Лечение спастического колита с запорами. Хронический спастический колит — симптомы и лечение

Кишечник - это один из наиболее важных органов в организме человека. Именно он отвечает за иммунитет и самочувствие человека. Ведь здесь обитает огромное количество микроорганизмов, которые выполняют важные функции. Поэтому любые проблемы с системой пищеварения могут повлечь за собой серьезные последствия.

Спастический колит - это воспаление толстого кишечника. Относится такая болезнь к функциональным расстройствам. Она может принести не только неприятные ощущения, но и сильную боль. Что следует делать в этом случае и к кому обращаться? Ответы можно будет найти в статье.

Симптомы болезни

Спастический колит продолжается длительный период времени. Часто болевые ощущения не проходят и после полугода. К сожалению, люди живут с такой проблемой и часто им даже стыдно обратиться к врачу, но делать это необходимо.

Так как эта болезнь касается толстого кишечника, то и симптомы затрагивают эту область. Кроме того часто болезненность ощущается во всем животе.

У спастического колита симптомы следующие:

боли в толстом кишечнике;
изменение стула;
нарушение перистальтики кишечника;
метеоризм;
вздутие живота;
неприятные и болезненные ощущения после еды.

При наблюдении за своим организмом и выявлении любых из вышеперечисленных симптомов можно обеспокоиться. Ведь такие симптомы могут указывать на эту болезнь.

В основном недуг характеризуется спазмами. Они имеют разную локализацию. Именно поэтому пациенту порой сложно описать, где именно у него болит живот. Иногда неприятные ощущения возникают с правой стороны, а позднее - слева. Часто они похожи на спазмы в области пупка.

Симптомы и лечение спастического колита у разных людей могут отличаться. В этой болезни все сугубо индивидуально. У одних людей может быть диарея, а у других - запор. При этом часто стул может меняться. Это доставляет немало беспокойства человеку.

У здоровых людей не должно быть проблем с походом в туалет. Если у них возникают какие-то сложности, то это говорит о том, что с их организмом не все в порядке. В этом случае необходимо сразу обратиться за помощью к профессионалу.

При спастическом колите болевые ощущения уменьшаются после акта дефекации. Именно по этому симптому можно определить болезнь. Также примечательно, что во время сна человек не чувствует неприятных ощущений.

Дополнительные симптомы

Хронический спастический колит также можно охарактеризовать и другими симптомами. Например, к ним можно отнести:

изжогу;
тошноту;
головную боль;
боли в пояснице;
слабость;
раздражительность и усталость;
и другие.

Следует отметить, что при болезнях кишечника ухудшается иммунитет человека. В результате он больше подвержен различным болезням. Сложнее вылечить обычную простуду или насморк. А все потому, что защитные силы организма ослабли, и человек стал крайне уязвимым.

Также люди в таком состоянии начинают терять интерес к жизни. У них появляются проблемы в разных ее сферах. Можно отметить, что они быстро утомляются и становятся нервными. Это происходит практически с каждым больным. Зная и причины, и симптомы спастического колита, лечение соответствующее будет подобрать проще.

Причины возникновения болезни

Спастический колит кишечника возникает по ряду причин. Одной из самых распространенных являются стрессы и физическое переутомление. Организм человека ослабевает. Это приводит к нарушению стула и другим проявлениям колита.

Причины необходимо знать для того, чтобы излечиться от болезни. Это действительно важно, поэтому игнорировать их нельзя. Следует внимательно проанализировать свой рацион, а также обратить внимание на то, не было ли у человека нервных срывов в последнее время. Это поможет понять «корни проблемы». Обо всех своих наблюдениях необходимо сказать опытному специалисту.

В основном к болезни приводит:

малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
употребление алкоголя;
длительное употребление антибиотиков;
употребление препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника.

Также привести к болезни могут хронические инфекции и продукты питания, которые организм не воспринимает. Нужно крайне внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не столкнуться с этой проблемой.

Диагностика болезни

Зная причины возникновения и симптомы спастического колита, лечение подобрать гораздо проще, однако заниматься этим должен квалифицированный специалист. В первую очередь для диагностики заболевания врач должен внимательно выслушать все жалобы больного. После этого определить колит можно при пальпации живота. При этом некоторые участки толстого кишечника будут болезненно расширены или сокращены.

Осмотр при колите доктор должен провести обязательно. Ему необходимо определить болезненные места у пациента.

