Меню
ГлавнаяРаны

Змеиный яд: состав, применение, действие на человека. Самые опасные зоотоксины для человека: яд гадюки

Змеиный яд - очень интересное вещество, так как он имеет разновидности, которые поражают различные внутренние органы человека, когда его кусает змея. В этой статье дается краткое описание некоторых разновидностей змеиного яда.

Из 2900 видов змей во всем мире (данные за 2007 год), только 450 являются ядовитыми. Это всего 15,50% от общего их количества. Из 7000-8000 человек, которые ежегодно сообщают о змеиных укусах, менее 15 умирают от воздействия змеиного яда. Тем не менее, большинство людей все равно паникуют при виде змей и пытаются их убивать. Между тем, определить ядовитую змею по одному внешнему виду невозможно. Большинство змей не ядовитые, а и из тех видов, которые все-таки являются ядовитыми, только 250 способны убивать человека.

Яд - это, по сути, усовершенствованная слюна, которая состоит на 90% из белков, и на 20% из ферментов. Большая часть этих ферментов безвредна для человека и, как правило, не опасна при проглатывании. Таким образом, технически змеиный яд - это не совсем яд. Человеку известно около 20 токсичных ферментов, и уникальные сочетания этих зоотоксинов и белков и представляют собой смертоносное оружие змей. Змеиный яд содержит фосфодиэстеразы (воздействие на сердце), холинэстеразы (потеря контроля над мышцами), гиалуронидазу (увеличение проницаемости тканей), аденозинтрифосфатазы (нарушение процесса использования энергии) и различные продукты окисления аминокислот и протеазы. Он хранится в большом, напоминающем мешок образовании, которое называется «aveoli», и впрыскивается через полые зубы. Существует множество разновидностей змеиного яда, ниже описываются четыре наиболее уникальных и интересных из них.

Гемотоксичный яд

Этот яд поражает сердечнососудистую систему, систему кровообращения и мышечные ткани, приводя, таким образом, к сердечной недостаточности. Этот смертельный яд использует техасский гремучник, чтобы делать своих жертв более податливыми. Гемотоксичный яд вызывает заражение крови и повреждает механизм свертывания крови в такой степени, что жертва может умереть от внутреннего кровотечения. Обычно в течение от 1 до 3 (иногда даже до 8) часов не наблюдается никакой боли или других симптомов. Это делает яд еще более смертельным, так как жертва, как правило, оказывается без медицинской помощи даже к тому времени, когда устанавливается причина появляющихся симптомов.

Симптомы включают апатичность, головную боль, тошноту, рвоту и т.д. В число некоторых из самых устрашающих симптомов попадания в организм яда этого типа входит образование синяков или кровоподтеков под кожей жертвы . В самых тяжелых случаях из всех возможных отверстий организма начинает сочиться кровь. Именно этот яд обычно вызывает избыточное рубцевание, гангрену и постоянную или временную потерю двигательных навыков. Он может даже становиться причиной необходимости в ампутации пораженной конечности.

Нейротоксичный яд

Нейротоксичный яд поражает центральную нервную систему и головной мозг. Он вызывает дыхательный паралич и сердечную недостаточность. Результат его воздействия может варьироваться от легких судорог до смерти. Этот яд имеется у кобр, мамб, морских змей, крайт и аспидовых змей.

Королевские кобры (ophiophagus hannah) - это самые скандально известные носители этого яда. Нейротоксичный яд, по сути, разрушает нервы. Поэтому у жертв могут наблюдаться затруднения с речью и глотанием, слюнотечение, затрудненное дыхание, остановка дыхания, конвульсии и иногда даже продолжительная потеря сознания. Более легкие симптомы включают головокружение, туннельное зрение, затуманенное зрение и повышенное потоотделение. Этот яд вызывает стремительное разрушение синаптических нервов, что и является причиной блокирования нервных импульсов, посылаемых в головной мозг, и от головного мозга к мышцам.

Цитотоксичный яд

Это менее опасный яд, который обычно вызывает только локальные симптомы (на месте укуса). Цитотоксичный яд - это яд, разрушающий клетки, который уничтожает на своем пути все - кровеносные сосуды, клетки и ткани. Симптомы попадания в организм этого яда появляются, как правило, примерно через 10-15 минут после укуса. Они обычно включают локальную боль, сопровождающуюся сильным отеком и кровотечением. Можно легко заметить образование красных волдырей рядом с местом укуса . Цитотоксичный яд вызывает также формирование синих или черных пятен из-за ограниченного кровообращения. Также организм реагирует на воздействие этого яда тошнотой и рвотой. Если соответствующее лечение не осуществляется в течение четырех часов, обычно требуется ампутация. Носителями цитотоксичного яда являются африканские гадюки.

Миотоксичный яд

Этот яд имеется у бразильского ботропса, более известного как бразильская копьеголовая змея. Известно, что миотоксичный яд приводит к некрозу мышечной ткани. Вызываемые им симптомы включают ощущение увеличения языка, сухость в горле, жажду, мышечные спазмы и конвульсии. В их число также входят спазм челюстей, ригидность затылка, туловища и конечностей, а также сильная боль при движении. Одним из первых симптомов обычно является опущение верхнего века . Постепенно симптомы принимают все более серьезный характер, происходит потеря дыхания, а также выделение черновато коричневой мочи. Миотоксичный яд содержит пептиды, которые разрушают белки мышечных волокон и приводят к мионекрозу (разрушению мышц). На поздних стадиях (когда не осуществляется лечение) мышечные белки попадают в кровь. Происходит перегруз почек в связи с попытками организма по выведению этих белков, и нередко почки, не справляясь, отказывают. Почечная недостаточность и является причиной темного цвета мочи.

Змеиный яд не опасен при условии, что оказывается своевременная медицинская помощь.

Тем, кто направляется туда, где возможности в получении незамедлительной медицинской помощи нет, рекомендуется знать о необходимых мерах по оказанию первой помощи. Важно помнить о том, что ни в коем случае не следует делать надрезы на месте укуса и пытаться высасывать яд ртом, так как эти меры могут принести больше вреда, чем пользы. Также следует немедленно вызывать врача. Можно также поговорить с врачом и узнать, какие противоядия следует держать дома в качества меры предосторожности в случае проживания в местности, где распространены змеи.

В некоторых отдаленных местностях Южной Африки изучение первой медицинской помощи при укусе змеи входит в школьную программу. Жителям этих местностей известно, что рядом с ними много смертельно опасных змей. Эти любящие животных люди нашли способ жить вместе со змеями, просто соблюдая осторожность и сохраняя внимательность. Они стараются сосуществовать с ними в гармонии и не убивать их, и змеи платят тем же. Не удивительно, что именно Африка является одним из немногих мест, которые продолжают оставаться убежищами для дикой природы.

Видео

При встрече с человеком или со скотиной ядовитые змеи обычно шипят и стремятся уползти; они не нападают сами, но яростно защищаются, если на них наступили или слишком близко потревожили. Чаще всего они кусают человека в ноги, реже в руки; у скота обычно поражаются ноги или конец морды.

Место укуса гадюки быстро припухает и краснеет, человек чувствует в нем нестерпимую боль, опухоль постепенно распространяется по укушенной ноге или руке и иногда переходит на тело. Укушенное место может омертветь с образованием язвы.

