Причины появления карбункулов. Карбункул — серьезное нагноение с некрозом тканей, требующее незамедлительного лечения

Что такое карбункул? Гнойный воспалительный процесс, захватывающий несколько волосяных фолликулов и сальных желез, сопровождающийся некрозом тканей эпидермиса и подкожной клетчатки. Как выглядит карбункул? Как слившиеся в один процесс несколько фурункулов, с общим местом поражения и несколькими некротическими стержнями.

Карбункул что это такое? Воспалительный процесс, способный возникать как в единственном, так и во множественном числе. Заболевание часто путают с абсцессом и фурункулезом.

Карбункул может располагаться:

в районе шеи;
на ноге;
на голове;
в затылочной области (непосредственно на затылке);
на спине;
попе;

Основными факторами для появления карбункула служат:

нарушения в функциональности аутоиммунной системы;
неполадки в работе печени, почек;
недостаточность витаминов и минеральных веществ;
злоупотреблением алкогольными напитками, курением;
нарушением нормативов питания;
повышенным весом, переходящим в ожирение;
несоблюдение норм гигиены;
расчесывании следов после укусов насекомых;
выдавливания угревой сыпи и прыщей;
постоянными психоэмоциональными стрессами, депрессивными состояниями;
болезнями системы ЖКТ и желчного пузыря (желчевыводящих путей).

Появление карбункулов вызывается возбудителями (причина воспаления):

стрептококковыми;
кишечными палочками;
энтерококками;
бактерией протей и пр.

Стадии развития заболевания

Изначально появляется несколько уплотненных узелков, со временем сливающихся в единое целое с центром синеватого оттенка. Постепенно увеличиваясь, инфильтрат достигает размеров детской руки, шарообразной формы. Сколько дней продолжается? Длительность этапа – около 12 суток.
Образовавшиеся в очаге поражения пустулы вскрываются, через ранки начинает выделяться гнойный экссудат с примесью крови и омертвевших кусочков ткани. Данное место начинает увеличиваться в размерах, после вскрытия образуется глубокая язва. Продолжительность периода – от двух до трех календарных недель.
Заживающая язва заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием глубокого рубца.

В начальные дни, при появлении первых признаков, (если быстро принять меры) лечение карбункула может ограничиться местной терапией.

Карбункул симптомы болезни

Через промежуток времени воспаление затрагивает глубокие слои кожи:

выражается в синюшнем оттенке кожных покровов;
ярко выраженном болевом синдроме;
постоянном зуде;
уродливых образованиях на месте проникновения инфекции.

Со стороны пациента при карбункулах могут быть реакции:

повышенная температура, вплоть до 40 градусов;
ярко выраженные признаки интоксикации организма;
тошнота, переходящая во рвоту;
состоянием общего недомогания;
резкими головными болями.

Карбункул на лице усиливает эти признаки в несколько раз.

Карбункул осложнения

При несвоевременном лечении или отказе от профессиональной помощи могут возникать осложнения:

гнойные воспалительные процессы в районе лимфатических узлов – лимфадениты;
при попадании инфекции в ток лимфы появляется воспаление лимфатических узлов – лимфангиты;
образовываются тромбы на стенках вен – тромбофлебиты;
при попадании в поток крови гнойных бактерий возникают септические состояния;
при воспалительных процессах в оболочках мозга – гнойные менингиты.

Появление септических осложнений в половине случаев приводит заболевших к летальному исходу.

Карбункул диагностика заболевания

Проводится на основании визуального осмотра с подтверждением явных признаков клинической картины. Дополнительно ведется лабораторное исследование на диагностику возбудителя, вызвавшего образование карбункула. Цель при исследовании клинического анализа – отличие карбункула от сибиреязвенного варианта (последний вызывается при заболевании сибирской язвой).

После выявления возбудителя, проводится анализ на резистентность бактерий к препаратам группы антибиотиков, для подбора наиболее подходящего лекарственного препарата. Диагностике подвергаются в обязательном порядке.

Карбункул лечение

После посещения поликлиники и консультации дерматолога в домашних условиях производится лечение (при отсутствии осложнений):

препаратами группы антибиотиков;
антибактериальными средствами – «Бисептолом», «Фурагином»;
анестезирующими медикаментами – «Анальгином», «Но-шпой»;
противовоспалительными лекарствами – «Парацетамолом», «Ибупрофеном».