Также спастический колит можно определить с помощью эндоскопических методов. Доктор может назначить пациенту колоноскопию или ректороманоскопию. В этом случае при исследовании будет видно, что стенки толстого кишечника отечные и гиперемированные. Тонус мышц толстого кишечника при этом ослаблен.

В тибетской медицине применяется еще один метод - пульсовой диагностики. С его помощью можно узнать о причинах возникновения болезни, а также определить общее состояние больного.

В скором времени могут появиться новые, усовершенствованные методы, которые помогут быстрее распознавать этот недуг.

Профилактика

Любую болезнь легче не допустить, чем впоследствии лечить. Особенно это актуально, если речь касается спастического колита. Ведь именно он доставляет людям много боли и неприятных ощущений.

При симптомах спастического колита кишечника лечение должен назначить врач и только после тщательного обследования.

Для начала следует внимательно отнестись к своему питанию. Оно обязательно должно быть сбалансированным и богатым различными витаминами и микроэлементами. Кроме того, следует вести здоровый образ жизни. Для этого необходимо хотя бы несколько раз в неделю заниматься спортом, как можно больше свободного времени проводить на свежем воздухе.

Также нужно помнить о правилах личной гигиены. И конечно же, не употреблять медицинские препараты, которые влияют на перистальтику кишечника, без разрешения врача.

Врач, который сможет помочь

К сожалению, сегодня столкнуться с болезнью может каждый человек, независимо от возраста. Поэтому стесняться не стоит. Нужно как можно быстрее обратиться за помощью.

При признаках спастического колита следует обратиться к гастроэнтерологу. Он обследует пациента, уточнит его диагноз и назначит лечение.

Также симптомами и лечением спастического колита у взрослых занимается врач-проктолог. Его специализация - это кишечник. Поэтому на многие вопросы он сможет дать полный ответ.

Стоит помнить, что для скорейшего выздоровления необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача.

Лечение недуга

Назначать лечение должен врач. Он подберет для каждого человека индивидуально определенные препараты и укажет их дозировку. Не нужно заниматься самолечением! Часто это приводит к необратимым последствиям. Поэтому нужно очень внимательно подходить к выбору лекарств и их приему.

Сегодня можно добиться заметных результатов с помощью современного лечения. Но нужно понимать, что такая болезнь требует комплексной терапии. Существует ряд таблеток, которые назначают при этом заболевании. При этом их можно поделить на различные группы, а именно:

устраняющие запор;
устраняющие диарею;
снижающие болевые ощущения;
ликвидирующие дисбактериоз (пробиотики).

Каждое лекарство производит определенный терапевтический эффект. Назначать их может только врач.

Диета при болезни

При спастическом колите кишечника питание играет одну из самых важных ролей. Каждый врач скажет об этом своему пациенту. Ведь все проблемы пищеварения чаще всего прямо или косвенно связаны с неправильным питанием. Поэтому каждому человеку, который столкнулся с такой проблемой, необходимо следить за тем, что он употребляет в пищу.

Каждый случай индивидуальный, поэтому говорить об общих рекомендациях сложно. Но все же сделать это можно.

Во-первых, люди, которые столкнулись с этой проблемой, должны есть регулярно. Им нельзя пропускать ни завтрак, ни обед, ни ужин. Также следует особое внимание уделять перекусам. При этом перерывы между приемами пищи не должны быть большими.

Во-вторых, кушать людям, страдающим колитом, следует медленно. Не следует никуда торопиться. Лучше тщательно пережевывать пищу.

Можно употреблять семена льна или овсяные хлопья. При сильной диарее и вздутии живота не следует употреблять большое количество свежих фруктов.

Также человеку, который страдает такой проблемой, необходимо обратить внимание на продукты, которые приводят к ухудшению состояния. Их употребление следует уменьшить или вовсе исключить.

При колите полезно есть крупы, пить свежевыжатые соки, а также употреблять полезные продукты. Многие врачи рекомендуют при запорах обратить внимание на отруби. Все достаточно индивидуально и не всегда продукты могут произвести ожидаемый эффект. В любом случае следует уделять внимание питанию и верить в скорейшее выздоровление.

Психотерапия

Часто для лечения спастического колита применяют методы психотерапии. Связано это с тем, что порой заболевание возникает на нервной почве. В таком случае лучше всего обратиться за помощью к психотерапевту. Врач сможет облегчить симптомы болезни и возможно даже вылечить пациента.

Осторожно следует относиться к такому методу, как гипноз. Хотя он и не противопоказан, но прибегают к нему далеко не всегда.

