Ноющая боль во время овуляции. Болезненная овуляция: норма или патология

Все слышали о предменструальном синдроме, болезненных месячных, но мало, кто знает, что овуляция также может сопровождаться неприятными ощущениями, в частности различными по интенсивности болями. Многие женщины просто не придают этому значения, поскольку боли имеют непродолжительный и слабовыраженный характер и сами проходят. Такую особенность организма «знающие» женщины используют, как своеобразный контроль деторождения. В некоторых случаях боль может носить довольно сильный и изматывающий характер. Нужно ли в этом случае беспокоиться, требуется ли консультация врача-гинеколога?

Характер боли при овуляции.
Боли при овуляции могут ощущаться как несколько минут или часов, так и пару дней, здесь решающее значение имеют физиологические особенности организма. Если они не проходят, необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Обычно болит внизу живота возникают с той стороны яичника, в котором созрела яйцеклетка (стороны, соответственно, могут меняться).

Если менструальный цикл регулярный, то овуляция наступает на четырнадцатый день 28-ми дневного цикла, но может наступать и на 10-11 день цикла, на что могут влиять такие причины, как интенсивный половой акт, стрессы, гормональный дисбаланс, диеты, болезни, чрезмерные физические нагрузки. Также овуляция может наступить позднее на фоне гормональных сбоев. Итак, с началом овуляции и возникают боли, характер которых может быть самым различным (острым, резким, сильно или слабо выраженным, острым, тупым, ноющим). Повторюсь, не все женщины испытывают болевые ощущения во время выхода яйцеклетки из яичника в полость тела при разрыве фолликула. Но есть и такие, кто на это время лишается всякой работоспособности или вовсе может терять сознание.

Симптомы овуляции.
Помимо неприятных болевых ощущений внизу живота (справа или слева, зависит от активности того или иного яичника) женщина может наблюдать усиление собственного либидо, повышение выделения слизи из вульвы и изменение их цвета (розоватые или красноватые). Все эти проявления овуляции сигнализируют о том, что организм женщины готов к зачатию.

Причины боли при овуляции.
Созревание яйцеклетки предшествует процессу овуляции. Когда стенки созревающего фолликула яйцеклетки максимально натягиваются, у женщины в этот момент могут возникать боли.

Провоцировать болевые ощущения во время овуляции могут и разрывы сосудов, располагающихся у основания разорвавшегося фолликула. Вследствие разрыва жидкость из фолликула оказывается на брюшной стенке и эпителии матки, что оказывает раздражающее действие, матка на этом фоне сокращается и провоцирует боли разной интенсивности. Иногда небольшие примеси крови могут появиться после овуляции в выделениях, что объясняется сокращением уровня эстрадиола, небольшой отслойкой эндометрия.

Боли в период или после овуляции могут являться симптомом одного из имеющихся гинекологических заболеваниях, признаком наличия воспалений органов размножения (в частности цистит, мастопатия , внематочная беременность, варикоз в области малого таза и т.п.), а иногда и онкозаболеваний (рака яичников и шейки матки). Не нужно заранее все списывать на естественные проявления овуляции, проявите бдительность.

Боли в правом боку ноющего, а нередко и режущего характера, могут являться симптомами аппендицита, только к ним добавляется еще повышение температуры тела (держится в течение 12 часов), поэтому если подобные симптомы у вас на лицо, списывать слепо на овуляцию их не стоит, обращайтесь к доктору.

Чрезмерная болевая чувствительность и спайки в малом тазу вызывают боли при овуляции.

Если боли внизу живота сочетаются с появлением выделений кровянистого характера (в редких случаях кровотечением) из влагалища, не медлите, проконсультируйтесь с гинекологом, так как это состояние может говорить о существовании таких заболеваниях как киста в области цервикального канала, эндометрит (миометрия).

Опасна ли боль при овуляции?
Болевые проявления при овуляции носят исключительно физиологический характер, они не угрожают здоровью женщины, поэтому специфического лечения не требуют. Если у вас подобное явление возникает впервые, все же выяснить природу его возникновения желательно, обратившись к специалисту, что важно в целях исключения развития какого-либо серьезного заболевания.

Как облегчить боли во время овуляции?
При довольно неприятных и ощутимых болях, которые причиняют немалый дискомфорт, врач может назначить прием препаратов с обезболивающим действием. В более серьезных случаях могут назначить гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) для подавления овуляции и снятия болей.