При наличие осложненного протекания болезни, рекомендуется применение:

препараты против тромбообразования – «Трентал», «Пентоксифиллин»;
облучение ультрафиолетом;
медикаменты противотоксической направленности (выводящие токсины стафилококковой инфекции) – «Полисорб», «Зорекс»;
витаминотерапия.

Поверхность воспаленных кожных покровов подвергается обработке (первая помощь):

дезинфектантами – этиловым спиртом, перекисью водорода;
инъекциями антибиотиков;
используют наружные медикаментозные препараты – крема и мази.

Лечение карбункула антибиотиками и мазями

Лечение в домашних условиях карбункула антибиотиками производится после определения причины возникновения. Используются комбинированные препараты (антибиотики), при условии сниженного иммунитета, с большими дозировками:

«Азитромицин»;
«Амоксициллин»;
«Ванкомицин»;
«Диклосациллин»;
«Цефалексин» — цефалоспориновые антибиотики.

Как лечить карбункул мазями? Средства на основе мазей наносятся на пораженные участки кожных покровов с целью отторжения омертвевших клеток тканей:

«Банеоцин» — мазь;
«Винилин»;
«Левомеколь»;
«линимент Вишневского»;
«Малавит»;
«Метилурацил».

Удаление карбункула – особенности лечения

При переходе воспалительного процесса в стадию некроза производится оперативное лечение карбункула. Манипуляция производится под местным наркозом.

Вскрытие карбункула проводится крестообразным рассечением, с глубоким иссечением всех пропитанных гноем тканей и омертвевших клеток. При правильно проведенном вмешательстве происходит снижение уровня общей интоксикации организма, восстановление метаболизма и быстрейшее заживление раневой поверхности.

В операционное поле при перевязке вводятся специализированные дренажи (тампоны), пропитанные гипертоническим раствором и протеолитическими ферментами, для ускорения выведения гнойного содержимого и окончательного завершения процесса некроза.

Перевязки производятся в манипуляционном кабинете, дважды в течение дня. После затягивания раны ее обрабатывают препаратами антисептического и смягчающего действия. Для рассасывания образовавшегося рубца делают перевязку на основе «Келофибразы» и «Зерадерма». Поверх мазей дополнительно накладывается силиконовый пластырь — с ним рана заживает быстрее.

Самостоятельное вскрытие карбункула запрещается – во избежание развития осложнений.

Профилактика карбункула

ежедневная гигиена с применением антибактериального мыла;
запрещается использование общих принадлежностей – мочалок, полотенец и пр.;
нельзя расчесывать раздраженные или укушенные насекомыми участки кожи;
запрещается использовать узкую одежду, особенно из синтетических материалов;
необходимо пользоваться одноразовой бритвой;
следить за чистотой ногтей и рук.

Профилактические рекомендации препятствуют появлению карбункулеза – когда возникают множественные карбункулы. Если карбункулы появляются после проведенного лечения, то причиной данных осложнений может быть вторично занесенная инфекция. В первый день необходимо начинать профилактику заболевания – исследования показывают, что вылечить первичное заболевание недостаточно, нужно поддерживающие меры, не дающие развиться болезни.

Немного невероятного и ответы на вопросы

По народным верованиям, карбункул лица – результат сглаза. Сглазом называют состояния, при которых возникают различные болезни. Сглаз требует лечения, страдающего болезнями, у бабушек-знахарок.

Неустойчивость иммунной системы, вызывающая возникновение заболеваний карбункулами, сложно отнести к сверхъестественному.

Карбункул на шее появляется от тесной одежды и грязного тела, но никак не от «злого» взгляда. Спина, ноги, область лица, шея, район головы, затылка, затылочная область – при проходящем процессе выглядят как обычные части тела, затронутые воспалительным процессом, а не осложнениями от порчи.

При карбункуле лечение должно происходить в первые сутки, а не после длительных походов по знахаркам. Развитие болезней не зависит от чужой воли, а промедление грозит осложнением.

С помощью народной медицины лечим быстрее нарывы, при этом мазями и уколами антибиотиков не пользуемся и заживление областей спины, лица происходит само (не требуется рассечение карбункула)?

На теле каждого человека, как минимум в период подросткового периода, возникали маленькие прыщики-гнойнички. Но мало кто знает, что такая мелочь при неправильном выдавливании может вызвать за собой ряд проблем: фурункул, карбункул и гидраденита. Самые встречающиеся виды это именно фурункул, реже – карбункул, так как карбункул - это результат длительного игнорирования проблемы с фурункулами. Но это не те проблемы, которые можно запросто вылечить народными средствами. Тут нужна четкая диагностика от врачей и, при необходимости, хирургическое вмешательство, чтобы вовремя излечить болезнь.

