Лечебный массаж при бронхиальной астме. Виды и техника выполнения массажа грудной клетки при бронхиальной астме Виды массажа при бронхиальной астме

План массажа

· Массаж зоны воротника, спины и груди.

· При необходимости – массаж живота, головы, носа, пазух около носа.

Методика массажа

Методика массажа подбирается в зависимости от периода заболевания и его тяжести.

Массаж в период затихания обострения

Первые процедуры назначают в период затихания обострения, состояние больного должно быть относительно удовлетворительным. Положение больного – лежа на животе с приподнятой головой. Участки массажа - воротниковая зона, спина, грудная клетка, включая боковые поверхности. Проводится процедура очень осторожно и кратковременно (7-10 мин).

Противопоказаны резкие, прерывистые, быстрые движения, сильные нажатия. Практический опыт показывает, что если на нежно выполненные приемы массажа у больного возникает резко выраженная гиперемия кожи (что свидетельствует о парадоксальной реакции организма больного на массажные воздействия), необходимо срочно прекратить процедуру массажа, чтобы не спровоцировать астматического состояния.

При улучшении состояния больного, на каждой следующей процедуре постепенно опускают положение головы, и массаж продолжают проводить в горизонтальном положении больного, а далее - при наличии продуктивного кашля - постепенно опускают голову до горизонтального, а затем - ниже горизонтального положения. При этом в процедуру включают массаж грудной клетки спереди, живота, по показаниям - головы, лица, носа и околоносовых участков.

Постепенно увеличивают продолжительность процедуры массажа, который длится 20-25 мин. В положении на спине массируют переднюю поверхность туловища, но голову не опускают ниже горизонтального уровня.

Массаж в период ремиссии

МАССАЖ СПИНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Спину массируют в положении – лежа на животе. Выполняют:

· плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание, глажение спины, начиная от прихребтовых зон в направлении от поясной линии до подмышечных областей;

· нежное растирание спины в продольных и поперечных направлениях ладонной поверхностью кистей, растирание спиралевидное пальцами или кистью;

· спиралевидное растирание остистых отростков позвонков пальцами, граблеподобное поглаживание и растирание межостистых промежутков позвоночника. Массаж паравертебральных зон грудного отдела позвоночника: поглаживание плоскостное, глажение; растирание ладонной, опорной частью кисти, пальцами; прямолинейное и спиралевидное растирание, пиление, штриховки; разминание нажатием; нежная стабильная и лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов; сместив пальцами мышцы от позвоночника наружу, движениями кистей влево- вправо пальцами (через расслаблены заранее мышцы) растирают реберно-позвоночные суставы, начиная с нижних. Растирание пальцами и опорной частью кисти лопаток, их краев и ости. Нежное разминание нажатием и смещением сначала поверхностных. а после их расслабления - глубоко расположенных групп мышц спины. Края трапециевидной и широчайших мышц спины разминают продольным и поперечным разминанием, места их прикрепления - спиралевидным растиранием.

· Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку. Непрерывная вибрация, стабильная вибрация в биологически активных точках, лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов, нежное потряхивание мышц спины. Заканчивают вибрационным поглаживанием. Прерывистая вибрация не показана. При ишемической болезни сердца интенсивность массажных приемов в межлопаточной области слева должна быть уменьшена.

Массаж воротниковой зоны.

Положение больного - лежа на животе, руки под головой или сидя за массажным столиком, голова опирается на руки пациента или подголовник. Плоскостное и обхватывая поглаживание задней и боковых шейных участков. Растирание спиралевидное затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Растирание задней и боковых шейных участков плоскостным, спиралевидным растиранием. Разминание нисходящей части трапециевидной мышцы нажатием, смещением, продольным разминанием, грудинно-ключично-сосцевидных мышц щипцеобразным разминанием. Растирание пальцами остистого отростка VII шейного позвонка, а прилегающих к нему тканей - » солнышком «.