Народные методы лечения

Лечить спастический колит можно пробовать и в домашних условиях. Многие народные средства проверены годами и помогли большому количеству людей. В основном лечение спастического колита кишечника средствами народной медицины предполагает прием травяных настоев. Упомянем лишь о некоторых натуральных средствах.

Квашеная капуста сможет помочь при запоре. Также слабительными свойствами обладает тыква. А вот сок крыжовника поможет справиться с сильной болью.

Помогает восстановить перистальтику кишечника черника. Употреблять ее можно в любом виде.

Такие средства при правильном их применении не имеют побочных эффектов. Именно поэтому многие люди прибегают к народной медицине. Далеко не все хотят пить огромное количество таблеток. Большинство считает их вредными. В таком случае стоит попробовать подобный способ лечения.

Физическая активность

Несмотря на всю тяжесть спастического колита, забывать о спорте нельзя. Нужно всегда стараться вести активный образ жизни, даже когда кажется, что это невозможно. Прогулки на свежем воздухе, зарядка и простые движения помогут справиться с этой болезнью.

Существуют специальные упражнения, которые помогают справиться с недугом. Лечение симптомов спастического колита кишечника в таком случае будет еще эффективнее.

Хорошо при болезни вытягивать позвоночник. Например, наклоны в сторону с ровной спиной и вытянутой рукой над головой помогут при вздутии живота. Также людям с этой болезнью можно делать различные скручивания на коврике. Они будут тонизировать работу кишечника.

МКБ

По международной классификации эта болезнь относится к классу К58. МКБ спастического колита также определяет его к подвиду К58.0 и К58.9. Официальный диагноз при этом звучит, как синдром раздраженной ободочной кишки. Только в первом случае он сопровождается диареей, а во втором - нет.

Прогнозы

К сожалению, многочисленные исследования показали, что вылечить эту болезнь крайне сложно. У многих пациентов симптомы сохраняются на протяжении длительного периода времени, а иногда и всей жизни. Но несмотря на это, каждый день появляются новые методы в медицине и лекарства. Поэтому шансы на выздоровление существуют. Главное - не падать духом и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Выводы

Спастический колит - распространенный недуг. Он, как и аллергия или ожирение, обнаруживается у большинства людей. Эта болезнь доставляет массу неприятностей ее владельцу. При ней нарушается двигательная функция толстого и даже тонкого кишечника. Симптомы спастического колита кишечника лечению поддаются сложно. Нужно запастись терпением, чтобы добиться положительного результата. Ведь может пройти больше года, прежде чем человек забудет об этой проблеме.

Важно отметить, что лечение спастического колита должно быть комплексным. Здесь важно устранить боль, восстановить моторную функцию кишечника и скорректировать работу желчного пузыря и желудка. После первого приема к врачу необходимо будет ходить регулярно до устранения всех симптомов болезни.

Современный образ жизни – недостаток сна, стрессы, питание на бегу, употребление обработанной пищи, нехватка клетчатки приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. С каждым годом их статистика «молодеет»: почти каждый четвертый школьник страдает расстройством пищеварения. А к возрасту 25 лет проблемы с ЖКТ имеются у каждого второго.

Спастический колит доктора относят к «болезням цивилизации»: это плата людей за неправильный образ жизни. Это постоянный спазм мускулатуры толстого кишечника, в результате которого ухудшается их тонус, развивается воспаление, нарушается стул. Как следствие – в организме накапливаются токсины, плохо всасываются питательные вещества. К кишечной симптоматике присоединяется общая интоксикация, ослабевает иммунитет, появляются головные боли и бессонница.

У половины пациентов, которые приходят к врачу с жалобами на боль в животе и расстройство пищеварения обнаруживается спастический колит как самостоятельное заболевание или «довесок» к имеющемуся гастриту, холециститу или панкреатиту.

Причины возникновения спастического колита

Как и в большинстве проблем с желудочно-кишечным трактом, основной причиной спазмов является неправильное питание, несоблюдение режима.

А также запущенные проблемы с ЖКТ – это идеальные условия для развития спастического колита:

панкреатит, гастрит, воспаление желчного пузыря, дисбактериоз, - эти заболевания приводят к тому, что пища, поступившая в тракт, полностью не переваривается и поступает в толстый кишечник, раздражая слизистую и способствуя воспалительным процессам;
самолечение: частые клизмы, неправильное применение слабительных препаратов и других лекарственных средств.