Стафилококк — основная причина развития фурункулов

Ведомости о фурункуле

Раз уж карбункул представляет собой запущенное состояние фурункула, тогда необходимо разобраться, что это такое.

Сам по себе фурункул это очень острое образования гнойной ткани вокруг волосяной луковицы в результате воспаления сальных желез. Такой неприятный фактор вызывается на деле золотистым стафилококком, который легко выживает в любых условиях и может переноситься почти чем угодно и попадать в организм благодаря открытым ранам и царапинам.

Область локализации

Фурункулы образуются только там, где растут волосы. Если этот недуг выглядит как большой гнойник с покраснениями, кожа вокруг которого горячая – точно фурункулезное воспаление.

Основные причины возникновения фурункулов:

Пренебрежение гигиеной. К примеру, длительная работа в посадках, а после с этими же грязными руками протирать свежую царапину на ноге от какой-то сухой веточки.
Уменьшение защитных способностей кожи в том или ином районе. Проще говоря – участки кожи, в которых натирает одежда.
Переохлаждение или авитаминоз.

Тяжелые болезни на подобии сахарного диабета и подобных заболеваний, которые угнетают иммунную защиту, такие как гепатит или герпес.

Грязные руки разносят инфекцию, провоцирующую фурункулы

Этапы развития воспаления и клиническая картина недуга

Этапы формирования фурункула на теле:

Около волосяной луковицы появляется нагноение, происходят воспалительные процессы, которые охватывают окружающие ткани, набирая в итоге размер примерно двух сантиметров. В середине образуется уплотнение из мертвых тканей – гнойный стержень.
Следующим этапом является посинение кожи вокруг фурункула, которая отекает и начинает побаливать при прикосновении.
Фурункул самопроизвольно лопается, оттуда вытекает зеленовато-желтый гной и после чего в середине остается тот самый гнойный стержень, который самостоятельно выдавливать не стоит – может привести к повторной инфекции окружающих тканей и вызвать карбункул. Тело самостоятельно избавляется от отмершей ткани на протяжении пары суток.

Заживление при фурункулезах происходит длительностью от семи до десяти дней, но может и дольше – при больших либо глубоких фурункулах.

Болевые ощущения покидают сразу, как только фурункул вызрел и выпустил гной. На месте фурункула обычно остается небольшой рубец, который сходит со временем.

Физическая симптоматика

Пациенты отмечают такие симптомы:

легкие, «дергающие» боли в районе нарыва;
фурункулы отекают сильнее, чем обычные прыщи и иногда синеют.

Если фурункул нагнивает больше, чем отмеченный сверху, или будет образовываться несколько фурункулов в одном месте, тогда это может сопровождаться следующими ощущениями:

усиленные боли около ушей, на подвижных частях тела и также над губой, в «амуровой» складочке особенно;
повышение температуры, мигрени, ломота в теле, общая усталость – естественная реакция организма на отравление токсинами;
если стафилококк выбрал в качестве места распространения чло или мошонку – возможны сильные увеличения лимфоузлов и нарушение структуры кожного покрова.

Помните, что бороться с данной проблемой самостоятельно (срезать, выдавливать) из недозревшего фурункула влечет за собой распространение инфекции на окружающие ткани и может проникнуть в кровеносные сосуды, благодаря чему достаться и до мозга, вызвав тем самым менингит и отмирание мозговых оболочек.

Мигрень — распространенная рекация на фурункул

Что может привести за собой неправильное выдавливание фурункулов?

Выдавливая крупные фурункулы на голове, шее, лице люди не осознают, что это может повлечь за собой воспаление окружающих сосудов, сопровождающееся гнойными выделениями (чаще всего такое бывает у людей, страдающих диабетом), попаданием омертвевших тканей в кровь, что может спровоцировать заражение крови. Да и вообще спровоцировать развитие фурункулеза и забивание клапанов сердца, межсуставной жидкости и почек. Приятного приносить это заболевание мало.

Что такое карбункул: проявление, развитие и лечение

Как уже упоминалось выше, карбункул гнойный – слитие нескольких фурункулов в одной зоне, чаще всего вокруг одной волосяной луковицы, которые создают единый стержень из отмерших клеток вперемешку с элементами жировой клетчатки. Как отличить карбункул (множественное воспаление) от фурункула, знает только дерматолог.

Как отличить фурункул от карбункула?