Массаж области груди

Положение больного - лежа на спине, под коленями валик. Плоскостное и обхватывающее поглаживание передних и боковых участков грудной клетки в направлении подмышечных областей, минуя груди у женщин. Растирание пальцами и опорной частью кисти грудной кости прямолинейными и спиралевидными движениями; растирание прямолинейное и спиралевидное пальцами, штриховки грудинно-реберных и грудинно-ключичного сустава. Поглаживание и растирание пальцами над- и подключичных участков в направлении надплечево-ключичных суставов.

Массаж больших грудных и зубчатых мышц: растирание пальцами, опорной частью кисти, разминание нажатием, смещением, краев больших грудных мышц - продольным разминанием, места прикрепления - спиралевидным растиранием. Непрерывная лабильная вибрация в области соединения ребер с грудиной (вдоль грудины), за ходом грудных мышц. Поколачивания, рубки, похлопывание области груди не показано. При ишемической болезни сердца массаж большой грудной мышцы слева проводят осторожно, контролируя самочувствие больного. Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, реберных дуг, проекции мест прикрепления диафрагмы.

МАССАЖ ВОРОТНИКОВОЙ ЗОНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Нажатие на нижние реберные края во время удлиненного выдоха. Растирание граблеподобно межреберных промежутков в направлении к позвоночнику. Разминание граблеподобно нажатием и растяжением межреберных мышц. Для более тщательного массажа межреберных и зубчатых мышц больного последовательно возвращают на один, потом на другую сторону. В этом же положении проводят непрерывную лабильной вибрацию в участках ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку, нежную вибрацию грудной клетки во время выдоха.

Эффективным в настоящее время является покашливание больного. Обязательной составляющей процедуры массажа является дренирующий массаж (сочетание массажа с пустуральним дренажом). Если состояние больного позволяет, ему придают коленно-локтевое положение и предлагают периодически покашливать. Массажист в это время проводит нежные сотрясания грудной клетки. Затем больному рекомендуют выполнить трехразовое покашливание, во время которого массажист, обнимая руками грудную клетку, сжимает ее в ритме покашливание. Одновременно нажимает руками на переднюю брюшную стенку. Повторить 3-5 раз. Необходимо обратить внимание, что отсутствие продуктивного кашля является противопоказанием для проведения откашливание, потому затрудненное отхождение мокроты может спровоцировать бронхоспазм.

После этого больного кладут на кушетку с приподнятым ножным концом. Проводят нажатия в области прихребтовых зон, нажатие обычные и вибрационные на симметричные участки и противоположные квадраты грудной клетки при выдохе. После короткого отдыха больному рекомендуют выполнить дренажные упражнения из положения стоя: наклоны туловища вперед, приседания с опусканием головного конца ниже тазового и нажатием на переднюю брюшную стенку и кашлем, речи - произношение звуков (звуковая гимнастика). При этом вдох должен быть коротким и обязательно носом, выдох - более длительным. Если носовое дыхание затруднено, проводят массаж носа и околоносовых участков и специальные дыхательные упражнения, описанные при массаже детей, больных бронхиальной астмой. Все приемы массажа выполняются нежно, без резких движений, под постоянным контролем качества дыхания больного.

Продолжительность массажа - 15-25 мин. Курс лечения - 10-12 процедур. При процессах, протекающих остро, - ежедневно, при хронических - можно через день.

Бронхиальная астма – это заболевание хроническое. Современная медицина не знает окончательного способа избавления от этой болезни ни у взрослых, ни у детей.

Для улучшения самочувствия применяют массаж при бронхиальной астме. Его считают эффективным и в современных центрах, и с точки зрения нетрадиционной медицины. Для пациентов этот вариант предпочтительнее других процедур (мало, кто любит уколы, таблетки, нагрузки лечебной физкультуры и т.п.).

Действие массажа основано на физическом влиянии на определенные точки грудной клетки, шейно – воротникового отдела и спины.

В результате у взрослых и детей:

• Улучшается кровообращения
• Увеличивается объем дыхания
• Клетки организма получают больше кислорода
• Повышается проходимость бронхов, и легкие лучше вентилируются
• Расширяются дыхательные пути, что позволяет избежать очередного приступа
• Укрепляются мышцы
• Повышается иммунитет.