Укушенный гадюкой бывает в сонливом или даже в обморочном состоянии, или, наоборот, в состоянии возбуждения; часто бывает тошнота и рвота, боль под ложечкой и судороги. Сердце работает чаще, но слабее, бывает одышка, тело холодеет, в моче появляется кровь. Смерть наступает от остановки дыхания в срок от 12 часов до 8 суток с момента укуса.

Если отравление не смертельно, работа сердца улучшается, тело согревается, опухоль спадает, но долго еще, больше двух месяцев, больной чувствует слабость. При этом могут быть возвраты болезни, так как отравление может иногда переходить в хроническую форму. Бывают, но редко, случаи, когда упущение гадюкой вызывает даже слепоту.

Действие яда кобры на человека иное. Опухоли на месте укуса и боли почти нет, но укушенный чувствует усталость, теряет сознание, дыхание и работа сердца затрудняются, и может наступить смерть через 2-7 часов после укушения, или наступает быстрое выздоровление через 1-2 суток.

Змеиный яд проникает в молоко укушенных кормящих женщин. Был случай, когда погиб ребенок матери, укушенной коброй, из-за того, что она продолжала его кормить грудью.

На животных укус ядовитых змей действует подобным же образом. Однако яд змей оказывается совсем не одинаково сильным в отношении разных животных. Рогатый скот и лошади чувствительнее человека к змеиному яду. От укусов гюрзы гибнут не только люди, но и гораздо большие по весу лошади, верблюды и рогатый скот. Укуса степной гадюки бывает достаточно, чтобы убить быка весом в 480 кг, в то время как человек, в 8 раз меньший по весу, укушенный этой змеей, оправляется, а такое маленькое животное, как еж, перенося укус гадюки, по-видимому, без вреда.

Сила действия яда зависит также от места, в которое змея укусила, от количества впрыснутого яда и от состояния самой змеи. Если змее удалось случайно прокусить вену, т. е. сосуд, проводящий кровь к сердцу, действие яда усиливается и ускоряется во много раз; такие укусы особенно опасны. Большое количество впрыснутого змеей яда, конечно, действует сильнее и скорее, чем меньшее количество, хотя опытами над животными доказано, что после известного предела увеличение количества впрыснутого яда уже не ускоряет действие яда. Яд только что перелинявших и сытых змей бывает сильнее, поэтому такие змеи опаснее.

Змеиный яд представляет собою густую прозрачную жидкость, слегка желтоватого или зеленоватого цвета и горького вкуса. Он легко загнивает и от нагревания теряет ядовитость.

Исследованиями многочисленных ученых доказано, что змеиный яд очень сложен по своему составу. Он содержит целый ряд ядовитых веществ, действующих на различные части организма укушенного человека или животного, причем яд одних змей, например, гадюк, содержит преимущественно одни из этих веществ, а яд других, например, кобры, - другие вещества. Этим и объясняется разница в действии яда различных змей.

Яд гадюк действует, главным образом, на кровеносную систему. Главным действующим началом в нем является геморрагии, вещество, вызывающее кровоизлияния. Он сильно поражает также мышцы и некоторые другие ткани тела. Различают местное действие этого яда, в месте укуса змеи, и общее его действие на организм.

Местное действие яд гадюк оказывает, всасываясь из ранок в мышцы, кровеносные сосуды и другие ткани тела. Неповрежденная кожа не всасывает яда, поэтому змея должна обязательно поранить кожу поражаемого животного. Слой жира также сильно препятствует распространению яда, поэтому свиньи, имеющие толстый подкожный слой жира, хорошо защищены против укусов змей. Попадая в мышцы в месте укуса, яд разъедает их, от действия яда также растворяются и стенки кровеносных сосудов, отчего получаются кровоизлияния. От змеиного яда меняется состав крови и погибают лейкоциты, или белые кровяные тельца. Лейкоциты нормально защищают организм от проникновения болезнетворных микробов, но при действии яда они не могут справиться с этим; поэтому в месте укуса микробы размножаются безнаказанно, и получается трудно заживающая язва или даже гангрена (распад тканей).

Общее действие на организм яд гадюк оказывает по мере распространения по кровеносной системе, с током крови. Как уже упоминалось, особенно опасны случаи, когда змея прокусила крупную вену: при этом происходит мгновенное отравление, кровь свертывается, и может наступить быстрая смерть от закупорки главных кровеносных сосудов тромбом из свернувшейся крови. Яд гадюк, распространяясь по организму, кроме изменения состава крови, причиняет тяжелые повреждения тканям печени, селезенки и почек. Почки нормально выводят в мочу из организма ядовитые вещества, которые в нем накопляются; змеиный яд они также стремятся вывести, но при этом ткани их частично отмирают, в них получаются кровоизлияния, отчего и появляется кровь в моче. Если яд гадюки попадает в пищеварительные органы, то происходит сильное воспаление с кровоизлияниями, но сам яд разрушается пищеварительными соками и желчью. Действие яда гадюки на нервную систему слабое.

Яд кобры, наоборот, действует почти исключительно на одну нервную систему; поэтому яд этой змеи и не дает местного действия. Главным действующим началом яда кобры является нейротоксин; он поражает дыхательный центр, отчего и происходит удушье.

При смертельном отравлении разрушения, произведенные ядом гадюк, распространившимся по организму, бывают настолько велики, что дальнейшая работа организма становится невозможной. При не смертельном отравлении этим ядом организм мало-помалу справляется с повреждениями, состав крови восстанавливается, яд разрушается и выводится почками в мочу, кровоизлияния рассасываются, рана на месте укуса заживает, и организм медленно приходит в норму. Однако, разрушения, причиненные ядом в тканях многих внутренних органов, продолжает долго сказываться, что мы и видим при медленном выздоровлении больного.

Выздоровление от укуса кобры идет гораздо быстрее потому, что если организм выдержал действие яда, то он легко удаляется почками, не производя разрушений в тканях и в крови человека или животного.

ЗМЕИНЫЙ ЯД - специфический ядовитый секрет особых околоушных желёз некоторых видов змей. Железы, секретирующие яд, соединены протоками с каналами двух ядовитых зубов верхней челюсти, откуда яд при укусе змеи попадает в тело жертвы и вызывает отравление (см. Змеи).

Состав и свойства

3. я.- вязкая, бесцветная или желтоватая жидкость без запаха, с горьковатым вкусом. Реакция его слабокислая, уд. вес 1,030-1,090. В жидком виде он малостоек, легко загнивает и за 10-20 дней утрачивает токсичность и многие ферментные свойства. Хорошо высушенный яд (эксикаторная, лиофильная или вакуумная сушка) теряет более 3/4 исходного веса и превращается в беловато-желтый кристаллоподобный порошок, сохраняющий основные свойства яда в течение многих лет. Сухой 3. я. растворяется в воде, хлороформе, солевых р-рах.

Главная составная часть 3. я.- белки и пептиды, на долю которых приходится ок. 80% его сухого веса. Они являются носителями основных токсических и ферментных свойств яда. Помимо этого, в 3. я. содержатся свободные аминокислоты, нуклеотиды, производные гуанина, муцин, сахара, липиды, пигменты, неорганические соли, а также примеси из ротовой полости змеи (эпителиальные клетки, бактерии).