Спокойная обстановка, релаксация, сочетаемые с обильным питьем поможет уменьшить выраженные проявления овуляции.

Если вы точно знаете, что причиной боли является овуляция, тогда теплая грелка на нижнюю часть живота поможет уменьшить или снять боль. Если же вы не знаете или не уверены в их происхождении, подобный способ может только усугубить ситуацию.

Когда нужно обращаться к врачу?
Немедленно обращаться к специалисту следует в случае, если боли в середине менструального цикла не проходят в течение двух дней и сочетаются с другими симптомами, в частности:

• если они настолько интенсивные, что вы теряете сознание (в этом случае обращение к врачу не должно отлагаться ни на минуту);
• если они сопровождаются повышением температуры тела, сильными головными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, болями во время мочеиспускания, одышкой, поносом (в том числе с примесями крови).

Чтобы понять, связана ли боль с овуляцией или с другой причиной, рекомендуется вести специальный дневник, в котором отмечать болевые циклы, их особенности.

Уделяйте больше внимания своему здоровью, прислушивайтесь к своему организму. Любое заболевание проявляется в виде симптомов, своевременная диагностика которых играет решающее значение на пути к выздоровлению. После тридцати лет обязательно проходите полное медицинское обследование раз в год, а у гинеколога – дважды в год.

Почему болит живот при овуляции? Причина заключается в резком изменении гормонального фона и влиянии гормонов на деятельность внутренних женских органов. Боли во время овуляции возникают не у всех женщин, но многие ощущают некоторый дискомфорт в середине цикла.

Причины болей

При овуляции лопается созревший фолликул, и яйцеклетка начинает перемещаться к матке по маточным трубам. Движение провоцируется сокращениями маточных труб, что и вызывает возникновение болевого синдрома. Одновременно с появлением болей усиливается половое влечение. Это свидетельствует о благоприятном для зачатия периоде.

Развитие болей в середине цикла предположительно связано еще с несколькими факторами:

• созревший фолликул увеличивается в размерах и перед тем, как разорваться, растягивает капсулу яичника, вызывая ее раздражение;
• при разрыве фолликула жидкость, находящаяся в нем, попадает в брюшную полость и может раздражать брюшину (хотя количество этой жидкости весьма незначительно);
• возможно и повреждение мелких кровеносных сосудов в момент выхода яйцеклетки; это также вызывает слабую боль и объясняет появление незначительных кровянистых выделений.

Определить, что пришла овуляция, легко: появляются густые выделения, похожие на яичный белок. Процесс начинается за несколько часов до созревания фолликула и продолжается 2-3 дня.

Если при овуляции слегка болит низ живота, повода для беспокойства нет. Этот симптом связан с нормальным функционированием организма. К врачу следует обратиться, если боль становится непереносимой. Диагностика позволит выяснить, почему болевой синдром усилился, и нет ли патологии. Врач может прописать обезболивающие препараты. Принимать анальгетики без консультации врача опасно. Это может «смазать» клиническую картину и скрыть развитие осложнений.

Симптомы овуляции

При созревании яйцеклетки в женском организме наблюдается приток крови к матке, придаткам и другим соседним органам. Это провоцирует нарушение пищеварения и работы кишечника.

Обычно женщины жалуются на:

• ноющие боли внизу живота (с одной стороны);
• повышение базальной температуры;
• легкую тошноту;
• усиление либидо;
• перепады настроения.

Реже отмечается головокружение, вздутие живота.

В большинстве случаев боли наблюдаются только с одной стороны. Это связано с попеременной работой яичников, в которых вызревают фолликулы: если в текущем менструальном цикле разрывается фолликул в правом яичнике, то в следующем цикле будет активен яичник слева.

Если боли в середине цикла становятся мучительными, следует обратиться за медицинской помощью.

Вздутие живота

Может ли вздутие живота сопровождать овуляторные боли? Такое случается. Это нормальная реакция организма на естественный процесс, происходящий ежемесячно. При овуляции происходит прорыв фолликула, откуда выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Вздутие живота при этом связано с усилением перистальтики кишечника на фоне изменения гормонального баланса.

Слабые и умеренные боли в районе яичников – нормальное явление при овуляции, но появление болевого синдрома в других местах требует срочного посещения врача.

В медицинской практике бытует мнение, что вздутие живота в середине цикла – очевидный признак овуляции, показатель, на который женщине рекомендовано ориентироваться, если она хочет забеременеть. Причины вздутия вне периода овуляции – несбалансированный рацион, нерегулярное питание и др.

