Эпидермофития крупных складок. Лечение и профилактика паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития — инфекция грибковой природы, которая имеет хронический вялотекущий характер. Болеют чаще мужчины, чем женщины. В группе риска лица, страдающие от сильной потливости, те, кто вынужден в силу профессиональной деятельности долго находиться в условиях повышенной влажности (профессиональные пловцы, банщики, спасатели на пляже, работники горячих цехов на кухне, шахтеры).

Возбудитель инфекции — условно-патогенный хлопьевидный грибок Epidermophyton floccosum (эпидермофитон). Попадая на кожу, он «селится» в верхних слоях эпидермиса, в его чешуйках, разрушает и утилизирует коллаген, поэтому пораженные участки быстро теряют эластичность.

Заразиться им можно через предметы обихода, посещая спортивные залы, общественные бани, сауны, бассейны, пользуясь чужими банными принадлежностями или общими ковриками, подстилками, тазиками, скамейками, всем тем, что обильно обсеменено грибком. Если в доме появится больной человек, он может заразить всех своих родственников, проживающих с ним под одной крышей. Хлопьевидные грибки имеют высокую устойчивость к окружающей среде, их активность усиливается в условиях высокой температуры и сильной влажности воздуха.

Провоцирующие факторы

Для развития инфекции мало одного попадания на кожу спор патогенного микроорганизма. Кожный покров — надежный защитный барьер, преодолеть который хлопьевидные грибки не могут.

Эпидермофития способна возникнуть только при нарушении целостности кожи. Такое возможно при ношении тесной одежды, создающей сильное трение или давление, при защелачивании пота, а также при нарушении микроциркуляции в эпидермисе и дерме. Опасным считается длительное пребывание в жарком влажном климате, воздействие интенсивных тренировок, наличие в анамнезе некоторых заболеваний, способных менять уровень кислотности пота (сахарный диабет, авитаминоз). Есть и другие пусковые моменты.

Вероятность поражения увеличивается, если у человека есть:

грибковые заболевания стоп и кистей;
ожирение, в результате которого формируются на теле глубокие складки;
повреждения кожного покрова (ссадины, царапины, трещины);
высокая потливость;
опрелости, возникающие по причине пренебрежения правилами личной гигиены;
низкий иммунитет;
заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Наличие одного или сразу нескольких перечисленных факторов создает благоприятные условия для размножения грибков.

Места локализации

При паховой эпидермофитии происходит поражение гладкой кожи, находящейся в естественных глубоких складках. У мужчин характерные клинические проявления обнаруживаются на внутренней стороне бедра, на мошонке, между ягодицами. У женщин под молочными железами. У людей с избыточным весом в складках живота, в промежутках между пальцами рук и ног. Ногтевые пластины при этом поражаются крайне редко.

Симптомы и признаки паховой эпидермофитии

Грибковое поражение имеет характерные симптомы и поэтапное развитие клинических проявлений.

Сначала на коже появляются воспаленные пятна небольшого размера (до одного сантиметра), поверхность которых шелушится и слегка чешется.
Постепенно зоны поражения увеличиваются в размерах, сливаются между собой и образуют овальные поля с диаметром до 10 см.
Внутри них формируется сыпь, ее элементы — пузырьки и пустулы, заполненные жидкостью.
Когда высыпания вскрываются, образуются мокнущие экземы, постепенно они затягиваются корками. Это явление вызывает усиление зуда.
В центральной части поля со временем воспалительный процесс слабеет, кожные покровы бледнеют и западают, а по краям, когда отек сходит, образуется валик из отслаивающегося эпидермиса.
Ходьба вызывает сильный дискомфорт. Влажность и жара усиливает выраженность зуда.

Весь процесс развития инфекции проходит в несколько этапов.