Многие яды и их фракции изучены по элементарному и аминокислотному составу. Установлено, что токсичность и некоторые ферментные свойства 3. я. придают дисульфидные группы. Глутатион и другие редукторы этих групп снижают на 80-90% токсичность ядов кобры, гадюки Расселла, гремучей змеи, почти полностью устраняя при этом их свертывающее действие на кровь и фосфолипазную активность последних двух ядов.

Биологически активные начала ядов разделяют на три группы: 1) высокотоксичные термостабильные полипептиды, или низкомолекулярные белки, лишенные ферментных свойств; 2) крупномолекулярные белки-ферменты, обладающие высокой токсичностью; 3) белки, обладающие различными ферментными свойствами, но лишенные выраженной токсичности. Некоторые из ферментов последней группы могут прямо или косвенно потенцировать действие основных токсинов 3. я.

Токсины первой группы, в основном относящиеся к нейротоксинам, содержатся в ядах аспидов, морских змей, некоторых тропических гремучих змей Южной Америки и в яде лишь одного представителя гадюковых - палестинской гадюки. У большинства аспидов и морских змей эти нейротоксины представлены основными полипептидами с мол. весом ок. 6000-7000, состоящими из 61 - 62 аминокислотных остатков в одной цепи с четырьмя перекрестными дисульфидными связями, у змей p. Bungarus - более крупными полипептидами (71 - 74 аминокислотных остатка с пятью дисульфидными связями), у палестинской гадюки - из 108 аминокислотных остатков с тремя дисульфидными связями. Кротоксин - наиболее мощный нейротоксин, обнаруженный в яде гремучей змеи Crotalus durissus terrificus,- представляет собой комплексное соединение фосфолипазы А2 и низкомолекулярного полипептида, в комплексе с к-рыми фосфолипаза А2 приобретает высокую нейротоксичность, утрачивая в значительной степени свои ферментные свойства.

В ядах некоторых аспидов (кобры и др.) обнаружены также полипептиды, обладающие кардиотоксическим и цитолитическим действием. К ним близок низкомолекулярный токсин тропических гремучников - кротамин. Летальное действие кардиотоксина яда кобры в 20 раз слабее, чем нейротоксина.

В ядах большинства гадюковых и гремучих змей, в т. ч. всех гадюк и щитомордников фауны СССР, низкомолекулярные нейро- и кардиотоксины не выявляются. Действующие начала ядов этих змей термолабильные и не диализирующие через полупроницаемые мембраны белки с высокой протеазной активностью, геморрагическим, некротизирующий и свертывающим кровь действием.

Состав ядов ряда австралийских аспидов и некоторых тропических гремучников более сложен; в них обнаруживаются как неферментные нейротоксины, так и мощные протеазы геморрагического и гемокоагулирующего действия.

По составу основных токсинов и по ведущим проявлениям интоксикации 3. я. могут быть подразделены на следующие основные группы: 1) с преобладанием нейро- и кардиотоксинов (яды аспидов, морских змей и некоторых тропических гремучников); 2) с преобладанием токсичных протеаз геморрагического, некротизирующего и свертывающего кровь действия (токсины гадюковых и большинства гремучих змей); 3) яды смешанного состава, содержащие как нейротоксины, так и мощные ферменты геморрагического и свертывающего кровь действия (токсины ряда австралийских аспидов и тропических гремучих змей).

3. я. богат ферментами, многие из которых уникальны по механизму и силе действия. В нем обнаружены протеазы (экзо- и эндопептидазы и др.), фосфолипазы, ацетилхолинэстеразы, гиалуронидаза, фосфатазы (фосфомоно- и диэстеразы и др.), нуклеотидазы, оксидазы, дегидрогеназы, каталазы и другие энзимы. Родственные ферменты разных ядов отличаются по механизму действия. Так, ко агул азы в одних ядах превращают фибриноген в фибрин (тромбиноподобный эффект), в других - активируют фактор X (тромбопластиноподобный эффект), в третьих - превращают протромбин в тромбин и т. д.

В змеиных ядах имеются также ингибиторы ферментных систем, в т. ч. ингибиторы тканевого дыхания (цитохромоксидазной системы, сукцинатдегидрогеназы, ферментов анаэробного гликолиза), антикоагулянты и др.

Статистика отравлений

По опубликованным ВОЗ неполным данным, ежегодное число людей, пострадавших от укусов ядовитых змей, составляет на земном шаре ок. 500 тыс., из них 30- 40 тыс. (6-8%) погибает. Более 4/5 всех случаев регистрируется в Азии, Африке и Южной Америке. Только в Индии количество пострадавших доходит до 100 тыс. чел. в год.

По мере удаления от тропиков частота и тяжесть укусов ядовитых змей снижаются. В США ежегодное число пострадавших от змеиных укусов колеблется, по данным разных авторов, от 1,2 до 3,7 на 100 000 жителей. Однако юж. и юго-зап. штаты по этим показателям приближаются к тропическим странам: 10,8-

18,8 на 100 000. В Западной Европе и в средней полосе СССР частота змеиных укусов ниже, чем в целом по США (не более 0,7 на 100 000), на Ю. Средней Азии и в Закавказье она возрастает в 2-3 раза. После внедрения современных методов лечения летальность резко снизилась: в Бразилии - с 27 до 8%, на юге Японии- с 15 до 3%, в США - с 3,05 до 0,21% и т. д. Укусы наиболее опасных змей субтропической фауны СССР (гюрзы, песчаной эфы) в прошлом давали ок. 8% летальных исходов, этот показатель снижен почти до нуля.

Степень змеиной опасности (офидизма) в каждой данной местности определяется как численностью и видовым составом ядовитых змей, так и социально-демографическими факторами (плотность населения, степень его урбанизации, особенности быта, одежды и пр.).

Степень опасности укусов различных ядовитых змей фауны СССР характеризуется следующими данными: в Таджикистане при укусах гюрзы крайне тяжелая форма отравления наблюдалась в 8,1% случаев, тяжелая - в 40,4%, средней тяжести - в 27,4%, легкая - в 24,1%; в Алтайском крае при укусах гадюки обыкновенной крайне тяжелая форма отравления не отмечалась, тяжелая - наблюдалась в 6,4% случаев, средней тяжести- в 36,2%, легкая - в 57,4%.

Патогенез и клиника отравлений

Патогенез и особенности клин, проявлений при отравлении 3. я. определяются прежде всего составом яда - преимущественным содержанием в нем нейротоксинов, нейро-кардиотоксинов или геморрагических коагулянтов. В то же время при укусах даже самых опасных змей тяжесть интоксикации варьирует. Решающее значение имеют доза и концентрация выделенного яда. Как и секреты других желез, 3. я. выделяется то в более, то в менее концентрированном виде, а количество яда, попадающего в организм жертвы, может колебаться от 0,4 до 65% его общего запаса.

Тяжесть интоксикации зависит также от возраста и состояния здоровья пострадавшего, от локализации укуса и от того, в какую ткань попал яд. Дети, особенно в возрасте до 3 лет, намного тяжелее переносят отравление, чем взрослые; укусы в голову и туловище опаснее, чем в конечности, а попадание яда непосредственно в кровеносный сосуд может вызвать гибель пострадавшего через 5-10 мин. после укуса. Внутримышечное попадание ядов гадюк и гремучих змей почти вдвое опаснее, чем подкожное, а внутримышечное попадание яда аспида дает такой же эффект, что и подкожное.