Как бороться

Боли, появляющиеся при овуляции внизу живота, можно сгладить, прибегая к таким средствам:

1. Теплая грелка. Если есть уверенность, что боль связана именно с овуляцией, можно приложить грелку к животу в области неприятных ощущений.
2. Анальгетики и спазмолитики. Выбор препаратов (Но-Шпа, Анальгин, Кетанов) следует обсудить со врачом, предварительно установив отсутствие серьезных патологий.
3. Спокойствие. Устраняйте стрессы, избегайте конфликтных ситуаций.
4. Обильное питье. Можно пить чистую воду, слабый чай, травяные настои, компоты, морсы, но не газированные напитки. Крепкий чай, кофе, какао на 2-3 дня лучше исключить.
Если есть возможность, в этот день желательно больше отдыхать. В занятиях спортом следует сделать перерыв.

Обычно симптомы связны с нормальным функционированием организма и не требуют вмешательства врачей. Реже боли сигнализируют о серьёзном заболевании.

Поводом для обращения к врачу является:

• сильная тошнота, рвота, понос, диарея;
• повышение температуры, лихорадка;
• одышка;
• боли при мочеиспускании;
• нестерпимые боли внизу живота.

Систематическое посещение гинеколога – залог своевременного выявления заболеваний. Рекомендуется проходить профилактический осмотр минимум раз в год.

Боли, сходные с овуляцией

Болевой синдром, похожий на овуляторные боли, фиксируют при:

• перитоните;
• воспалении придатков;
• внематочной беременности;
• воспалении аппендикса и многих других заболеваниях органов брюшной полости.

Если негативные ощущения чем-то отличаются от привычного дискомфорта, возникающего в середине цикла, следует обратиться к гинекологу или к хирургу.

Гинеколог при осмотре:

• просит точно описать симптомы;
• уточняет, когда начались боли;
• проверяет наличие дополнительных жалоб;
• уточняет, принимает ли больная лекарства.

Подводя итоги

Несильные боли, сопровождающие овуляцию, – это нормальное явление. Беспокоиться не о чем, за 1-2 дня все неприятные симптомы проходят. При возникновении сильных болей рекомендовано посетить гинеколога. Это поможет выявить патологию, если таковая присутствует.

С помощью менструального цикла можно оценить состояние организма женщины.

По его длительности, наличия либо отсутствия боли внизу живота во время месячных, появления мазни, гинеколог может предположить о возможной болезни.

Медицинские показания

Что такое овуляция? Период цикла – это промежуток между первым днем последних месячных и первым днем следующих.

Данный период различный. В норме он длится 21-35 дней. Идеально, если цикл длится 28 дней. Этот период — полный лунный цикл.

Фазы менструального цикла:

• фолликулярная – на фоне воздействия эстрогенов созревает яйцеклетка. Фаза длится 12-18 дней;
• овуляторная – самый короткий период, длительность которого равняется 36 часов. На этом этапе падает уровень эстрогенов, разрывается фолликул, освобождается яйцеклетка;
• лютеиновая – повышение синтеза прогестерона. Если оплодотворение не свершилось, уровень прогестерона падает. В это время начинается менструация.

Овуляция – это процесс выхода уже созревшей яйцеклетки из лидирующего фолликула во время его разрывы. Если овуляция болезненна, гинеколог ставит диагноз «синдром Миттельшмерца».

Симптоматика

Овуляция проявляется характерными признаками. Женщины, которые испытывают боли, связанные с данным процессом, могут сразу определить день, когда начнется овуляция. Может болеть в любом боку.

Это зависит от яичника, который функционирует во время цикла. Чаще женщины жалуются на правый бок, что объясняется:

• лучшим кровоснабжением правого яичника;
• близким расположением с аппендиксом.

В норме проявляются незначительные боли, которые доставляют только лёгкий дискомфорт. Иногда женщина жалуется на режущую, колющую и схваткообразную боль внизу живота. Длительность такой симптоматика – день.

Факторы, от которых зависит интенсивность боли внизу живота:

• эмоциональное состояние;
• наличие гинекологической патологии.

Для самой овуляции характерен кратковременный период, а боли после данного процесса могут продолжаться до двух дней. Почему боль испытывается в разных частях тела?

Так как в каждом цикле в овуляции принимает участие 1 яичник, поэтому они работают попеременно. Боль может проявляться в одном цикле справа, а в следующем – слева.

