из матки наружу.
Тонкая пленка ткани с одним или несколькими отверстиями, называемая девственной плевой, частично закрывает вход во влагалище. У разных женщин она может быть разной. У большинства женщин она растягивается или рвется во время первого полового акта, и при этом может немного кровить (обычно это вызывает также некоторую боль). У некоторых женщин занятие сексом не приводит к значительным повреждениям девственной плевы.
Влагалище соединяется с маткой через шейку матки, которая имеет крепкие толстые стеки. Отверстие шейки матки очень маленькое (не шире соломинки), благодаря чему можно быть уверенным, что тампон не потеряется внутри. Во время родов шейка матки способна расширяться, чтобы дать проход ребенку.
По своей форме матка напоминает грушу, перевернутую вверх ногами, с толстым покрывающим слоем и мышечными стенками – фактически именно здесь находятся самые сильные мышцы в женском теле. Эти мышцы способны расширяться и сокращаться для размещения растущего плода, а затем помогают ему в процесс рождения. Кода женщина не беременна, размеры матки составляют всего около 7,5 см в длину и около 5 см в ширину.
В верхней части матки фаллопиевы трубы соединяют ее с яичниками .
Яичники – это две железы овальной формы, которые расположены вверху матки с правой и с левой стороны. Они производят, хранят и выпускают яйцеклетки в фаллопиевы трубы в процессе, который называется овуляцией. У взрослой женщины размеры каждого яичника составляют 4-5 см.
Фаллопиевых труб две, они соединены с маткой. Каждая имеет длину около 10 см и ширину не более спагеттины, а канал внутри не шире, чем иголка для шитья. На другом конце каждой фаллопиевой трубы находится область, которая выглядит как воронка, она охватывает яичник, но не полностью прилегает к нему. Когда яйцеклетка выходит из яичника, она попадает в фаллопиеву трубу, а крошечные волоски внутри фаллопиевой трубы помогают ей продвигаться по узкому проходу к матке.
Яичники являются также частью эндокринной системы, так как производят женские половые гормоны: эстроген и прогестерон.
Функции женской репродуктивной системы
- выработка яйцеклеток
- участие в половом акте
- защита и питание оплодотворенной клетки до полного развития плода
- рождение ребенка
Половое размножение невозможно без половых органов, которые называются гонадами. Хотя большинство людей считает, что гонады присутствуют только у мужчин, они есть у лиц обоих полов, у женщин они называются яичниками. Женские гонады вырабатывают женские гаметы (яйцеклетки), в мужские гонады вырабатывают мужские гаметы (сперматозоиды). После того, как яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, она называется зиготой.
Кода рождается ребенок-девочка, ее яичники уже содержат сотни тысяч яйцеклеток, которые остаются неактивными до наступления полового созревания. В период полового созревания, гипофиз, расположенный в центральной части головного мозга, начинает вырабатывать гормоны, которые стимулируют яичники к выработке женских половых гормонов, в том числе – эстрогена. Выработка этих гормонов способствует половому созреванию женщины.
Перевод Марии Шевченко
Нарушение репродуктивной функции этонеспособность супружеской пары к зачатию при регулярных половых сношениях без предохранения в течение 1 года. В 75-80% случаев беременность наступает в течение первых 3 месяцев регулярной половой жизни молодых, здоровых супругов, то есть когда возраст мужа до 30, а жены до 25 лет. В более старшей возрастной группе (30-35 лет) этот срок увеличивается до 1 года, а после 35 лет - более 1 года. Примерно у 35-40% бесплодных пар причиной его является мужчина, в 15-20% имеет место смешанный фактор нарушения репродуктивной функции.
Причины нарушение репродуктивной функции у мужчин
Паренхиматозное (секреторное) нарушение репродуктивной функции: нарушение сперматогенеза (продукции сперматозоидов в извитых семенных канальцах яичек), которое проявляется в виде аспермии (отсутствием в эякуляте клеток сперматогенеза и сперматозоидов), азооспермии (отсутствием в эякуляте сперматозоидов при обнаружении клеток сперматогенеза), олигозооспермии, снижения подвижности, нарушения строения сперматозоидов.
Нарушения функции яичка:
крипторхизм, монорхизм и гипоплазия яичка;
орхит (вирусной этиологии);
перекрут яичек;
первичный и вторичный врожденный гипогонадизм;
повышенная температура - нарушение терморегуляции в мошонке (варикоцеле, гидроцеле, тугая одежда);
синдром "только-клетки-Сертоли";
сахарный диабет;
чрезмерное физическое напряжение, психологические стрессы, тяжелые хронические заболевания, вибрация, перегревание тела (работа в горячих цехах, злоупотребление сауной, лихорадка), гипоксия, гиподинамия;
эндогенные и экзогенные токсические вещества (никотин, алкоголь, наркотики, химиотерапия, профвредности);
лучевая терапия;
Мутация гена мусковисцидоза (врожденное отсутствие семявыносящих протоков: обструктивная азооспермия, определяют методом полимеразной цепной реакции; микроделеция Y хромосомы (нарушения сперматогенеза различных степеней тяжести нарушения кариотипа - структурные хромосомные абберации - синдром Кляйнфельтера, синдром ХYY, хромосомные транслокации, аутосомные анеуплодии) - метод флуоресцентной гибридизации (FISH) с помощью меченных флуорохромами зондов к различным хромосомам.
