Какие бывают стадии туберкулеза. Симптомы туберкулеза на ранней стадии

Стадии развития туберкулеза помогают понять, как в дальнейшем будет развиваться данное заболевание. Это особенно важно, так как туберкулез является опасной инфекционной болезнью, которая может закончиться тяжелыми последствиями для здоровья, поскольку выражается специфическими изменениями внутренних систем и органов. Существует несколько этапов развития туберкулеза, которые идут друг за другом и отличаются нарастающими симптомами. Нужно обязательно их знать, чтобы вовремя обнаружить первые признаки возникновения заболевания и принять меры для его устранения.

Появление туберкулеза начинается в результате попадания в человеческий организм возбудителя болезни – палочки Коха. Такая бацилла обладает сильной и плотной верхней оболочкой, благодаря которой она может выживать в тяжелых условиях, в которых гибнет большая часть других бактерий. Также она препятствует попаданию лекарственных средств внутрь микобактерии, что надолго сохраняет их жизненную активность.

Особую сложность в диагностике туберкулеза составляет скорость деления микобактерий, которая слишком низкая для того, чтобы установить туберкулез на начальной стадии.

Первые признаки заболевания могут возникать спустя 1-3 месяца после проникновения микобактерии в организм человека. Самым явным признаком является высокая не сбиваемая температура, которая держится долгое время. Также у человека возникает слабость, справиться с которой не помогают дневной сон и полноценный отдых.

Чаще всего первые ярко выраженные признаки туберкулеза принимаются людьми за симптомы простудных заболеваний, поэтому к фтизиатру больные часто попадают только на последней стадии туберкулеза. Важно заметить, что выявить данную болезнь на ранней стадии удается только во время флюорографии, именно поэтому это обязательная составляющая ежегодных медосмотров.

На поздних стадиях болезни туберкулез приобретает более четкие симптомы:

• плохой аппетит или полное его отсутствие;
• резкая потеря веса;
• недомогание и утомляемость;
• сильная потливость по ночам;
• одышка;
• сухой и сильный кашель, иногда с мокротой и кровью.

Такие симптомы не заметить очень сложно, хотя некоторые больные все равно думают, что они болели сильной простудой или гриппом. Поэтому заразившиеся не хотят посещать медицинское учреждение, в котором специалисты могли бы провести диагностику, а также тщательно осмотреть организм и выявить развивающиеся болезни. Некоторые врачи сами неправильно ставят диагноз и при наличии данных симптомов начинают лечить пациента от бронхита, воспаления легких, пневмонии или других болезней, но это, к счастью, происходит редко – но, в таком случае, происходит усугубление течения патологии, что чревато неприятными последствиями для больного.

Если же у пациента доктор не сразу смог диагностировать туберкулез, данное заболевание приобретает хроническую форму, и тогда его симптомы меняются. В этом случае болезнь идет волнообразно и основные симптомы то слишком явные, то слабовыраженные. К ним прибавляются бледный цвет лица, который можно прировнять к серому, постоянная одышка, непроходящий кашель, сопровождающийся выделением сгустков крови.

Стадии туберкулеза и формы заболевания

Принято различать две стадии туберкулеза заражения полости легких.

Первичная стадия возникает при первом инфицировании людей и чаще всего длится практически без симптомов в течение одного года. Наличие мелких уплотнений и поражений легко увидеть во время флюорографического обследования. Это свидетельствует о наличии в организме очагов воспаления, где находятся болезнетворные бактерии.

Вторичная стадия – это когда ранее вылечившийся человек заражается снова.

Данная стадия может быть следующих видов:

1. Инфильтративный – несколько очагов воспаления соединяются в один, который занимает большую площадь.
2. Очаговый – наблюдается несколько очагов воспаления.
3. Туберкулема (казеома) – при его развитии не наблюдается никаких симптомов и часто выявляется только при медицинском осмотре, при этом, чаще всего болезнь поражает людей с постоянными физическими нагрузками.
4. Фиброзно-кавернозный – считается наиболее опасным для жизни любого человека, так как патология развивается быстро, при этом поражая большую часть легких.
5. Диссеминированный – большое количество очагов воспаления возникают постепенно, при этом они характеризуются симптомами интоксикации.
6. Кавернозный – образуются изолированные полости, где начинает скапливаться легочная ткань и мокрота с микобактериями. Данный этап болезни чаще всего возникает после развития иных видов вторичного туберкулеза.

