Меню
ГлавнаяОжог

Привыкание к алкоголю быстрее происходит у кого. Как возникает зависимость от спиртного

Для многих людей алкогольные напитки являются неотъемлемым атрибутом любого праздника или вечеринки. Часто, выпивая очередной бокал вина или рюмку крепкого спиртного, человек не задумывается о том, что помимо приятных ощущений, пьянящая жидкость наносит вред. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к необратимым последствиям: на определенных стадиях алкогольной зависимости обнаруживаются тяжелые патологии нервной и других систем организма.

Что такое алкоголь

С научной точки зрения алкоголь – это непосредственно этиловый спирт. Этанол представляет собой жидкость, не имеющую цвета, но обладающую специфическим вкусом и запахом. Получают этот вид спирта брожением или искусственным путем. Применяется вещество как обеззараживающее средство, топливо, растворитель. В быту алкоголем называют напитки, в состав которых входит этанол в разных концентрациях.

Чем вредит алкоголь

Попадая в организм человека, алкоголь действует, как растворитель, разрушая жировую оболочку эритроцитов. В результате кровяные тельца склеиваются. Такие образования способны заблокировать кровоток в мелких капиллярах. Процесс приводит к тому, что мозг получает недостаточно кислорода и питательных веществ, его клетки гибнут. Сбои работы центральной нервной системы способствуют нарушению функционирования других органов. Большое количество спиртного вызывает хронические, необратимые патологии.

Что будет, если пить

Последствия от употребления алкоголя связаны с токсическим воздействием этилового спирта на организм мужчин и женщин. Тяжесть побочных действий напитков связана с их крепостью, количеством и частотой распития. Прием небольших доз спиртного на важных мероприятиях может не принести вреда. Чрезмерное употребление грозит развитием алкогольной энцефалопатии, формированием зависимости, нарушением работы внутренних органов, социальной деградацией и прочими негативными последствиями.

Умеренное употребление

По мнению некоторых специалистов, умеренное употребление спиртного в количествах, разрешенных ВОЗ, не наносит организму большого вреда, не формирует зависимости и не приводит к состоянию опьянения. Алкоголь в малых дозах может быть полезен для профилактики заболеваний, поскольку заставляет работать защитные системы. При этом следует помнить, что такой метод предупреждения недугов очень опасен, особенно для людей, имеющих генетическую предрасположенность к алкоголизму.

Ежедневное употребление

Представители Всемирной организации здравоохранения предупреждают о том, что употребление этанола ежедневно категорически запрещено. Выпивая каждый день, человек рискует постепенно приобрести привыкание. Существует риск потери контроля, желания систематический увеличивать дозу – это прямой путь к алкоголизму, приобретению расстройств психического и физического здоровья. Рекомендуется делать перерывы в несколько дней, чтобы токсины выводились из организма.

Злоупотребление

Организм воспринимает повышенные дозы крепкого алкоголя, как яд, поэтому вы наносите себе вред, даже если напиваетесь крайне редко. Большое количество спиртного негативно влияет на мозг, печень, сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Постоянное злоупотребление алкоголем способно вызывать стойкую зависимость, что приводит к необратимым последствиям.

Зависимость от алкоголя

Попадая внутрь организма, повышенные концентрации алкоголя могут вызывать стойкую зависимость. Объясняется это токсическими свойствами этанола. Алкоголизм – это болезнь, которая характеризуется постоянным, бесконтрольным потреблением спиртных напитков, патологическим влечением к состоянию опьянения, изменению толерантности к алкоголю. Специалисты выделяют следующие признаки заболевания:

  • Наличие абстинентного алкогольного синдрома – при отказе от употребления спиртного пациент испытывает негативные физические и психологические изменения.
  • Желание выпить появляется в любой ситуации, имеющей эмоциональную значимость.
  • Обнаруживаются изменения в поведении: провалы в памяти, агрессивность, отсутствие желания общаться с близкими и др.
  • Отсутствие системы, потребление спиртного может продолжаться более суток (запои).
  • Повышение толерантности к этиловому спирту, увеличение порога отторжения алкоголя.
  • Постоянное похмелье, желание выпить, чтобы убрать его симптомы.
  • Наличие определенных внешних проявлений (кровоподтеков, утолщения вен, быстрого старения кожи).

Когда человек считается алкоголиком

Специалисты рекомендуют отграничивать бытовое пьянство от алкоголизма. В первом случае человек может позволить себе выпивать систематически, однако прекращение употребления спиртосодержащих напитков не приносит тяжелых последствий, агрессии, происходит по желанию. Такое состояние не классифицируется, как заболевание. Алкоголиком является человек, страдающий алкоголизмом. Он не способен контролировать свое желание выпить, количество потребляемого спиртного, склонен к запоям.

Причины возникновения

Получить зависимость от спиртного может каждый человек, если перестанет контролировать себя, поскольку некоторые культурные особенности провоцируют людей на употребление пьянящих напитков в часы радости, грусти, на праздниках. Существует 2 группы граждан, которые особенно подвержены привыканию к этанолу. Специалисты выделяют следующие причины алкоголизма:

  • Наследственную предрасположенность. Люди, имеющие среди предков алкоголиков, могут получить генетический материал, отвечающий за высокий риск привыкания к спиртному.
  • Психологические факторы. Эмоциональные переживания (потеря работы, несчастная любовь, смерть близких людей) могут стать причиной пристрастия к спиртным напиткам. Человек старается употреблять алкоголь, чтобы расслабиться, избежать моральной травмы. В итоге приобретает постоянную тягу к этанолу.

Как развивается алкоголизм

Опасным фактором развития алкоголизма является то, что стойкое пристрастие может возникать незаметно для пациента. Человек начинает употреблять спиртное в компаниях по праздникам или периодически выпивать, чтобы успокоить нервы. На этом этапе этанол может не вызывать негативных реакций. Ощущение расслабления и веселья приводит к тому, что употребление алкоголя становится более частым. В результате человек приобретает зависимость, у него начинают проявляться симптомы алкоголизма. Постепенно происходит разложение личности, наступает физическая тяга к спиртному.

Стадии алкоголизма

Специалисты выделяют 3 степени алкоголизма. Каждая стадия характеризуется следующими факторами:

  • Первая степень – на этом этапе развития болезни у пациента часто появляется желание употребить спиртное. Если оно не удовлетворяется, через некоторое время исчезает. Когда больной выпивает, происходит резкая потеря контроля над количеством употребляемого алкоголя. Человек становится агрессивным, раздражительным, случаются эпизоды потери памяти. Каждое пьянство имеет ту или иную причину, которую пациент придумывает для оправдания. Алкоголик перестает оценивать его как отрицательное явление.
  • Вторая стадия – характеризуется ростом толерантности к спиртным напиткам. На этом этапе формируется физическая зависимость: абстинентный синдром, головная боль, жажда, раздражительность, тремор рук и тела, нарушения сна. При резком прерывании запоя возможно возникновение осложнений.
  • Третья стадия – увеличивается тяга к употреблению алкоголя. Возникают нарушения психики, приводящие к амнезии. Происходит стремительный рост физической, социальной и личностной деградации. Запой провоцирует сильное истощение организма, если его прерывание происходит без медицинского вмешательства, возможно возникновение металкогольного психоза.