Причины нарушение репродуктивной функции у женщин
Воспалительные процессы и их последствия (спаечный процесс в малом тазу и непроходимость маточных труб - «трубно-перитонеальный фактор);
эндометриоз;
опухоли матки (миомы).
опухоли яичников (кистомы).
Реже встречаются гормональные и генетические нарушения. Следует отметить, что благодаря достижениям генетики стало возможным диагностировать ряд причин нарушения мужской репродуктивной функции, неизвестных ранее. В частности, это определение AZF - фактора - локуса в длинном плече Y хромосомы, ответственном за сперматогенез. При его выпадении в спермограмме выявляются грубые нарушения вплоть до азооспермии.
В ряде случаев, даже при самом детальном обследовании, установить причину бесплодия не представляется возможным.
В таком случае можно говорить об идиопатическом снижении фертильности. Идиопатическое снижение фертильности в доле мужского бесплодия в среднем занимает 25-30% (По разным источникам от 1 до 40%). Очевидно, столь большое расхождение в оценке этиологии вызвано отсутствием единообразия в обследовании и разницей в трактовке полученных клинических и анамнестических данных, что также является подтверждением сложности и недостаточной изученности проблемы мужского бесплодия.
Лечение бесплодия
Сегодня репродуктивная медицина обладает солидным багажом знаний по лечению бесплодия всех видов и форм. Основной процедурой более трех десятилетий является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура ЭКО хорошо отработана медиками всего мира. Она состоит из нескольких этапов: стимуляция овуляции у женщины, контроль созревания фолликулов, последующий забор яйцеклеток и спермы, оплодотворение в лабораторных условиях, наблюдение за ростом эмбрионов, перенос наиболее качественных эмбрионов в матку в количестве не более 3-х.
Этапы лечения стандартны, но особенности организма и показания к ЭКО требуют индивидуального подхода, как в назначении специальных медикаментов, так и в установлении сроков проведения каждого этапа лечения.
Новые методы предлагают практически все клиники репродуктивной медицины, их эффективность в лечении доказана десятками и сотнями тысяч появившихся на свет детей. Но все же эффективность использования только одного ЭКО составляет не более 40%. Поэтому, основной задачей репродуктологов всего мира является увеличение количества успешных циклов искусственного оплодотворения. Так, в последнее время, в клиниках репродуктивной медицины практикуется подсадка пятидневных эмбрионов (бластоцист) вместо более «молодых», трехдневных. Бластоциста оптимальна для переноса, так как на этом сроке легче определить перспективность такого эмбриона к дальнейшему развитию в организме матери.
Улучшить статистику успешных оплодотворений помогают и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий, перечень которых может быть различным в разных клиниках репродуктивной медицины.
Распространенным методом по лечению бесплодия является ИКСИ (ICSI), что означает непосредственное введение сперматозоида в яйцеклетку. Обычно ИКСИ показано при мужском бесплодии секреторного типа, и довольно часто сочетается с ЭКО. Однако ИКСИ, предполагающее увеличение в 200-400 позволяет оценить состояние сперматозоидов лишь поверхностно, при особо тяжелых патологиях спермы этого недостаточно. Поэтому в 1999 году учеными был предложен более инновационный метод ИМСИ (IMSI). Он предполагает увеличение в 6600 раз и позволяет оценить мельчайшие отклонения в структуре мужских половых клеток.
Для оценки рисков генетических аномалий у зародыша используются такие методы как предимплантационная генетическая диагностика (PGD) и сравнительная геномная гибридизация (CGH). Оба метода предполагают исследование эмбриона на наличие патологических изменений в геноме эмбриона, еще до переноса его в матку женщины. Эти методы не только увеличивают эффективность экстракорпорального оплодотворения и показаны при генетических нарушениях в генотипе пары, но также снижают риск самоабортов и рождения детей с генетическими отклонениями.
Репродуктивная функция - – в биологии – деятельность, результат которой состоит в продуцировании новых организмов … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ - Биологический термин, используемый для обозначения тех видов активности организмов, которые приводят к появлению новых организмов. Обратите внимание, что сюда включаются как бесполое, так и половое размножение … Толковый словарь по психологии
Репродуктивная система: стробилы и спорангии - Так же как у кордаитовых, стробилы у хвойных всегда однополые. Они образуют собрания стробилов, или сложные стробилы, называемые ипогда «соцветиями». К сожалению, нет специального термина для обозначения собраний стробилов, так как термин … Биологическая энциклопедия
Репродуктивная система человека - В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия
Человек разумный - Запрос «Человек» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Запрос «Люди» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Человек … Википедия
Землянин
МЖ - Запрос «Человек» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения. Запрос «Люди» перенаправляется сюда. О более широкой таксономической категории см. Люди (род). ? Человек … Википедия
Отношения между мужчиной и женщиной - Запрос «Человек» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения. Запрос «Люди» перенаправляется сюда. О более широкой таксономической категории см. Люди (род). ? Человек … Википедия