Помимо вышеописанных стадий этого заболевания, он также может иметь 2 формы – открытую и закрытую.

При возникновении закрытой формы болезни бациллы туберкулеза находятся в изолированном состоянии и не могут распространяться по организму. В таком случае инфицированного человека нельзя назвать источником заражения, и он будет не опасен для окружающих, являясь просто носителем инфекции.

При открытой форме болезни инфекция передается от больного человека к здоровому разными способами. Это самая опасная форма заболевания, при которой инфекция начнет выходить из организма вместе с мокротой во время отхаркивания. Исходя из этого, становится понятно, что закрытая форма болезни является его первичной стадией, а открытая развивает вторичную.

Способы передачи инфекции

Возбудители этого заболевания считаются очень устойчивыми к любым изменениям окружающей среды, благодаря чему они сохраняют способность к развитию и размножению:

• в пыли – примерно 10 дней;
• на бумаге – более 2 месяцев;
• в воде – примерно год;
• в замороженном состоянии – на протяжении нескольких лет.

Также нужно запомнить, что в результате обработки поверхности хлорсодержащими веществами микобактерии уничтожаются всего за нескольких минут. Такое же влияние на бациллы туберкулеза оказывают термическая обработка и ультрафиолет.

Существует несколько способов попадания инфекции от больного человека к здоровому, наиболее распространенным из которых считается воздушно-капельный.

При нем больной человек, страдающий открытой формой болезни, во время разговора, кашля или чихания, выделяет в воздух микроскопические частицы – возбудители болезни, которые способны длительное время находиться во взвешенном состоянии. Человек, вдыхая такой воздух, наполненный опасными частицами, быстро заражается туберкулезом.

Также палочка Коха способна попадать в организм контактно-бытовым, пищевым и внутриутробным способом. И если контактно-бытовой способ довольно распространен, то последние два встречаются довольно редко. Как видно из названия, контактно-бытовое заражение происходит при длительном контакте здорового человека с носителем открытой формы болезни. Также инфицирование может происходить через предметы домашнего обихода, которые использует больной человек. Именно поэтому у него должна быть отдельная посуда, белье, постельные принадлежности и предметы личной гигиены.

Стоит знать, что после попадания микобактерий в организм, они не всегда у него вызывают развитие воспаления. В первую очередь это связано с состоянием иммунитета человека, а также с восприимчивостью организма к туберкулезной бацилле.

Повышенный риск заражения взаимосвязан с некоторыми факторами:

• длительность и характер контакта;
• возраста пациента – чаще всего микобактериями поражаются маленькие дети и пожилые люди;
• хронические болезни крови;
• злокачественные новообразования;
• стадия болезни у инфицированного пациента;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания;
• отсутствие или слабый иммунитет;
• ВИЧ-инфицирование;
• длительное нахождение в плохо проветриваемом помещении с большим количеством людей;
• болезни верхних дыхательных путей.

Наличие причин, способствующих развитию воспалительного процесса, могут вызывать туберкулез, начальная стадия которого без эффективного лечения способна перейти в более тяжелое состояние.

Туберкулёз – специфическое инфекционное заболевание с преимущественным поражением лёгочной ткани. Несмотря на тяжёлые последствия и осложнения, своевременная диагностика этой патологии позволяет провести успешное лечение и добиться полного выздоровления.

А в каких случаях больного должен обязательно осмотреть врач: симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых рассмотрим в нашем обзоре и видео в этой статье.

Согласно статистике, туберкулёз – одна из 10 ведущих причин смертности в мире:

• ежегодно этой инфекцией заболевают около 10 миллионов человек;
• более 95% летальных случаев происходит в странах с низким уровнем жизни (Юго-Восточной Азии, Центральной Африке, Латинской Америке);
• туберкулёз – основная причина смерти пациентов с ВИЧ;
• около 500 000 человек в мире ежегодно заболевают МЛУ-формами туберкулёза (с множественной лекарственной устойчивостью);
• благодаря своевременной диагностике и лечению ежегодно медики спасают до 50 миллионов человеческих жизней.