Карбункул характерен тем, что сперва формируется фурункул вокруг одной волосяной луковицы. Но из-за игнорирования проблемы, он заражает соседние фолликулы волос и провоцирует углубление данного новообразования глубь подкожных тканей. Воспаления данного типа может появиться где угодно, особенно излюбленные места – голова, лицо, шея, подмышки и ягодицы.

Симптомы очень похожи на те же, которые сопровождают и образование фурункула, именно:

прерывистые, рвущие боли в зоне воспаления;
ломота, повышение температуры тела;
усталость, истощение, изнеможение, тошнота и помутнение сознания;
сокращение количества выделяемой жидкости.
увеличенное количество лейкоцитов в крови;
пациент теряет аппетит;
ограничения движений на участках, где находится воспаление.

У людей, которые дополнительно имеют такие осложнения как истощение, сахарный диабет или различные расстройства психики, могут также наблюдаться боли неврологического характера, полная потеря личности, состояние бреда и глубокой прострации.

Потеря аппетита свойственна развитию карбункула

Процесс развития карбункула состоит из следующих этапов:

Инкубационный период представляет собой, в среднем, четыре дня, за которое образовывается уплотнение, напоминающее жировик, однако больших размеров (до десяти сантиметров).
Новообразование начинает темнеть, участок кожи из темно-красного цвета переходит в синеву. Одновременно с этим, текстура кожи меняется и становится рыхлой, образовывает некое «решето», через которые виднеются белесые головки гноя.
В скором времени нарыв прорывает и по истечении всего зеленовато-желтого гноя в середине отверстий остаются накопления отмерших тканей, так званых стержней. Внутри эти стержни объединяются и уходят глубже в толщину тканей, поэтому самостоятельно очистить карбункул у вас не получится. Это сделает ваше тело самостоятельно.
На протяжении четырех недель тело будет медленно отторгать омертвевшие ткани, выталкивая их наружу и заполняя новыми и здоровыми клетками. Так как рана глубокая, то процесс рубцевания тоже происходит медленно.

Если обращаться с данной проблемой к врача, а не стараться лечение карбункул в домашних условиях, то пациентов с данной проблемой сразу кладут на стационар. Особенно если фурункулы и карбункулы челюстно-лицевой области, то пациенту запрещается употреблять твердую пищу и разговаривать соответствующе. В сам курс лечения вводят антибиотики и противовоспалительные. Также нередко происходит хирургическое вмешательство, чтобы лечить карбункул.

При образовании фурункула или карбункула важно обратиться к врачу

Хирургическое удаление карбункула

От карбункула избавляются методом хирургической чистки раны, сама операция проходит следующим образом:

Дезинфицирование зоны, в которой находится карбункул. Обработка йодом или подобными препаратами.
По желанию пациента или при особо большом воспалении вводят местную анестезию, чтобы обезболить процесс очищения.
Делается тонкий надрез вдоль гнойника и удаляется весь жидкий гной, выдавливается начисто и делается промывание физ. растворами до того состояния, когда не начинает вымываться исключительно кровь.
Далее глубокая очистка марлевыми тампонами или специальными приспособлениями для очищения от некроза тканей и удаление тех самых стержней.
Опять проверочное раскрытие щипцами надреза, промывание и перепроверка остатков отмершей ткани. Если быть неаккуратным в данном процессе, то нагноение может повториться снова и с большей силой.
Далее к шву прикладывается повязка, с антибактериальным средством или, при, необходимости, пара швов или скоб. Заживление данной раны проходит около двух-трех недель в постельном режиме. Обязательно ход лечения должен контролировать лечащий врач.

Хотя вылеченный карбункул оставляет за собой только небольшой шрам, а не рубец.

После прорыва фурункула следует наложить повязку

Как избежать возникновения карбункула?

Несколько простых советов помогут не звать эту беду к себе. Ведь лечение карбункул процесс далеко не из приятных. В первую очередь, вам стоит следить за личной гигиеной и каждый день принимать душ, как минимум. Особое внимание уделять ногам и рукам. Чаще менять одноразовые бритвы, так как с затуплением лезвия они, впоследствии, вызывают раздражение, а как результат – осложнение в виде карбункула или фурункула. Также помните, что не стоит пользоваться чужими средствами личной гигиены, так как это может стать источником различных бактерий и болезней. Также не стоит давить прыщи и фурункулы самостоятельно, так как чаще всего в домашних условиях это происходит неправильно и приводит к осложнения. Не стоит расчесывать укусы насекомых, так можно запросто занести заразу через открытую рану.