В каждом случает необходимо подходить к массажу грудной клетки индивидуально. Встречаются и противопоказания в зависимости от стадии и степени заболевания. С особой осторожностью необходимо назначать массаж при бронхиальной астме у детей, чтобы не вызвать ухудшения состояния.

Узнать больше о бронхиальной астме можно по ссылке:

Когда массаж делать нельзя

В зависимости от возраста и состояния пациента массаж при бронхиальной астме может быть противопоказан. Самый главный запрет на массирование грудной клетки (в том числе и у детей) устанавливается в периоды обострения болезни (особенно во время приступа удушья), а также в случае:

Также при массаже грудной клетки у больного астмой нельзя использовать эфирное масло. Запахи (особенно лаванда) могут вызвать приступ удушья. В любом случае необходимо обращаться за помощью только к квалифицированным медицинским работникам и не доверять делать массаж грудной клетки и спины при наличии астмы необразованным самоучкам.

Особенности для маленьких пациентов

Массаж при бронхиальной астме у детей имеет ряд своих особенностей. Применяя его как способ лечения (профилактики) астмы у детей необходимо соблюдать осторожность. Техника массирования ребенка при заболеваниях астмой или бронхитом следующая:

• Ребенка гладят пальцами или всей ладонью по спине от поясницы к шее
• Растирание (разогрев) представляет собой резкие движения руками навстречу друг другу по всей области спины
• Лопатки «греют» по кругу, захватывая при этом руки с внутренней стороны до подмышек
• Выполняют скользящие движения по грудной клетке и животу ребенка, обхватив его сзади (со спины)
• Мелкие гладящие движения по плечам, лопаткам и области шеи от плеч к голове
• Перекрестные растирания заключаются в круговых движениях – одна рука на лопатке, другая на пояснице
• Тесто – массажист стоит с одной стороны от пациента, а на другой стороне спины делает движения, аналогичные при вымешивании теста
• Положение массажиста такое же как при применении приема «Тесто», но вместо вымешивания производят постукивания по спине сложенными «лодочкой» ладонями
• Повернув ладони друг к другу, выполняют резкие отрывочные рубящие движения по всей области спины
• Сверху и по бокам грудной клетки без особой силы колотят полураскрытыми кулаками
• Массажист стоит сзади от маленького пациента, пальцы расположены в промежутках между ребрами, кисти одновременно вибрируют и надавливают на кожу
• Гусеница – большие пальцы на позвоночнике, а остальные 8 перемещаются от поясницы к шее, перебирая кожу
• Выкручивание кожи в районе лопаток – кожа оттягивается двумя пальцами каждой руки и соединяется между собой, а затем отпускается.

Во время массирования ребенок может сидеть на стуле. Самых маленьких детей кладут на кушетку на спину или на живот. Можно взять на руки.

Виды лечения

Для борьбы с астмой существует несколько видов массажа. Некоторые из них классические, а некоторые нетрадиционные. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов и степени тяжести заболевания врач назначает подходящий вариант массирования. Одного дня лечения недостаточно. Больной должен пройти весь назначенный курс и при необходимости его повторить.

Техника классического массажа

Разогрев кожи

Пациент ложится на спину, ноги должны быть немного приподняты вверх. Первый этап классического массажа это разогрев кожи и мышц. В этом случае используются поглаживания различной силы пальцами и/или ладонями от низа к верху по всей области грудной клетки.

Направление движений от живота в сторону подмышек и шеи. Затем наступает очередь выжимания, исключая соски и молочные железы.

Следующий этап – грудина, подключичные ямки, грудная мышца. Вторыми фалангами пальцев производят одинарные кругообразные движения (по направлению движения часовой стрелки). Межреберные промежутки массируют пальцами, не применяя большого усилия (нежно и осторожно).

После массажа грудной клетки пациент может переместиться в сидячее положение или перевернуться на живот. Врач при этом будет заниматься шейно – воротниковой зоной и спиной. Для начала разогревают мышцы в том же порядке, что и на грудной клетке. Массаж на спине и шее отличается от грудного только добавочными движениями – пощипывание мышц и кожи кончиками пальцев. В среднем на классический массаж затрачивают 15 – 20 минут.