Клинические проявления

Инкубационный период

С момента, как бактерия Коха попала в организм, до того времени, пока у человека появляются первые проявления туберкулезной инфекции, проходит определенный период, называемый в медицине инкубационным. В среднем он составляет 3-12 месяцев.

В это время патологические изменения в лёгких уже начались, но клинических проявлений туберкулёза нет. Если иммунитет человека крепкий, инфекция оказывается полностью подавленной, и болезнь не развивается. У лиц со сниженными защитными силами она приводит к появлению первых симптомов заболевания.

Ранние признаки

Как проявляется TBC? Необходимо с большим вниманием относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить первые признаки инфекции.

Среди них:

• приступы головокружения;
• вялость, апатия, некоторая безучастность по всему происходящему;
• бессонница;
• ночная потливость;
• бледность кожи с ярким румянцем на щеках;
• характерный блеск в глазах;
• необъяснимое снижение веса;
• резкое ухудшение аппетита;
• субфебрильная температура тела на уровне 37 °С.

Чуть позже эти симптомы на ранней стадии туберкулеза сменяются признаками специфического поражения лёгочной ткани:

• постоянный кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера;
• одышка, проявляющаяся даже при незначительной физической нагрузке;
• появление прожилок крови в мокроте;
• боли в груди на фоне глубокого вдоха или при физической нагрузке.

Температура

Гипертермия, или лихорадка – один из ведущих признаков инфицирования микобактериями туберкулёза. Этот симптом является защитной реакцией организма на проникновение микробных частиц в дыхательные пути и их колонизацию.

Для данного заболевания характерны как длительные субфебрильные значения (при очаговом, инфильтративном, диссиминированном воспалении), так и очень высокие показатели термометра (при диссиминированном туберкулёзе и казеозной пневмонии).

Обратите внимание! При активных формах заболевания и развитии осложнений температура может достигать 41 °С.

Кашель

Кашель – одно из специфических проявлений поражения палочками Коха. Какой кашель при туберкулезе на начальной стадии?

Таблица: Характеристика кашля при туберкулёзе:

Заразна ли болезнь

Прежде чем узнать, как выявить туберкулез на ранней стадии, необходимо уяснить, заразна эта форма болезни, или нет. Патология передается воздушно-капельным путем, и никто не застрахован от ее развития.

Обратите внимание! Ежегодно больной открытой формой туберкулёза заражает в среднем 15 человек.

Тем не менее, начальные формы туберкулеза (очаговый, инфильтративный) не сопровождаются выделением микобактерий туберкулёза. Однако особенность заболевания заключается в том, что переход закрытой формы в открытую происходит незаметно ни для самого пациента, ни для окружающих.

Симптомы патологии легко спутать с банальным ОРВИ или простудой, в то время как инфицированный представляет эпидемиологическую опасность.

Принципы диагностики

Итак, как распознать туберкулез в самом начале?

Стандартная инструкция подразумевает проведение следующего диагностического обследования:

• бактериоскопическое исследование мазка мокроты;
• бактериологический посев мокроты;
• флюорографическое и рентгенологическое исследование ОГК;
• дополнительные диагностические тесты.

Диагностика туберкулеза у взрослых на ранней стадии заключается в троекратном микроскопическом исследовании мокроты. Прежде всего, оно позволяет выявить пациентов с открытой формой заболевания, опасных для окружающих, и госпитализировать их в противотуберкулезный стационар.

Заболевания легких занимают одной из лидирующих мест среди недугов современного мира. Этому способствует множество причин, среди которых можно выделить неправильный образ жизни, негативно влияющую экологию и вирусные болезни. Последняя стадия туберкулеза является завершающей, и при отсутствии надлежащего лечения она заканчивается летальным исходом.

Туберкулез – опасная болезнь, которая может поражать как легкие, так и другие части организма. Недуг подразделяется на легочную и внелегочную формы, в зависимости от места дислокации инфильтратов.

