Как понизить уровень мочевой кислоты у женщины. Лечение при патологическом увеличении

Мочевая кислота (МК) в составе крови — это обязательная часть биологических процессов и химических реакций в обмене белка в организме.

Данная кислота синтезируется в клетках печени из присутствующих белков, которые поступили из отдела кишечника, и были образованы из поступивших продуктов питания.

Мочевая кислота в крови, что это такое?

Мочевая кислота (МК) содержится в составе плазмы крови и формируется из пуриновых молекул в небольших количествах.

Пуриновые молекулы основания, которые играют весомую роль в организме, поступают в его состав посредством продуктов питания и принимают активные действия в синтезировании нуклеиновой кислоты.

Гиперурикемия (это завышена МК в крови) вызывает в организме отложения в виде солей на суставах и в тканях мышц, что провоцирует тяжелые заболевания и сильные болезненные ощущения.


Значимость мочевой кислоты в организме

У человека атомы мочевой кислоты расположены в плазме крови, образование ее происходит от разложения пуриновых оснований. Появление мочевой кислоты — это обычный процесс в организме, поэтом высокой ее концентрации не стоит остерегаться.

При нормальном содержании в плазме, кислота способствует нейтрализации свободных радикалов, что снижает риск возникновения онкологических болезней в организме.

Мочевая кислота корректирует уровень азота, а при высоком его показателе убирает его избыток.

Если концентрация мочевой кислоты выше нормы, тогда организм сигналит о том, что он находится в опасности, и необходимо сменить рацион питания и способ проживания.

Функциональность мочевой кислоты

Натриевая соль, которая содержится в мочевой кислоте, необходима для выполнения двух функций жизнедеятельности организма:

  • Стимулирование функционирования клеток головного мозга, методом активации адреналина и усиление воздействия норадреналина;
  • Мочевая кислота — это биологический антиоксидант, поэтому ведет активную борьбу со злокачественными новообразованиями (приостанавливает процесс перерождения раковых клеток).

Концентрация мочевой кислоты и ее уровень — это свойственность, которая передается на генетическом уровне.

Люди, у которых врождённо заложено повышенное присутствие в плазме мочевой кислоты, имеют творческие способности, они более активны и обладают прекрасным энтузиазмом.


Формула мочевой кислоты химически очень похожа на формулу кофеина.

Причины понижения МК

Мочевая кислота в плазме крови снижена от использования противоподагрических медикаментозных препаратов.

Также влияют на снижение такие патологии в организме:

  • Заболевание Вильсона-Коновалова — при поражении клеток печени;
  • Патология Фанкони — заболевание в почках, когда клетки органа не могут воспрепятствовать выходу большого количества мочевой кислоты из организма;
  • Болезнь гигантизм или акромегалия — вся кислота тратится на растущие клетки;
  • Целиакия;
  • Патология ксантинурия — отсутствие фермента, который способствует выработке мочевой кислоты;
  • Карцинома бронхогенного характера;
  • Патология миелома;
  • Заболевания почечных канальцев;
  • Не употребление в пищу животного белка — вегетарианство.

Возможность повышения уровня в составе плазмы крови мочевой кислоты – означает потребность в нормализации правильного и здорового питания, и ввода в рацион продуктов животного происхождения.

Клинические признаки врождённой повышенной концентрации

Симптомы, которые указывают на повышенный уровень кислоты, проявляются различными патологиями.

У маленьких детей врождённое высокое содержание в плазме (тип гиперурикемии врождённой этиологии) — это проявление на кожных покровах в виде диатеза, а если сильно повышена концентрация, то может спровоцировать псориаз.

Признаки проявления у ребенка:

  • Высыпания на лбу, а также на щеках;
  • Розовые пятна крупного диаметра на грудной клетке;
  • Высыпания раздражают кожу и чешутся;
  • Далее пятна выделяю жидкость и лопаются;
  • На данные участки тела может присоединиться инфекция.

Доктора ищут причину аллергической реакции и методы ее устранения, потому что в дальнейшем могут возникнуть проблемы с питанием и длительный курс лечения.

Повышен индекс мочевины в мужском организме

У мужчин, которым больше, чем 50 календарных лет, начинают обостряться боли в суставах. Чаще всего страдают несколько суставов, и основное поражение идет на большие пальцы нижних конечностей, а также пальцы на руках.

Довольно редко проявляется переизбыток мочевины в поражениях:

  • Поражение коленей;
  • Поражение локтевых суставов;
  • Запястных суставов;
  • Плечевых суставов;
  • И суставов тазобедренных.

Боль обостряется в ночное время. Болезненные ощущения не только от движения поражённым суставом, но и от простого дотрагивания к пораженной области.

Признаки поражения суставов:

  • Отечность и припухлость суставов;
  • Деформация;
  • Кожные покраснения на суставах;
  • Ощущение жара на поражённом месте;
  • Сустав теряет свою функциональность.

При потере функциональности суставов, мужчина, который еще не стар, теряет способность к качественной жизни, и теряет свою работоспособность.

Главная причина повышения индекса мочевой кислоты (МК) у мужчин — это не сбалансированное и неправильное питание, преобладание в рационе мужчины белковой еды, а также частые перегрузки организма.

Нормативный индекс мочевой кислоты

Здоровый организм самостоятельно корректирует содержание мочевой кислоты в составе сыворотки и плазме крови. Лишняя ее часть удаляется при помощи урины и каловых масс. Норма у детей и у взрослых женщин и мужчин отличается.

Превышение индекса концентрации называется гиперурикемией. Данная болезнь чаще проявляется в мужском организме, чем мочевина, повышенная у женщин.

Причины и проявления гиперурикемии

Гиперурикемия имеет способность проявляться не длительный период времени, и если избавиться от провокаторов патологии, тогда нормативная кислота придёт к нормативным показателям.

От чего повышается мочевина в организме:

  • Тяжелые спортивные нагрузки;
  • Последствие голодной диеты (такими диетами любят увлекаться представительницы прекрасного пола);
  • От безмерного потребления белковой пищи (мясных продуктов, яиц).