Классификация спастического колита

Существующая международная классификация причисляет спастический колит кишечника к классу К58, подвиды К58.0 и К58.9 (соответственно колит, сопровождающийся диареей, и без таковой).

По характеру нарушения стула

Существует четыре типа данного заболевания, дифференцируемые между собой по изменениям стула.

Спастический колит с запором. Преобладает стул твердой консистенции, оформленный или фрагментированный - более четвертой части всех случаев дефекации. Жидкий стул в меньшинстве - менее 25%.
СРК с диареей - все с точностью до наоборот: преобладает водянистая, жидкая консистенция стула.
Смешанный вариант носит в себе черты первых двух типов: и фрагментированный или твердый, и жидкий стул встречаются чаще, чем в 25% случаев.
Неклассифицируемая форма. Недостаточно информации, чтобы отнести спастический колит у данного пациента к конкретному виду.

К сожалению, не все пациенты в состоянии разумно оценить изменения своего стула. Некоторые из них под диареей подразумевают частое опорожнение, сопровождающуюся оформленными каловыми массами; другие под запором имеют в виду дискомфортные ощущения в области ануса и прямой кишки при дефекации.

Симптомы спастического колита

Все симптомы, которыми сопровождается хронический спастический колит, можно поделить на следующие группы:

кишечные;
жалобы на иные отделы ЖКТ;
жалобы, не относящиеся к гастроэнтерологии.

Диагноз спастический колит кишечника более вероятен при наличии жалоб всех трех групп.

Перечислим особенности симптоматики:

В стоячем положении отмечается появление боли в подреберье слева. Ее интенсивность снижается при перемещении больного в горизонтальное положение с немного приподнятым тазом. Типично снижение интенсивности болевого синдрома после еды, опорожнения, отхождения газов, употребления спазмолитиков, в период менструации. Ночью боли обычно не беспокоят.

Симптоматика меньше всего выражена утром. После приема пищи отмечается вздутие живота.
Диарея развивается после приема завтрака. Частота актов дефекации - от двух до четырех подряд. Понос часто сопровождается тенезмами - ложными позывами и ощущением частичного опорожнения. Первый стул обычно оформленный. Вес каловых масс за сутки - не более двухсот граммов. Ночью диарея не беспокоит.
Спастический колит с запором характеризуется фрагментированным стулом (по типу «овечьего», «пробок»). Затем могут появиться водянистые выделения. В кале может присутствовать слизь. Гноя или кровянистых примесей быть не должно!

Указанную клинику нельзя считать патогномоничной для СРК, так как все симптомы могут встречаться и при иных болезнях ЖКТ. Однако хронический спастический колит часто сопровождается жалобами на диспептические нарушения: изжогу, тошноту, вздутие и негастроэнтерологической симптоматикой.

Последняя включает в себя головные боли, появление болей в области поясницы, мышц, суставов, чувство внутреннего дрожания. Встречаются частое мочеиспускание, учащение такового ночью, чувство наполненного мочевого пузыря после его опорожнения. У таких пациентов отдельно стоит подчеркнуть склонность к эмоциональным нарушениям: излишней ипохондрии, депрессивности, тревожности, проблемы со сном.

Следует обратить внимание на несоответствие объема жалоб достаточно удовлетворительному самочувствию и длительности болезни.

Внимание! При появлении «тревожных симптомов» в виде резкого снижения веса, ночных или постоянных болей, прогрессирования болезни следует пройти полное обследование в отношении онкологии. Подозрение на другую патологию должно появиться и в том случае, если кто-то из родственников пациента был болен раком толстой кишки, НЯК, целиакией или болезнью Крона.

Диагностика спастического колита

Изначально обследование проводится при помощи пальпации брюшной стенки – врач может поставить предварительный диагноз. Если симптомы указывают на спастический колит, чтобы подобрать правильное лечение проводят дополнительные исследования:

Капсульное – новый метод, пациент глотает специальный видеодатчик, который после показаний выводится из организма с дефекацией или постепенно растворяется;

Эндоскопическое – при помощи ультразвукового прибора проверяют слизистые ткани кишки. При таком осмотре можно выявить симптомы болезни: воспаления, атрофические, дистрофические отклонения кишечника, налет на стенках;

Фазе обострения характерна рыхлость верхнего слоя кишки, эрозийные повреждения, элементы кровоизлияния;

УЗИ – чтобы исключить другие патологии организма;

Колоноскопия – помогает определить качество болезненного процесса, провести гистологию;

Лабораторное обследование: анализ крови, мочи. Каловые массы проверяют на наличие возможных инфекций желудочно-кишечной системы.