Поражения ядами преимущественно нейротоксического действия

Нейротоксическое действие вызывают яды аспидов и морских змей (в СССР - только яд среднеазиатской кобры), Нейротоксическое - яды некоторых тропических гремучников.

Яды аспидов и морских змей блокируют нервно-мышечные и межнейронные синапсы, повышают, а затем подавляют возбудимость сенсорных и хеморецепторов, угнетают кору, подкорковые и стволовые центры ц. н. с. Симптомы поражения развиваются быстро, т. к. нейро-токсины 3. я. легко поступают из тканей в кровоток. Вместе с тем эти токсины быстро выводятся из организма, появляясь в большом количестве в моче уже через 13-20 мин. после введения яда, а в последующие 16 час. они почти полностью экскретируются.

Клинически интоксикация проявляется разнообразными сенсорными расстройствами, ранним развитием нарушений координации движений и периферических параличей, расстройствами сознания (сопор, кома), а в тяжелых случаях - нарастающим угнетением дыхания вплоть до его остановки. Остановка дыхания обусловлена не только параличом дыхательной мускулатуры (курареподобный эффект), но и угнетением дыхательного центра.

Нарушения кровообращения имеют фазовый характер. В первые 15-20 мин. развивается шок, обусловленный интенсивным поступлением из тканей в кровоток гистамина, а затем угнетающим действием яда на сосудодвигательный центр. Через 1-2 часа АД нормализуется или даже возрастает выше исходного. Через 6-12 час. может проявиться кардиотоксическое действие яда: возникает аритмия, предсердно-желудочковая блокада, прогрессивно уменьшаются систолический и минутный объемы сердца, развивается кардиогенный шок, иногда отек легких. При тяжелых отравлениях нейротоксический эффект опережает кардиотоксический, и смерть наступает от паралича дыхания.

Клиника отравления ядом среднеазиатской кобры мало изучена из-за крайней редкости укусов этой змеей. Имеющиеся единичные наблюдения показывают, что она качественно не отличается от картины отравления ядом индийской кобры. Сразу же после укуса змеей у пострадавших возникает острая боль в зоне поражения, распространяющаяся на всю пораженную конечность и на другие части тела. Через несколько минут развиваются прогрессирующая общая слабость, адинамия, затем чувство онемения в конечностях, туловище и в лице, общая скованность. Нарушается координация движений, и уже через 20-30 мин. больной утрачивает способность самостоятельно передвигаться и стоять на ногах. В этот же период появляются начальные признаки коллапса (см.). Затем быстро прогрессирует парез, а в тяжелых случаях - полный паралич мускулатуры конечностей, туловища (см. Параличи, парезы), а также лица, языка, гортани и органа зрения, что ведет к афазии (см.), афонии (см.), диплопии (см.), нарушению глотания. Разнообразны нарушения чувствительности: разлитые болевые ощущения с кожной гиперестезией и парестезиями (см.) сочетаются с чувством скованности, онемения, резким ослаблением чувствительности и проприоцепции. Температура тела повышается до 38-39°, тоны сердца приглушены, возможна экстрасистолия. Самый грозный признак отравления - прогрессирующее угнетение и урежение дыхания. Угроза смерти от остановки дыхания особенно велика в первые 2-10 час. отравления. Затем прогрессируют изменения со стороны сердца: глухость тонов, снижение вольтажа зубцов ЭКГ, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада I-II степени. Возможны поздний кардиогенный шок и отек легких.

Локальные изменения в зоне укуса при поражениях аспидами и морскими змеями ничтожно малы: видны две точки прокола кожи зубами змеи и незначительная отечность вокруг них. Гиперемии, кровоизлияний, геморрагического отека, пузырей, лимфаденита и тромбоза вен, присущих отравлениям ядами гадюковых и гремучих змей, никогда не бывает, что имеет дифференциально-диагностическое значение.

При благоприятном течении интоксикации все неврол, расстройства через 2-5 дней подвергаются обратному развитию, но мышечная слабость, онемение и ноющие боли в конечностях, глухость тонов сердца могут сохраняться в течение нескольких недель.

При отравлениях нейротоксическими ядами тропических гремучих змей паралич дыхания не развивается, парез мускулатуры сочетается с судорожными подергиваниями, даже конвульсиями; в патогенезе и клин, картине интоксикации преобладают явления тяжелого шока.

Поражения ядами с преимущественно геморрагическим и свертывающим кровь действием

Эти поражения вызывают яды большинства гадюковых и гремучих змей, в т. ч. токсины всех гадюк и щитомордников фауны СССР.

В патогенезе интоксикации доминируют локальная деструкция тканей и отечно-геморрагическая реакция на яд, системное повышение сосудистой проницаемости, общие геморрагические явления, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови с последующим развитием гипо- или афибриногенемии (тромбогеморрагический синдром), гиповолемия, шок, острая постгеморрагическая анемия и дистрофические изменения в паренхиматозных органах.

Местные изменения в зоне введения яда резко выражены, быстро прогрессируют и во многом определяют степень общей интоксикации. Уже в первые минуты после укуса змеи, вызывающего небольшую боль и чувство жжения, вокруг места введения яда возникают гиперемия, множественные кровоизлияния и быстро распространяющийся геморрагический отек. При тяжелых формах отравления отек и множественные пятнистые кровоизлияния захватывают всю пораженную конечность и нередко распространяются далеко на туловище. Конечность приобретает багрово-синюшную окраску, на коже могут появляться пузыри с серозно-геморрагическим содержимым, часто возникают лимфангиит, лимфаденит и тромбоз отводящих вен. Максимального развития эта реакция достигает через 8-36 час. после инокуляции яда, когда объем пораженной конечности резко увеличивается и определяется обильное геморрагическое пропитывание всех мягких тканей. Экссудат по гематокритному показателю, содержанию эритроцитов, гемоглобина и белка мало отличается от цельной крови. Т. о., в пораженной части тела происходит огромная убыль из сосудистого русла крови, что в значительной степени определяет развитие гиповолемии, шока, гипопротеинемии и анемии. Ранки на месте укуса иногда долго кровоточат; позднее здесь могут образоваться изъязвления и некрозы, появлению которых способствует неправильное оказание больным первой помощи (наложения жгута, прижигания места укуса и т. д.).

В общей картине интоксикации преобладают явления шока: слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, рвота, иногда повторные обморочные состояния, малый и частый пульс, снижение АД. На ранних стадиях интоксикации (в течение первого часа) шок связан в основном с поступлением в кровоток гистамина и других шокогенных субстанций, а также с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови (гемокоагуляционный шок), а позднее с обильной внутренней крово- и плазмопотерей и гиповолемией (постгеморрагический шок). Свертываемость крови в первые 30-90 мин. резко повышается; отмечаются отложение фибрина в капиллярах и множественные микротромбозы. Затем наступает длительная фаза гипокоагуляции с выраженной гипофибриногенемией и кровоточивостью (носовые, жел.-киш. кровотечения, гематурия, кровоизлияния в органы, оболочки мозга, серозные оболочки и т. п.). Тромбогеморрагический синдром длится 1 - 3 дня и сопровождается признаками острой постгеморрагической анемии (см.).