И носить белье только из натуральных материалов и отказаться от синтетических тканей. Они мешают коже дышать и плохо впитывают кожные выделения, натирают и портят общую флору на поверхности кожи.

Осложнения при неправильном лечении

Если все же руки зачесались, и вы решили самостоятельно выдавить карбункул, тогда вы должны знать к чему готовится. В результате стафилококковая инфекция проникла глубже в кожу и стала причиной ряда следующих болезней, связанных с разрушением мягких и мышечных тканей. Особенно если фурункулы и карбункулы лица, то их неправильное выдавливание может спровоцировать гнойный менингит. И одно из самых опасных – сепсис, — когда некрозные ткани разносятся по организму благодаря крови и могут попасть в мозг, вызвав тем самым нежелательные нарушения в определенных отделах мозга.

Однако, благодаря современной медицине, если во время обратится с любой проблемой, то можете рассчитывать на ее успешное лечение. Квалифицированные врачи знают, как вылечить болезнь. Главное – во время показать доктору проблему, правильная диагностика и лечение карбункул, а потом иммуноукрепляющий курс для больного, чтобы тело при необходимости противостояло остаткам стафилококковой палочки.

Не бойтесь обращаться к докторам и заботьтесь о себе и о своих родных. Будьте здоровы!

Карбункул - гнойно-воспалительное заболевание глубоких слоёв кожи, характеризующееся одновременным поражением сразу нескольких волосяных фолликулов. Из-за обширного воспаления у пациента развиваются симптомы интоксикации организма. Несвоевременно начатое лечение может привести к серьёзным осложнениям. Что же такое карбункул и каковы причины его появления?

Карбункул - что это такое и как выглядит

Карбункул - это скопление нескольких нарывов (фурункулов) на небольшом участке кожи. Как правило, развитию заболевания способствует бактериальная инфекция.

Своё название карбункул получил из-за тёмного цвета некротических масс, которые образуются в процессе развития заболевания. С греческого «carbo» означает «уголь».

Патология может встречаться в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. Но статистические данные указывают на то, что представители сильного пола сталкиваются с заболеванием в 1,5 раза чаще. В большинстве случаев патология развивается в жаркий период года. Связано это с тем, что болезнетворные микроорганизмы при высокой температуре стремительно размножаются.

Карбункул - это скопление нескольких нарывов

Как правило, карбункулы развиваются на фоне ослабления защитных сил организма при нарушениях режима питания или хронических заболеваниях. Воспалительный процесс может начаться также после стрессовой ситуации или сильного переохлаждения.

Классификация: гнойный, сибиреязвенный, эмфизематозный, лицевой и другие виды карбункулов

В большинстве случаев у пациентов развивается обычный гнойный карбункул.

Эмфизематозный карбункул у человека практически не встречается. Это инфекционная болезнь преимущественно крупных парнокопытных животных, для которой характерно острое течение с развитием хрустящих опухолей в отдельных мышцах туловища и лихорадка.

Может встречаться также и воспаление тканей, вызванное сибиреязвенной бактерией. Наиболее часто такие карбункулы развиваются у людей, которые работают с крупным рогатым скотом в сельскохозяйственных угодьях. Сибиреязвенная форма является более опасной. В большинстве случаев пациентам с такой патологией требуется оперативное вмешательство.

Карбункул может быть как одиночным, так и множественным. На начальной стадии воспаление локализуется в одном месте. По мере развития заболевания поражаются и другие участки.

Карбункул на голове, лице, на носу, подбородке, шее, плечах, руках, ногах, ягодицах, молочных железах, челюстный, в затылочной области

Наиболее часто карбункулы локализуются на спине или ягодицах. Также они могут появиться в следующих местах:

лицо (подбородок, нос, ухо, глаз, лоб);
ноги;
плечи;
руки;
волосистая часть головы;
молочные железы;
области паха, мошонки.

Распространёнными являются также карбункулы в челюстной зоне. Как правило, нарыв развивается из-за несвоевременно проведённой терапии заболеваний стоматологической сферы. Так, к формированию карбункула на щеке может привести обычный кариес.

Причины возникновения заболевания

В подавляющем большинстве случаев возбудителем карбункула выступает золотистый стафилококк. Реже воспаление развивается из-за стрептококка, энтерококка, кишечной палочки или сибиреязвенной бактерии. Благоприятным фактором для появления заболевания служит снижение сопротивляемости организма к различным инфекциям.

Многие пациенты страдают от частых карбункулов.