Также существует открытая и закрытая формы. Их отличие состоит в том, что в первом случае человек является как носителем инфекции, так и ее переносчиком. Во время кашля выходит мокрота, через которую в воздухе распространяются микробактерии туберкулеза. Закрытая форма характеризуется изолированностью бактерий и их неспособностью к передвижению по организму. В этом случае пациент не может заразить других людей.

Также выделяются два основных вида болезни, которые зависят от того, впервые человек заболел, или заболевание является следствием рецидива:

• первичный;
• вторичный.

Что касается стадий туберкулеза, то медики выделяют 4 основных этапа:

Последняя стадия характеризуется наличием нескольких очагов, которые занимают огромное пространство. Патология развивается очень быстро, поражая другие органы.

Туберкулез 4 степени часто приводит к смерти больного. Причина заключается в неспособности ослабленного организма бороться с возбудителем и отсутствии оперативного реагирования на появление симптомов. Многие вылечившиеся пациенты считают появление кашля и ухудшение самочувствия следствием остаточного эффекта терапии, поэтому обращаются к врачу слишком поздно.

Провоцирующие факторы

Фтизиатры выделяют провоцирующие факторы, которые определяют характер и тяжесть патологии. Основными факторами, которые влияют на развитие тяжелой формы, являются:

• заражение вирусом вследствие контакта с человеком, который болен;
• употребление алкоголя и наркотических средств;
• заболевания, угнетающие иммунитет (ВИЧ, сахарный диабет);
• болезни, поражающие верхние дыхательные пути;
• прием препаратов, которые негативно влияют на иммунную систему.

Факторы риска и пути передачи

Наибольшую вероятность заразиться имеют следующие категории людей:

• лица без определенного места жительства;
• заключенные в местах лишения свободы;
• работники колоний, следственных изоляторов;
• сотрудники здравоохранительных учреждений, которые контактируют с пациентами.

На появление болезни влияет личная гигиена и бытовые условия, в котором проживает человек. Также можно заболеть при контакте с большим количеством людей при поездках на общественном транспорте. Кроме этого микробактерии могут существовать на поверхностях и в воде длительное время:

• в пыли – 10 дней;
• на бумаге – 2 месяца;
• в воде – 1 год.

Уничтожаются бациллы с помощью обработки площади хлором, ультрафиолетом и источниками высоких температур. Статистика демонстрирует, что вероятность заболеть повышается у людей, достигших 30 лет. В среднем возрасте иммунитет перестает функционировать так эффективно, как в молодом.

На развитие запущенной стадии особенно влияет отношение больного к терапии и своевременность обращения к врачу при малейших симптомах. Если больной начал лечение не вовремя или бросил принимать медикаменты по собственному желанию без ведома врача, процент возникновение тяжелой формы заболевания крайне высок.

Характерные симптомы запущенной стадии

Существует множество симптомов туберкулеза, но только благодаря появлению специфических признаков можно выявить болезнь. Все проявления, которые присутствовали на протяжении предыдущих стадий, усугубляются.

Характерная симптоматика последнего этапа:

Состояние постоянно и стабильно ухудшается, человеку не помогают стандартные средства и препараты. Также при запущенной стадии появляются болезненные ощущения в области груди и за грудиной. Наиболее сильно проявляются кровохаркание и интенсивный кашель.

В основном на данной стадии туберкулез имеет общие симптомы у всех возрастных категорий населения. Существуют некоторые особенности, на которые обращают внимание специалисты при проведении диагностических мероприятий и терапии.

У взрослых

Люди от 18 до 55 лет ощущают сильный кашель, в основном с выделением мокроты. В большинстве случаев он влажный, так как человек пытается избавиться от скопившейся в бронхах слизи. Возможно резкое повышение температуры до 41 градуса, которое быстро проходит.

При минимальной физической нагрузке появляется ощущение нехватки воздуха. При усугублении процесса появляется сильная боль в грудной клетке даже при отсутствии кашля и нахождении человека в состоянии покоя. В основном симптоматика схожа со стандартной.

Опасность заключается в том, что возможно несвоевременное начало лечения. 4 стадия, при игнорировании симптомов, и проведении неправильной терапии приводит к летальному исходу спустя полгода.

Микробактерии становятся устойчивыми к препаратам, которыми осуществляется лечение, и это основная трудность.