При более легких формах обще-токсические симптомы выражены слабо, преобладает местная отечно-геморрагическая реакция на яд. Поражения организма ядами геморрагического действия нередко осложняются образованием некротических язв в зоне укуса и гангреной пораженной конечности, что отдаляет сроки выздоровления и может привести к инвалидизации части пострадавших. В неосложненных случаях выздоровление наступает через 4-8 дней после укуса змеи.

Лечение и профилактика отравлений

При оказании первой помощи пострадавшим категорически противопоказаны перетяжки пораженной конечности жгутом, прижигания места укуса порохом, к-тами, щелочами, кипящим маслом и др., местные инъекции сильных окислителей (перманганата калия и др.). Все эти методы не только не ослабляют и не задерживают действия яда, а, напротив, значительно усиливают как общие, так и местные проявления интоксикации, способствуют возникновению ряда тяжелых осложнений (некротических язв, гангрены и др.).

Оказание первой помощи следует начинать с немедленного энергичного отсасывания содержимого ранок, позволяющего удалить, как доказано экспериментально и клинически, от 28 до 46% всего введенного в организм яда. Если ранки подсохли, их предварительно «открывают» надавливанием на складку кожи. Отсасывание можно производить ртом (попавший на неповрежденные слизистые оболочки 3. я. интоксикации не вызывает) или с помощью резиновой груши, молокоотсоса и т. д. Продолжать его следует 15-20 мин. (в первые 6 мин. удаляется ок. 3/4 всего извлекаемого яда), после чего ранки обрабатывают бриллиантовым зеленым, йодом или спиртом. При оказании первой помощи пораженную конечность иммобилизируют и пострадавшему обеспечивают полный покой в горизонтальном положении, что уменьшает отток лимфы, содержащей яд, из пораженной части тела.

Полезны обильное питье (чай, кофе, бульон). Прием алкоголя в любом виде противопоказан. Из медикаментов назначают антигистаминные средства, препараты седативного действия и влияющие на сосудистый тонус.

Важна быстрая доставка больных в ближайшее леч. учреждение, где возможна наиболее ранняя терапия иммунными моно- и поливалентными противоядными сыворотками (ПС) - антигюрза, антиэфа, антикобра и др. Лечение проводится по общим правилам серотерапии (см.). При тяжелых формах отравления доза ПС составляет от 80 до 130 мл и более, при отравлениях средней тяжести - 50-80 мл (М. Н. Султанов, 1963, и др.).

Вводят ПС внутримышечно, и лишь при крайне тяжелых отравлениях и поздней доставке больных по жизненным показаниям допустимо введение одной ее дозы внутривенно. Используют гомологичные ПС, однако ввиду сходства антигенной структуры ядов змей, принадлежащих к одному роду, допустимо и перекрестное применение ПС. Так, сыворотку антигюрза можно применять и при укусах других гадюк нашей фауны (кроме поражений ядом песчаной эфы, принадлежащей к другому роду сем. гадюковых). Лечение ПС может осложняться аллергическими реакциями - крапивницей, отеком Квинке, сывороточным энцефалитом, тяжелым анафилактическим шоком (по Кемпбеллу, 3% случаев) и др. Поэтому серотерапию, как правило, не следует применять при укусах обыкновенной и степной гадюк, щитомордников и других малоопасных змей, при которых быстрое излечение может быть достигнуто патогенетическими и симптоматическими средствами. Даже при укусах гюрзы к введению ПС прибегают не во всех случаях. Концентрированные и очищенные от балластных белков ПС более эффективны и несколько менее опасны, чем нативные. Для предупреждения и ослабления осложнений серотерапии рекомендуют одновременно с ПС вводить пострадавшим внутривенно глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон и др.), антигистаминные средства и производить гемотрансфузии.

Патогенетическая терапия зависит от вида попавшего в организм яда. При поражениях ядами геморрагически-коагуляционного действия наиболее эффективны и быстро улучшают состояние больных массивные струйные, а затем капельные переливания крови и плазмы, а также кровезаменителей. При тяжелых отравлениях в первые сутки вводят 800-1500 мл гемопрепаратов, в последующие дни - по 200-600 мл. При более легких отравлениях и при лечении детей дозы снижают в 2- 4 раза. В остальном лечение проводят по общим правилам терапии постгеморрагического шока (см.). Симптоматическая терапия включает назначение противовоспалительных средств, антибиотиков тетрациклинового ряда, антигистаминных средств, противоанемических препаратов.

Патогенетическая терапия отравлений нейротоксическими ядами аспидов (кобры) и других змей заключается в применении наряду с ПС противошоковых препаратов и в случае наступления паралича дыхания - аппаратов для искусственного дыхания. Последний метод очень важен, т. к. фармакол, стимуляторы дыхания не предупреждают и не купируют паралича дыхания, вызываемого ядом кобры.

При укусах змей всех видов необходимо профилактическое введение противостолбнячной сыворотки.

Индивидуальная профилактика укусов ядовитых змей обеспечивается защитой конечностей высокой кожаной обувью и плотной одеждой, тщательным осмотром мест стоянок или ночлега. Обычно змеи не агрессивны и кусают только в порядке самозащиты, поэтому укусам подвергаются в основном лица, пытающиеся поймать или убить змею, чаще дети и подростки. В связи с этим необходимы разъяснения опасности преследования змей; к вылову ядовитых змей не должны привлекаться неспециалисты, особенно подростки. Детские учреждения (пионерские лагеря и др.) не должны размещаться в очагах скопления змей. Герпетологи могут осуществить переселение змей из таких мест в заповедники или змеепитомники.

Применение змеиного яда в медицине

3. я. используют в медицине:

1) для приготовления анатоксинов и иммунизации животных с целью получения противоядных сывороток;

2) в качестве самостоятельных леч. препаратов;

3) в качестве реактивов для лабораторной диагностики некоторых заболеваний;

4) для экспериментального моделирования ряда патол, синдромов (нейротоксических, геморрагических, диссеминированного свертывания крови и афибриногенемии и т. д.).

Применять 3. я. как леч. средство начали в 16 в.; как терапевтическое средство его пропагандировал Парацельс. Широкое практическое применение 3. я. началось в 20 в.

Яд гремучих змей применяли для лечения эпилепсии (с проблематичным эффектом). Яд кобры и его нейротоксическая фракция обладают выраженным обезболивающим, антиспастическим и противосудорожным действием; содержащиеся в нем цитолизины оказывают рассасывающее действие на грануляции и на клетки некоторых опухолей. Было показано, что ослабленный нейротоксин яда кобры ослабляет действие вируса полиомиелита и, вероятно, других нейровирусов.

Ряд препаратов из ядов гадюк, обладающих тромбопластическим действием, применяется в качестве местного кровоостанавливающего средства. Для профилактики и терапии тромбозов применяют дефибринирующий компонент яда малайского щитомордника - арвин или анкрод (Arvin, Ancrod). Это гликопротеид, отщепляющий от фибриногена пептиды А (но не В) и вызывающий неполную полимеризацию фибрин-мономеров без одновременной активации фибринстабилизирующего фактора. Эти рыхлые фибринмономерные комплексы быстро подвергаются фибринолизу с образованием большого количества белковых осколков, обладающих выраженным антикоагулянтным действием. После однократного внутривенного введения анкрода наступает резкая гипо-коагуляция, сохраняющаяся ок. 24 час., снижается вязкость крови.