Техника сегментарного массажа

Большинство ученых сходятся во мнении, что все в человеческом организме взаимосвязано. Нарушение работы любого из внутренних органов могут проявляться на коже человека. Каждый орган может иметь одну или несколько таких зон. При астме изменения происходят в мышцах:

• На спине
• На шее
• Грудной клетке
• На лопатках
• Межреберных промежутков.

Воздействие на эти отделы приводит к облегчению состоянию больного астмой и/или при бронхите. Взаимосвязь классического и сегментарного массажа велика. Но при этом последняя техника имеет свои особенности:

• Наибольшее внимание уделяется области лопаток – начинают обычно с правой лопатки, а заканчивают левой
• Пила – большие пальцы рук разводят в стороны и кладут на позвоночник, остальными пальцами перебирают кожу, двигаясь от поясницы к шее при этом выполняя «пилящие» движения
• Надавливание или круговые движения на область кожи между позвонками
• Вилка – штриховые или круговые движения от поясницы к шее (конечная точка – седьмой позвонок) вдоль столба позвоночника (задействованы всего пять пальцев с обеих рук, остальные пять не используются).

Окончание сегментарного массажа выражено в растяжении грудной клетки. Для этого массажист, не торопясь и не прилагая сильных усилий, растирает пациенту грудь. Затем, учитывая дыхание больного, руки массажиста смещаются от позвоночника к грудине (вдох – выдох). На полном выходе можно слегка сжимать область грудины.

Техника интенсивного массажа

Интенсивный массаж назначают пациенту при условии, что иные виды массирования грудной клетки и спины ему противопоказаны. При этом пациент ложится на спину.

Главным отличием от классического массажа является влияние мастера на ассиметричные доли грудной клетки (область нижней части левого легкого и область верхней части правого легкого или наоборот).

Выделяется две зоны передней части грудной клетки и две части задней части грудной клетки. Смена очередности выбранных зон в течение массирования пациента должна пройти два раза. Основные применяемые приемы – растирание, вибрационное воздействие, разминание.

Курс включает 1-2 сеанса в течение 7 дней, но не более 5 процедур в общей сложности. Время сеанса составляет 30 – 40 минут.

Техника перкуссионного массажа

Перкуссия – постукивание. Этот вид массирования пациента применяют не только при астме, но и при различных видах бронхита. Он помогает:

• Избавиться от лишней мокроты
• Улучшить кровообращение в области легких
• Расслабить мышцы, принимающие участие в процессе дыхания.

Постукивания

Пациент в процессе массирования может сидеть на стуле или лежать на кушетке. Начало и окончание перкуссионного массажа полностью совпадает с манипуляциями при использовании классической техники.

На симметричные участки спины (зоны под ключицей, нижние дуги ребер, область между лопаток и под ними) наносят по нескольку ударов. Возможно применение сжимания грудной клетки, как и при сегментарной технике массирования.

Сеансы проводят 2-3 раза в день, не более 10 минут. Впоследствии переходят на 1 сеанс в сутки. Курс продолжают до 15 дней.

Самомассаж

Если у больного астмой или бронхитом нет возможности обратиться к помощи квалифицированного медика, он может сделать себе массаж самостоятельно.

Грудную клетку сначала поглаживают, начиная движения от торса и заканчивая возле шеи. Затем интенсивно растирают, добиваясь согревающего эффекта. Далее по очередности проводят разминание кожи и мышц, применяют технику вибрационного массажа. Затем человек «встряхивается». На этом сеанс самомассажа окончен.

Для массажа спины и шеи можно использовать специальные приспособления. Прежде чем массировать собственное тело необходимо получить разрешение и рекомендации от лечащего врача.

Техника баночного массажа

Данная техника позаимствована у китайских целителей. Вакуумное массирование оказывает положительное влияние на кожные рецепторы, улучшая при этом кровообращение. Использовать можно стеклянные или резиновые банки. Второй вариант в последнее время применяется медиками чаще. Эффект тот же самый, но резину не нужно предварительно нагревать на огне, в отличие от стекла.