Если повышенное содержание уровня мочевой кислоты длительный временной период, это свидетельствует о патологии в организме, и такое повышение требует терапевтического лечения.

Переизбыток солей уратов оседает на суставах, а также на почечных канальцах, и в виде камней в мочевом пузыре, и в уретральном канале.

Клетки иммунитета пытаются с ними бороться, но тогда нарушается сама структура сустава, и так образуется патология суставов — заболевание подагра.

Проявление солей кислоты в почечных тканях канальцев — провоцирует почечнокаменное заболевание.

Также кристаллы соли мочевой кислоты могут отлаживаться:

  • В мышце сердечного органа (вызывать инфаркт миокарда);
  • В глазных тканях (провоцировать катаракту);
  • В тканях мочевого пузыря (провоцировать мочекаменную патологию и цистит);
  • В клетках желудка;
  • В составе клеток кишечника.

Главным факторами повышения в составе крови мочевой кислоты, есть:


Неправильное питание, которое вызывает гиперурикемию

Это главный фактор, который провоцирует высокий индекс мочевой кислоты (МК) в составе плазмы крови. Бесконтрольное употребление продуктов питания, которые накапливают пуриновые молекулы.

Пуриновые основания полностью воспринимаются организмом, а их конечный продукт разложения накапливается в составе крови в виде мочевой кислоты.

Продукты, которые имеют животное происхождение, также имеют свойства повышать в организме индекс холестерина, потому что обладают повышенной концентрацией холестерина в составе животных жиров.

Увлекаясь продуктами с содержанием животного жира, происходит двойной удар по сердечному органу и сосудов системы кровотока (в виде холестерина и натриевых солей).


Диета, которая имеет минимальное содержание в продуктах холестерина и пурина — это первая терапия к снижению индекса мочевой кислоты в организме.

Заболевания, которые провоцирует гиперурикемия

Излишек мочевой кислоты разносится кровью по организму, где она выражается в различных проявлениях и имеет большое влияние на организм:

  • Ураты образуют микротофусы в тканях суставов и в хрящах . Процесс накопления в соединительных суставных тканях и в хрящах, провоцируют воспаление в данных органах и приводят к подагре. Эта патология развивается стремительно, и начинается с артрита суставов;
  • Ураты, что попали в почечные канальца, откладываются в интерстициальной ткани . Они провоцируют нефропатию подагрической этиологии. Первые признаки появляются в виде артериальной гипертензии, а также в появлении в моче белка. Данная патология распространяется по всей мочевыделительной системе и провоцирует: пиелонефрит (воспаление почек), мочекаменное и почечнокаменное заболевание, и цистит (воспаление мочевого пузыря). При мочекаменной болезни нередко возникает воспаление в уретральном канале (уретрит). На завершающей стадии поражения почек проявляется недостаточность почечного характера;
  • Соль мочевой кислоты оседает в ротовой полости в виде камней на зубах . Эти камни приводят к воспалению десен (пародонтозу) и в нарушенном питании зубных оболочек;
  • Отложение уратов в миокарде приводит к ослаблению сердечной мышцы , а при совместном оседании с холестерином провоцирует коронарную недостаточность, которая способна вызвать заболевание — инфаркт миокарда;
  • При нахождении уратов в надпочечниках , нарушатся их деятельность, и это приводит к артериальной гипертензии;
  • В нервной системе ураты проявляются : сильная раздражительность, постоянная усталость, тревожное состояние и бессонница.

Все проявления производных солей мочевой кислоты, могут быть изолированными (в одном органе), или же проявляться по всему организму.

Диагностика

Для постановки точного диагноза гиперурикемия, необходимо пройти диагностическое исследование показателя в крови мочевой кислоты:

  • Анализ крови общий — показывает индекс лейкоцитов, что очень важно для подтверждения воспаления в организме;
  • Биохимический анализ состава крови — определяет существование в составе крови мочевой кислоты, ее концентрацию в плазме крови;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) печени;
  • УЗИ сердечного органа;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек и мочевой системы.

На изменения нормативного показателя в биологическом сданном материале, влияет несколько существенных факторов:

  • Количество и объем аминокислот, которые принимают участие в метаболизме организма, а также в его обмене белков;
  • Работа печени, желудка и правильного функционирования кишечника;
  • Нормальная функциональность почек и мочевыводящих каналов (МК в большем объеме выводится с уриной).

Подготовка к сдаче анализа

Чтоб результаты биохимического анализа на мочевую кислоту были максимально точными, необходимо прислушаться к следующим рекомендациям, и подготовить организм к исследованию крови:


Терапия гиперурикемии

Лечить патологию довольно сложно, и препараты имеют много побочных эффектов для организма.

Терапия включает в себя направления по лечению патологий, а также направлена на снятие болезненной симптоматики:

  • Для снятия симптоматики острого приступа подагрической боли — препарат колхицин. Данный препарат имеет побочные действия — угнетение системы кроветворения;
  • Препараты против воспаления нестероидного типа (НПВП) — помогают снять воспалительный процесс в подагрических поражениях. Имеют негативное влияние на органы пищеварения и на кишечник;
  • Препарат Диакарб блокирует процесс образования камней. Побочный эффект — влияет на систему ЖКТ;
  • Препараты противоподагрические Пробенецид и медикамент Сульфинпиразон помогают выходу МК с уриной. Применение данных препаратов применят осторожно при нарушении в мочевыводящей системе. Необходимо принимать большой объем жидкости, а также препараты Диакарб и средства для ощелачивания организма;
  • Прием препарата Аллопуринол. Данный препарат отвечает за понижение выработки МК. Данный препарат является лидеров в медикаментозном лечении по снижению мочевой кислоты и снятию симптоматики подагры.

Диета при гиперурикемии — это стол № 5. Данная диета низкокалорийная. Рыба употребляется в минимальном количестве — не более 300,0 грамм в неделю.

Если больной гиперурикемией имеет повышенную массу тела, тогда ему рекомендована диета стол № 8. И делать разгрузочные дни 1 раз в неделю, только полное голодание при данной патологии запрещается.

Голод обостряет заболевание, так как мочевинная кислота повышается. Также рекомендовано при диете употреблять витамин С и витамины группы В.