Остается неизученной возможность леч. применения антикоагулянтов, содержащихся в ядах аспидов и некоторых других змей.

Яды змей широко используют в лабораторной диагностической практике, гл. обр. для распознавания различных нарушений свертываемости крови. Так, пробы с ядом гадюки Расселла (стипвеном) или гюрзы (лебетоксом) используют для дифференциальной диагностики дефицита факторов VII и X (яды содержат аналог фактора VII), а также для количественного определения фактора X и фактора 3 тромбоцитов. Протромбин определяют с помощью яда австралийской змеи тайпан или песчаной эфы. Рептилазу (препарат из яда бразильских гремучих змей) применяют для контроля за свертываемостью крови и содержанием в ней фибриногена на фоне гепаринизации (действие ее, в отличие от тромбина, гепарином не блокируется), а вместе с тромбиновым тестом - для дифференциации различных антитромбинов и т. д.

3. я. служит источником получения ряда ферментов, используемых для изучения структуры и функции биол, систем, для получения биологически активных веществ (брадикинина и др.) и иных целей.

Препараты змеиного яда

Випраксин (Vipraxinum ) - водный раствор сухого яда гадюки обыкновенной. Назначают как обезболивающее и противовоспалительное средство при невралгиях, миалгиях, полиартритах, миозитах. Используют также для лечения гинекол, воспалительных заболеваний вместе с антибиотиками.

Механизм действия випраксина, так же как и других препаратов 3. я., не изучен. Предполагают, что наряду со специфическим действием основных составных частей яда леч. эффект связан с рефлекторными реакциями (раздражение рецепторов), со всасыванием биогенных аминов, образующихся в тканях при местном действии яда, с влиянием на иммунные реакции организма, а также со стимуляцией системы гипофиз - надпочечники.

Вводят препарат внутрикожно, подкожно или внутримышечно в область наибольшей болезненности. Начинают лечение с инъекции 0,2 мл. Обычно на месте инъекции появляется отечность, ощущается значительная боль; возможны также озноб, повышение температуры тела, головная боль, тошнота, рвота. Через 3-4 сут., когда исчезнет общая и местная реакция, повторно вводят ту же дозу (если местная реакция была выраженной) или увеличивают ее до 0,3 мл. При отсутствии побочных действий на курс лечения назначается 10 инъекций с интервалом 3-4 дня в той же дозе, а при хорошей переносимости препарата доза может быть увеличена до 0,4 мл и интервал между инъекциями сокращен до 1 сут. Максимальная разовая доза - 1 мл. В одно место следует впрыскивать не более 0,4 мл, при большей разовой дозе препарат вводят в 2-3 места. Чтобы препарат не потерял активности, используют охлажденный шприц, свободный от спирта.

Обычно випраксин хорошо переносится, однако, как и на другие препараты 3. я., возможна индивидуально повышенная реакция.

Противопоказан випраксин при активном туберкулезе, при недостаточности коронарного и мозгового кровообращения, поражениях паренхиматозных органов и при лихорадочных состояниях.

Форма выпуска - ампулы по 1 мл. Хранят в запаянных ампулах в прохладном темном месте; список А.

Випералгин (Viperalgin ) - Лиофилизированный стерильный яд песчаной гадюки, содержащий нейротоксин, гиалуронидазу. По действию, показаниям и противопоказаниям близок к випраксину. Вводят внутрикожно, подкожно или внутримышечно, начиная с дозы 0,1 мл, с постепенным повышением ее (на 0,1 мл каждый раз) до появления заметной местной реакции. Производят несколько инъекций с интервалом не менее 1 сут. К концу лечения дозы препарата постепенно снижают.

Форма выпуска - ампулы, содержащие 0,1 мг сухого яда, ампулы с растворителем (1 мл изотонического р-ра хлорида натрия), препарат растворяют непосредственно перед употреблением. Хранят как препарат списка А. Производится в ЧССР.

Випросал (Viprosalum )- мазь, содержащая яд гюрзы (16 мышиных ЕД на 100 г мази), с добавлением камфоры, салициловой к-ты, пихтового масла, вазелина, глицерина, парафина, эмульгатора и воды. Кремообразная масса белого или слегка желтого цвета, с запахом камфоры и пихтового масла.

Применяют наружно при невралгиях, люмбаго, миозитах, артралгиях как обезболивающее средство. Наносят на болезненные места по 5-10 г 1 - 2 раза в сутки и втирают досуха. При применении возможны местные аллергические реакции, исчезающие после отмены препарата.

Форма выпуска - тубы по 20, 30, 40 и 50 г. Хранят в сухом прохладном месте.

Випросал может содержать вместо яда гюрзы соответствующее по активности количество яда гадюки обыкновенной.

Випратокс (Vipratox ) - линимент, содержащий яды разных змей (0,0001 г), метилсалицилат (6 г), камфору (3 г) и основу для линимента (до 100 г). Применяют наружно.

Показания и способ применения такие же, как для випросала. Форма выпуска - тубы по 45 г. Производится в ГДР.

Библиография: Баркаган 3. С. и Перфильев П. П. Ядовитые змеи и их яды, Барнаул, 1967, библиогр.; Б e р д ы е-в а А. Т. К патогенезу интоксикации ядами среднеазиатских змей гюрзы и кобры, Ашхабад, 1972, библиогр.; она же, Змеиные яды, их токсическое действие и меры оказания помощи при укусах змей, Ашхабад, 1974, библиогр.; Вальцева И. А. Патофизиологические особенности действия ядов змей, обитающих на территории СССР, и некоторые вопросы экспериментальной терапии, М., 1969; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 108, М., 1977; С а х и б о в Д. Н., СорокинВ.М.иЮкельсонЛ. Я. Химия и биохимия змеиных ядов, Ташкент, 1972, библиогр.; Ядовитые животные Средней Азии и их яды, под ред. Г. С. Султанова, Ташкент, 1970; Venomous animals and their venoms, ed. by W. Biicherl a. E. F. Buckley, N. Y.-L., 1971.

3. С. Баркаган; В. А. Бабичев (фарм.).

яд змея человек медицина

Яды змей могут быть успешно применены для лечения многих заболеваний. Однако до сих пор механизм действия змеиных ядов и их препаратов недостаточно изучен. Лечебный эффект не только зависит от специфического действия составных частей яда, но и связан с рефлекторными реакциями, возникающими при раздражении рецепторов, с влиянием на иммунологические реакции организма, со всасыванием биогенных веществ, образующихся при местном действии препарата на ткани, со стимуляцией системы гипофиз-надпочечники и др.

Еще в позапрошлом веке было обращено внимание на хорошо выраженное обезболивающее действие яда кобры. Аналогичные свойства позднее были обнаружены у яда гюрзы. Это послужило основанием для использования кобротоксина, гюрзотоксина в качестве болеутоляющего средства при онкологических заболеваниях. Было отмечено, что в клинической практике слабьте концентрации яда кобры могут заменить препараты морфия, но при этом растворы яда оказывают более продолжительное действие и не вызывают привыкания больных к препарату.

Имеются исследования, которыми установлено, что смесь яда кобры и гадюки замедляет рост опухоли у больных саркомой; а с использованием яда кобры, можно добиться уменьшения или полного исчезновения метастазов в лимфатических узлах у больных с карциномой.