Перед тем как использовать этот способ, спину разогревают со специальным маслом. На поясницу ставят две банки и потихоньку перемещают их в направлении головы. В районе лопаток движение прекращается и возобновляется в обратном направлении. Поочередно перемещают обе банки, стараясь охватить при этом всю область спины.

Курс такого массирования не превышает двух недель. Максимальное время сеанса – 20 минут. Считается наиболее эффективным при лечении бронхиальной астмы.

Техника точечного массажа

Точки надавливания при массаже

Еще одна техника, пришедшая к нам с Востока. Основывается на массировании определенных точек, воздействие на которые положительно влияет на работы легких. Выделяют пять основных точек:

• Промежуток ключица – грудная кость
• Немного ниже ключичной кости, на внешней части грудной клетки
• Промежуток позвоночник – лопатка чуть ниже точки, отмечающей края плеч
• Ниже основания большого пальца на руке в месте сгибания запястья
• Возле основания большого пальца на ладони.

Независимо от того, какая техника массажа подходит каждому пациенту, применять ее стоит лишь после консультации у своего доктора. Заниматься самолечением не стоит, особенно при таком заболевании как бронхиальная астма.

Сегодня диагноз «бронхиальная астма» не приговор. Современная медицина позволяет быстро и эффективно купировать приступ удушья. Поправить здоровье в период ремиссии можно, не прибегая к медикаментозному лечению.

Массаж – простой, но полезный метод, с помощью которого в период ремиссии можно не только облегчить последующие приступы, но и способствовать снижению их частоты.

Массаж при бронхиальной астме приводит к нормализации дыхания и профилактике эмфиземы легких, которой подвержены люди, страдающие астмой.

Техника лечебного массажа отличается от классического и заключается в последовательном разминании мышечного слоя и внутренних органов:

1. разогревающий этап. Для этого этапа используют поглаживающие движения ладонями, легкие постукивания пальцами и др., чтобы разогреть кожу и верхние слои мышц;
2. разминательные движения , для которых используют весь спектр активных приемов;
3. успокаивающий этап проводится на заключительной стадии массажа. Используют теже техники, что и на 1 этапе.

Показания

Лечебный массаж показан при бронхиальной астме интермиттирующего и персистирующего течения всех степеней тяжести у взрослых и детей. Также данный вид лечения показан при осложнениях бронхиальной астмы.

Противопоказания

Единственным прямым абсолютным противопоказанием является обострение болезни.

Для среднетяжелой и тяжелой форм астмы, когда приступы достаточно интенсивные, пациент нуждается в оказании экстренной первичной медицинской помощи и массаж может стоить ему жизни.

В легкой стадии, если пациент ощущает предвестники приступа, то массаж может быть проведен, с целью облегчения состояния или предотвращения приступа.

Кроме обострения болезни противопоказан при:

• туберкулезе;
• злокачественных новообразованиях;
• болезнях крови.

Относительными противопоказаниями служат:

Принцип действия

Принцип действия основан на физиологическом воздействии на рефлекторные точки грудной и спинной области.

Активное внешне воздействие способствует:

• притоку крови;
• улучшению дренажной функции легких;
• повышает подвижность и эластичность скелета грудной клетки, что в свою очередь положительно влияет на работу легких и бронхов.

Систематическое проведение массажа, не только восстанавливает экскурсию легких, но и оказывает общеукрепляющее действие, способствует развитию резервных сил организма для естественной борьбы с заболеванием.

Виды

Существует множество видов лечебного массажа при бронхиальной астме.

Часто используемые на практике:

1. классический;
2. сегментарный;
3. интенсивный;
4. перкуссионный;
5. периостальный;
6. точечный.

Давайте подробнее рассмотрим каждую из техник подробно.