Продолжительность жизни алкоголика

На вопрос, сколько живут алкоголики, нельзя дать однозначного ответа, поскольку организм каждого человека индивидуально реагирует на этиловый спирт. Важным фактором является качество напитков и количество их употребления. Выпивая бокал хорошего вина за ужином, вы можете прожить долгую счастливую жизнь. По мнению многих ученых, некоторым людям это может принести даже пользу.

Употребление дешевых напитков, суррогата способно вызвать не только поражение внутренних органов, но и острую интоксикацию. Согласно статистике, средняя продолжительность жизни алкоголика составляет 48-55 лет. При этом срок может быть короче для женщин, запойных пьяниц и людей, начавших употребление алкогольных напитков, будучи подростками. Самый высокий риск смертности имеют больные, находящиеся на 3 стадии зависимости. Они умирают от тяжелых патологий органов, проживая 6-7 лет после постановки такого диагноза.

Последствия употребления алкоголя

Неумеренное употребление алкоголя в любом возрасте становится причиной повышения риска заболеваний систем организма, нарушает деятельность головного мозга человека. Следствием таких процессов становятся необратимые изменения психики, снижение социальной активности, нанесение физического вреда больному. При регулярном употреблении человек испытывает постоянное отравление, что вызывает отложения вредных веществ внутри организма.

Социальные последствия

Алкогольная зависимость напрямую сказывается не только на самом пациенте, но и на его семье, круге общения, карьере. Больной сталкивается с экономическими трудностями, поскольку много средств уходит на покупку спиртного. Помимо этого, из-за зависимости могут возникнуть проблемы на работе, поскольку алкоголик не в состоянии выполнять свои функции надлежащим образом, пропускает трудовые дни из-за похмелья.

Разрушительное воздействие оказывает постоянное пьянство и на семью больного. Происходит это, поскольку учащаются конфликты, пациент становится агрессивным. Жизни алкоголика и окружающих угрожает вождение в пьяном виде. При управлении транспортом после распития спиртных напитков существенно возрастает вероятность ДТП. В состоянии алкогольного опьянения люди в большей степени подвержены риску совершения преступления.

Последствия для здоровья

Алкогольная зависимость оказывает существенное влияние на физическое и психическое здоровье пациента. Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков может вызвать следующие последствия алкоголизма:

  • Токсическое воздействие этанола на нейроны (нервные клетки) и структуры головного мозга начинается даже при попадании в организм небольших доз вещества. Специалисты отмечают нарушение активности управляющих центров, сбои в регуляторных механизмах коры. Такие процессы способствуют быстрой смене настроения, частичной утрате контроля над поступками, раздражительности, агрессивности, возникновению психических нарушений.
  • Патологические процессы в нейронах отрицательно сказываются на функционировании органов чувств, интеллектуальных способностях пациента, его памяти. При систематическом потреблении спиртного наблюдается хроническая энцефалопатия, возможен инфаркт мозга. Продолжительное воздействие алкоголя провоцирует болезнь Альцгеймера, Паркинсона.
  • Церебральные сосуды становятся ломкими, могут образовываться аневризмы с последующими разрывами. Повышается риск возникновения тромбов, нарушения кровоснабжения, атрофических явлений слухового и зрительного нервов, ишемических инсультов спинного, головного мозга. Постепенно хронический алкоголизм приводит к необратимым психическим заболеваниям, полной деградации личности.
  • Последствиями употребления спиртного со стороны сердечно-сосудистой системы являются: кардиомиопатия с развитием недостаточности сердца, гипертония со склонностью к разрывам артерий, вен, аневризм, ишемия, инфаркт миокарда, блокады и аритмии.
  • Негативное воздействие частого употребления алкоголя на репродуктивную систему человека заключается в нарушениях жизнеспособности и созревании половых клеток, формировании бесплодия, высоком риске врожденных патологий плода. Для мужчин опасность состоит в снижении эрекции, приводящей к постепенному развитию импотенции. Также при длительном употреблении возникают стойкие гормональные нарушения.
  • Частыми последствиями алкоголизма являются язвенно-некротические и воспалительные процессы желудка (гастриты, язвенная болезнь), поражения поджелудочной железы, сопровождающиеся хроническими панкреатитами и сахарным диабетом. Постепенно врачи отмечают истощение всего организма, связанное с нарушением метаболизма и снижением аппетита. Возможно появление онкологических заболеваний желудка и кишечника.
  • Заболевания печени рассматриваются специалистами, как самые опасные последствия систематического пьянства. Клетки органа не могут справляться с хронической интоксикацией, поэтому алкоголики часто страдают фиброзами, циррозами и гепатитами.

Как часто можно пить алкоголь

Всемирная организация здравоохранения, устанавливая определенную безопасную дозу алкоголя в сутки, предупреждает, что пить каждый день – риск для нормального функционирования организма. Чтобы патологических состояний не возникало, рекомендуется делать перерывы. Специалисты советуют употреблять спиртные напитки не чаще 1 раза в 3 дня, при этом обходиться нужно минимальной дозой.

Безопасная доза алкоголя в день

Стандартная доза спиртных напитков, установленная ВОЗ, равна содержанию 10 г чистого этанола. Такая порция называется дринк или юнит. Эквивалентом для нее служит 330 мл пива, 150 мл сухого вина, 45 мл крепкого алкоголя. Всемирной организацией установлены следующие безопасные дозы спиртосодержащих напитков в день:

  • Для мужчин – 4 дринка, что эквивалентно 100 г водки, 3 бокалам сухого вина, 1-2 банкам пива.
  • Для женщин безопасная доза – 3 юнита, что составляет 1-2 бокала сухого вина, 80 г водки, 1 бутылку пива.

Видео


Свернуть

Этиловый спирт наносит серьезный вред здоровью человека. Но, к сожалению, не всех это останавливает. Считается, что вполне нормально принять 100 грамм в честь праздника, в компании друзей, по поводу дня рождения или на семейном торжестве. Издавна на Руси ни одно застолье не обходилось без чарок с вином. Редкое употребление алкоголя вредит, но не приводит к необратимым последствиям, а вот систематическое пьянство кардинальным образом меняет работу всех систем органов. Часто изменения приводят к тому, что развивается толерантность к алкоголю.