Стадии заболевания

С момента заражения до появления первых клинических проявлений проходит немного времени, грибковая инфекция всегда развивается стремительно и в своем развитии проходит следующие стадии:

Начальная. Происходит внедрение возбудителя в верхние слои эпидермиса и его активное размножение.
Острая. Развивается образование новых колоний грибков, появляются симптомы кожного поражения, происходит образование мокнущих участков. Заканчивается процесс формированием «затухающих» полей (центральная часть пятен бледнеет, образуются кольца с зудящими красными краями).
Хроническая. Болезнь приобретает затяжной характер, вспыхивает всегда волнообразно (ремиссии сменяются обострениями). Пятна не исчезают полностью, они всякий раз с новой силой воспаляются у мужчин и у женщин, когда в зоне поражения повышается температура тела и формируется высокая влажность. Повторные обострения протекают с менее выраженной симптоматикой и быстро прекращаются.
Запущенная. Формируется при выборе неправильного лечения или при игнорировании существующей проблемы. В результате, на коже пораженных участков возникают большие волдыри. Их случайное повреждение приводит к развитию мокнущей экземы. Ее наличие в обозначенных областях чревато бактериальным инфицированием и появлением опасных осложнений. Для их предупреждения необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Чем раньше выявляется проблема, тем проще от нее избавляться.

Дифференциальная диагностика

При обнаружении у себя симптомов паховой эпидермофитии, необходимо для подтверждения диагноза обращаться к врачу-дерматологу. На первом приеме специалист выслушивает жалобы больного, тщательно собирает анамнез, производит осмотр пораженных участков и делает с них соскоб. Микроскопия позволяет определить наличие спор, которые группируются в прямоугольные цепочки, и активно ветвящийся септированный мицелий. Для идентификации грибка производится бактериологический посев в культурные среды. Через неделю в них вырастают колонии грибков, имеющие круглую форму, желтый цвет и пушистую консистенцию.

Дифференцировать паховую эпидермофитию нужно от псориаза, рубромикоза и разными видами дерматоза.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с грибковой инфекцией используется комплексная терапия.

Больному назначаются:

Противогрибковые мази (Микосептин, Эконазол, Циклопирокс).
Противовоспалительные средства (раствор нитрата серебра или мазь Тридерм).
Антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин).

Лечить паховую эпидермофитию нужно длительно, ежедневно, дважды в день обрабатывая пораженную кожу перечисленными мазями. Наличие грибковой инфекции требует проведения корректировки работы иммунной системы. Для ее укрепления применяются иммуностимуляторы (Имунорикс, Иммунал). Если к течению болезни присоединяется бактериальный компонент, в медикаментозную схему лечения включаются антибиотики.

Активное разрастание очагов кожного поражения требует госпитализации больного. Производится интенсивное лечение паховой эпидермофитии путем производства десенсибилизации, этиотропной терапии и аутогемотерапии. Больному назначается курс антибиотиков и витаминов.

Рецепты народной медицины

Для ускорения выздоровления важно ежедневно мыться, принимать ванны с лекарственными настоями, обладающими противовоспалительным и антисептическим действием. Для их приготовления можно использовать зверобой или аптечную ромашку, кору дуба или листья березы.

После завершения острой фазы продлевать эффект медикаментозной терапии помогают следующие средства народной медицины:

Эфирные масла, приготовленные из листьев эвкалипта, пихтовой хвои, черного тополя. Они обладают противогрибковыми свойствами, поэтому для профилактики обострения специалисты рекомендуют ежедневно обрабатывать ими участки кожи, которые были вовлечены в патологический процесс. Для этого их нужно разбавлять любым растительным маслом.
Спиртовые настойки, приготовленные из тополиных почек или березы, цветов календулы. Прием капель внутрь хорошо снимает воспалительные процессы.
Травяные отвары, приготовленные из аптечной ромашки, тысячелистника, коры дуба, цветов календулы и ягод можжевельника, тоже помогают купировать воспаление, снимать выраженность зуда и снижать активность грибков. Отвары принимаются внутрь по 50 грамм трижды в день.

Если по каким-то показаниям нельзя во время обострения пить антигистаминные препараты (во время беременности, например), снимать зуд можно при помощи сока чистотела, разведенного в равных пропорциях с растительным маслом.