Лечение спастического колита

Пациентам, у которых диагностировано это заболевание, необходимо изменить режим жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, недосыпания, уделить достаточное количество времени занятиям спортом и отдыху на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.

Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея). Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум).

Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.

В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств.

Народные методы лечения спастического колита

Заболевания органов ЖКТ изучены специалистами очень хорошо. Часто доктора назначают лечение таких недугов лекарственными травами. Спастический колит не является исключением.

Использование народных методов принесет больному облегчение. Вместе с лечением обязательно должна соблюдаться диета.

Среди распространенных народных методов можно отметить следующие:

ложку анисовых семян залить кипятком в размере одного стакана. После того как настой немного остынет, его нужно пить небольшими порциями;

взять среднюю картофелину и выдавить из нее сок. Корнеплод должен быть сырой. Сок пить утром перед едой и вечером;

чайную ложку сухой ромашки заварить кипятком. Полученный отвар пить по четверти стакана утром, в обед и вечером;

мята перечная в размере 2 столовых ложек заваривается стаканом кипятка. Смесь установить на водяную баню и выпарить около 10 минут. Пить настой можно как чай;

ложку сухих цветов календулы следует залить кипятком, после чего выпарить, установив смесь на водяную баню. Пить средство перед едой, предварительно нагрев.

Лечить запор при колите можно таким средством: взять по 200 граммов инжира, кураги и чернослива, несколько листиков алоэ и 50 граммов травы Сенны.

Все измельчить и сделать из смеси небольшие шарики. Перед сном необходимо съедать по одному шарику. Есть еще один способ быстро лечить запор - каждое утро натощак пить ложку растительного масла.

Проводить лечение колита народными средствами следует только после консультации с доктором. Ведь одни и те же симптомы могут проявляться у различных заболеваний.

Только после полного обследования врач выпишет необходимые медикаменты, посоветует те народные рецепты, которые принесут больному облегчение.

Диетотерапия при спастическом колите

Основные принципы

Выбор диеты при спастическом колите кишечника основывается на следующих принципах:

Пища должна быть натуральной, не раздражающей слизистую желудочно-кишечного тракта природными компонентами, например, острыми приправами, и искусственными красителями и консервантами;

Пища должна быть легкоусвояемой и в тоже время достаточно калорийной. Готовить следует на пару либо варить, тушить. Жареные, копченые продукты употреблять нежелательно;

Преобладание в рационе продуктов растительного и животного происхождения определяется типом кишечного расстройства;

Синдром раздраженного кишечника или функциональная диарея, то есть расстройство с ускоренным опорожнением кишечника, требует преобладания белковых продуктов животного происхождения в питании при спастическом колите. В этом случае полезными являются кисломолочные продукты, а нежелательными - продукты, подверженные сбраживанию - виноградный или сливовый сок. Разрешено употреблять растительную пищу, не содержащую грубой клетчатки и обязательно термически обработанную;

Если кишечные расстройства протекают с замедленным опорожнением, то необходимо выяснить природу запора, то есть установить спастический он или атонический. Именно от этого зависит преобладание животных или растительных продуктов в диете. Спастический запор требует примерно одинакового количества в рационе животного белка и клетчатки. Грубую клетчатку рекомендуется ограничить;

Для повышения активности кишечных сокращений в пищу следует добавлять значительное количество клетчатки. Ее много содержится в свежих фруктовых и овощных соках, салатах из свежих овощей, отварных и тушеных овощах, хлебе из муки грубого помола. Для улучшения перистальтики применяют пареные отруби, которые готовят так: одну столовую ложку заливают стаканом кипятка и оставляют на пять минут. После этого воду сливают, а отруби съедают с первой порцией пищи. Стимулирует работу кишечника отварная тыква или свекла, а также сухофрукты - чернослив, инжир, финики. Эти продукты способны набухать в просвете кишки, что приводит к их ускоренному изгнанию.

Диета при остром спастическом колите

Диета при остром спастическом колите основана на исключении или ограничении употребления жирной, острой, соленой пищи, которая раздражает слизистую оболочку кишечника. В рацион следует включать овощи, фрукты, бобы, цельнозерновой хлеб. Питаться необходимо дробно: малыми порциями несколько раз в день. Это поможет уменьшить диарею, снизить газообразования и сделать более стабильным состояние больного.

Диета при хроническом спастическом колите

Лечение хронического спастического колита кишечника следует начинать с самого доступного и безвредного способа - ведения дневника своего рациона.