У детей

Детский организм гораздо менее устойчив к негативному вилянию заболеваний по причине не до конца сформированного иммунитета. Это связано с тем, что ребенок быстро растет. Также в подростковом возрасте риск повышается по причине гормональных всплесков. Поэтому туберкулез развивается быстрее, чем у взрослого человека, и развивается более стремительно.

Симптоматика туберкулеза у детей

В некоторых ситуациях достаточно месяца для того, чтобы болезнь развилась до четвертой стадии. Поэтому необходимым является проведение прививок и отслеживание состояния ребенка посредством регулярных профилактических осмотров.

У пожилых

Организм пожилых людей является ослабленным вследствие возрастных изменений и перенесенных болезней, многие из которых угнетают иммунную систему. Поэтому развитие туберкулеза проходит тяжелее, а его терапия представляет собой сложную задачу.

Диагностика также затруднена по причине того, что пожилые пациенты считают проявления туберкулеза следствием возрастных изменений.

Людей возрастом от 40 лет ожидает еще одна опасность – риск развития рака легких. Пациентов причисляют к группе риска по онкологии.

Диагностические мероприятия и способы лечения

На запущенной стадии человек понимает, что болен. Клинические исследования могут это подтвердить, а также продемонстрировать, насколько патология затронула другие органы. Проводятся следующие мероприятия:

Чем скорее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на то, что человек проживет длительный срок.

Терапия проходит в медицинском заведении, где пациент с открытой формой не может заразить здоровых людей. Фтизиатр и пульмонолог назначают следующие группы медикаментов:

• противотуберкулезные лекарства, относящиеся к первому ряду (Изоноазид, Рифампицин, Пиразинамид);
• средства второго ряда (Канамицин, Рифабутин, Протионамид);
• глюкокортикоиды (Метипред, Медрол, Кенакорт);
• иммуномодуляторы (Биоарон, Имихимод, );
• гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гептрал).

Лечение проводится на протяжении длительного времени. Комплекс включает в себя употребление медикаментов, соблюдение режима питания и избавление от вредных привычек. В случае глобального поражения происходит хирургическое вмешательство. Оно проводится путем резекции поврежденной области. Самым вероятным вариантом при прекращении терапии является летальный исход по причине усугубления осложнений.

Прогноз, осложнения и профилактика

Многих людей интересует вопрос, сколько живут при туберкулезе 4 стадии. Однозначно на него ответить нельзя. При соблюдении всех предписаний лечащего врача возможно продлить жизнь на годы.

Если пациент игнорирует прием препаратов, продолжает вести нездоровый образ жизни, то срок составляет от нескольких месяцев до полугода.

При отсутствии должного лечения 4 стадия туберкулеза приводит к скоропостижной смерти. Происходит поражение инфильтратами других внутренних органов, и развиваются сопутствующие заболевания:

• перикардит;
• менингит;
• плеврит;
• инфаркт;
• перитонит.

В большинстве случаев поражаются желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и сердце. Смерть может наступить вследствие таких причин:

• нарушение системы белкового обмена;
• отказ жизненно важных органов;
• внезапные разрывы легких.

Это является итогом того, что диагностированная патология не лечится. Продлить жизнь возможно при соблюдении всех предписаний врача.

Профилактика заболевания является необходимой не только для пациентов, которые прошли курс лечения, но и для здоровых людей. К основным профилактическим мерам можно отнести:

Курение является одним из провоцирующих факторов появления туберкулеза, поэтому для минимизации риска следует его прекратить.

Если человек уже лечился от туберкулеза, то во избежание рецидива нужно продолжать лечение, принимать прописанные медикаменты и проходить обследования. Это позволит обнаружить болезнь, когда она еще не развилась до 4 степени.

Многие знают о туберкулезе только из телевизора, Интернета или газет и им кажется, что это болезнь бедных и заключенных. Но это далеко не так, успешные и богатые люди также болеют на это заболевание.

Стоит всего лишь полчаса поговорить с больным человеком на туберкулез и здоровый может им инфицироваться.