Разрешенные продукты Запрещённые продукты
низкий индекс пуринов высокий индекс пуринов
· молоко; · печень телячья;
· кисломолочные продукты; · почки телячьи и язык;
· яйца, но только домашней курицы; · мясо телятина, свинина, а также молодое мясо курицы;
· икра красная или чёрная; · все жирные сорта мяса;
· картофель; · копчёные продукты;
· листовой салат; · консервы рыбные с добавлением масла;
· огурцы; · горох зеленый;
· морковь; · грибы различных способов приготовления;
· свёкла; · зелень: щавели и шпинат;
· тыква; · капуста сорта брюссельская;
· хлеб и хлебобулочная продукция; · кофе;
· крупы все; · какао и шоколад.
· орехи;
· цитрусовые;
· слива, чернослив;
· абрикос, курага;
· яблоки;
· груши в свежем виде и консервированные.

Запрещенные продукты при повышенном индексе мочевой кислоты употреблять — запрещено, но если показатель снижен — рекомендовано.

Разрешенные продукты необходимо использовать ежедневно — это поможет снизить МК и поддерживать ее в пределах нормы.

Профилактические методы для нормального индекса в организме МК

Чтобы предотвратить нарушение обмена белков в организме человека и держать в норме мочевую кислоту, необходимо правильное питание.

Кроме употребления здоровых продуктов, нужно еще придерживаться специфики рационального приема пищи:

  • Завтрак обязательный;
  • Исключить длительные перерывы между процедурами приема еды;
  • Прием еды до 6 раз в день;
  • Пить до 3000 миллилитров чистой воды в сутки;
  • Не употреблять напитки, которые содержать углекислоту;
  • Отказаться от алкогольных напитков;
  • Соль, а также сахар – запрещается.

Видео: Мочевая кислота в суставах.

Заключение

Высокая концентрация мочевой кислоты не опасна для человеческого организма, но она может спровоцировать довольно серьезные патологии в организме.

Совместное применение терапии и диеты, а также адекватные нагрузки на организм и активная жизненная позиция помогут наладить метаболизм в организме, и поддерживать нормальный индекс мочевой кислоты в крови.

Повышение уровня мочевой кислоты в крови – вещь очень серьезная. Она приводит к такому заболеванию, как подагра. Данная болезнь характеризуется воспалением и сильной болью в суставах. Кроме того, повышение уровня кислоты может привести и к возникновению камней в почках. Очень важно вовремя начинать лечение и снижать уровень мочевой кислоты с помощью народных или медикаментозных методов.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота содержится в плазме крови у каждого человека, так как она является продуктом разложения пуриновых оснований. Кроме того, это вещество выполняет очень ответственную роль в организме. Не так давно ученые установили, что мочевая кислота способна «отлавливать» свободные радикалы и, как следствие, снижать риск возникновения ракового заболевания. Также мочевая кислота призвана устранять избыток азота.

То есть, в нормальном количестве мочевая кислота – важное и полезное вещество. Однако иногда случается так, что в силу тех или иных причин, уровень этого вещества повышается. Такая ситуация является сигналом организма о том, что необходимо внести изменения в образ жизни и рацион питания.

Норма мочевой кислоты в крови

Для людей разных возрастов и полов естественный уровень мочевой кислоты в крови может быть разным. Кроме того, количество этого вещества колеблется в довольно широких рамках. Следующие пределы являются допустимыми и могут не вызывать опасений.

  • Для детей и подростков (вне зависимости от пола) в возрасте до 14 лет – 120-320 мкмоль/л
  • Для взрослых мужчин старше 14 лет – 210-430 мкмоль/л
  • Для взрослых женщин старше 14 лет – 150-350 мкмоль/л
  • Для пожилых людей старше 60 лет – 250-430 мкмоль/л

Определить уровень мочевой кислоты очень просто. Для этого нужно сдать анализ крови. Результатов долго ждать не придется. Обычно они готовы через 1-2 дня. Однако чтобы получить максимально точный и правдивый результат, нужно правильно подготовиться к анализу. Во-первых, в больницу следует идти натощак (последний прием пищи должен состояться за восемь часов до назначенного анализа). С утра можно пить только обычную воду.

Также важно сдать кровь до начала приема любых лекарств либо через несколько недель после окончанию их приема. Если сделать это невозможно, важно детально указать перед сдачей крови, какие лекарства и в каких количествах принимает пациент. Кроме того, для чистоты результата не стоит идти на анализ после таких исследований, как УЗИ и рентгенография.

Ну и, наконец, за два дня до похода в больницу нужно придерживаться особой диеты. В нее не входят любые продукты, которые богаты пуринами, например, мясо, печень и другие субпродукты, бобовые. В ограниченном количестве следует кушать рыбу, пить чай и кофе. Алкоголь также может значительно завысить показания анализа, поэтому и его важно исключить.

Причины повышения уровня мочевой кислоты

К повышению уровня мочевой кислоты может приводить достаточно широкий спектр причин.

  1. Одной из основных причин является злоупотребление пищей животного происхождения (мясом и субпродуктами). Такой мясной рацион приносит в организм человека огромное количество пуринов, которые, как было сказано выше, при разложении и дают мочевую кислоту.
  2. Заболевания почек приводят к тому, что мочевая кислота не может полностью покидать организм. В этом случае она собирается в виде отложений.
  3. Лишний вес и ожирения – весомые факторы, которые нередко приводят к повышению уровня мочевой кислоты.
  4. Нельзя сбрасывать со счетов и прием определенных медикаментов, как причину болезни. К медикаментам, способным существенно поднять уровень мочевой кислоты, относятся мочегонные препараты, аспирин, лекарства от туберкулеза и химиотерапия.
  5. Среди остальных причин, которые провоцируют данное отклонение не так часто – сахарный диабет, лейкемия, авитаминоз витамина В12, проблемы с сердцем и сосудами, заболевания паращитовидных желез.

О повышении мочевой кислоты в крови могут говорить такие симптомы, как хроническая усталость и очень быстрая утомляемость, постоянная боль в мышцах и суставах, образование на зубах отложений в обильных количествах. Кроме того, у детей данная проблема может проявляться в виде атопического дерматита.