Яды змей и их препараты могут успешно применяться в качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств при лечении заболеваний нервной системы: невралгиях, миозитах, радикулитах и др.

Использование ядов гюрзы, эфы и кобры целесообразно для борьбы с кровотечениями при проведении операций в тех случаях, когда кровотечения носят паренхиматозный характер или исходят из сосудов, заложенных в костной ткани и не доступных для перевязки областях, например, в отоларингологии.

Из яда гюрзы получен кровоостанавливающий препарат -- лебетокс. Змеиный яд как кровоостанавливающее средство применялся у больных гемофилией.

Коагулирующие свойства змеиных ядов могут использоваться в медицине не только для получения лечебных средств, но и для распознавания нарушений в свертывающей системе крови: диагностики тромбогеморрагического синдрома, определения уровня протромбина в крови и др.

Положительные результаты получены при лечении змеиными ядами эпилепсии: они благотворно влияют не только на начальную стадию болезни, но и улучшают состояние больных при более запущенной форме заболевания, значительно снижая общее количество припадков. Включение препаратов с ядами змей в комплексную терапию способствует улучшению общего состояния, памяти, внимания, мыслительных процессов, повышает работоспособность больных эпилепсией.

Есть данные об их противоастматическом и радиопротекторном действии. В настоящее время выпускается значительное количество лекарственных препаратов со змеиными ядами.

Инъекционные препараты змеиных ядов выпускаются в ампулах в сухом виде или в растворе. Вводятся внутрикожно, подкожно и внутримышечно.

Они показаны в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства при невралгиях, артральгиях, хронических неспецифических моно- и полиартритах, периартритах, миозитах и т. п. Изучается и рекомендуется их применение также при помрачениях сознания, вегетативной дистонии, эпилепсии в комплексном лечении с другими лекарственными средствами и как кровеостанавливающее средство.

Противопоказаны при активном туберкулезе легких, лихорадочных состояниях, кахексии, выраженной недостаточности мозгового и коронарного кровообращения, тяжелых нарушениях функции печени и почек.

Также важной областью потребления змеиных ядов является производство противозмеиных сывороток.

Важнейшие препараты ядов змей

Инъекционные препараты:

Применяются подкожно, внутримышечно, как болеутоляющие, противосудорожные и др.

Випраксин.

Водный раствор (0,06%) сухого яда гадюки обыкновенной, представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со слабым запахом. Выпускается в ампулах по 1 мл. Препарат стандартизируется биологическим методом: по токсичности для белых мышей. Готовится в асептических условиях. Вводится подкожно, внутрикожно, внутримышечно. Применяется в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства при невралгиях, миозитах, инфекционных неспецифических полиартритах и т. п. Активирует иммунобиологические реакции.

Кобротоксин

Препарат яда кобры. Снимает боли, связанные со сдавлением нервных стволов или со спазмом мускулатуры, и поэтому успешно применяется при спазмах сосудов сердца, некоторых заболеваниях центральной нервной системы.

Кобротоксин обладает выраженным противосудорожным действием, и может быть рекомендован при некоторых формах эпилепсии. Он положительно влияет при больших судорожных припадках, а также оказывает благоприятное действие на измененную психическую деятельность больных эпилепсией.

Випералгин

Стерильный, стабилизированный раствор яда гадюки. Является анальгетиком при самых различных болях и, в отличие от морфия и других наркотиков не вызывает привыкания, поэтому имеет очень широкие показания. Рекомендуется при атеросклерозе, ранней стадии гипертонической болезни, тромбофлебите, мигрени, неврозах, бронхиальной астме, эпилепсии.

Эпиларктин (эпилептозид)

Стерильный, стандартизированный препарат из яда гремучей змеи. Выпускается в ампулах по 1,0 мл, содержащих 0,04 мг яда, растворенного в стерильном изотоническом растворе. Показан при малой хорее, помрачениях сознания, мигрени, вегетативной дистонии, эпилепсии с малыми припадками, с преобладанием у больных процессов торможения над процессами возбуждения нервной деятельности.

Мази со змеиными ядами:

Применяются наружно при ревматических болях, невралгии, ишиасе, люмбаго, миозитах и т. п. Наносят по 5--10 г на болезненные места и втирают досуха 1--2 раза в сутки.

Випросал

Випратокс

Випракутан

Содержит яд различных змей, метиловый эфир, салициловую кислоту, камфору. Випразид

Мазь из яда песчаной гадюки.

Виплетокс

Мазь из яда гюрзы.

Для успешного лечения препаратами со змеиными ядами в каждом случае должна быть определена индивидуальная чувствительность к ним организма больного. Для этого при использовании инъекционного препарата подкожно вводится его минимальная доза, и дальнейшее применение лекарства возможно только при отсутствии местной и общей реакции организма.

Сыворотки, способы их производства

Основной метод изготовления сывороток - многоступенчатая иммунизация животных ядом змеи в присутствии неспецифического раздражителя - кардинально не поменялась со времени ее изобретения. Она состоит из подготовительного этапа с постепенным увеличением дозы инъекции, кровопускание, отдых, забор крови и приготовление сыворотки с готовыми антителами.

Однако подчас такие противоядия дороги и спасают лишь от одного вида змей.

Но время не стоит на месте, и недавно был применен совсем новый подход к данной проблеме, принцип которого состоит в следующем.

Яд кобры воздействует на центральную нервную систему, парализуя укушенную жертву. При этом используются так называемые рецепторы ацетилхолина - вещества, которое участвует в процессе передачи нервных импульсов. Однако было выяснено, что молекула яда связывается лишь с небольшим участком этих рецепторов. В него входит всего 21 аминокислота, тогда как весь рецептор состоит из трех тысяч аминокислотных элементов.

Вторая часть работы заключалась в том, чтобы смоделировать химическое вещество, которое способно связывать участок рецепторов, чувствительный к яду. С помощью ядерной магниторезонансной спектроскопии были проверены различные протеины. В конце концов, была построена трехмерная модель такой молекулы.

Если удастся синтезировать такое вещество, то человечество получит принципиально новый способ защиты от укуса ядовитых змей. Оно станет своеобразным «антидотом» - искусственным противоядием, способным нейтрализовать яд, попавший в организм человека. Сейчас, несмотря на все усилия медиков, в мире от змеиных укусов продолжают погибать люди, причем большинство из них жители развивающихся стран.

Немаловажно, что искусственный антидот может оказаться и дешевле, чем нынешние сыворотки. Змеиный яд, который необходим для производства современных противоядий, достаточно дорог. Чтобы его получить, приходится с риском для жизни ловить опасных кобр и сцеживать их яд. Однако пойманная змея за одну дойку не может дать более 1 грамма этого дорогого вещества. А синтез искусственной молекулы является достаточно дешевым процессом.

Не останавливаясь на достигнутом, учеными разработана следующая методика, позволяющая упростить изготовление сывороток.

Получена культура клеток ядовитой железы гадюки, благодаря этому было определено, какие вещества влияют на образование змеиного яда. Это даст возможность не выцеживать яд из змей, а получать его из культуры клеток. Полученные результаты уникальны, мировых аналогов нет.