Способы профилактики и прогноз

Зная причины паховой эпидермофитии, нетрудно понять, что делать для того, чтобы предотвратить заражение. Важно:

Иметь личные банные принадлежности и пользоваться только ими. Никогда не давать свои мочалки, полотенца, белье, халаты, обувь посторонним людям.
Постоянно бороться с высокой потливостью.
Тщательно ухаживать за складками тела, после купания протирать их салициловым спиртом, а потом обрабатывать детской присыпкой.
Не ходить босиком в общественных саунах, бассейнах, банях.
Носить в жаркую погоду одежду, сшитую из натуральных тканей.
Заниматься профилактикой стресса.
Укреплять иммунитет.

При обнаружении у себя первых признаков заболевания нельзя заниматься самолечением: поля грибкового поражения стремительно увеличиваются в размерах, острая фаза быстро переходит в хроническую форму. Только своевременное обращение к врачу гарантирует быстрое выздоровление. Современные антимикотические препараты помогают успешно лечить даже запущенную инфекцию, поэтому прогнозы всегда благоприятные.

Паховая эпидермофития является хронической патологией, которая вызывается грибковой флорой и затрагивает самую поверхность кожи, её эпидермис, расположенный в паху.

Основное проявление — возникновение пятна розового цвета, по периферии которого определяются пустулы. Такие пятна докучают больному сильным зудом, что приводит к нарушению сексуальной функции. Наиболее часто появляется паховая эпидермофития у мужчин, лечение её носит очень деликатный характер.

Такая инфекция распространяется в основном бытовым путём во время контакта с больным или через средства личного пользования. Если сопротивляемость организма снижена, то на том месте, где проник возбудитель, появляется первичный очаг. Он постепенно увеличивается и затрагивает абсолютно здоровую кожу.

Есть ряд зон, наиболее излюбленных грибком:

паховые складки;
кожа ягодичной области;
мошонка;
член;
внутренняя сторона бёдер;
лобок;
под грудью у женщин;
подмышки и подколенные области.

Эпидермофития паховая лечение требует тщательное, поэтому необходим особый подход.

Причина заболевания

Возбудителем патологии является простой грибок Epidermophyton floccosum. Он способен к росту исключительно на теле человека. Грибок устойчив к окружающей среде, любит влагу и высокую температуру, поэтому и локализуется в зонах, которые наиболее часто потеют.

Выделяют ряд факторов, которые способствуют заражению данным возбудителем:

повышенное отделение пота;
постоянные стрессовые ситуации;
маленькие травмы кожи;
одежда, не соответствующая размеру (слишком тесная);
ожирение разной степени;
пренебрежение правилами личной гигиены;
нарушения в работе гормональной системы;
нарушение обмена веществ.

Грибок способен разрушать коллагеновые волокна в коже, вследствие чего она теряет эластичность. Он отличается достаточно низкой патогенностью, поэтому заболеть могут только люди, страдающие иммунодефицитными состояниями

Симптомы заболевания

Как уже было сказано выше, на поверхности тела появляются розоватые пятна круглой формы с очагами некрозов по краю. Такие очаги ограничены плотным валиком отёчного характера. Они могут соединяться, образовывая большую красную область. Поверхность зудит, особенно при движениях или во время мытья.

Когда воспаление идёт на спад, центр пятна очищается и бледнеет, что создаёт очертание кольца. Не редким является присоединение инфекции. Это может иметь тяжёлые последствия.

Есть ещё ряд дополнительных симптомов, по которым можно определить патологию:

Фото: эпидермофития паховая

Отёк области поражения.
Краснота окружающих тканей.
Появление пузырей с мутноватой жидкостью внутри.
Наличие аллергических высыпаний.

Если заболевание не лечить, то оно прогрессирует несколько лет. Течение может быть острое и подострое. Важно, что даже после, казалось бы, полного излечения, пациент склонен заболеть вновь.