Способствовать формированию патологии способны также следующие факторы:

истощение организма из-за постоянных диет;
анемия;
повышенная активность потовых и сальных желёз;
несоблюдение личной гигиены (несвоевременная смена постельного белья, одежды);
повышенная влажность воздуха;
эндокринные заболевания;
постоянный контакт с нефтепродуктами.

Неправильное выдавливание прыща может стать причиной развития карбункула

Карбункул может появиться из-за неправильно выдавленного прыща. Небольшое гнойное воспаление будет стремительно увеличиваться, если его лечение проводиться некорректно. Усугубляется ситуация сниженным иммунитетом у пациента. Защитные силы организма не могут противостоять размножающейся инфекции.

Симптомы и признаки в зависимости от стадии заболевания: температура, зуд, появление свищей на коже и другие

Развитие карбункула проходит в две стадии:

Стадия инфильтрации. На протяжении 7–10 дней в месте воспаления волосяного фолликула образуется уплотнение. Кожа здесь становится бордовым цветом, местно повышается температура. По мере развития патологии воспалённый участок приобретает синюшный оттенок. Через несколько дней появляются свищи, из которых сочится гной вместе с кровью. Карбункул увеличивается, начинает напоминать язву.
Стадия прогрессирования гнойного процесса. Свищи сливаются воедино, выделяются гнойные массы. Через 10–14 дней после появления первых симптомов при адекватном лечении язва затягивается, на её месте образуется рубец.

Особенности течения имеет сибиреязвенный карбункул. Воспаление развивается стремительно (за несколько суток). Изначально на коже появляется бордовый узел, который зудит. Затем область поражения темнеет, внутри образуется мутное содержимое. После того как узел прорывает, на его месте формируется струп, который уже через несколько часов становится чёрным и твердеет.

Для карбункула в любой форме характерны следующие сопутствующие симптомы:

повышение температуры тела до 40 градусов через 3–4 дня после начала развития воспалительного процесса;
бредовое состояние;
нарушение сна;
снижение аппетита;
тахикардия;

Диагностика патологии у мужчин, женщин и детей

По характерному внешнему виду специалист безошибочно сможет диагностировать карбункул. Но для выявления причин развития заболевания дополнительно будут использоваться следующие методы:

Опрос. Врач выясняет, что предшествовало развитию воспалительного процесса, имеются ли у пациента хронические заболевания, приходилось ли сталкиваться с карбункулом ранее.
Анализ крови. Исследование позволяет определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Таким образом удаётся выявить, на какой стадии находится воспалительный процесс.
Бактериальный посев содержимого карбункула. Исследование помогает дифференцировать обычное гнойное воспаление с сибиреязвенным. Кроме того, методика даёт возможность наиболее точно подобрать антибиотик с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
Общий анализ мочи. Исследование является обязательным при поступлении в стационар. Благодаря изучению состава мочи удаётся диагностировать сопутствующие заболевания.

Врач сможет поставить диагноз уже на первом осмотре

Как отличить от абсцесса и фурункула

Квалифицированный хирург без проблем дифференцирует карбункул с абсцессом кожи или фурункулёзом. Основные отличия заболевания:

обширное воспаление;
поражение глубоких слоёв эпидермиса.

Первая помощь в домашних условиях, в т. ч. при вскрытии карбункула, и последующее лечение

Небольшие по размеру карбункулы без существенного ухудшения самочувствия пациента и выраженной интоксикации лечатся в домашних условиях. Если к терапии приступить на начальной стадии заболевания, удаётся обойтись консервативными методиками, предполагающими приём противовоспалительных и антибактериальных средств.

Стремительное ухудшение самочувствия больного, а также переход карбункула в некротическую стадию - всё это является показанием для немедленного хирургического вмешательства. Операция проводится также при сибиреязвенном карбункуле.

Правильные действия на начальном этапе заболевания позволят избежать осложнений. Первая помощь при карбункуле включает следующее:

Обработать воспалённый участок спиртом.
Наложить бактерицидную повязку с мазью Вишневского.
Немедленно обратиться к врачу отделения хирургии для назначения дальнейшего лечения.

Если карбункул развивается стремительно, у больного резко ухудшилось самочувствие, следует вызывать неотложную помощь.

Ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть карбункул самостоятельно! Это приведёт к быстрому распространению инфекции. Если же гнойные массы всё же начали выходить ещё до обращения к специалисту, в этом случае также следует наложить бактерицидную (недавящую) повязку и поспешить к врачу.