Классический

1. исходное положение: лежа на спине, на кушетке с приподнятым изножьем;
2. сеанс начинают с разогрева кожи и мышц. Для этого делают поглаживающие и другие разогревающие движения ладонями и пальцами по направлению от живота и боковых поверхностей к подмышечным впадинам;
3. после разогрева кожи и мышц переходят к технике выжимания. Эти движения также делают по восходящей траектории, минуя молочные железы или соски;
4. после этого, интенсивно массируют грудную мышцу, грудину, подключичные ямки. Для этого используют активные движения – вторыми фалангами пальцев, кругообразные, ординарные, кольцевые. Промежутки между ребрами массируют прямолинейно, кругообразно и зигзагообразно, используя подушечки пальцев;
5. затем переходят ко второму этапу массажа воротниковой области и трапециевидной мышцы. Пациент, при этом, переворачивается на живот;
6. после проведения разогревающей части мышцы разминают активными движениями. Массаж спины проводится по такой же схеме;
7. к активным движениям на крупных мышцах спины добавляют щипковые движения. Межпозвоночные пространства, как и межреберные, осторожно разминают прямыми и кругообразными движениями подушечек пальцев.

Пациента вновь переворачивают на спину и активно разминают грудную клетку. Сеанс заканчивают поглаживающими движениями ладоней по всей грудной клетке.

Видео: Доктор Комаровский о болезни

Сегментарный

Сегментарный массаж отличается от классического тем, что в основу его положена теория Захарьина-Геда о рефлекторном взаимодействии внутренних органов и кожи.

Поэтому воздействие на определенные участки (сегменты) кожи, связанные с определенными внутренними органами, оказывает оздоровительный эффект.

Исходное положение: стоя или сидя с прямой спиной.

Перед началом процедуры врач определяет сегменты, подлежащие массажу. Однако при проведении сегментарной техники в области грудной клетки и спины, оздоровительный эффект также присутствует.

Массаж начинают ниже сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков. Направление массажа: восходящее, от нижних сегментов грудной клетки и спины.

При использовании сегментарной техники применяют основные активные движения:

• плоскостное сегментарное поглаживание;
• вилка – одно из основных движений массажа. Двумя пальцами – указательным и средним обхватывают позвоночник и скользящим движениями пальцев двигаются вверх от нижних сегментов к шейным позвонкам. Существует несколько разновидностей вилки: штрихование, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника смещают поочередно в разные стороны, добавляя отягощение. Кругообразная вилка – производят круговые движения снизу вверх;
• пила – большие и указательные пальцы прижимают к позвоночному столбу и перекатывают валик кожи между ними пилящими движениями;
• растирание с натяжением – одну ладонь кладут на лопатку, вторую – на поясницу противоположной лопатке стороны тела. Движение выполняется встречными движениями ладоней с умеренным усилием.

При проведении общего сегментарного массажа спины и груди особенно активно прорабатывают плечевой пояс и 6-9 межреберные промежутки. После приступают к выборочному воздействию на специфические зоны, определенные врачом.

Данные зоны могут располагаться за пределами грудной клетки и спины.

Мастер определяет необходимый объем и приемы для отдельных зон. Хороший эффект оказывает сдавливание на выдохе и внезапное ослабление на вдохе.

Грамотно проведенная сегментарная техника оказывает сильный терапевтический эффект на течение заболевания.

Интенсивный

Этот вид массажа используется реже остальных и назначается при противопоказаниях к другим видам массажа.

1. исходное положение: лежа на спине;
2. начинают процедуру с нижних сегментов грудной клетки;
3. активные разминательные движения с сопротивлением проводят в зонах, являющихся проекцией нижних долей легких;
4. зоны разминают последовательно по 2 раза;
5. затем поочередно массируют верхние отделы грудной клетки;
6. пациент переворачивается на живот и массаж продолжается в такой последовательности: от поясницы к лопаткам, поверхность лопаток.

Перкуссионный

Эта техника основана на приеме перкуссии — постукивания.

Технику осуществляют постукиванием кулаком одной руки по тылу ладони второй, расположенной в нужной зоне.

Перкуссия благоприятно влияет на отхождение мокроты и улучшает вентиляцию легких.

Исходное положение: лежа на спине и животе. Сеанс начинают с разогрева мышц стандартной техникой. Далее переходят к перкуссии – подключичных зон и нижних реберных дуг.

На спине пациенту массируют области вокруг лопатки. Перкуссии делают на симметричных участках, попеременно нанося по 2-3 удара на каждый.