Понятие толерантности

С медицинской точки зрения – это способность организма переносить определенную дозу этилового спирта. Если говорить про здорового человека, который не злоупотребляет спиртным и позволяет себе выпить довольно редко, то такое количество составляет около 150 грамм крепкого напитка. В такой дозировке этиловый спирт в разовом употреблении не причинит организму существенного вреда.

По мере развития толерантности воздействие этилового спирта на организм ослабевает, поэтому с каждым разом приходится принимать все большее количество, чтобы достичь желаемого опьянения.

Алкогольная толерантность понижает не только восприимчивость к спирту, но и защитные механизмы, которые предохраняют от отравления этанолом и продуктами его распада.

Типы алкогольной толерантности

С учетом условий, на фоне которых развивается устойчивость к алкоголю, формируется толерантность. Выделяют несколько ее типов:

  1. Функциональная. Головной мозг при поступлении алкоголя пытается компенсировать вред, причиненный приемом этилового спирта. Это может выражаться не только в изменении поведения алкоголика, но и в функционировании внутренних систем органов. Частое явление, когда у хронического алкоголика на фоне приема большого количества принятого спиртного совершенно отсутствуют симптомы опьянения. Такое же количество выпитого у непьющего способно спровоцировать серьезные нарушения, вплоть до смертельного исхода.
  2. Острая толерантность. Развивается после первого серьезного запоя. В первые дни приема алкоголя чувствительность высокая, а ближе к завершению понижается, что и провоцирует употреблять еще большее количество спиртных напитков.
  3. Метаболический тип. Формируется на фоне ускоренного метаболизма, когда принятый алкоголь быстро перерабатывается и выводится. С одной стороны такой тип толерантности предотвращает отравление организма, а с другой ускоренная работа печени быстро выводит лекарственные вещества, которые назначают при лечении алкоголизма, что может сказаться на эффективности лечения.
  4. Устойчивость к алкоголю под влиянием окружения. Человек быстрее привыкает к негативному воздействию спиртного, если его прием осуществляется в одинаковой обстановке. Сюда относится поведенческий тип. При нем пьяный привыкает в таком состоянии совершать определенные действия.

Развитие толерантности – это тревожный симптом, который говорит о приближающемся алкоголизме.

Факторы, влияющие на толерантность

Человек рождается с уже имеющимися особенностями метаболизма, которые влияют на восприимчивость к алкоголю. Но толерантность зависит также от других параметров:

  • От возраста. Закономерность такова: чем моложе организм, тем требуется меньшая доза для опьянения. Например, подростку достаточно 40-60 г спирта, в перерасчете на водку 150 грамм. После приема 300-400 грамм крепкого напитка возникает рвота.
  • Масса тела. Чем меньше вес, тем меньшая доза спровоцирует опьянение, это связано с высокой концентрацией алкоголя в крови.
  • Влияет на толерантность и половая принадлежность. Как правило, женщины тяжелее переносят воздействие спиртных напитков на организм. Для опьянения им потребуется в два раза меньше спиртного, чем мужчинам.

Часто у детей алкоголиков определяется изначально высокая толерантность к алкоголю. Это можно отнести к неблагоприятному прогнозу относительно развития у них алкогольной зависимости.

О чем говорит понижение и повышение толерантности

При развитии алкоголизма изменение переносимости алкоголя имеет свои закономерности. На начальном этапе толерантность повышается примерно в 4-5 раз. Это означает, что требуется увеличить дозу алкогольных напитков для достижения опьянения. Пик заболевания характеризуется 10 кратным увеличением переносимости спирта, в это время пьющий человек способе выпить до 1 литра водки.

  • Снижение толерантности через некоторое время говорит о том, что заболевание развивается и организм снижает свою устойчивость к нему. Алкоголику на этом этапе требуется гораздо меньше спиртного, большее количество он просто выпить уже не в состоянии.
  • Повышение толерантности и последующее понижение – два наглядных симптома развития алкоголизма. Непьющий человек просто не в состоянии употреблять такое количество спиртного, тем более систематически.

Развитие алкоголизма определяется также по снижению способности организма включать защитные механизмы при передозировке. Например, у здорового человека излишнее количество спиртного провоцирует интоксикацию, на которую организм сразу реагирует рвотой, отвращением к спиртному.

У алкоголиков на первом этапе развития болезни исчезает чувство насыщения, затем пропадает чувство отвращения и на последней стадии рвота не включается, как защитный механизм.

Толерантность является неблагоприятным симптомом, который свидетельствует от приближающейся алкогольной зависимости. Человек вынужден употреблять все большее количество спиртного, это заканчивается тем, что организм испытывает ломку в трезвом состоянии.

Считается, что устойчивость к воздействию алкоголя – это хорошо, некий признак здорового и сильного организма, способного многих «перепить», но это также симптом того, что под воздействием этилового спирта происходят необратимые изменения, защитные свойства ослабевают. Человек должен осознать, что это уже грань, которая должна заставить отказаться от спиртных напитков и перейти к трезвому образу жизни. Чаще всего самостоятельно сделать это уже не получается и приходится обращаться за медицинской помощью.

Видео

Алкоголизм издревле считается проблемой России. Употребление горячительных напитков превратилось в пьянство, люди зависят от спиртного, и некоторые за лишнюю бутылку готовы отдать все, что у них есть — семью, работу, положение в обществе, а главное — здоровье и даже жизнь. Пристрастие к этанолсодержащим напиткам распространяется с небывалой скоростью.

Практически ежедневно каждый человек сталкивается с людьми, на примере которых можно изучить стадии алкоголизма. По данным Всемирной организации здравоохранения, представленным на 2012 год, потребление спиртных напитков в стране достигло больше 16л на душу населения. В то время Россия в таблице с перечнем всех стран мира занимала пятое место, нас обогнали Молдавия, Венгрия, Уганда и Чехия.

На сегодняшний день на 100 000 человек приходится почти две тысячи алкоголиков. Пугает статистика употребления алкоголя у подростков. В последние годы ситуация несколько улучшилась.

Специалисты считают, что это произошло благодаря повышению благосостояния населения, появления условий для соответствующего физического развития. Тем не менее, проблема избыточного потребления этанолсодержащих напитков по-прежнему остается актуальной. В соответствии с медицинскими справочниками, которые подробно описывают стадии алкоголизма, это хроническое заболевание является наиболее распространенной формой токсикомании, которая проявляется в виде физической и психической зависимости от регулярного употребления спиртных напитков.

Патология сопровождается характерными изменениями эмоционального состояния, нарушениями работы внутренних органов и психики. Болезнь развивается не сразу. Некоторые годами употребляют спиртные напитки, думая, что в любой момент могут от них отказаться, но на самом деле даже пристрастие к алкоголю «только по выходным» и «только по пять капель» наркологи также считают патологической привязанностью.