Редко, когда работают 2 яичника, созревают сразу 2 яйцеклетки, что при успешном их оплодотворении способствует наступлению многоплодной беременности.

При такой овуляции пациентка испытывает боли с двух сторон либо разлито болит низ живота.

Повышенное либидо

Овуляцию сопровождает высокое либидо. Почему это происходит? Такое явление носит природную этиологию, так как данное время считается самым благоприятным моментом для зачатия.

Выделения

Перед овуляцией, во время данного периода и на протяжении нескольких дней после неё, изменяется характер влагалищной мазни. Они сильно тянутся, становясь схожими с яичным белком.

Подобные изменения нужны для обеспечения благоприятных условий сперматозоидам. Жидкая мазня облегчает их продвижение в матку.

При овуляции изменяется и цвет выделений. Они становятся розовыми, а на белье женщина может заметить кровь. Почему это происходит? Это объясняется незначительной отслойкой эндометрия.

Молочные железы

С овуляцией болит грудь. При этом она становится более чувствительной к соприкосновениям. Такое явление связано с подготовкой желез к предстоящей лактации.

Мастодиния непродолжительна и прекращается, когда формируется желтое тело.

Этиология болевого синдрома

Гинекологи выделяют несколько причин боли при овуляции. Предварительно фолликул увеличивается и созревает.

Если он большой, капсула яичника растягивается, что провоцирует боли внизу живота. Подобная клиника наблюдается перед рассматриваемым процессом.

Затем из разорванного фолликула выходит яйцеклетка. При этом в полость брюшины изливается жидкость, раздражающая её.

Одновременно лопаются капилляры капсулы яичника. Таким способом в брюшину попадает кровь, раздражающая данную полость.

Такие боли после овуляции беспокоят 2 дня. Затем клиника исчезает. Так как во время формирования яйцеклетки происходит сокращение маточных труб, что связано с захватом яйцеклетки, поэтому боли могут провоцироваться и данным явлением.

Вторичный признак беременности – болит низ живота в середине цикла.

Иногда рассматриваемый симптом во время овуляции проявляется выражено, что связано с порогом болевой чувствительности, эндометриозом.

Принципы классификации

Гинекологи выделяют следующие виды овуляции:

• преждевременная;
• своевременная;
• поздняя.

Преждевременную овуляцию сопровождает процесс раннего созревания и выпуска яйцеклетки. Такое явление обусловлено следующими факторами:

• бурный секс;
• повышенные физические нагрузки;
• стресс;
• болезнь;
• проблемы с эндокринной системой;
• гормональный сбой.

Этиология поздней овуляции – проблемы с гормонами. С учетом вышеописанных видов рассматриваемого процесса боли возникают в любые дни, что может вызвать панику у женщины.

Ановуляция

Ановуляция характерна для беременных и климакса. Месячных может не быть, если женщина пьет гормональные препараты. Длительное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте – повод записаться на прием к гинекологу.

1. Точное определение начала периода, независимо от сопутствующих признаков.
2. Нет необходимости в составлении графика.

Минус метода:

• ценовой фактор;
• при нерегулярном процессе используется несколько наборов;
• возможность обмануть тест-полоску.

В последнем случае врач может увидеть яйцеклетку.

Методы терапии

На основе полученных результатов врач сможет выявить причины возникновения рассматриваемых признаков, назначит адекватную терапию.

Если беспокоит в области живота при каждой овуляции, рекомендуется в эти дни расслабиться, соблюдать диету.

Можно избавиться от боли при овуляции теплой ванной. Тепло способствует уменьшению сокращения матки, устранению болевого синдрома. Такая манипуляция показана, если пациентка не страдает от острой инфекционной патологии.

Пациентка может пить некоторые НПВП, которые способствуют блокировки синтеза простагландина, устранению болевого синдрома и воспаления.

К таким препаратам относят Индометацин, Напроксен. Дискомфорт при овуляции устраняется спазмолитиками (Но-шпа, Спазган).

Если наблюдается постоянный овуляторный синдром, гинеколог может прописать оральные контрацептивы. Они блокируют рассматриваемый процесс, предотвращая боль.

Если пациентка планирует забеременеть, данные средства не назначаются. Таким женщинам также запрещено использовать грелку, пить лекарства при овуляции.

Рассматриваемая симптоматика в середине цикла характерна для внематочной беременности, аппендицита, апоплексии яичника.