Доктор биологических наук В.С. Голубков и доктор технических наук Э.И. Лежнев предложили выращивать в питательной среде клетки ядовитой железы обыкновенной гадюки и разработали методику их культивирования. Ученым удалось получить культуру клеток, которые растут и при определенных условиях синтезируют яд. За сутки из 1 мл такой жидкости можно выделить 0,05 мг яда, тогда как из одной змеи получают не более 50 мл яда за полгода (!), а именно столько они в среднем и живут при таком подходе. Продолжительность жизни самой культуры - 4 месяца, но исследователи собираются сделать ее самовозрождающейся, а затем разработать лабораторную модель биотехнологического производства змеиного яда Применение змеиных ядов в медицинской практике http://pets.academ.org/.

Змеиный яд используется в официальной и народной медицине для снятия воспалений, боли, остановки кровотечений. Лекарственные препараты готовят, применяя сам яд или вытяжки из него.

Змеиный яд – сложный состав из органических и неорганических веществ, который продуцируется особыми железами у ряда змей. У относящихся к разным видам змей яд имеет не одинаковые свойства. Для лечения использовать можно яд змей только определённых видов этих пресмыкающихся. Для получения ценного вещества змей разводят в серпентариях-змеепитомниках. Их также изымают из природы и доят, после чего либо выпускают обратно, либо оставляют в неволе в традиционных серпентариях, где змеи не размножаются. Змеиный яд получают и от убитых змей.

От каких змей получают яд

Основной объём змеиного яда, применяемого в производстве лекарственных препаратов, получают от змей, содержащихся в серпентариях. Это змеи следующих видов:


За исключением гадюки, змеи других видов, используемые для получения яда, в природе малочисленны и потому содержатся в серпентариях-змеепитомниках, где размножаются, давая достаточное поголовье. Молодняк в условиях этих хозяйств дорастает до возраста, в котором от него можно получать змеиный яд, что позволяет производить лекарственный продукт в достаточном объёме без вреда для фауны.

В России преимущественно используют гадюку обыкновенную. Её молодняк выпускают в природу и отлавливают после достижения взрослого возраста. Такой метод для выращивания данного вида змей наиболее выгоден материально.

От крупных взрослых змей, длиной более 1 м, получают до 900 мг (сухой вес) яда за одно доение. Мелкие особи длиной до 100 см дают до 40 мг продукта. Основные змеиные фермы сегодня располагаются в Азии, и на них разводят виды змей, яд которых используется в производстве фармакологических препаратов.

Компоненты яда змей

Змеиные яды имеют определённый набор веществ общих для всех видов пресмыкающихся.

  • Пептиды и белки – основные строительные компоненты в организмах живых существ, участвующие в обновлении тканей и переносе питательных веществ к органам.
  • Свободные аминокислоты – активируют выработку антител иммунной системой и ферментов.
  • Липиды – участвуют в работе иммунной системы и поддерживают энергетические функции систем;
  • Производные гуанина – снимают воспаление, а также тормозят рост злокачественных и доброкачественных новообразований.

В ядах змей, в зависимости от вида, содержатся и индивидуальные компоненты:

  • Нейротоксины (у кобры и гюрзы) – мощные обезболивающие и спазмолитические вещества, превосходящие по силе препараты на основе морфия и не вызывающие привыкания. Составы, в которых применяется эта вытяжка из ядов, используют для облегчения состояния раковых больных.
  • Нейротропные токсины (у гадюки и гюрзы) – производят местное обезболивающее действие. Входят в состав лекарств для лечения мышечных и суставных воспалительных процессов, невралгий и ряда болезней кожи.
  • Фракции кровоостанавливающих веществ (у гюрзы и индийской гадюки) – их вытяжки используются в лекарствах для остановки кровотечений при гемофилии и операциях в местах, где невозможно наложение швов и зажимов.

Яды многих видов змей активно изучаются с целью выявления их специфических свойств, которые можно применить в медицине.

Как доят змей

Собирают змеиные яды вручную. Специальный ядоприёмник, затянутый сверху полиэтиленом, фиксируется, и к нему подносят змею, которую держат в руках особым способом. Она прокусывает плёнку, и яд, выделяющийся при этом, поступает в посуду. После дойки рот змеи дезинфицируют антисептиком. Процедуру проводят 1 раз в 2-3 недели.

Воздействие яда на организм человека

В больших дозах змеиный яд может приводить к смерти, а в низких – оказаться лекарством. Для человека существенны следующие действия этого продукта:

  • нейротоксическое – при большой дозе яд приводит к парализации дыхательной системы и сердца из-за подавления работы ЦНС, в малой дозировке он является обезболивающим средством;
  • гемотоксическое – змеиный яд может приводить к смерти из-за патологических изменений процессов свёртываемости крови. При медикаментозном применении яда в особо малых дозах он устраняет сосудистые спазмы и повышает или понижает вязкости крови (определяется видом змеи);
  • миотоксичное – при высокой дозировке яд вызывает полный мышечный паралич, при медицинском применении продукт помогает устранить отёк при травмах тканей, суставов и костей;
  • цитотоксичное — при укусе змеи яд вызывает сильный местный отёк, в лекарственных средствах помогает увеличить приток крови к определённому участку и снять воспаление.

Яд змей в лекарственных препаратах находится в безопасном для человека объёме и при соблюдении дозировки не может вызвать отравление.

Показания и противопоказания к применению

Яды змей входят в состав лекарств для наружного и внутреннего применения. Показания к их использованию следующие:

  • кровотечения;
  • болевой синдром различной интенсивности;
  • раны;
  • опухолевые заболевания;
  • воспаления суставов и мышц;
  • спазмы сосудов сердечной мышцы;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия (препараты используются в ряде стран);
  • нарушения обменных процессов.

Яд в лечебных целях всегда применяется в обработанном состоянии из-за своих отравляющих свойств.

Яд змеи запрещается при таких противопоказаниях:


Все противопоказания связаны с присутствием сильных токсинов в лекарствах, содержащих яд змей.

Основные лекарственные средства

Змеиный яд используется в фармакологии всех стран при производстве многих лекарственных препаратов. Лечебные составы с ядом можно разделить на 2 большие группы.

Средства для инъекций

Лекарства вводят подкожно или в мышцу для снятия болевого синдрома, судорог, воспалений и спазмов.


Змеиный яд легко распадается при неправильном хранении лекарства и теряет свои лечебные свойства. Отпускаются препараты рецептурно.

Мази

Назначаются препараты для снятия суставных и мышечных болей, сопровождающихся воспалением.


Мази отпускаются безрецептурно, но самостоятельно назначать их себе не следует.

Народные средства с змеиным ядом

Можно приготовить лекарства с водным раствором яда (випраксином) для домашней терапии.

При значительных болях в суставах и мышцах рекомендуется 2 капли раствора яда смешать с 3 перекрученными при помощи мсорубки лимонами, 1 измельчённой головкой чеснока и 1 стаканом кипячёной холодной воды. Затем лекарство настаивается в темноте н протяжении ночи. Принимают по ½ чайной ложки натощак.

Снять мегренозные головные боли помогает состав с яблочным уксусом и випраксином. Для этого 3 капли водного раствора яда соединяют с 3 чайными ложками уксуса. Состав наносят на махровую салфетку и прикладывают её ко лбу.

Предостережение

Яд змеи токсичен, поэтому лекарственные составы, содержащие его, не могут назначаться больным самовольно. Они прописываются врачом при наличии показаний. На протяжении курса терапии человек должен проходить регулярное обследование для контроля своего состояния.