Основные этапы болезни

В своём развитии патология претерпевает несколько стадий:

Диагностика паховой эпидермофитии

Поставить такой диагноз под силу, практически каждому врачу, но заниматься лечением проблемы обязан дерматолог или миколог.

Обследование пациента производится в несколько этапов:

Первостепенным является сбор анамнеза болезни. Врач выясняет у пациента, как и при каких обстоятельствах возникло заболевание, с чего началось и как развивалось.
Необходимо выяснить, что беспокоит пациента, имеется ли зуд и жжение.
Врач осматривает человека, а именно очаги микоза, после чего решает какие анализы нужно назначить. Бывает, что пациент нуждается в осмотре других врачей, например, иммунолога или венеролога.

Что касается лабораторных анализов, то основными из них являются микроскомический и бактериологический соскоб, который делается с места поражения кожи. В соскобе выявляют наличие грибов. Чтобы провести такой анализ материал сеют на среду с питательными веществами. Все посевы помещают в инкубатор, роль которого выполняет термостат, где при температуре 22 градуса гриб растёт 5 дней. На питательной поверхности вырастают колонии пушистые округлой формы. Если посмотреть эти колонии под микроскопом, то можно увидеть мицелий и цепочки из спор гриба. Осмотр колоний под специальной лампой исключает ошибку в дифференцировке с другими болезнями.

Как лечить паховую эпидермофитию?

Лечение паховой эпидермофитии у мужчин и женщин имеет достаточно сложное. При данном заболевании терапия должна быть направлена на провоцирующий фактор, то есть на грибковую структуру. На сегодняшний день существует огромное количество разнообразных противогрибковых лекарств.

Наиболее эффективными из них являются мази и крема:

Ламизил;
Микосептин;
Клотримазол.

Стоит отметить, что в борьбе с грибами можно использовать и более дешёвые препараты, но это не значит, что менее эффективные:

Нистатитн;
Кетоконазол;
Циклопирокс;
Эконазол.

Если лечение оказалось не эффективным после применения названых средств, устраняется с применением мазей, содержащих противогрибковые компоненты, а также стероидные составляющие. Такие средства обладают значительным противозудным эффектом, убивает грибок, подсушивает и обеззараживает кожу.

Всё лечение должно обязательно проводиться в острейший период, когда пациента мучает значительный зуд и жжение. Хорошо в такой момент применять препараты противоаллергического ряда, которые снимут раздражение и устранят все специфические ощущения в области паха. Самыми излюбленными средствами из этой группы являются Зодак, Зиртек, Цетрин и Диазолин.

После того, как воспаление снято , место поражения обязательно обрабатывается каким-либо местным препаратом:

раствором Фукорцина, который обладает не только способностью убивать грибы, но и активен в отношении бактерий;
примочками с Резорцином;
дегтярной массой с серой;
цинковой мазью;
раствором серебра.

Заболевание достаточно тяжёлое, а поэтому часто отмечается снижение иммунитета у больного. Чтобы укрепить иммунитет применяют лёгкие стимулирующие лекарства, например Иммунал.

В ситуациях, когда поражение достигает огромных размеров , подключают ещё ряд методик:

использование антибиотиков;
применение витаминов;
аутогемолечение.

Все перечисленные компоненты используются под контролем врача в условиях больницы.

Если пузыри в диаметре достигают очень крупных размеров, то их приходится вскрывать с применением стерильного хирургического инструментария

Все пациенты должны помнить, что если не соблюдать правила личной гигиены, то никакая медикаментозная поддержка не поможет:

больной должен мыться каждый день, тщательно промывая паховую область и складки;
использовать ванны с настоями трав;
нижнее бельё должно быть максимально натуральным и свободным.

Народные средства

Паховая эпидермофития у мужчин и женщин, лечение которой было рассмотрено выше, поддаётся терапии и народными средствами.