Если уровень мочевой кислоты в крови превышен не критично, снизить его можно с помощью средств народной медицины. Все они проверены временем и используются людьми на протяжении веков. Ниже представлены несколько эффективных рецептов, которые можно приготовить в домашних условиях.

  1. Сделайте настойку из листьев брусники, залив их кипятком в пропорциях 1 чайная ложка листьев на стакан кипятка. Настойку нужно хорошо укутать и оставить на полчаса. По истечению этого времени средство следует тщательно процедить и начинать принимать каждый час по одному глотку.
  2. Насобирайте свежей крапивы, промойте ее и выдавите сок. Разбавлять его не нужно. Пить данное лекарство нужно трижды в день по 1 чайной ложке.
  3. Возьмите две средние луковицы, сполосните их и проварите в литре чистой воды (чистить и резать не нужно). Варить лук нужно долго, до того момента, когда он хорошо разварится. Когда полученный отвар дойдет до комнатной температуры, процедите его и начинайте принимать в небольшом количестве трижды в день перед едой. Помните, что данное средство эффективно, если лечится им на протяжении двух недель.
  4. Залейте столовую ложку листьев березы 200 мл кипятка и десять минут проварите. Когда отвар настоится и остынет, разделите его на три части и выпейте за три подхода в течение дня.

Кроме того, ключевой пункт на пути к снижению уровня кислоты – это правильное питание. Оно должно быть грамотным и рациональным. Кушать больному следует 4-5 раз в день, чтобы избегать как перееданий, так и голоданий. В перерывах между приемами пищи нужно пить очень много жидкости (от 2 л и больше, в зависимости от степени серьезности проблемы). В большей части это должна быть простая вода, однако можно добавлять в рацион компоты, отвары из трав, зеленый чай и другие полезные напитки.

Также следует исключить продукты, которые богаты пуринам, то есть мясо, бобовые, а также жирную рыбу, грибы, масло и прочее. Еще один запрещенный элемент – соль. Обычную соль стоит заменить морской, однако и ей злоупотреблять не стоит. Добавлять морскую соль к любым блюдам нужно в минимальном количестве. Ну и, наконец, убрать из рациона больного следует пряности, исключение составляют чеснок, лук и лавровый лист (все это в небольших количестве).

Как понизить мочевую кислоту в крови медикаментами

Медикаменты способны довольно быстро и эффективно понизить уровень мочевой кислоты в крови, однако прибегать к самолечению не стоит. Только специалист может подобрать средство, которое подойдет в вашем конкретном случае. Дальнейший список препаратов представлен для ознакомления, принимать лекарства из списка без назначения доктора настоятельно не рекомендуется.

Одним из самых распространенных препаратов является Аллопуринол. Он действует сразу в двух направлениях. Во-первых, Аллопуринол существенно замедляет выработку мочевой кислоты. Во-вторых, он снижает количество уратов в крови и не дает им скапливаться в почках. Несмотря на всю эффективность средства, обращаться с ним нужно аккуратно, ведь оно имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.

Аллопуинол полностью противопоказан беременным женщинам, а также людям с почечной недостаточностью. Что касается пробочных эффектов, то они проявляются в виде расстройства желудка, повышения температуры, различных кожных высыпаний.

Второй препарат – Бензобромарон. Он является средством экстренного реагирования, так как очень быстро способен выводить мочевую кислоту через кишечник. Преимущество Бензобромарина в том, что он практически не вызывает побочных эффектов. В редких случаях у пациентов могут случаться расстройства пищеварения. Впрочем, препарат все равно нельзя использовать беременным женщинам, а также женщинам в период грудного вскармливания, маленьким детям, людям с заболеваниями почек.

Сульфинпиразол также достаточно интенсивно выводит лишнюю мочевую кислоту, однако, в отличие от Бензобромарина, делает это через почки. Людям с язвой желудка Сульфинпиразол категорично противопоказан, так как он приводит к серьезному обострению этого заболевания.

В тех случаях, когда повышение мочевой кислоты привело к развитию подагры, использует Колхицин. Этот препарат купирует начавшиеся приступы подагры и предупреждает последующие.

Помните, чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее оно протекает. Если вы подозреваете, что уровень мочевой кислоты у вас повышен, необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он даст вам направление на анализы и направит к узкопрофильному специалисту.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Мочевая кислота должна в обязательном порядке присутствовать в крови, поскольку именно она обеспечивает течение ряда биохимических процессов при белковом обмене. Данная кислота синтезируется печенью из белков и ее повышение может свидетельствовать о ряде серьезных патологий.

Нормальное содержание мочевой кислоты в крови необходимо по следующим причинам:

  • Для стимуляции деятельности головного мозга . Посредством данной кислоты оказывается непосредственное влияние на гормон адреналина, что и приводит к стимуляции активной деятельности головного мозга.
  • Представляя собой сильный антиоксидант, мочевая кислота препятствует перерождению клеток организма , что не позволяет образовываться опухолям.

Примечание: химическое строение мочевой кислоты очень походит на кофеин, отсюда и повышенная активность тех людей, у которых она выше нормы на генетическом уровне.

Подагра на ноге — один из признаков отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах

Человеческий организм должен строго контролировать содержание данной кислоты. При этом норма мочевой кислоты в крови у женщин и у мужчин существенно отличается. В первом случае она составляет 160-320 мкмоллей на литр, а во втором — 200-400. Следует также заметить, что норма мочевой кислоты в крови у детей ниже, чем у взрослых, составляя от 120 до 300 мкмоллей на литр.

Таблица: норма мочевой кислоты в крови

Почему повышается уровень данной кислоты

Если показатели содержания кислоты повышаются, то данное состояние называют гиперурикемией . Чаще оно бывает у мужчин, нежели у женщин. Гиперурикемия может возникать в виде скачка при таких условиях:

  • Если пациент употребляет слишком большое количество белковых продуктов, таких как яйца и мясо.
  • У спортсменов, испытывающих серьезные нагрузки.
  • В случае, если пациент долгое время сидит на голодной диете.