Больным рекомендуется увеличить употребление клетчатки: овощей, фруктов, бобов, молочнокислых продуктов, сухофруктов, отрубного и цельнозернового хлеба. Необходимо исключить или, хотя бы, ограничить продукты животного происхождения, например, сливочного масла и жира, а также категорически запрещается принимать алкоголь, кофе, воду с газом и крепкий чай. Следует избегать продуктов, которые могут спровоцировать обострение заболевания или вызвать спазм: шоколад, жирное мясо, кремы, сыры, сливочное масло, цельное молоко.

Прогноз заболевания

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

плохая приверженность пациента к терапии;

вариант колита с преобладанием диареи;

синдром хронической усталости, частые стрессы;

тревожность больного о рисках своей болезни;

серьезное нарушение качества жизни;

длительное течение;

сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Причины появления заболевания изучены недостаточно. Никаких органических изменений, способных вызвать признаки спастического колита, не обнаружено. Установлено, что основными факторами риска развития патологии является стресс и невротические расстройства (депрессии , бессонница , фобии , ипохондрия). Отмечается высокая эффективность плацебо в терапии спастического колита кишечника, что дополнительно указывает на зависимость заболевания от психологических установок.

К другим факторам риска относятся:

наследственная предрасположенность;
перенесенные кишечные инфекции с последующим дисбактериозом ;
гинекологические заболевания;
гормональные нарушения;
прием некоторых лекарственных средств (в том числе антибактериальных);
нездоровое питание (некачественные продукты, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, злоупотребление алкоголем, избыточное употребление кофеина), несоблюдение режима питания;
недостаточная физическая активность, сидячая работа;
частые смены климактерических зон;
травмирование кишечника.

У детей в 30% случаев дебют заболевания связан с перенесенными психотравмирующими ситуациями, еще у трети пациентов данной возрастной группы патология возникла после острого инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта. В остальных случаях появление спастического колита у детей связывают с такими заболеваниями в анамнезе, как перинатальная энцефалопатия , гипотрофия на первом году жизни, ротавирусные и энтеровирусные инфекции , глистные инвазии и пр. Патологии более подвержены дети, рано переведенные на искусственное вскармливание , а также не придерживающиеся режима питания.

Формы заболевания

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы спастического колита:

с преобладанием боли в животе и метеоризма ;
с преобладанием диареи ;
с преобладанием запоров ;
смешанная.

Спастический колит снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Симптомы спастического колита

Клиническая картина зависит от формы болезни (хроническая диарея или запоры, метеоризм и абдоминальная боль, или сочетание этих признаков).

Характерно, что симптоматика заболевания не проявляется по ночам и не мешает сну пациента. Для спастического колита свойственно волнообразное течение без прогрессирования, т. е. без усиления проявлений.

К основным симптомам спастического колита относятся:

дискомфорт или болевые ощущения в области пупка или в нижней части живота после приема пищи, которые обычно уменьшаются или полностью проходят после отхождения газов или дефекации;
ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
редкие или напротив, слишком частые дефекации (менее трех раз в неделю или же более трех раз в сутки, при этом общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается);
диарея после еды, обычно в первой половине дня;
слизь в испражнениях;
метеоризм;
отрыжка воздухом;
чувство тяжести и переполнения в желудке.

Указанные симптомы часто возникают после продолжительного нервного и/или физического перенапряжения, им могут сопутствовать боли в спине, головные боли, шум в ушах, внезапная слабость, бессонница, чувство нехватки воздуха (неудовлетворенность вдохом), ощущение комка в горле, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, невозможность лежать на левом боку.

Боль в животе при спастическом колите возникает на фоне спазмов кишечника или избыточного газообразования с последующим перерастяжением стенок кишечника. Боль имеет ноющий, тупой или схваткообразный характер. У женщин приступы боли часто усиливаются перед или во время менструации.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки , истерия , депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Потери веса у пациентов со спастическим колитом не происходит. Рецидивы обычно обусловлены стрессовыми ситуациями.

Особенности протекания заболевания у детей

При спастическом колите с преобладанием диареи у детей отмечается отсутствие диареи в ночные часы и появление в утреннее время, обычно после завтрака. Диарея часто сопровождается приступами спастической боли в правой подвздошной области.

По данным эпидемиологических исследований, клиническая картина спастического колита отмечаются в более чем 50% случаев синдрома рецидивирующей абдоминальной боли у детей.