Проблема актуальна как для женщин, так и для мужчин. Специалисты подметили, что дети в семье, где родители страдают от хронического пьянства, чаще становятся жертвой пагубного пристрастия. Психологи связывают этот факт с формированием неправильного образа поведения с раннего возраста. Быстрая привязанность к алкогольным напиткам развивается из-за влияния этанола на нервную систему. После всасывания спирта в кровь быстро наступает состояние эмоционального возбуждения, эйфории. Отступают проблемы, человек чувствует себя уверенно и раскованно.

В подобном состоянии хочется пребывать все чаще, и больные не замечают, что для достижения расслабления им требуются все больший объем алкогольных напитков. Спиртное со временем вызывает деструктивные процессы в нервных клетках, в результате чего изменения психического состояния становятся необратимыми. Преимущественно этанол выводится через печень, поэтому вне зависимости от стадии алкоголизма этот орган страдает в первую очередь. Затем патология затрагивает желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, головной мозг.

Из-за дефицита витаминов и минералов ухудшается состояние кожи, волос, ногтей. Подобные изменения сопровождаются прогрессирующей социальной деградацией. Всего выделяют три стадии алкоголизма, хотя некоторые наркологи в зависимости от общих симптомов, изменения физиологического и психического состояния больного описывают и четвертую степень заболевания. На начальной стадии симптомы патологии носят обратимый характер. Человека тянет к спиртному, потребление горячительных напитков выходят за рамки обычного отдыха в конце недели.

Признаки привыкания к алкоголю выражены не сильно, и как считают специалисты, можно обойтись без медикаментозного лечения. Самым ярким симптомом второй стадии является желание опохмелиться. Причем после повторного приема спиртного улучшается самочувствие и настроение, и зачастую «праздник» продолжается. Как правило, даже при желании завязать с постоянным потреблением алкоголя, человек не может это сделать без посторонней помощи. На третьей стадии нарушения физиологии внутренних органов принимают необратимый характер.

Знакомых из прежней жизни заменяют новые «друзья» с таким же пристрастием к спиртному. На данном этапе даже при отказе от пьянства полноценное функционирование органов невозможно. Четвертая стадия характеризуется фатальным поражением печени и сердечно-сосудистой системы.

Человек неадекватен, часто страдает от провалов в памяти, пренебрегает гигиеной. Как правило, заболевание на данном этапе заканчивается летальным исходом. При появлении первых признаков алкоголизма очень важно участие и поддержка семьи. Кроме того, сейчас доктора предлагают множество различных способов, которые могут справиться с недугом на второй или даже третьей стадии алкоголизма. Достаточно обратиться в профильную клинику, а подобрать способ лечения поможет доктор и объяснит принцип терапии при помощи видео и фото.

Алкогольная зависимость: как определить стадию заболевания, симптомы и последствия алкоголизма

Для самостоятельного определения стадии пристрастия к спиртным напиткам не обязательно посещать врача.

Не существует и лабораторных анализов, способных ответить на этот вопрос.

Более того, исследования доктор назначает, чтобы оценить состояние внутренних органов после длительного воздействия спиртных напитков.

В условиях клиники, которая обещает убрать зависимость от алкоголя, оценить состояние пациента может квалифицированный психолог.

Но сделать вывод о том, как далеко зашло заболевание, можно обратив внимание на характерные для каждой стадии патологии симптомы. Помимо общепринятой классификации алкоголизма, существует еще одна система, предложенная Э.Е. Бехтелем, известным российским психиатром, автором более 80 работ, посвященных тематике пьянства и наркомании. Но многие специалисты считают такую классификацию недостаточно информативной и не отражающей общие изменения, происходящие в организме человека.

Так, в соответствии с систематикой по Бехтелю выделяют следующие категории больных:

  • Абстиненты, потребляющие спиртное не чаще 2-3 раз в году (то есть только по праздникам), причем общий объем выпитого не превышает 200 мл.
  • Случайно пьющие. К этой категории Э.Е. Бехтель относит людей, выпивающих понемногу, но несколько раз в месяц в большой компании. Количество потребляемого алкоголя не превышает 200 г за один вечер.
  • Умеренно пьющие. На данном этапе у больных уже возникает тяга к алкогольным напиткам. Как правило, это приурочивают к концу рабочей недели и выпивают по 300-400 мл спиртного.
  • Систематические употребляющие. Человек постоянно ищет повод что-то «отметить», употребляет алкоголь до 4 раз в неделю по 200-300 мл.
  • Привычно пьющие. Синдром зависимости от алкоголя постепенно приобретает неконтролируемый характер, больной может пить редко (не чаще 2 раз в неделю), но объемы потребляемого спиртного возрастают до 500-600 мл за вечер.

Большинство докторов отдают предпочтение «классическому» делению алкоголизма на несколько стадий. Как и другие патологии, данное заболевание начинается с так называемого продромального периода, когда человек вполне способен осознать усугубляющееся пристрастие и самостоятельно разорвать порочный круг алкогольной зависимости.

В этот период можно спокойно отказаться от предложенной рюмки либо отставить ее в сторону, лишь слегка пригубив. Человек полностью контролирует свое состояние и останавливается, когда понимает, что утрачивает над собой контроль. Отличительной чертой продромального периода является рвота при избыточном потреблении спиртного и длительное отвращение после состояния опьянения.

Первая стадия

Признаком первого этапа, с которого начинается алкогольная зависимость, служит эмоционально возбужденное состояние в предвкушении застолья. Причем позитивные мысли вызывает не встреча с друзьями и радость общения, а употребление спиртных напитков.

Прежнего количества алкоголя уже недостаточно для достижения состояния опьянения. Некоторые начинают гордиться такой особенностью организма, но подобные симптомы — «звоночек», что пора предпринимать меры, чтобы остановить прогрессирование алкоголизма (наркологи также именуют это заболевание этилизмом).

Воспоминания о вечере, проведенном за рюмкой, вызывают эмоциональный подъем, человек стремится вернуться в такое же состояние. Вынужденное воздержание от спиртного сопровождается приступами раздражительности, а позже — агрессии. Человек начинает подыскивать любой предлог для застолья.

Причем вне зависимости от объема выпитого, рвотный рефлекс, характерный для продромальной стадии, отсутствует. Патологических нарушений работы внутренних органов на данном этапе доктора не отмечают, но иногда в состоянии сильного опьянения могут возникать провалы в памяти, когда человек не в состоянии контролировать свое поведение.

Продолжительность начальной стадии зависит от силы воли человека и от готовности близких оказать помощь и поддержку. На этом этапе возможно полностью и без осложнений забыть, что такое алкогольная зависимость. В противном случае через 5 лет (у женщин деградация занимает не больше 2 лет) состояние больного ухудшается.