Важно! Если повышение мочевой кислоты обусловлено вышеописанными причинами, то данный показатель приходит в норму сразу же после того, как окончится действие фактора, приведшего к повышению.

Уровень данной кислоты повышается также на фоне почечнокаменной болезни. Существует несколько факторов, из-за которых повышается ее концентрация:

  • Нарушение в работе печени, ввиду которого синтезируется очень много мочевой кислоты.

  • Снижение выводящей функции почек.
  • Пациент употребляет в пищу большое количество продуктов, из которых синтезируется мочевая кислота.

Важно! Чаще всего повышение уровня данной кислоты происходит на фоне нарушения функций печени и почек.

Другие причины, оказывающие косвенное воздействие на почки и печень:

  • лейкемия;
  • ожирение;
  • длительное употребление некоторых медикаментов;
  • снижение синтеза витаминов В и т. д.

Почему понижается мочевая кислота

Понижение мочевой кислоты в крови происходит в следующих случаях:

  • Вследствие приема таких препаратов, как диуретики;
  • При развитии болезни Вильсона-Коновалова;
  • При наличии у пациента синдрома Фанкони;
  • Если в рацион пациента входит недостаточное количество нуклеиновых кислот.

Важно! В большинстве случаев понижение уровня мочевой кислоты говорит о наличии генетических заболеваний наследственного характера, что существенно осложняет терапию.

Симптоматика

Если в организме пациента находится сверх нормы данной кислоты, то вследствие этого у него могут проявляться различные заболевания. У маленьких детей это может быть псориаз или диатез. У мужчин отмечаются проблемы с суставами, особенно у тех, которые достигли 50-летнего возраста. Большинство пациентов имеют проблемы с большими пальцами на стопах, а также локтями, плечами и т. д. При этом боли могут возникать при незначительных движениях, обостряясь в ночное время.

Важно! Вследствие вышеописанных причин еще довольно молодой мужчина может потерять способность к активной жизни и даже полноценному передвижению.

Если ураты откладываются в мочевыделительной системе, то пациенты страдают от болей в паху, пояснице, а также боковых отделах живота. У таких пациентов может развиваться цистит, захватывающий мочеточники. Образовавшиеся камни нередко препятствуют нормальному выделению мочи.

При отложении солей мочевой кислоты в сердце может развиться инфаркт миокарда в острой форме. Если поражается нервная система больного, то возникает хроническая усталость, бессонница и повышенная утомляемость.

Как лечить патологию изменения нормы

Если возник какой-либо из вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Анализ может быть проведен в любой поликлинике.

В первую очередь, в борьбе с гиперурикемией применяется диета, направленная на снижение количества продуктов в рационе, из которых печенью производится выработка мочевой кислоты. Для этого нужно исключить употребление жирного мяса, печени и почек, сала, копченостей, рыбных изделий, шоколада и сладостей, соленых и маринованных овощей, кофе и черного чая, алкоголя.

Совет! Специалисты рекомендуют каждую неделю проводить разгрузку. Такой разгрузочный день может быть направлен на употребление кефирно-творожных продуктов, фруктов, арбуза и т. д. Лучше питаться часто, но небольшими порциями (в среднем до шести раз в день).

Таблица: Диета признана одной из наиболее эффективных методик в борьбе с повышенной молочной кислотой

Мочевая кислота в биохимическом анализе обозначается как ПМПО (продукт метаболизма пуриновых оснований) и показывает концентрацию соли натрия в межклеточной жидкости. При пониженном количестве ПМПО следует обратить внимание на работу почек. Если повышена, существует риск кристаллизации элементов и отложения в суставах.

Мочевая кислота в крови – побочный продукт метаболизма, который производится организмом человека в результате превращения пуриновых оснований. В конечном итоге данные компоненты выводятся почками.

Основная функция кислоты состоит в том, чтобы устранить свободные радикалы и нормализовать избыток азотистых оснований.

Мочевая кислота необходима:

  • в работе нервной системы;
  • в обмене веществ;
  • при выводе избытка азота;
  • в формировании реакций в головном мозге;
  • в борьбе с раковыми клетками (антиоксидант);
  • в борьбе с преждевременным старением.

Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты

Уровень мочевины стандартно измеряют в рамках биохимического анализа крови, который всегда требуется при направлении пациента на госпитализацию. Также, например, результаты анализа на мочевину используют как индикатор состояния водного баланса организма.

Когда назначается

Причин, которые влияют на патологические изменения в показателях мочевой кислоты и являются веским поводом сдать анализы, может быть несколько:

  • врач заподозрил симптомы развивающейся подагры;
  • в случае патологических процессов в почках;
  • когда необходимо установить причину процесса камнеобразования в почках;
  • при резкой потере веса у пациента.

Также врачи назначают анализ при беременности (первый и третий триместр). Чаще кровь будущей мамы проверяют, если она жалуется на токсикоз или врачи подозревают угрозу выкидыша.

Подготовка к анализу

При сдаче анализа на уровень мочевой кислоты в крови рекомендуется придерживаться советов:

  1. Не принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры. Разрешается только пить воду.
  2. Следует дождаться конца курса приёма медикаментов, так некоторые препараты могут повлиять на объективность показателей. Обязательно необходимо известить врача о недавних приёмах лекарственных средств.
  3. Рекомендуется до сдачи анализа воздержаться от проведения УЗИ и рентгенологического исследования.
  4. Следует исключить физические нагрузки, также перед процедурой нельзя загорать.
  5. За двое суток до проведения процедуры важно придерживаться диеты, исключить продукты, содержащие пурины (печень, бобы).
  6. Запрещается употреблять алкоголь соки, чаи и кофе, так как результат может быть неточным.

Как проводится

Делают биохимию в лаборатории, беря кровь из вены. Результат известен, как правило, на следующий рабочий день.

Альтернативным вариантом диагностики считается проведение теста на содержание мочевой кислоты в домашних условиях. Для того чтобы правильно сдать анализ, потребуется приобрести портативный анализатор крови и тестовые полоски. Они работают по тому же принципу биохимического анализатора, как и в стационарной лаборатории. Чтобы провести исследование, необходима всего лишь одна капля крови. Результат появляется через 6 секунд.