Данные методики предназначены для борьбы с заболеванием в домашних условиях:

Наложение примочек с отваром дуба и череды с последующим нанесение цинковой пасты.
Кашица из семечек редьки.
Настойка берёзы и тополя на спирту.
Кашица репчатого лука.
Содовая паста.
Мази, содержащие эфирные масла.

Профилактические мероприятия

Если у человека возникла паховая эпидермофития, как лечить мы разобрали. Что качается профилактики, то для данного заболевания — это основополагающий момент.

Чтобы не заболеть и не распространить патологию, нужно придерживаться основных правил:

Все предметы, которыми пользовался пациент и все места общего пользования с ним, например, ванная и туалет, должны подвергаться максимальной дезинфекции.
Одежда, носки и бельё необходимо кипятить и гладить. Обувь специально обрабатывается.
В общественных банях и бассейнах обязательно использовать тапочки из прорезиненных материалов.
Человек должен максимально бороться с потливостью.
Беспрекословное соблюдение гигиенических мероприятий.
Отдача предпочтений натуральным тканям.
Кожные складки нужно каждый день обрабатывать антисептическим средством и наносить на них присыпку.
Люди, контактные с заражённым, должны быть обследованы.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций.
Поддерживать иммунитета путём закаливания и применения витаминов.

В заключении хочется сказать, что паховая эпидермофития у женщин, лечение которой вовремя не начато, не исчезнет. Размножение грибов идёт стремительно. При правильной терапии последствий у заболевания не будет.

Паховая эпидермофития (экзема Хебра) – заболевание кожи, вызываемое грибком Epidermophyton floccosum. Чаще всего поражаются крупные складки кожи (подмышечные, паховые) и области, которые к ним прилегают. Иногда эпидермофития поражает гладкую кожу конечностей в межпальцевых промежутках и ногти.

Для того, чтобы назначить лечение, врач анализирует комплекс симптомов данной болезни. Также для предупреждения возникновения недуга важно знать основные меры профилактики.

Общие сведения о болезни

Болезнь распространена повсеместно и возникает только у людей. Развитию паховой эпидермофитии способствует избыточная масса тела, опрелости кожи и повышенная потливость. По данным статистики, заболевание чаще встречается у мужчин.

Заражение происходит при телесном контакте с больным человеком, через предметы обихода, которые используют больные (мочалки, полотенца, обувь, белье, термометры), а также при нарушении правил гигиены в общественных банях, бассейнах и душевых.

Симптомы паховой эпидермофитии

Микоз поражает паховые области, верхнюю и внутреннюю поверхности бедер, иногда процесс распространяется на складку между ягодицами, мошонку. Возможно поражение кожи в подмышечных впадинах и под молочными железами у женщин. Намного реже поражается кожа в межпальцевых промежутках, и очень редко – ногти.

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, размер которых обычно не превышает 1 см в диаметре. Пятна постепенно разрастаются по периферии, при этом в центре воспалительные явления разрешаются. Таким образом на коже формируются крупные кольцевидные воспалительные красные пятна до 10 см в диаметре, сливаясь, они образуют фестончатые очаги.

Границы этих очагов четкие, имеют ярко-красный отечный валик с мелкими пузырьками. Центральная зона очага по мере распространения процесса очищается. Больных беспокоит .

Диагностика паховой эпидермофитии обычно не вызывает трудностей у врача-дерматолога, поскольку для заболевания характерна очень специфическая клиническая картина. Для подтверждения диагноза врач проводит исследование чешуек кожи, снятых с пораженной области, под микроскопом. Окончательно подтвердить диагноз может только культуральное исследование, позволяющее определить возбудителя заболевания. Обычно осмотра и исследования при помощи микроскопа достаточно для постановки диагноза.

Лечение паховой эпидермофитии

При правильно назначенной терапии заболевание полностью излечивается в течение нескольких недель.

Для лечения заболевания обычно используются лекарственные средства местного воздействия, но иногда больным назначаются для приема внутрь антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, зодак).