Вторая стадия

Отличительным симптомом второй стадии является абстинентный синдром. Так называют патологическое влечение к алкоголю, которое требует постоянного повышения количества спиртного. При его отсутствии человек не может справиться с приступами неконтролируемой агрессии и злобы вплоть до развития белой горячки .

Его мучает тремор пальцев рук, сильная потливость, бледность, тошнота, тахикардия. Нарушается умственная деятельность, все внимание сконцентрировано лишь на спиртном. Со временем подобное состояние и постоянное желание опохмелиться приводит к регулярным запоям, длящимся несколько дней.

В этот период больной полностью утрачивает связь с реальностью, поведение становится неадекватным. Чтобы вывести человека из этого состояния нередко требуется помощь специалиста. Между запоями он может вести вполне нормальный образ жизни, за исключением постоянного желания выпить. Хронический синдром зависимости от алкоголя на второй стадии сопровождается и органными патологиями. Продукты расщепления этанола токсичны для печени, вызывая необратимую гибель ее клеток и их постепенное замещение фиброзной тканью.

Естественно, ядовитые соединения постепенно накапливаются, влияя на работу всех внутренних органов. Под воздействием спирта подвергаются некротическим изменениям нервные клетки головного мозга, что влияет на поведение и умственные способности больного. Вторая стадия алкоголизма может длиться годами (иногда и до 20-25 лет).

Все зависит от объема потребляемого спиртного. Но как правило, человеку для достижения привычного состояния эйфории требуется все большее количество алкоголя. Поэтому нередко заболевание прогрессирует. Возникают необратимые изменения в головном мозге, которые невозможно исправить никакими современными методами лечения.

Третья и четвертая стадии

Запои продолжаются гораздо дольше. Если на второй стадии больной приходил в себя спустя 3-4 дня, сейчас этот период длится неделями. Повышается восприимчивость организма к спиртному. Для опьянения достаточно минимальной дозы алкоголя, причем на его качество человек обращает внимание в последнюю очередь.

Состояние больного постоянно ухудшается из-за прогрессирующей почечной, сердечной и печеночной недостаточности, серьезных нарушений работы центральной нервной системы.

Эти заболевания усугубляются перманентной алкогольной интоксикацией . Из-за постоянного хамства, грубости и агрессии на конечных стадиях алкоголизма от человека отворачиваются родные и близкие.

Даже при полном отказе от спиртного, что на третьей стадии случается крайне редко, патологические изменения во внутренних органах необратимы, и продолжительность жизни резко сокращается. Зачастую, больные вынуждены постоянно принимать лекарства и поддерживать активность печени и почек при помощи специальной медицинской аппаратуры. Четвертая стадия неизбежно заканчивается летальным исходом.

Человек постоянно пьян, внутренние органы сильно поражены, желудочно-кишечный тракт попросту не в состоянии переваривать пищу, сердце не справляется с нагрузкой, нервная система практически не работает. Больной большую часть времени видит галлюцинации. Помочь пациенту невозможно, поэтому на последней стадии алкогольная зависимость приводит к смерти человека от полиорганной недостаточности и интоксикации.

Зависимость от алкоголя: методы лечения и профилактики

Основными принципами медикаментозного лечения алкоголизма являются:

Чтобы снять симптомы алкогольной интоксикации, необходимо очистить кровь от конечных продуктов обмена этанола. Для этого применяют гемосорбцию, плазмаферез, внутривенные вливания плазмозамещающих растворов (изотонический раствор натрия хлорида, глюкоза). Это необходимо, так как длительное опьянение сопровождается обезвоживанием и нарушениями водно-солевого обмена.

Нередко инфузии проводят с использованием адсорбентов, которые связывают токсины и способствуют их скорейшему выведению из организма. Это Унитиол, Магнезия, Гемодез, Раствор натрия тиосульфата. Дополнительно больному вводят повышенную дозу витаминов группы В для нормализации работы нервной системы, аскорбиновую кислоту и витамин РР, способствующие восстановлению тонуса сосудов и сердца.

При выраженном абстинентном синдроме лечение проводят в условиях стационара с назначением сильнодействующих психотропных препаратов (например, Галоперидола). В менее тяжелых случаях обходятся Феназепамом, Грандаксином или Диазепамом. Эти медикаменты оказывают противосудорожный, седативный, анксиолитический (противотревожный) эффект. Кроме того, лекарства способны купировать приступы алкогольного делирия. По данным ВОЗ, как минимум половина больных возвращается к потреблению спиртных напитков в течение года после лечения.

Чтобы убрать зависимость от алкоголизма, доктора рекомендуют несколько лекарственных препаратов, это:

  • Дисульфирам , ухудшающий переносимость алкоголя;
  • Акампросат, снижает тягу и вызывает отвращение к спиртному, особенно средство эффективно на начальной степени алкоголизма, применять его следует сразу после окончания курса дезинтоксикационной терапии;
  • Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, в результате развивается непереносимость этанола, препарат подходит для непродолжительного лечения;
  • Налмефен, это сравнительно новое лекарственное средство, по принципу действия схоже с Налтрексоном, но более подходящее для длительной терапии (до полугода).

Дозировка препаратов подбирается с учетом степени алкоголизма и особенностей состояния здоровья больного.

Ученые давно установили, что зависимость от алкоголя напрямую связана с образом жизни. Поэтому к мерам профилактики подобного заболевания относят занятия спортом, наличие хобби и увлечений, интересной работы, которые способны заменить тягу к спиртному. Но при появлении первых симптомов привыкания, не следует закрывать глаза на проблему, а обратиться за помощью к специалистам.

Действительно вопрос "Что такое алкоголизм и как становятся алкоголиками?" включает в себя много других, поэтому и ответ будет, по возможности, подробным.

«Алкоголизм в социальном смысле - неумеренное употребление спиртных напитков (пьянство), приводящее к нарушениям в быту, обществе, в сфере трудовой деятельности, а в масштабе страны - к заметному ущербу для здоровья и благосостояния населения, а также к экономическим потерям. Алкоголизм в медицинском смысле - болезнь, относящаяся к группе токсикомании (пристрастие к этиловому спирту). Чрезвычайно широкое распространение этого вида токсикомании по сравнению с другими делает алкоголизм особо серьезной социальной и медицинской проблемой» .

Действительно, алкоголзим - это бедствие, бедствие для самого человека, для его семьи, для трудового коллектива, для общества в целом. Он приводит к социальному падению. Алкоголизм - главный разрушитель здоровья. Он вызывает или способствует развитию многих физических и психических заболеваний, в подавляющем большинстве случаев ведет к несчастным бракам, нездоровому потомству.