Фото туберкулеза легких

Появление признаков туберкулеза легких

Только через несколько месяцев после того, как палочка Коха попадает в здоровый организм начинает проявляться туберкулез легких. Наиболее частый признак – высокая температура, которая не спадает длительный период. Следующее проявление туберкулеза – это слабость, от которой не избавляет даже полноценный сон и отдых.

Зачастую первые признаки туберкулеза не замечаются обычными людьми, не связанными с медициной, и идут такие пациенты к специалисту уже на более поздних стадиях. Трудно распознается туберкулез легких при затрагивании других органов таких, как почки и кости или мозговые оболочки.

Симптомы туберкулеза легких

Симптомы этого заболевания зависят от иммунитета больного и формы протекания туберкулеза. Больной может быть уже инфицирован туберкулезом и даже не иметь малейшего понятия об этом, а другие резко слегают в постель и считают, что у них острое ОРВИ или пневмония. Ведь начальные признаки туберкулеза легких напоминают многие известные и частые сезонные заболевания.

Зачастую, при первых стадиях туберкулеза он протекает бессимптомно и выявить его можно только при флюорографическом обследовании . Вот поэтому флюорография есть обязательное обследование при медосмотрах.

Уже при более позднем туберкулезе симптоматика становится более четкой:

• выраженное недомогание;
• быстрая утомляемость;
• полное отсутствие или очень плохой аппетит;
• кашель может быть сухим и мучительным или с мокротой (с возможным кровохарканьем);
• ночная потливость;
• резкое похудение;
• отдышка.

На такую симптоматику уже невозможно не обратить свое внимание. Но даже при этом многие больные считают, что они просто переболели гриппом и поэтому еще сильно утомляются, и не хотят идти на прием к врачу, который смог бы их обследовать и диагностировать заболевание.

Но бывают и такие случаи, когда и сам врач при данной симптоматике начинает лечить другое заболевание, например, пневмонию или хронический бронхит, хотя такое случается и довольно редко.

Если пациент вовремя не обратился к специалисту или врач не сразу диагностировал туберкулез легких, и он начал нести хроническую форму, тогда симптоматика его изменяется. При таком течении заболевание начинает идти волнообразно.

Из-за этого симптомы болезни становятся то более четкими, то менее выраженными:

• кашель (часто с мокротой);
• субфебрильная температура;
• одышка становиться все более сильной;
• кровохарканья и кровотечение;
• худощавая конструкция тела;
• лица приобретает бледноватый цвет с сероватым оттенком.

Инфильтративный туберкулез легких

Этот вид заболевания характеризуется тем, что в легких больного человека находится инфильтрата, которая может занимать у разных пациентов совершенно отличные участки легких – от небольшой частички до целой доли.

Симптоматика при инфильтративном туберкулезе следующая:

• температура может повышаться до 38°С и не спадать в течение пяти-десяти дней;
• потливость;
• снижение работоспособности;
• кашель, зачастую, не очень сильный, но с мокротой;

Если инфильтраты занимают большие участки легких, тогда могут добавляться и следующие симптомы:

• притупление звука в легких;
• изменение дыхания;
• хрипы в легких;
• кровохарканье.

Можно выделить 2 течения инфильтративного туберкулеза.

1. Инволютивный . Данный вариант можно наблюдать при условии рационального лечения. Самочувствие больного быстро идет на поправку, постепенно исчезает вся симптоматика. Это происходит в течение первых 3 месяцев.
2. Прогрессирующий . Инфильтративные изменения в легких идут очень быстро при отсутствии необходимого лечения и снижения иммунитета.

Стадии туберкулеза легких

Заболевание туберкулез легких имеет несколько стадий. Делиться туберкулез легких на первичную и вторичную формы заболевания.

Первичный туберкулез развивается тогда, когда его возбудитель впервые проникает в организм. После того, как туберкулезные палочки попали в легкие они размножаются и формируют воспалительный очаг. Здесь и скапливаются иммунные клетки. Первичный туберкулез в большинстве случаев поражает не два легких, а одно. Симптомы мало выражены – разбитость и усталость, небольшая температура и снижение аппетита. При этой стадии палочки Коха сохраняются и ждут момента для нового рецидива. В этот период очень важную роль играет иммунитет человека.