Анализатор крови Тестовые полоски

Норма содержания в крови у женщин, мужчин и детей

Нормальный показатель мочевой кислоты изменяется с возрастом, а также отличается у мужчин и женщин. Содержание кислоты по мере старения человека (после 60 лет) увеличивается, при этом у женщин показатели ниже, чем у мужчин.

Мочевая кислота норма у взрослых и детей — таблица по возрасту.

Видео о расшифровке результатов биохимического анализа крови опубликовано каналом «Здоровье ТВ».

Причины появления высокой или низкой концентрации мочевой кислоты в крови

Если мочевая кислота в сыворотке крови выше или ниже нормы, виной могут быть:

  • неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
  • заболевания;
  • прием медикаментов, прохождение лечения.

Для того чтобы определить, от чего именно повышается или понижается мочевая кислота в крови, необходимо пройти дополнительные исследования и процедуры.

Заболевания

Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и в моче может быть симптомом развития:

  • синдромы Келли-Сигмиллера;
  • синдром Дауна;
  • синдром Леша-Найхана;
  • задержка жидкости;
  • подагра;
  • дисфункция почек;
  • камни в почках;
  • поликистоз;
  • нефропатия;
  • нарушение обмена веществ;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • диабет;
  • псориаз;
  • экзема;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • астма;
  • отравление спиртом (метиловый, этиловый);
  • токсикоз;
  • аллергия;
  • онкология.

Также это могут быть серьёзные патологии крови:

  • полицитемия;
  • лейкоз;
  • железодефицитная анемия;
  • врождённые или приобретённые гемолитические анемии.

Подагрические изменения суставов Задержка жидкости

Причиной развития гипоурикемии могут быть следующие заболевания:

  • недостаток в организме ферментов (ксантинооксидаза и фосфорилаза) которые участвуют в пуриновом обмене;
  • мутации генов URAT1 и GLUT9, которые отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
  • полидипсия;
  • гипонатриемия;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
  • заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Нарушения питания и злоупотребление алкоголем

Часто причиной избытка мочевой кислоты в крови является переедание или длительное голодание. Жирная и изобилующая пуринами пища провоцируют развитие подагры и атеросклероза. К аналогичным последствиям ведет злоупотребление пивом и другими алкогольными напитками.

При голодании меняется обмен веществ, и организм выделяет избыточное количество мочевины для его нормализации.

Низкий уровень мочевой кислоты вызывает недостаточное потребление белковой пищи. Чрезмерное же употребление алкоголя приводит к нарушению работы почек, которые начинают выводить вещества в избыточном количестве.

Приём медикаментов и прохождение лечения

Мочегонные препараты выводят калий, который необходим для нормальной работы почек, в результате чего в крови обнаруживается излишек кислоты.

Понижение мочевой кислоты могут вызвать:

  • большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
  • внутривенное питание;
  • терапия эстрогенами.

Также гипоурикемия может наблюдаться при приеме таких препаратов:

  • Лозартан;
  • Аспирин;
  • Триметоприм.

Симптомы повышения или понижения уровня мочевой кислоты в крови

На ранних стадиях гиперурикемия и гипоурикемия никак себя не проявляет.

Повышенный уровень мочевой кислоты

Общие симптомы гиперурикемия:

  • повышенное или пониженное давление;
  • боль в пояснице;
  • боль в животе;
  • боль в мышцах;
  • боль в суставах;
  • запор;
  • лишний вес;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • зубной камень.

Также признаки заболевания могут маскироваться под другие болезни или быть их составной частью.

У детей

У ребенка гиперурекимия может проявляться как:

  • диатезные красные пятна на лице и руках;
  • пеленочный дерматит;
  • аллергия;
  • псориаз.

Как правило, при гиперурикимии высыпания склонны к мокнутию и стойки к традиционному лечению.

Дети школьного возраста из-за болезни могут страдать от:

  • нарушений речи;
  • болей в животе;
  • недержания;
  • нервного тика;
  • заикания.

У женщин

Гиперурекимия у беременных женщин может вызывать:

  • усталость;
  • токсикоз;
  • повышенную утомляемость;
  • зуд мочевыводящих органов;
  • боли в спине и животе;
  • поликистоз яичников.

У мужчин

У мужчин завышенные показатели содержания мочевой кислоты диагностируются в 45-50 лет.

Это проявляется как:

  • боли в суставах, чаще всего страдают мелкие суставы стопы;
  • отеки суставов, при этом кожа над больным местом становится красной и горячей;
  • боли в пояснице и внизу живота;
  • проблемы со зрением;
  • агрессия, она возникает при поражении нервной системы.

Пониженный уровень

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение чувствительности кожи;
  • ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
  • тугоухость;
  • астения;
  • ухудшение памяти;
  • паралич, в том числе дыхательных мышц;
  • демиелинизация нервных волокон.

Как нормализовать показатели

Для нормализации анализа крови необходимо:

  • придерживаться диеты;
  • соблюдать медикаментозное лечение.

Кроме того, можно прибегнуть к народным средствам, однако делать это рекомендуется с осторожностью.

Диета

Если мочевая кислота в крови повышена или понижена не сильно, результаты анализа и самочувствие поправит диета. Для ее соблюдения рекомендуется питание маленькими порциями 3-5 раз в день.

При такой диете из рациона исключаются:

  • алкоголь;
  • крепкие кофе и чай;
  • энергетики;
  • маринады;
  • газировка.

Питание при повышенном уровне мочевой кислоты

Уменьшаются пуриносодержащие продукты:

  • бульоны;
  • колбасы и сосиски;
  • жирное, жареное и копченое мясо;
  • бобовые;
  • субпродукты;
  • ревень;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • шпинат и щавель;
  • редис;
  • сдобное тесто.

Также при диете необходимо:

  • соблюдать водный режим (2-2,5 литра);
  • уменьшить количество потребляемой соли.
  • овощей;
  • ягод;
  • фруктов;
  • нежирного мяса;
  • кисломолочных продуктов;
  • свежевыжатых соков.