Видео: Дренаж легких

Периостальный

Техника направлена на периост (надкостницу) костных сегментов, рефлекторно связанных с легочной системой.

1. исходное положение: лежа на животе, затем на спине;
2. перед сеансом врач определяет сегменты периоста, подлежащие воздействию;
3. используют точечные приемы первой или третьей фаланг пальцев при данном виде массажа;
4. несколько минут последовательно производят вращательные движения в определенных точках периоста.

Изначально начинают с 5-6 точек и доводят до максимального количества. При возникновении неприятных ощущений у пациента, изменяют угол наклона пальца или интенсивность воздействия.

При сильной болевой реакции массаж проводят в точке, расположенной в нескольких миллиметров от болевой зоны, постепенно продвигаясь к очагу боли.

Точечный

Приемы этого массажа взяты из древней китайской медицины, в совершенстве изучившей влияние воздействия на определенные точки тела на внутренние органы.

Точечную технику проводят методом надавливания и растирания с приложением небольшого давления.

Есть несколько основных точек, по которым проводят точечное влияние:

1. точка №27. Она находится в промежутке между костью грудины и ключицей с обеих сторон;
2. точка №1 , которая расположена на грудине ниже ключицы примерно на 3 см;
3. точка №13 находится на спине, в промежутке между лопатками по обе стороны от позвоночника на 1 см ниже плеч;
4. точка №9. Эта точка расположена на 1 см ниже основания большого пальца на запястье;
5. точка №10 симметрично находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.

Когда нужно делать

Все виды лечебного массажа проводят в состоянии ремиссии (межприступный период), за исключением точечного, который можно и нужно проводить в моменты начала приступа бронхиальной астмы.

Методика массажа при бронхиальной астме у детей

Маленьким пациентам также назначают массаж при бронхиальной астме. Грудничков и детей до средней школьной группы при проведении сеанса кладут на колени.

Детей среднего и старше школьного возраста можно ставить на табурет или стол для удобства проведения процедуры.

Следует учитывать, что дети могут испугаться или капризничать во время сеанса.

Для этого нужно подготавливать маленьких пациентов к процедуре, начиная с небольших сеансов в 10-15 минут.

Стоит помнить, что кости у детей еще в некоторой мере эластичные, поэтому важно нормировать силу воздействия и следить за реакцией детей.

Не стоит при сильной истерике, которую не удается остановить, проводить массаж при бронхиальной астме у детей, т.к. мышцы в таком случае будут напряженными и лечение не приведет к должному эффекту.

Обязательна ли консультация врача

Консультация врача при назначении массажа, особенно при среднетяжелых и тяжелых формах астмы, обязательна.

Лечащий врач, учитывая основной и вспомогательные диагнозы, определяет возможность назначения массажа, т.к. при тяжелых формах астмы, наличии эскудативного выпота (жидкости) в плевральной полости и др. отягощающих состояние факторов, активное воздействие на рефлекторные точки грудной клетки противопоказано.

Врач также определяет нужные сегменты на теле пациента для проведения сегментарного массажа.

В зависимости от длительности и тяжести заболевания определяется количество и частота проведения процедур.

Для легких и ранних стадий бронхиальной астмы достаточно 5-6 сеансов, в то время как для более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться до 20 сеансов.

После завершения всех сеансов, врач определяет состояние пациента, эффект от процедуры и назначает или отмечает следующий курс.

Что можно сделать дома

Некоторые приемы доступны для выполнения пациентами самостоятельно.

Легко запомнить и делать точечный массаж при первых приступах удушья.

Родители могут выучить простые техники классического и сегментарного массажей и проводить самостоятельно, периодически показывая ребенка лечащему врачу.

Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся их обратимой вариабельной обструкцией (перекрытием) в результате чувствительности к аллергенам. Проявляется в виде приступов различной тяжести и длительности.

Полностью излечить бронхиальную астму на сегодняшний день не представляется возможным. Существующая терапия облегчает состояние больного и препятствует переходу болезни в более тяжёлую стадию. Одним из средств помощи во время и вне приступов является массаж.