При спастическом колите с преобладанием запоров у детей наблюдается нерегулярная дефекация (реже трех раз в неделю), ощущение неполного опорожнения кишечника. Запоры могут быть постоянными, возникать периодически или чередоваться с диареей.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей без явного преобладания какого-то одного проявления. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на вздутие живота , чувство распирания в животе, метеоризм, абдоминальные боли.

Внекишечные проявления спастического колита у детей:

тошнота;
головные боли;
недостаточность вдоха;
бессонница;

Нередко заболевание сопровождается невротической симптоматикой: наблюдаются тревожные состояния, повышенная раздражительность, импульсивное поведение.

Указанные симптомы при спастическом колите сохраняются не менее трех месяцев.

Диагностика

Диагноз спастического колита ставится путем исключения органических поражений кишечника. Диагностика базируется на данных, полученных в результате проведения лабораторно-инструментального обследования:

общий и биохимический анализ крови ;
лабораторное исследование кала на яйца гельминтов , бактерии, скрытую кровь ;
пальцевое ректальное исследование;
рентгенография толстого кишечника с контрастом (ирригоскопия);
эндоскопическое исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки (ректороманоскопия);
эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия);
УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
компьютерная томография кишечника.

Женщинам с подозрением на спастический колит показано гинекологическое обследование.

Требуется дифференциальная диагностика с заболеваниями, в основе развития которых лежат органические изменения органов желудочно-кишечного тракта. При наличии сходных симптомов органические причины заболевания можно заподозрить в следующих случаях: пожилой возраст пациента, онкологические заболевания в семейном анамнезе, лихорадка, отклонения от нормы в результатах лабораторных исследований, выявление изменений внутренних органов, потеря веса, проявление признаков колита по ночам.

Спастический колит диагностируется примерно у 15–30% взрослого населения, при этом только треть пациентов из общего количества заболевших обращается за медицинской помощью.

Лечение спастического колита

Лечение спастического колита проводится консервативными методами. Поскольку точная причина его не выявлена, терапия является симптоматической. При запорах назначают слабительные препараты, при диарее показаны закрепляющие средства. При необходимости назначаются ферментные препараты (с целью улучшения пищеварения), а также препараты для купирования метеоризма. Для снятия кишечных спазмов применяют спазмолитики. С целью нормализации кишечной микрофлоры могут быть назначены про- и пребиотики.

Хороший эффект обеспечивает физиотерапия: парафиновые или грязевые аппликации на живот, рефлексотерапия , электрофорез , терапия синусоидальными модулированными токами, а также массаж передней брюшной стенки.

По причине того, что в развитии заболевания важную роль обычно играет нервное перенапряжение, пациентам со спастическим колитом требуется стабилизация эмоционального состояния. Может потребоваться применение антидепрессантов и/или нейролептиков. При наличии бессонницы показаны мягкие седативные средства растительного происхождения. В ряде случаев рекомендуется прохождение курса психотерапии, что позволяет снизить уровень тревоги и напряженности больного.

Достижение стойкой ремиссии невозможно без модификации образа жизни. Пациентам следует нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность. Рекомендуется придерживаться диеты. Следует избегать употребления в пищу продуктов, способных раздражать слизистую пищеварительного тракта, способствовать избыточной выработке желудочного сока и желчи, механически повреждать слизистую оболочку кишечной стенки. Из рациона необходимо исключить спиртные и газированные напитки, кофе, шоколад, копченые, соленые, жирные и острые блюда, а также продукты, которые вызывают усиленное газообразование (хлебобулочные изделия, капуста, бобовые, виноград и пр.), консервы. Пищу варят, тушат или готовят на пару.

Выбор схемы лечения спастического колита кишечника у детей зависит от формы заболевания, однако во всех случаях показана коррекция питания. Из рациона исключаются животные жиры, фаст-фуд, шоколад, молоко, газированные напитки, бобовые, капуста, черный хлеб.

Так же, как и у взрослых, при запорах показаны слабительные препараты, в случае диареи назначают энтеросорбенты, противодиарейные средства, кишечные антисептики. При необходимости назначают спазмолитики. Большое значение имеют нормализация психического состояния ребенка, достаточная физическая активность.