Алкоголизм - болезнь, развивающаяся з скрытой форме в течение ряда лет. Эту болезнь можно предотвратить. Но пока человек сам не придет к осознанию того, что у него сформировалось болезненное пристрастие к алкоголю, что алкоголь стал атрибутом его повседневной жизни, остановить алкоголизм трудно.

Говоря о динамике формирования основных симптомов алкоголизма, нельзя не обратить внимание на такой важный симптом, как рост переносимости организма по отношению к употребляемым дозам спиртного [повышение толерантности). К сожалению, еще бытует мнение, что способность выдерживать большие дозы алкоголя есть признак крепкого здоровья и «настоящий мужчина» не должен пьянеть от нескольких рюмок водки. Однако при этом обычно забывают, а возможно, престо не знают, что между повышением переносимости к алкоголю и другими симптомами болезни имеется прямая связь. Так, параллельно нарастает частота употребления спиртного, теряется контроль над своими действиями в состоянии опьянения, появляются провалы в памяти (так называемая «лоскутная» Память). Все это связано с постепенным привыканием организма к чужеродному для себя продукту, включением алкоголя во все виды обмена и образованием алкогольной зависимости.

Признавая у себя наличие прозалоз в , больные стремятся приуменьшить их частоту, а также оправдать отсутствием выраженных нарушений поведения: «Не шумел, не скандалил, тихо, мирно лег спать». Они считают, что даже у редко употребляющих алкоголь людей бывают случаи, когда те «перепивают» и потом жалуются на память. Но это, как говорится, слабое утешение. А внешне упорядоченное поведение объясняется тем, что организм человека стремится к самозащите, поэтому мозг, к постоянной алкогольной интоксикации, обучается поддерживать жизненно необходимые функции, в том числе возможность более или менее нормального и передвижения.

Еще один важный симптом болезни - потеря контроля над количеством употребляемого алкоголя. Больные обычно связывают это с настроением, усталостью, обстановкой, в которой происходит выпивка, видом алкогольных напитков, их комбинацией («пил водку с пивом») и т. п. Однако подобные доводы являются не более чем самообманом, впрочем как и поиски оптимальной для себя дозы алкоголя.

Человеку становится все труднее и труднее бороться с возникающим желанием продолжить выпивку, наконец, оно принимает неодолимый характер. Количество случаев, когда в состоянии опьянения контроль над собой утрачивается, растет. По меткому выражению американского нарколога М. Глэтта, «симптом утраты контроля не значит, что алкоголик фатально не может остановиться, начав пить; но значит, что он может не остановиться». При этом ситуационный контроль вначале сохраняется, то есть человек способен в неблагоприятных для него обстоятельствах: в присутствии начальства, родственников, жены, на банкете и т. п. контролировать принимаемые дозы алкоголя. Но, однако, по дороге или придя домой, он стремится «добавить», и выпивка оканчивается выраженным опьянением. Интересно, что, каждый раз вновь выпивая, человек, как правило, заранее не планирует напиться. Он говорит себе: «Ограничусь кружкой пива или стаканом вина, поговорю с друзьями и пойду домой». Но все чаще ему не удается это сделать, не удается удержаться на желанной «грани». Стремление продолжить выпивку перестает зависеть от воли человека и становится патологическим.

Закономерно меняется и характер опьянения. Период подъема настроения, расслабления, приятного комфортного состояния все больше и больше укорачивается. Появляются различные формы патологического поведения в опьянении. Одурманенный мозг не в состоянии контролировать поведение, происходит высвобождение низших инстинктов и влечений, что приводит к печальным, а часто и трагическим результатам.

Какие же симптомы характерны для человека, «стоящего на пороге болезни»? Познакомимся с интересными данными доктора медицинских наук Э. Е. Бехтеля, который называет это переходное состояние преалко-голизмом. Он отмечает:
1. Симптом желательности преалкоголизации - возникновение желания выпить всякий раз, как представляется возможность. Вначале это желание мимолетно и самопроизвольно исчезает, в последующем оно становится более постоянным и его подавление вызывает определенные трудности. Происходит своеобразная «сосредоточенность» на выпивке, постепенно вытесняющая остальные желания.
2. Симптом «нормальности» опьянения и трудности подавления возникшей потребности в алкоголе. При этом если выпивка не удается, у человека остается чувство незавершенности, неудовлетворенности, иногда повышенная раздражительность.
3. Запаздывание симптома насыщения, необходимость употреблять все большие дозы алкоголя. Это иногда заставляет лиц, привычно пьющих, вообще отказываться от спиртного, если его количество ограничено. Меньшие дозы спиртных напитков дают незначительный подъем настроения с быстрым переходом к раздражительности.

В заключение приведем короткую анкету ирландского Бюро по распространению знаний о здоровье, выпущенную совместно с Национальным советом Ирландии по алкоголизму.

АЛКОГОЛИК ЛИ Я?
Вот симптомы этой опасности:
1. Если Вы замечаете, что уровень Вашего пьянства постоянно меняется и что Вы начинаете пить все больше и больше, все чаще и чаще.
2. Если Вы замечаете, что Вам уже требуется выпить больше для достижения желаемого эффекта (правда, этого уже нет на последних стадиях алкоголизма.- Э. Д., Е. 3.).
3. Если Вы начинаете замечать за собой привычку давать обещания уменьшить свое потребление алкоголя себе и другим людям и не сдерживаете обещаний.
4. Если Вы замечаете за собой склонность к лживому преуменьшению количества выпиваемого Вами,
5. Если Вы выпиваете свою рюмку быстрее других в компании и спешите выпить первым.
6. Если Вы уверень! в том, что можете выпить больше, чем другие в компании. Или если Вы выпиваете перед тем, как пойти куда-нибудь в компанию, где, Вы знаете, будет спиртное.
7. Если Вам перестает нравиться бывать там, где скупятся на спиртное.
8. Если Вы ловите себя на том, что тратите на алкоголь больше, чем, по-вашему, Вы должны на него тратить, и все-таки продолжаете так делать.
9. Если Вы испытываете потребность пить спиртное в определенные часы и ежедневно.
10. Если Вь! замечаете за собой потребность регулярно выпивать несколько рюмок по дороге с работы домой.
11. Если у Вас почти все превращается в повод для выпивки: хорошие или плохие новости, хорошая или плохая погода и даже день недели.
12. Если Вы начали нуждаться в выпивке для облегчения или снятия чувства разочарования, беспокойства, неудачи, депрессии, напряжения или даже робости или застенчивости.
13. Если Вы замечаете за собой склонность самому позаботиться о своей выпивке, не обсуждая и не советуясь по этому поводу ни с кем.
14. Если у Вас возникают иногда провалы в памяти при пьянстве, т. е. когда Вы не можете вспомнить глез-ные события (вплоть до того, где Вы были или как Вы добрались домой), которые имели место во время или после выпивки.