Диета при пониженном уровне мочевой кислоты

В дневном рационе должны быть продукты богаты пуринами, а именно:

  • мясо;
  • рыба;
  • бобовые;
  • печень;
  • почки;
  • грибы;
  • шпинат;
  • какао;
  • шоколад и прочие.

Расчет суточного количества белка для:

  • женщин: 1 г * 1кг;
  • мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
  • ребенка: 1,5 г * 1кг.

Медикаментозное лечение при критическом повышении мочевой кислоты

Препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты:

  • Диакарб (от 250 руб);
  • Маннитол (от 60 руб);
  • Лазикс (от 50 руб);
  • Фуросемид (от 20 руб).

Лазикс Диакарб Маннитол Фуросемид

Препараты, препятстсвующие образованию кислоты в печени:

  • Колхицин (от 550 руб);
  • Аллопуринол (от 100 руб);
  • Бензобромарон (от 3000 руб).

Аллопуринол Бензобромарон Этамбутол Леводопа

Лечение народными средствами

Народная медицина изобилует рецептами и способами лечения подагры , вызванной повышением мочевой кислоты в суставах.

Отвар листьев брусники Измельчённые листья брусники (2 ч. л.) прокипятить в стакане воды 15 минут. Остудить и процедить. Пить понемногу в течение дня.
Настой пырея 4 ч. л. измельченных корней пырея залить кипятком и настоять 12 часов. Полученный настой слить в стеклянную емкость, а оставшиеся в стакане корневища снова залить стаканом кипящей воды. Настаивать отвар 10 минут. Оба настоя процедить. Пить оба настоя нужно в течение суток, поделив всю жидкость на 4 приема.
Ветки груши Для приготовления отвара на водяной бане, ветки груши необходимо измельчить и высушить. Их потребуется залить стаканом кипятка, остудить и процедить. Принимают в течение дня, разделив на 4 порции.
Отвар из берёзовых листьев 2 ст. л. высушенных и измельченных листьев, необходимо залить двумя стаканами кипятка. Смесь варить 10 минут и настаивать в течение получаса, процедить. Принимать по половине стакана во время еды.

Чем опасна гиперурикемия и гипоурикемия: последствия

Если не начать лечение, гиперурикемия может перерасти в серьезные недомогания и болезни:

  • подагру;
  • атеросклероз;
  • анемию;
  • сердечную недостаточность;
  • снижение зрения;
  • диабет и др.

Пониженный уровень мочевой кислоты способен привести к дисбалансу между образованием свободных радикалов и способностью организма противодействовать их вредному воздействию за счет нейтрализации антиоксидантами.

Помимо этого, при низком уровне у людей с рассеянным склерозом увеличивается длительность и частота приступов. Кислота работает за счет инактивации пероксинитрита, токсичного соединения, которое вызывает повреждение ЦНС у пациентов с рассеянным склерозом.

Профилактика повышенной мочевой кислоты

  • тибетские процедуры;
  • кардиотренировки;
  • санаторное лечение.

К тибетским процедурам относятся:

  • иглоукалывание;
  • фитотерапия;
  • стоунотерапия;
  • мануальная терапия.

В качестве кардиотренировок можно:

  • пешие прогулки.

При санаторном лечении следует выбирать процедуры, улучшающие:

  • обмен веществ;
  • кровообращение;
  • выведение лишних солей из организма.

Профилактика пониженной мочевой кислоты

В качестве средств профилактики низкого уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется следующее:

  • употреблять достаточное количество морепродуктов, мяса и молочных продуктов;
  • поддерживать хорошую физическую форму — оптимальные физические нагрузки составляют упражнения не менее 30 минут в день, 5 раз в неделю;
  • не злоупотреблять приемом медицинских препаратов, без назначения врача.

Мочевая кислота представляет собой основной продукт катаболизма пуриновых азотистых оснований под действием ксантиноксидазы из ксантина. Львиная доля мочевой кислоты формируется в печени, за ее утилизацию и выведение отвечают почки. При этом в каждом организме существует свой запас мочевой кислоты, объем которого определяется балансом между ее синтезом и выведением. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови иначе именуется гиперурикемией, ее можно классифицировать на первичную и вторичную, при которых может быть отмечено ускоренное или замедленное выведение мочевой кислоты из организма.

Причины повышенного и пониженного содержания

Первичная гиперурикемия более известна как врожденная форма заболевания. Более 1% страдающих от первичной гиперурикемии характеризуются ферментным дефектом метаболизма пурина, приводящим к увеличенному производству мочевой кислоты. Отмечено, что первичная гиперурикемия имеет связь с развитием подагры, синдромов Келли-Сигмиллера и Леша-Нигана, а также с повышением синтеза фосфорибозилпирофосфата.

В свою очередь причиной проявления вторичной гиперурикемии может служить повышение поступление в организм пурина вместе с пищей, что нередко происходит на фоне повышения экскреции мочи с мочевой кислотой. Проявлению вторичной гиперурикемии способствую разные состояния организма:

  • Псориаз;
  • Гемолитические заболевания;
  • Почечная недостаточность;
  • Чрезмерное потребление алкоголя;
  • Миелопролиферативные заболевания;
  • Перенесенная химиотерапия;
  • Истощение в результате голодания или неправильного питания;
  • Диета, в которой повышено содержание пурина.

Снижение концентрации мочевой кислоты, иначе именуемое гипоурикемией, может возникнуть из-за снижения продукции мочевой кислоты по причине наследственного недостатка пурин-нуклеозидфосфорилазы, наследственной ксантинурии или, как следствие, лечения аллопуринолом.

Гипоурикемия нередко случается из-за снижения экскреции мочевой кислоты почками, что часто происходит в результате злокачественных опухолей, сахарном диабете, СПИДе, синдроме гиперэозинофилии, тяжелых ожогах, синдроме Фанкони. Также причиной появления и развития гипоурикемии может стать лечение с использованием препаратов, способствующих снижению концентрации мочевой кислоты, а также частое использование рентгеноконтрастных средств.