Возможные осложнения и последствия

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта. Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Прогноз

Прогноз благоприятный при условии успешной коррекции фоновых нервно-психических расстройств.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

своевременное лечение нервных расстройств;
избегание длительного психического перенапряжения;
нормализация режима дня;
достаточная физическая активность;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
отказ от вредных привычек;

Видео с YouTube по теме статьи:

Спастический колит или синдром раздраженного кишечника (СРК) – это нарушение функций толстого кишечника, при котором одна либо несколько из этих функций выполняются неправильно, но кишечник по результатам обследований выглядит здоровым. СРК может быть острым и хроническим. Каковы же основные симптомы и лечение данного вида недуга?

Симптомы хронического спастического колита

Симптоматика хронического спастического колита проявляется следующими факторами, зависящими от того каким образом нарушена функция толстого кишечника:

спазматические боли после утреннего приема пищи;
сбой в работе очистительной сферы организма: запоры, сменяющиеся поносами;
вздутие и газообразование;
постоянное напряжение мышц живота;
тошнота и отсутствие аппетита;
исчезновение болевых ощущений после дефекации.

Многие люди не спешат посетить поликлинику даже когда наличествуют дисфункциональные спастические симптомы и лечение проводят самостоятельно, только запуская этим течение болезни.

Принципы лечения

Лечить спастический колит несложно. Важно придерживаться определенной направленности и персонального подхода к каждому из пациентов.

Основные терапевтические мероприятия:

следование диете;
прием назначенных медикаментов, в том числе из практики народных врачевателей;
улучшение психо-эмоционального состояния.

Диетическая раскладка пищевого стола также различается по изначальной проблеме: запор или диарея. При запоре требуется сбалансировать до одинакового объема животные белки и клетчатку. При диарее – ограничить пищевые раздражители: жир, острые приправы, солонина. Пищу потреблять маленькими порциями не менее 5 раз в день. Полезны бобовые, фрукты, овощи, хлеб цельнозерновой.

Направленность медикаментозного лечения разделяется на противодиарейные и убирающую запор. В первом случае назначаются препараты следующих групп: кишечные антисептики, пробиотики, прокинетики, спазмолитики, адсорбенты, ферменты поджелудочной железы и средства, угнетающие прельстатику.

Из фитосредств можно принимать:

сок лука, картофеля или квашеной капусты;
чай из аниса или калины;
натертые яблоки;
порошок из листьев мать-и-мачехи;
сбор из душицы, валерьяны и ромашки;
льняное семя.

Лечить хронический спастический колит нужно в комплексе с физкультурой, правильным питанием и уменьшением стрессовых ситуаций. Вовремя замечать симптомы и лечение не запускать, тогда положительный результат не заставит себя ждать.

Спастический колит (синдром раздраженного кишечника) активно распространен среди пациентов гастроэнтеролога. Заболевание относится не столько к соматической, сколько к психосоциальной патологии.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Что такое синдром раздраженного кишечника

Спастический колит – это биопсихосоциальное расстройство, в основе которого лежат изменения сенсомоторной активности желудочно-кишечного тракта. Они приводят к нарушению функционирования органов и формированию негативных последствий.

Следовательно, нельзя вылечить синдром раздраженного кишечника лекарственными препаратами. К работе с такими пациентами привлекаются психотерапевты, проводящие коррекцию психического, эмоционального статуса личности.

Спастический колит: симптомы и лечение

Колит спастический – это распространенная нозологическая форма, а симптомы и лечение заболевания индивидуальны. Важно его своевременно выявить, чтобы начать адекватную терапию. В большинстве случаев даже при тяжелых формах заболевания врачи не могут правильно установить диагноз.

Чтобы устранить ошибочную интерпретацию, вовремя выявить патологию, в 2006 году были сформированы Римские критерии диагностики воспаления кишечника с учетом всех симптомов болезни.

Римские критерии синдрома раздраженного кишечника:

Неспецифическое расстройство желудочно-кишечного тракта;
Диарея;
Запор;
Метеоризм.

Абдоминальная боль;
Дизурические состояния;
Учащение мочеиспускания.

Даже при сформированной унификации патологии врачи затрудняются с постановкой диагноза, несмотря на Римские критерии. Очевидной связи между диареей, запором и метеоризмом на фоне спастического колита не прослеживаются. Даже специалисты не относят их к одному заболеванию.

Диарея – проявление почечных нарушений. Запор часто наблюдается при нарушении пищеварения, наличии органических болезней желудочно-кишечного тракта. Метеоризм – признак нарушения работы печени или поджелудочной железы. Только при раздраженном кишечнике данные симптомы могут появляться вместе.

Причины спастического колита:

Изменения секреции;
Патология моторики;
Влияние психосоциальных травм;
Патология висцеральной чувствительности.