В остром периоде заболевания, когда на пораженной коже возникают пузырьки, больным назначаются примочки с 0,25% раствором нитрата серебра или 1% раствором резорцина. Также рекомендуется нанесение мазей тридерм или микозолон. После очищения кожи от везикул на пораженный участок кожи наносят 3-5% серно-дегтярную мазь или смазывают 2% спиртовым раствором . Эффективно применение противогрибковых наружных средств (ламизил, низорал, микосептин).

После разрешения высыпаний кожу в местах поражений в течение 3 недель рекомендуется продолжать смазывать спиртовым йодным раствором.

Заниматься самостоятельной диагностикой и самолечением при появлении похожих симптомов не следует, поскольку по некоторым признакам паховая эпидермофития похожа на другие дерматологические заболевания. Ошибочный диагноз приводит к назначению неправильной терапии. Наиболее частая ошибка в лечении – применение мазей, содержащих , что приводит только к распространению процесса.

Профилактика паховой эпидермофитии

Основная профилактика этого заболевания заключается в соблюдении личной гигиены, особенно в местах общественного пользования. Необходимо иметь личное полотенце, мочалку, тапочки, при необходимости, постельное и нательное белье. В нужно бороться с потливостью.

Тем, у кого была выявлена и пролечена паховая эпидермофития, необходима профилактика рецидивов заболевания. Предметы обихода и белье, которыми пользовались больные, следует тщательно продезинфицировать.

К какому врачу обратиться

Паховую эпидермофитию лечит дерматолог. Для более подробной консультации или в тяжелых случаях болезни можно обратиться за помощью к микологу - специалисту по грибковым заболеваниям.

Паховая эпидермофития - хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития — деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.

Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.

Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.

Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.

Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.

Этиология

Паховая эпидермофития - дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.

Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.

Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.

В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.

Факторы, способствующие заражению:

Гипергидроз,
Стрессы,
Микротравмы кожи,
Тесная одежда,
Ожирение,
Несоблюдение санитарных правил и норм,
Снижение иммунитета,
Гормональный сбой,
Метаболические расстройства.

Симптоматика

одиночное пятно паховой эпидермофитии

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.

По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.

Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин

К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания - эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.

Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.

Стадии заболевания

Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
Хроническая стадия — очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.

Диагностика

Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.

Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.

Лечение

Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств . В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты — «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.

Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты , которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху — «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».

После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.

Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.

При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.

При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:

Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
Носить свободное белье из натуральных тканей.

Народная медицина

В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:

Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
Использование в банях и саунах сменной обуви — сланцев или резиновых тапочек,
Борьба с потливостью,
Регулярные гигиенические процедуры,
Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
Обследование контактных лиц,
Профилактика стрессов,
Укрепление иммунитета.

Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.

Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.

Паховая эпидермофития - это кожное заболевание, которое вызывается грибком. Оно чаще всего поражает складки кожи и прилегающие к ним участки. Если выявлена паховая эпидермофития у мужчин, лечение требует комплексного подхода для скорейшего выздоровления.

Свернуть

Болезнь поражает как мужчин, так и женщин. Однако большее количество случаев заболевания встречается именно у мужчин.

Причины появления заболевания условно можно разделить на два типа:

прямое заражение;
вторичное перенесения грибка.

Заражение грибком происходит как при непосредственном контакте тела с больным человеком, а также с предметами, которые находятся в обиходе у комиссии (полотенца, белье, мочалки или обувь). В группе риска заражения находятся люди, которые склонны к появлению аллергических высыпаний, а также развитию кожных заболеваний.

Несоблюдение правил гигиены - вторая наиболее распространенная причина болезни.

Симптоматика болезни начинается с появления розовых пятен на кожном покрове.

Они могут шелушиться и разрастаться. Со временем пятна разрастаются настолько, что сливаются, образуя пятна размером 10 см и больше. Такие образования могут быть как без явных признаков воспаления, так и с ним. Окрас пятен может варьироваться от красной до коричневой. Как лечить , может определять только доктор, так как многие заболевания имеют сходство симптоматики.