Массаж - лечебный приём, известный с древности благотворным влиянием на организм и эффективным воздействием при патологических процессах. В результате активации работы дыхательных мышц увеличивается минутный объём дыхания, усиливается кровообращение, происходит насыщение тканей кислородом.

Улучшается вентиляция лёгких, проходимость бронхов. Массажные приёмы выполняются массажистом или в качестве самомассажа.

Правила и техника массажа

Массаж при бронхиальной астме направлен на стимулирование рефлекторной дилатации (расширения) бронхов, дыхание при этом углубляется. Сеансы рекомендуется проводить в период между приступами - благодаря этому снижается их частота и тяжесть. Массажное воздействие способствует профилактике развития эмфиземы лёгких, обладает общеукрепляющим эффектом.

Массаж противопоказан:

1. Непосредственно во время приступа.
2. При наличии активного системного инфекционного, воспалительного процесса, сопровождающегося лихорадкой.
3. В случае туберкулёза лёгких, распада тканей при бронхоэктатической болезни, травм грудной клетки, пневмонии, плеврита.
4. Если на участке, который подвергается массажному воздействию, есть сыпь, ранки, бородавки, фурункулы.
5. Если диагностированы новообразования органов дыхания или кожи в области грудной клетки.

Противопоказания не должны игнорироваться. Несмотря на то что массаж является немедикаментозным видом терапии, он может быть вреден и даже опасен в ряде случаев, поэтому рекомендуется консультироваться с врачом перед началом сеансов.

Массаж при бронхиальной астме проводится курсами, ежедневно. Требуется не менее 18 процедур. Желательно выбирать время в первой половине дня, с перерывом полтора-два часа после приёма пищи. Длительность сеанса от 12 до 15 минут.

Алгоритм действий:

1. Больной сидит, массажист при этом стоит за его спиной. Следует расслабиться, дышать равномерно, спокойно. Первые 2-3 минуты массируют спину, переднюю и боковую поверхность грудной клетки, заднюю поверхность шеи, легко поглаживая и растирая кожу.
2. Больной ложится на живот. Последующее время массируют, кроме указанных участков, мышцы спины, межрёберные промежутки, область над лопатками. Применяют такие приёмы, как разминание, растирание, поглаживание.
3. Выполняется растирание (прямолинейное, спиралевидное) в области грудного отдела позвоночника по направлению к шее, затем кругообразное от позвоночника к лопатке. После этого выполняют поглаживание и снова растирание всей поверхности спины, разминают мышцы.
4. Больному предлагается лечь на спину. Комбинируют поглаживание и разминание, после чего используют растирание вокруг ключицы, разминают большую грудную мышцу и поглаживают её.
5. Массажист накладывает ладони на рёбра ниже диафрагмы и просит пациента выдыхать каждый раз, когда надавливает на них. Выделяются три или четыре участка, давление осуществляется 2-4 раза поочерёдно.
6. Сеанс завершается массированием груди с акцентом на растирание межрёберных промежутков.

У детей целесообразно проводить дополнительно вибрационный массаж мышц носа.

Самомассаж при бронхиальной астме

Пациенту, страдающему бронхиальной астмой, важно знать о приёмах массажа, который он может провести самостоятельно.

Ощутив, что надвигается приступ, больной наклоняется вперёд, круговыми движениями массирует сначала по часовой стрелке, затем против неё участок яремной ямки. Следует равномерно поднимать и опускать плечи.

Руки расслаблены, ими выполняются движения из стороны в сторону, скрещивания; массаж сопровождается произнесением на удлинённом выдохе долгих шипящих звуков (например, «уффф»).

Подобный массаж достаточно прост, его цель - облегчить дыхание во время приступа. Способствует расслаблению мышц плечевого пояса, шеи, устранению скованности грудной клетки.

Массаж при бронхиальной астме - средство, которое позволяет добиться улучшения состояния, однако обойтись без использования медикаментозной терапии нельзя. В то же самое время потребность в лекарствах снижается, так как под воздействием массажа реже появляются приступы.

Следует рассматривать массаж как полноценную терапевтическую манипуляцию.