Возможно, вам пора задуматься о лечении. Следует помнить, что алкоголизм нельзя вылечить, как другие недуги, например простуду или грипп. Если вы заметили тревожащие или настораживающие признаки болезни, перед вами уже возникла серьезная проблема и вам необходимо обратиться за квалифицированным советом к врачу ради сохранения собственного здоровья, а также благополучия тех, о ком вы обязаны заботиться. При этом не забывайте, что «спасение утопающих - дело рук самих утопающих». Как пишет известный советский хирург, академик Н. М. Амосов: «...забота о собственном здоровье - прежде всего личное дело каждого. Органы здравоохранения, вся медицина с ее лечебными и оздоровительными мероприятиями не смогут повысить уровень здоровья взрослого человека, если к этому не подключится он сам, потому что для этого нужна его ».

«Правы ли те, кто говорит, что заболевают только «алкогольные личности», то есть люди с особами !»

На становление и течение алкоголизма влияют различные обстоятельства. Их можно условно разделить на дзе группы, тесно связанные между собой. Первая - это факторы, и индивидуальные свойства человека. Вторая - особенности микро-среды, з которой он живет и .

В прошлом неоднократно предпринимались попытки выявить специфические черты характера у больных алкоголизмом, обнаружить «потенциальных алкоголиков», так называемую «преалкоголькую личность». рассматривалась как первопричина алкоголизма, а роль внешних, средозых факторов недооценивалась. Исследования не увенчались успехом, как, впрочем, и печально известная теория итальянского психиатра Ломброзо о «потенциальных преступниках». Вместе с тем при изучении вопроса «структура характера и алкоголизм» были обнаружены определенные езойства человека (чаще всего психологические), которые в неблагоприятной микросреде могут предрасполагать к алкоголизму. Так, одни ученые отмечали, что опасность возникновения алкоголизма особенно велика для мягких, слабовольных, депрессивных личностей. Другие считали, что легко привыкают к алкоголю люди, подверженные циклическим колебаниям настроения, отличающиеся эмоциональностью, общительностью, внушаемостью. А немецкий психиатр К. Леонгард полагал, -то общей характерологической особенностью, при-Еодящей к злоупотреблению алкоголем, является сниженная способность к самоконтролю, тенденция действовать по минутному впечатлению.

Интересные эксперименты были проведены руководителем отдела клиники алкоголизма Всесоюзного научно-исследовательского центра медико-биологических проблем профилактики пьянстза и алкоголизма профессором Н. Н. Иванцом и кандидатом психологических наук Е. С. Меньшиковой. Они установили, что структура характера оказывает влияние не только на отдельные симптомы алкоголизма, но и определяет общие закономерности заболевания, прежде всего темп его развития. Давно отмечено, что у одних больных алкоголизм быстро формируется, в короткие сроки происходит обострение болезни, рано возникают поражения внутренних органов и центральной нервной системы, а также отрицательные социальные последствия, в других случаях заболевание развивается медленно, прогрессирует незначительно.

Самой большой группе больных были свойственны общительность, хорошая приспособляемость к жизни, преимущественно приподнятое настроение, сангвинические черты характера.

Эти больные спокойно и раскованно чувствовали себя в любом обществе, легко заводили новые знакомства, имели много приятелей. Они не ставили перед собой сложных проблем, внутренний, духовный мир их был обычно беден, интересы просты и физиологичны, направлены чаще всего на получение различных «плотских» радостей, материальное благополучие. Такие особенности характера нередко сочетались со стремлением избегать самостоятельных решений, легкой подверженностью влиянию окружающих, неустойчивостью, несамостоятельностью.

В этой группе больных (систематически употреблять алкоголь они начали в возрасте 20-25 лет) семейные и производственные конфликты, вызванные злоупотреблением алкоголя, обострялись параллельно нарастанию основных симптомов болезни. формировался в сроки от 6 до 15 лет,

Во вторую группу вошли больные, которых можно отнести к астеническим личностям, характеризующимся легкой ранимостью, утомляемостью, раздражительностью, склонностью к ипохондрии, затруднениями в общении. Они подолгу обдумывали свои действия, предпочитали уединенные занятия, в обществе чувствовали себя неуверенно, внимательно следили за своими телесными ощущениями, обращались с жалобами к родственникам, посещали врачей. Незначительные психогенные травмы сказывались на их настроении, снижали работоспособность, затрудняли выполнение обычных повседневных дел.

Систематически употреблять алкоголь эти больные начали в возрасте от 18 до 23 лет. Основные симптомы алкоголизма формировались у них медленнее, чем в первой группе.

Третью группу составили лица со стеническими характерами - энергичные, собранные, дисциплинированные, стремившиеся обязательно достичь поставленной цели. Их отличали уверенность в своих силах и способностях, повышенная самооценка, самостоятельность, постоянная забота о своей репутации, нетерпимость к суждениям, их не удовлетворяющим. Больные были работоспособны, ответственны, активны, легко находили оригинальные способы решения производственных проблем, стремились справиться с ними самостоятельно, часто в ущерб личному времени. В то же время, достаточно общительные, они легко находили контакт с «нужными" людьми, что являлось средством к достижению намеченных планов, а не внутренней потребностью.

Этап систематического употребления алкоголя приходился у них на возраст от 22 до 26 лет, и основные симптомы алкоголизма обнаруживали себя не ранее, чем через 15 лет.

Четвертая группа включала больных с истеро-возбу-димыми чертами характера. Для лиц, вошедших в эту группу, были характерны демонстративность поведения, стремление обратить на себя внимание, эмоциональная неустойчивость, сниженный контроль за своими поступками, беспечность, легкость в решении любых вопросов, повышенное самомнение; свои желания они стремились выполнить в кратчайшие сроки, без учета складывающейся обстановки. Важной особенностью этих больных было пренебрежение к принятым в обществе моральным нормам.

Систематически употреблять алкоголь они начали в 17-20 лет. Основные симптомы алкоголизма формировались в короткие сроки - от 1,5 до 3 лет.

«...Другие пороки притупляют разум, пьянство же разрушает его...» - утверждал великий французский философ М. Монтень в своих «Опытах». Несмотря не богатую палитру человеческих характеров, особенностей отношения к жизни и окружающим, интересов и способностей, конечные результаты пьянства одинаковы. Оно приводит к увяданию и деформации всего, что есть хорошего в человеке. Душевная щедрость сменяется эгоцентризмом, стремлением находить неблаговидные стороны в поведении окружающих, чувство долга - легкомыслием, непоследовательностью, профессиональная одаренность превращается в бахвальство. Иными словами, наступает моральный упадок личности, в равной степени страдают и память - гая погибают нередко недюжинные человеческие .