Ведь именно сейчас иммунитет либо убьет туберкулез в начальной форме, либо начинают развиваться тяжелые формы заболевания.

Туберкулез вторичной формы начинает возникать при повторном инфицировании больного или при пробуждении раннего очага заболевания. Так как иммунная система знает уже, что такое возбудитель туберкулеза, то и процесс протекания другой, чем во время первичной формы. Есть несколько стадий туберкулеза легких при вторичной формы.

Очаговый .Очаги воспаления могут быть разной формы. Этот вид заболевания развивается как следствие реактивации раннего очагового туберкулеза и называется он инфильтративным:

• инфильтративный туберкулез можно назвать начальной стадией развития заболевания. При такой форме заболевания ткань легких, как бы пропитывается бактериальными и иммунными клетками, участвующими в воспалительных процессах. Если иммунитет ослаблен и неэффективно работает в защите ткани легкого, тогда та часть, которая захвачена инфильтратом отмирает, а на том месте появляется полость с гноем – и это уже туберкулема легких;
• туберкулема – это одна из форм так называемого очагового туберкулеза. При развитии туберкулемы можно увидеть разные периоды, как обостренные, так и ремиссии. Но область повреждения легкого постоянно расширяется.

Диссеминированный . При этой стадии формируются в легких много очажков заболевания, размеры их могут быть разными. Фактор его возникновения – низкая иммунная система, постоянные болезни хронической формы, недостаточность витаминов в организме. Если очажки этого вида туберкулеза небольшие, размером с булавочную головку, то можно говорить о милиарном туберкулезе.

• милиарный легочный туберкулез характеризуется рассеиванием очагов инфекции по всему легкому.
• если такие очажки становятся более крупными, то это кавернозный туберкулез . Этот вид заболевания характеризуется тем, что в ткани легкого начинают формироваться массивная область разрушения. И тогда образуется каверна, размеры которой могут быть очень значительные – до нескольких сантиметров.

Диссеминированный туберкулез характеризируется такой симптоматикой, которая может быть очень схожа с простудными заболеваниями. Но, главное отличие туберкулеза от банального ОРЗ в том, что симптомы со временем не проходят, а только нарастают и не проходят.

Если туберкулез легких будет вовремя диагностирован, то при правильном лечении пациенты идут на поправку, вплоть до полного выздоровления.

Как лечится туберкулез легких?

Сегодняшнее лечение включает в себя:

• лечебно-охранительный режим;
• рациональную диету;
• аэротерапию;
• лечебную физкультуру;
• закаливание.

Во время прогрессирования туберкулеза легких назначается постельный режим, при затихании симптоматики – тренирующий.

В диетотерапии главный уклон делается на обязательное употребление животных белков, масла, как растительного, так и сливочного, свежие овощи, молоко. Диета строится, исходя из индивидуальных особенностей пациента и интенсивностью заболевания.

На данный момент около 95% больных туберкулезом легких излечиваются благодаря применению таких препаратов:

• стрептомицин;
• фтивазид;
• ПАСК (парааминосалициловая кислота).

Только врач может диагностировать туберкулез легких, и он назначает лечение в зависимости от течения, развития, формы и стадии заболевания.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Заболевание характеризуется поражением легких, кожи, костей, почек и других органов. Возбудитель заболевания отличается живучестью и устойчивостью к повреждающим факторам окружающей среды.

Симптоматика и особенности развития

Заболевание протекает в несколько стадий. Очень важно на начальном этапе. От этого напрямую зависит прогноз заболевания.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение туберкулеза легких, тем больше шансов к скорейшему выздоровлению без развития осложнений и заражению меньшего количества людей.

Микобактерии, выделяемые даже на начальной стадии заболевания, успешно сохраняются вне организма и поражают большое количество людей.

Заразиться туберкулезом можно несколькими путями:

• Воздушно-капельным: при общении с больным человеком;
• Контактно-бытовым: вещи и предметы, которые использовал больной туберкулезом человек, сохраняют микобактерии до нескольких суток;
• Алиментарным: при употреблении в пищу зараженных продуктов.

Однако не всегда попавшая в организм микобактерия заразна и способна привести к развитию туберкулеза.