Вышеперечисленные состояния требуют экстренной помощи врачей, а чаще даже оперативного лечения.

Состояния при овуляции, на которые должна обратить внимание женщина:

• болевой синдром беспокоит больше 2-х суток;
• повышенная температура на протяжении 2 часов;
• тошнота с рвотой;
• кровянистая мазня разной интенсивности;
• обморочные состояния.

Болевой синдром при рассматриваемом процессе носит физиологическую этиологию, что не опасно здоровью женщины.

Но если рассматриваемая клиническая картина возникла впервые, рекомендуется уточнить причину её появления. При необходимости гинеколог может направить пациенту к другим узкопрофильным специалистам.

Профилактические меры

Чтобы выяснить связь болевого синдрома с рассматриваемым периодом, рекомендуется завести дневник, в котором женщина будет отмечать циклы и их особенности.

Параллельно гинекологи советуют внимательней относиться к своему здоровью, прислушиваясь к организму. Любая болезнь может сопровождаться болью.

Полезное видео

При овуляции тянет, болит, ноет живот – есть причины или это норма?

Здоровая женщина не должна испытывать в течение цикла особых болевых ощущений, максимум – спазмы при начале месячных. Однако порой дамы жалуются: «Тянет низ живота после овуляции».

Объективные причины существуют? Попробуем вникнуть в суть процесса.

1. Загадочное слово «овуляция»: что под ним скрывается??
2. Откуда боль?
3. Боль как проявление недугов
4. Другие признаки овуляции
5. Облегчаем боль

Загадочное слово «овуляция»: что под ним скрывается?

Немного болит живот при овуляции? Обычно врачи рассматривают ситуацию как вариант нормы, считая ситуацию допустимой. Чтобы разобраться, почему болит живот при овуляции, нужно понять сущность процесса.

Порядок высвобождения созревшей яйцеклетки () регулируется особыми природными механизмами. «Женские» гормоны взаимодействуют таким образом, что в период середины цикла (когда до месячных остается 14 дней), один из фолликулов становится значительно больше остальных. Его называют доминантным. Врач хорошо видит его при проведении процедуры УЗИ. Второе название фолликула – граафов пузырек. Когда он созревает окончательно под действием гормонов, происходит его разрыв.

Этот момент многие женщины чувствуют, описывая как:

• внезапные кратковременные боли в животе при овуляции, бесследно проходящие через 5 минут;
• похожая на спазмы, как перед месячными боль в животе во время овуляции (только слабее);
• ноющие, тянущие боли.

Разрыв происходит из-за давления изнутри фолликулярной жидкости. Фолликул лопается, жидкость вместе с яйцеклеткой выходят наружу, попадают на брюшину — внутреннюю оболочку полости живота и внутренних органов. Слабая боль в животе при овуляции – это нормально, ведь в яичнике в результате разрыва возможны микроповреждения, могут лопнуть небольшие кровеносные сосуды.

После своего высвобождения яйцеклетка отправляется в фаллопиевы трубы, а на месте граафова пузырька начинает появляться гормональная ткань желтого тела. Образование может появиться справа или слева, в зависимости от того, где находился доминантный фолликул. Как долго длится процесс разрыва? Это – дело почти одного мгновения.

Откуда боль?

Теперь ясно, что во время овуляции боль внизу живота – не патология. Но характер боли не должен быть таким, что женщина вынуждена ложиться на диван, бросив дела. Тянущие боли внизу живота при овуляции в норме вполне терпимы. Боль в животе перед овуляцией также иногда возникает – женщины, которые чувствуют ее, могут безошибочно предсказать наиболее удачное время для зачатия. В этих случаях беременность наступает чаще, потому что женщины легко «подгадывают» «день Х» для зачатия.

Каковы причины болей?

Хотя происходящие у женщин во время овуляции перемены невозможно различить невооруженным глазом – настолько малы по размерам фолликулы и яйцеклетка – но все же стенки фолликула образованы живыми клетками. Там расположено много кровеносных сосудов. Сосуды при разрыве повреждаются – возникает боль, как признак овуляции. Жидкость из фолликула, попадая в брюшину, вызывает раздражение. Микроскопическое количество выделившейся крови также действует раздражающе. Матка начинает слегка сокращаться, результат – тянущие боли внизу живота во время овуляции.

В день овуляции возможны боли:

• в боку;
• в желудке;
• в области заднего прохода и пояснице;
• в низу живота.