В стадии инфильтрации показано консервативное лечение. При правильном подходе удаётся купировать воспалительный процесс за 3–4 дня.

Медикаментозная терапия

Правильная терапия на ранней стадии воспалительного процесса позволит устранить симптомы заболевания без хирургического вмешательства. Инфильтрат рассосётся и во вскрытии карбункула просто не будет необходимости. Специалистом могут быть назначены лекарства из следующих групп:

Антибиотики (Гентамицин, Ампициллин и другие - вводятся внутримышечно). Изначально врач прописывает пациенту препараты широкого спектра действия. В дальнейшем, если заболевание прогрессирует, антибактериальное средство может быть подобрано с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
Бактерицидные мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Синтомициновая мазь). Эти лекарства блокируют дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.
Антисептические растворы (Перекись водорода, Этиловый спирт, Фурацилин). Эти средства используются для обработки воспалённой поверхности во время перевязок.
Нестероидные противовоспалительные средства (Панадол, Парацетамол, Нурофен). Лекарства из этой категории помогают улучшить самочувствие пациента, снимают боль и нормализуют температуру тела.
Если у больного повысилась температура тела, лечение должно проводиться в условиях стационара.

Антибиотики, бактерицидные мази и другие медикаменты, применяемые при болезни, на фото

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия
Левомеколь - эффективная антибактериальная мазь
Парацетамол снимает боль икупирует воспаление
Перекись водорода используется для антисептической обработки раневой поверхности
Нурофен нормализует температуру тела
Линимент Вишневского блокирует дальнейшее размножение патогенной микрофлоры

Операция по удалению карбункула и реабилитация после вмешательства хирурга

Если консервативная терапия не даёт положительного результата, больному показано хирургическое вмешательство. Под местной анестезией проводится рассечение карбункула. При обширных поражениях, а также в педиатрии такая манипуляция осуществляется под общим наркозом. Во время операции специалист удаляет все нежизнеспособные ткани, проводит антисептическую обработку раны и устанавливает дренаж. Дренирование необходимо для окончательного отторжения некротических масс.

Сразу после хирургического вмешательства у больного может повыситься температура тела. Это нормальная реакция организма на подобные манипуляции. Если пациент принимает антибиотики и противовоспалительные средства, самочувствие нормализуется уже на следующий день.

Хирургическое вмешательство - наиболее эффективный способ избавиться от карбункула

На 3–4 день дренаж удаляется. Ежедневно проводится антисептическая обработка раневой поверхности, удаление остатков инфильтрата. При правильных действиях специалиста пациент может покинуть стационар на 5–7 день после операции.

Особенности диеты

При соблюдении диеты удастся быстрее устранить воспалительный процесс. Питание должно быть молочно-растительным. На время терапии заболевания придётся исключить сладости, газированные напитки, соки фабричного производства. Обязательно нужно добавить в рацион следующее:

кисломолочные продукты (творог, сметану, кефир, натуральный йогурт);
свежевыжатые соки (в том числе овощные);
салаты из свежих овощей и фруктов;
супы на овощном бульоне;
нежирную рыбу и говядину.

Основу диеты при карбункуле должны составлять кисломолочные продукты

Особое внимание следует уделить питьевому режиму. Взрослому пациенту в сутки нужно употреблять не менее 2 литров чистой воды. Дополнить рацион желательно:

компотами из сухофруктов;
морсами;
некрепкими чаями на основе ромашки, мяты и мелиссы.

Благодаря правильному питьевому режиму удастся ускорить процесс очищения организма от вредных веществ и токсинов.

Продукты, которые необходимо включить в рацион при заболевании - галерея

Каши - сытное и полезное блюдо
Кисломолочные продукты составляют основу рациона при карбункулах
Свежие фрукты - источник витаминов, необходимых для поддержания итммунитета
Соки содержат большое количество витаминов, главное - выбирать свежевыжатые

Физиотерапевтические методики

В стадии инфильтрации, а также в послеоперационном периоде (для ускорения заживления раневой поверхности) могут применяться следующие методики:

УФО. Ультрафиолетовые лучи проникают в воспалённые ткани, оказывают противомикробное, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.
УВЧ-терапия. Лечение проводится электрическим полем с ультравысокой частотой. Процедура также стимулирует защитные силы организма, ускоряет процесс рассасывания инфильтрата.

Процедуры в физиотерапевтическом кабинете могут осуществляться лишь при нормальном самочувствии пациента. Повышенная температура тела является противопоказанием.