Заболевание развивается в основном на фоне снижения иммунитета, либо в случае индивидуальной чувствительности к возбудителю. К группе риска относятся дети младшего возраста, люди, питающиеся продуктами с низким количеством белка, а также ВИЧ-инфицированное население. Легочный туберкулез представляет наибольшую опасность для этой категории лиц.

Начальная , или первичный туберкулез, развивается сразу после попадания микобактерии в организм человека. Как правило, это туберкулез легких.

Однако симптомы все же почти всегда присутствуют, просто человек может долгое время не обращать на них внимания:

Опытный специалист, опираясь на данные клинической картины и рентгенологического исследования, сможет поставить правильный диагноз без труда. Если есть сомнения при постановке диагноза, то могут назначаться дополнительные обследования и лабораторные анализы.

Специфика лечения

Лечение туберкулеза на начальной стадии отличается от терапии более поздних стадий длительностью и дозировками назначаемых лекарственных препаратов. Лечение туберкулеза достаточно сложная задача. Туберкулез, начальная стадия которого может не проявлять себя годами, желательно начать лечить в стационаре.

Обычно после выявления заболевания лечащий врач принимает решение о госпитализации больного в течение первых двух месяцев заболевания. Эта мера необходима для предотвращения распространения заболевания и заражения контактных лиц. Этот первый этап наиболее важный в лечении болезни. Лечиться необходимо, строго соблюдая все рекомендации врача, независимо от стадии туберкулеза.

Итак, сколько лечится туберкулез легких на начальной стадии при своевременной диагностике и адекватной терапии? Как правило, лечение туберкулеза на начальной стадии составляет около полугода, но в некоторых случаях лечение может затянуться до двух лет. Значение для определения продолжительности лечения имеет иммунный статус пациента и социальный уровень его жизни.

Медикаментозное лечение

Туберкулез в любой форме и стадии лечится с применением антибактериальных противотуберкулезных препаратов. Чаще всего используется комбинация следующих препаратов:

1. Стрептомицин.

Препараты оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на микобактерию. Антибактериальная терапия назначается длительными постоянными или прерывистыми курсами. Дозировки противотуберкулезных препаратов подбираются строго индивидуально с учетом противопоказаний и возможности развития характерных побочных реакций. Туберкулез на ранней стадии, как правило, легко излечить вышеперечисленными препаратами, не оставляя практически никаких последствий. Лечение туберкулеза легких этими препаратами обычно составляет до полугода.

Если существует опасность перехода туберкулеза в следующую стадию, подключают препараты фторхинолонового ряда. Как правило, это Левофлоксацин, Ломефлоксацин и Офлоксацин.

Препараты оказывают бактерицидное действие на возбудителя и позволяют купировать инфекционно-воспалительный процесс, не допуская его прогрессирования. Перед началом лечения противотуберкулезными препаратами желательно провести тест на чувствительность организма к ним. Это позволит точно подобрать лекарственное средство и добиться высокой эффективности терапии.

Лечебное питание

Помимо фармакологической терапии туберкулеза, значение имеет питание больного в период лечения. Существует несколько вариантов рациона больных туберкулезом. Выбор режима питания зависит от активности инфекционного процесса в организме больного и его состояния. Обычно для лечебного питания на ранней стадии болезни определяется, насколько истощен организм, и назначается один из трех вариантов:

Качество питания при данном заболевании имеет огромное значение для выздоровления больного. Только комбинирование рациональной фармакотерапии и качественного питания способно привести к полному выздоровлению. Питание должно быть высококалорийным, регулярным, витаминизированным и разнообразным.

Перечень продуктов, которые больной обязательно должен употреблять в пищу, достаточно широк:

• все виды мяса;
• молочные и кисломолочные продукты;
• рыба в различном виде;
• все крупы;
• обязательно свежие овощи и фрукты.

Туберкулез всегда был и остается серьезной проблемой для многих. Ранее считалось, что заболеванию подвержены только неблагополучные слои населения. Сегодня можно с уверенностью сказать, что инфекцией может заразиться любой человек, не зависимо от его социального статуса. Поэтому важное значение имеет раннее выявление болезни и скорейшее предотвращение его дальнейшего распространения.