Это обусловлено мышечными сокращениями матки, которая соприкасается частью поверхности с другими органами. Напрягается связочный аппарат, идет своеобразное «эхо» по всему организму. Иногда может наблюдаться понос сразу после овуляции (или незадолго до нее). Это связано с раздражающим действием содержимого фолликула на стенку кишечника.

В норме тянущие боли внизу живота во время овуляции (плюс боли, которые иррадиируют в органы, казалось бы, не связанные с репродуктивной системой) почти незаметны. Этот косвенный признак возникает у чувствительных женщин, замечающих все перемены в организме. Но уверенно утверждать о разрыве фолликула они не могут. Гораздо точнее овуляцию покажет базальная температура.

Боль, как проявление недугов

Всегда ли такое состояние нормально? Если вы перед или во время овуляции ощущаете неприятные ощущения всю жизнь, если они легкие и не требуют применения медикаментов – не стоит беспокоиться. Но если боли появились внезапно или они сильные – нужно обращаться к гинекологу за консультацией. Тянущие боли внизу живота после овуляции через несколько дней не проходят? Это тоже причина для обследования.

Внимание! Редко боль в животе после овуляции вызвана апоплексией яичника. В этом случае стенки фолликула становятся плотными (из-за различных перенесенных заболеваний), происходит очень сильный «взрыв». Может лопнуть крупный сосуд, кровь попадает в брюшину. Женщина испытывает очень сильные боли при овуляции внизу живота, сопровождающиеся слабостью, холодным потом, падением давления. Требуется госпитализация.

Врач сделает прокол заднего свода влагалища (манипуляция проводится в кресле, без обезболивания), посмотрит на результат. Если крови в заднем своде немного, пациентка сразу чувствует облегчение, через день может отправиться домой. Большое количество крови говорит именно об апоплексии, нужна операция.

Если живот заболел после предполагаемой овуляции сразу, а потом перестал, но затем боли возобновились – это может свидетельствовать о других патологических состояниях: аппендиците, воспалениях, заболеваниях кишечника. Посещение врача необходимо.

Другие признаки овуляции

Может ли сопровождаться процесс выхода яйцеклетки другими явлениями? Да, есть еще один косвенный признак – выделения.

Если яичники «тянули» немного, а потом появились прозрачные тягучие выделения, похожие на яичный белок – это скорый выход яйцеклетки. Порой выделения могут быть слегка розоватой или бежевой окраски – свидетельство присутствия в них крови. Это нормально, если они однократны или проходят в течение дня, ничем не беспокоят. А вот если вы наблюдаете кровянистые выделения через неделю – это может быть имплантационным кровотечением (признаком ).

Облегчаем боль

Что делать, если в этом месяце вы «чувствуете» свою овуляцию? Как облегчить боль, уменьшить неприятные ощущения? Гинекологи советуют прекратить на время активную деятельность, сесть (прилечь), принять 2 таблетки но-шпы. Это уберет спазм.

Не все женщины чувствуют свою . Но если вы попали в число 25%, которые постоянно ощущают этот процесс, не пугайтесь. Боли внизу живота при овуляции – это нормально, так организм сигнализирует о своей готовности зачать и выносить плод.

Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.

Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.

Немного статистики

После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.

У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.

Овуляторные боли – норма или патология

Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:

1. Овуляция определена тестами: определением (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), или .
2. Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
3. Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
4. Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
5. Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.

К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.

Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.

• Эндометриоз

Патологические причины болезненной овуляции

Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:

• выраженная тошнота и/или рвота;
• слабость;
• повышение температуры;
• послабление стула;
• головокружение.

Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.

Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:

• альгодисменореи;
• обильных менструаций;
• боли при половом акте;
• контактных кровотечений;
• отсутствия либидо;
• нарушения в графике базальной температуры.

В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.

Причины болезненности в животе перед овуляцией

Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.

К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).

Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:

• растущая , проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
• развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.

Почему сохраняется боль после овуляции

Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:

• . Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
• сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
• Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
• Миома матки, описанная выше.
• Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
• , при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
• , еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
• Развитие . По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.

Связана ли боль в пояснице с овуляцией

При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:

• угроза невынашивания беременности;
• миома матки;
• разрыв кисты яичника;
• аппендицит;
• пиелонефрит;
• воспаление кишечника;
• цистит.

Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.

Головная боль

Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.

Как устранить болезненность во время овуляции

Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.

Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение , противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:

• Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
• Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
• Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.