Если при сдаче анализа крови будет выявлена повышенная концентрация мочевой кислоты, тогда следует сдать для аналогичного анализа суточную мочу. Результаты исследования крови и мочи на определение степени концентрации мочевой кислоты могут оказаться полезными при определении способа лечения гиперурикемии:

  • Аллопуринол, способствующий снижению синтеза пурина;
  • Препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты путем увеличения экскреции почек.

Показаниями к проведению анализа могут служить:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Оценка работоспособности почек;
  • Подтверждение или опровержение наличия подагры;
  • Лимфопролиферативные заболевания.

Подготовка к сдаче анализа крови

  • Кровь нужно сдавать на голодный желудок, допускается употребление воды;
  • Последний прием пищи должен быть не менее, чем за треть суток до забора крови;
  • Кровь следует сдавать до приема лекарств (при возможности) или не раньше, чем через 10-14 дней после отмены препаратов. В случае невозможности отмены приема лекарственных средств направление должно содержать информацию о дозировке и длительности лечения препаратами;
  • За день до сдачи крови следует исключить из рациона жареную и жидкую пищу, отказаться от алкоголя и избегать физического перенапряжения;
  • За два дня до сдачи крови на анализ нужно исключить из рациона продукты, богатые пуринами (мясо, субпродукты, бобовые, язык), ограничить употребление рыбы, чая и кофе;
  • Нежелательно сдавать кровь после проведения рентгенологического, ультразвукового и ректального исследований, выполнения физиотерапевтических процедур.

На результаты анализа могут влиять такие факторы следующим образом:

  • Снижают результат исследования: клофибрат, варфарин, азатиоприн, маннитол, аллопуринол, эстрогены, кортикостероиды;
  • Увеличивают результат исследования: кофеин, алкоголь, леводопа, аспирин, метилдопа, аскорбиновая кислота, теофиллин, диуретики, никотиновая кислота.

Трактовка результатов исследования

Повышение концентрации мочевой кислоты в анализе крови (гиперурикемия) имеет существенное значение при диагностировании подагры. Принято различать первичную и вторичную формы данного заболевания.

Первичная протекает на фоне повышения концентрации мочевой кислоты, которое не вызвано каким-то другим заболеванием. Вторичная подагра может происходить в результате дисфункции почек, наличии злокачественных новообразований, повышенном образовании пуринов из-за гематологических заболеваний, после рентгенологического облучения, сердечной декомпенсации, голодания, разрушения тканей, распада значительного числа ядерных клеток и т.д. Таким образом, первичная и вторичная подагра может возникать из-за нарушения экскреции мочевой кислоты либо ее чрезмерно избыточной продукции.

В 10 % случаев первичная подагра является следствием избыточного синтеза мочевой кислоты, в 90 % случаев к подагре приводит гиперурикемия, развивающаяся из-за замедления выведения мочевой кислоты. Кристаллы уратов откладываются как в подкожной клетчатке и суставах, так и в почках.

Течение заболевания характеризуется следующими фазами – острый или хронический артрит, межприступный период, гиперурикемия без симптомов.

При диагностике бессимптомной гиперурикемии и скрытого развития подагрической почки решающее значение оказывает именно концентрация мочевой кислоты (у женщин – более 380 мкмоль/л, у мужчин – более 480 мкмоль/л). У больных бессимптомной гиперурикемией в 5-10 % случаев развивается острый подагрический артрит. При этом нужно отметить, что у больных подагрой гиперурикемия может проявляться не постоянно, то есть ее течение носит волнообразный характер. Чаще всего концентрация мочевой кислоты в крови в 3-4 раза превышает норму, хотя периодически данный показатель может приближаться к нормальному значению.

Вторичная подагра нередко отмечается на фоне полицитемии, лейкоза, В12-дефицитной анемии, в некоторых случаях к подагре приводят острые инфекционные заболевания (скарлатина, пневмония, туберкулез, рожистое воспаление), сахарный диабет, заболевания печени и желчевыводящих путей, болезни почек, хроническая экзема, псориаз, острая алкогольная интоксикация, ацидоз, крапивница.

У здоровых людей концентрация мочевой кислоты может изменяться в зависимости от принимаемой пищи, которая может быть бедна либо богата пуринами. Богаты пуринами мясо, бобовые, субпродукты. В зрелом возрасте концентрация мочевой кислоты несколько выше у мужчин. Примечательно, что в сыворотке крови ребенка концентрация мочевой кислоты ниже, чем у взрослых.

Нормальные значения концентрации мочевой кислоты в анализе являются следующими:

  • Дети до месячного возраста: 80 – 311 мкмоль/л;
  • Дети возрастом от 1 месяца до года: 90 – 372 мкмоль/л;
  • Дети возрастом от 1 до 14 лет: 120 – 362 мкмоль/л;
  • Женщины старше 14 лет: 154,7 – 357 мкмоль/л;
  • Мужчины старше 14 лет: 208,3 – 428,4 мкмоль/л.

Превышение указанных значений может быть свидетельством первичной или вторичной гиперурикемии, а снижение концентрации – признаком гипоурикемии.

Причиной первичной гиперурикемии может быть:

  • Врожденная форма заболевания;
  • Синдром Келли-Сигмиллера;
  • Синдром Леша-Нигана;
  • Подагра.

К вторичной гиперурикемии могут привести:

  • Почечная недостаточность;
  • Отравление соединениями свинца;
  • Псориаз;
  • Перенесенная химиотерапия;
  • Истинная полицитемия;
  • Постоянное потребление пищи, богатой пуринами;
  • Истощение;
  • Гемолитические анемии;
  • Миелопролиферативные заболевания.

К снижению концентрации мочевой кислоты (гипоурикемии) могут привести уменьшение экскреции кислоты почками или снижение продукции мочевой кислоты.

К снижению эксрецкии почками мочевой кислоты приводят:

  • Злокачественные новообразования;
  • Тяжелые обширные ожоги;
  • СПИД;
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Фанкони.

Снижение продукции мочевой кислоты происходит из-за:

  • Наследственной ксантинурии;
  • Лечения аллопуринолом;
  • Наследственного дефицита пурин-нуклеозидфосфорилазы.