Следующим симптомом, который присоединяется к основному проявлению болезни, является сильный зуд. С ним нужно бороться, так как невинный симптом может привести к другим проблемам.

На поверхностях пятен могут появляться пустулы. Они имеют тонкие стенки и наполняются жидкостью. Иногда они лопаются и гнойные выделения выходят наружу. На их месте образуются влажные пятна, которые могут быть представлять опасность для окружающих при тесном контакте. Чтобы этого не произошло, после разрыва пустулы место нужно обработать.

Дерматологи с опытом по внешнему виду могут определить специфику заболевания. Однако для полноты данных, необходимых для установления диагноза, нужно взять соскоб с кожного покрова. Эта процедура предполагает взятие маленькой чешуйки кожи, которую потом помещают в раствор и отправляют в специальный раствор, который является идеальной средой для размножения грибка. Спустя неделю после взятия соскоба в лабораторных условиях специалисты определяют вид микроорганизма и подбирают оптимальную терапию для лечения выявленного типа возбудителя.

Чтобы результаты были максимально точными, нужно подготовиться к анализу:

не применять антибактериальный гель для душа, который может смазать результат;
исключить алкоголь за день до процедуры, так как он может усложнить определение грибка;
за неделю до предполагаемой даты прекратить прием любых препаратов, так как многие из них могут менять симптоматику.

Элементарным лечением болезни является применение серно-дегтярных мазей, к примеру Вилькинсоновской.

Чтобы забыть о паховой эпидермофитии у мужчин, нужно воздействовать комплексно. Для этого необходимы следующие препараты:

противогрибковые препараты;
противовоспалительные;
антигистаминные лекарства.

Для устранения грибка подходят следующие мази:

крем эффективно воздействует и на грибок, провоцирующий появление эпидермофитии;
Микосептин;
Ламизил;
Оксиконазол;
Циклопирокс.

Мази наносятся до полной ликвидации воспалительного процесса.

Места лопнувших папул нужно обработать Фукорцином либо йодом (настойкой).

Для снятия аллергических проявлений применяются антигистамины: Тавегил, Лоратадин либо Супрастин.

Для тех, кто не любит медпрепараты либо имеет их непереносимость, подойдут народные методы лечения. Экзема в паху у мужчин связана с развитием грибка.

Противогрибковую терапию можно проводить с помощью натуральных средств:

листьев эвкалипта;
пихтовой хвои;
почек тополя.

Если эти свежие ингредиенты не доступны, то их можно заменить эфирными маслами. Для использования их разводят водой и смазывают ними очаги поражения от краев к центру. Однако при применении эфирных масел нужно сначала попробовать их на небольшом участке кожи, чтобы не допустить аллергических реакций.

Для лечебных примочек подойдут:

настойка календулы;
настойка березовых почек и тополиных.

Сильным противогрибковым действием обладает миндальная эссенция, которая немного подсушивает и обеззараживает место воспаления.

Для смазывания пораженных участков можно применять березовый деготь.

Во многих случаях сильным действием обладают травяные сборы. Из них можно приготовить отвары, которые воздействуют на организм изнутри. Для этого рекомендуются следующие растения:

цветки ромашки;
можжевельник;
шалфей;
тысячелистник;
березовые почки;
эвкалипт;
календула.

Помогут снять зуд примочки с отваром коры дуба либо череды.

Справиться с проявлениями болезни поможет сок чистотела, который нужно смешать с растительным маслом и нанести на пораженный участок кожи.

Нетрадиционное лечение можно совмещать с приемом антигистаминов.

Меры профилактики

Чтобы избежать заболевания, нужно придерживаться определенных правил, которые являются эффективной профилактикой заражения:

При контакте с больными нужно дезинфицировать предметы ухода, кипятить белье и проглаживать горячим утюгом для устранения микробов.
При посещении бассейнов, саун и других общественных мест пользоваться только своими банными принадлежностями.

Такими несложными рецептами можно серьезно облегчить течение болезни, улучшить состояние больного и справиться с болезнью.