В таких случаях, конечно за редким исключением, может возникать привыкание, стремление все повышать количество выпиваемого алкоголя. Так постепенно формируется болезненное пристрастие к алкоголю. Более или менее долгое время пьющие могут строго придерживаться тех количеств, которые не вызывают у них стойких расстройств в организме. Однако постепенно, исподволь, незаметно у части из них (от 3 до 6%) формируется и упрочивается болезненное влечение, тяга к алкоголю и связанное с этим неумеренное потребление алкогольных напитков.
К алкоголю привыкают как к курению табака или к морфию, опию и другим наркотическим средствам. Сроки такого привыкания зависят от возраста, пола, конституциональных особенностей, типа нервной системы, функционального состояния высших отделов центральной нервной системы, наследственных особенностей.
Нам приходилось наблюдать больных алкоголизмом, которые заявляли, что они никогда не пили умеренно, что у них при первом же «знакомстве» с алкоголем возникло желание напиться допьяна, то есть они никогда не знали чувства меры, его у них не было. Такие люди быстро становились алкоголиками. Другие лишь спустя несколько лет (от 3 до 8-10), то есть постепенно, привыкают к алкоголю и тогда, к удивлению для самих себя, замечают, что они без алкоголя уже не могут обходиться. Третьи всю жизнь могут придерживаться умеренных доз алкоголя.
Замечено, что неблагоприятная микросреда (пребывание в обществе выпивающих) может способствовать развитию пьянства, особенно у людей молодого возраста. Все то, что ослабляет нервную систему, тонус коры головного мозга, например, травма головного мозга, инфекционные заболевания, отравления, безделье, длительная психическая травматизация, семейные неурядицы, продолжительное психическое и физическое перенапряжение, тяжелые потрясения, способствует в какой-то мере более быстрому привыканию к алкогольным напиткам.
Стать алкоголиками могут люди с сильной волей, так же как и слабовольные (в равной степени). Разница лишь во времени. Для одних потребуются многие годы, другие же наоборот, довольно быстро начинают испытывать болезненное пристрастие к алкоголю. Большую роль в развитии пагубного пристрастия играет индивидуальная реакция на алкоголь.
Всем известно, что у многих после приема двух-трех рюмок вина поднимается настроение, они делаются веселыми, живыми, подвижными, говорливыми, готовыми потанцевать, спеть. Но это на первой фазе действия алкоголя, которая может длиться несколько часов, а затем она сменяется фазой угнетения, торможения психических процессов. На ряд людей алкоголь, наоборот, оказывает обратное действие, вызывает повышенную утомляемость, физическую слабость, боль в голове и общее тягостное, неприятное для них состояние. Вследствие такой разницы действия алкоголя более склонны к злоупотреблению им люди, которых алкоголь взбадривает, веселит, чем те люди, которых он угнетает.
Некоторые исследователи считают, что привыкание к алкоголю человека каким-то образом связано с более быстрым сгоранием, окислением алкоголя и выделением его из организма. Наблюдениями установлено, что у здоровых людей максимальное содержание алкоголя в крови (после введения его из расчета 1,5 мл на 1 кг веса тела) обнаруживается через 2,5 ч. Через 15 ч его уже нет в крови. У привыкших же к алкоголю (алкоголиков) при приеме такой же дозы максимальное содержание алкоголя наблюдается через 1,5 ч и исчезает из крови через 7 ч, то есть более чем в два раза быстрее, чем у людей, не злоупотребляющих алкоголем.
Мы также изучали окисление алкоголя как у здоровых, так и у страдавших хроническим алкоголизмом и пришли к следующим выводам. Возрастающую выносливость алкоголиков к спиртным напиткам можно отчасти объяснить быстрым сгоранием его в крови, а также притуплением чувствительности к нему головного мозга. У страдавших тяжелой формой алкоголизма, которые находились под нашим наблюдением, наоборот, выносливость к алкоголю снижалась. Если они до этого выпивали 1-1,5 л водки и отдельные из них ухитрялись держаться на ногах, то в тяжелой стадии алкоголизма они уже пьянели от 150-200 г. Параллельно с этим у них видоизменялось качество опьянения. Бывшие до того более или менее терпимыми, спокойными в обществе других людей, они делались злобными, агрессивными и не помнили, что делали в пьяном виде. В этих случаях алкоголь быстро поступал в кровь, однако окисление его было замедленно вследствие ослабления защитных регуляторных функций, а. также нарушения окисления алкоголя в печени, снижения в крови содержания ряда ферментов, которые способствуют окислению алкоголя. Конечно, это лишь один из факторов, вызывающих невыносливость (интолерантность) к алкоголю и видоизменение качества опьянения. Здесь изменяется также чувствительность нервной системы к алкоголю и реакция организма на его воздействие, что еще в должной мере пока не изучено. Интересны исследования, касающиеся механизмов привыкания к алкоголю животных, осуществленные советским фармакологом А. Е. Трошиной. Она установила, что при длительном введении алкоголя в желудок крысам у них развивается привыкание к нему. Оно начинает обнаруживаться уже через две недели и становится отчетливо выраженным спустя 2-3 месяца. Показательно, что по сравнению с нормальными животными у крыс, привыкших к алкоголю, в два-три раза уменьшается скорость его всасывания из желудочно-кишечного тракта. Процесс замедления всасывания алкоголя тем более выражен, чем длительнее период его введения. У крыс, привыкших, к алкоголю, происходит значительное понижение чувствительности к нему центральной нервной" системы и скелетных мышц, скорость его сгорания понижается примерно в два раза по сравнению с нормальными животными.
Исследования А. Е. Трошиной полностью подтверждают полученные нами данные, касающиеся окисления алкоголя у больных в тяжелых стадиях хронического алкоголизма. Имеются теории привыкания, согласно которым алкоголь как у часто выпивающих, так и у больных алкоголизмом как бы включается в обмен веществ и становится составным ингредиентом организма. Тогда прекращение поступления алкоголя в организм вызывает у человека своеобразное состояние - дезадаптацию, дискомфорт, или, как говорят клиницисты, абстиненцию, о чем речь пойдет ниже.
Итак, при повторном, а тем более систематическом введении в организм алкоголя наблюдается не усиление, а ослабление его действия. Такое явление фармакологи называют привыканием. Это явление характеризуется следующим: для того чтобы получить обычный эффект от приема алкоголя, требуется постепенно повышать его дозы. Нам приходилось наблюдать людей, которые начинали пить с небольших количеств алкоголя - одна-две рюмки водки за обедом, но постепенно они увеличивали эти дозы, так как прежние уже не вызывали желаемого эффекта - опьянения.