УВЧ ускорит восстановление воспалённого участка

При часто повторяющихся карбункулах пациенту показано ультрафиолетовое облучение крови. Из вены больного кровь поступает в специальный аппарат, где проходит облучение ультрафиолетовыми лучами, а затем возвращается обратно. Процедура показывает высокую эффективность. Как правило, всего нескольких сеансов достаточно, чтобы справиться с хронической инфекцией.

Народная медицина

Лечить гнойные воспаления кожи без консультации с врачом нельзя . Это может стать причиной серьёзных осложнений, угрожающих жизни. Однако некоторые методики народной медицины показывают высокую эффективность и могут применяться по согласованию со специалистом в домашних условиях при карбункулах лёгкой степени тяжести.

Растение обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. Для борьбы с гнойными воспалениями стоит приготовить мазь. Свежие цветки растения необходимо смешать со смальцем в соотношении 1:4.

Такое лекарство можно хранить в холодильнике продолжительное время. Мазь рекомендуется ежедневно наносить на воспалённый участок до полного устранения воспаления.

С помощью календулы можно приготовить лечебную мазь

Настойка календулы (готовую можно приобрести в аптеке) может использоваться для антисептической обработки раневой поверхности.

Подорожник обладает выраженным противовоспалительным действием

Продукт является природным антибиотиком, поэтому успешно используется в народной медицине при лечении гнойных инфекций. Несколько зубчиков чеснока рекомендуется натереть на мелкой тёрке. Полученную кашицу необходимо приложить к больному участку, зафиксировать повязкой. Менять компресс нужно два раза в сутки.

Чеснок - природный антибиотик

Настой лекарственных трав

Для приготовления лекарства в одинаковом количестве нужно взять следующие ингредиенты:

ромашка лекарственная;
трава донника;
листья и цветки мальвы.

Все компоненты следует измельчить и перемешать.
К смеси добавить небольшое количество кипятка, чтобы получилась кашица.
Лекарство настоять в течение 15 минут.
Приложить к больному участку.
Зафиксировать повязкой.

Мальва используется для приготовления лечебного компресса

Прогноз лечения и возможные осложнения (шрамы и прочее)

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Единственным осложнением в этом случае может быть образование малопривлекательных шрамов, рубцов и полостей в месте воспаления. Отказ от лечения способен спровоцировать распространение инфекции вглубь тканей. Особенно опасны карбункулы на голове. Могут развиваться такие осложнения, как менингит, энцефалит.

К другим опасным осложнениям карбункула можно отнести:

абсцесс мягких тканей;
остеомиелит;
тромбофлебит (при поражении сосудов);
сепсис
лимфаденит и т. д.

Несвоевременная терапия карбункула нередко приводит к смерти пациента. Наиболее часто опасные последствия развиваются у детей из-за ослабленного иммунитета.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с неприятным заболеванием, следует соблюдать простые меры профилактики:

полноценно питаться;
спать не менее 8 часов в сутки;
регулярно проводить время на свежем воздухе;
следить за личной гигиеной;
не выдавливать прыщи;
обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах воспаления.

Как распознать и вылечить карбункул - видео

Карбункул удастся вылечить с минимальными затратами времени и финансов. Главное - обратиться за помощью к врачу при первых же признаках воспалительного процесса.

Карбункул на лице: причины и лечение

Гнойно-некротический процесс, который развивается вследствие воспаления нескольких волосяных мешочков и близлежащих сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки называется карбункулом. Как правило, такие формирования возникают поодиночке.

Необходимо отметить, что карбункулы на лице и на голове в области роста волос наиболее опасны. Это связано с тем, что на этом участке расположены анастомозы поверхностных вен головы и лица с венозными синусами твердых мозговых оболочек. Именно поэтому, в случае проникновения инфекции к мозговым синусам, может развиться гнойный менингит, часто заканчивающийся летальным исходом.

Карбункул на лице возникает вследствие воспаления глубоких слоев дермы и гиподермы при одновременном вовлечении в процесс расположенных поблизости волосяных фолликулов. Необходимо отметить, что гнойно-некротический инфильтрат, сформировавшийся при развитии карбункула, распространяется в более глубокие слои и занимает гораздо большую площадь, чем при возникновении фурункула.

Для справки, карбункул в переводе с греческого означает “углевик”. Такое название он получил из-за того, что формирующиеся участки некроза при данной патологии имеют практически черный цвет.

Причины возникновения карбункула на лице.

Как правило, карбункул развивается вследствие стафилококковой инфекции. Чаще всего такое формирование возникает у истощенных пациентов, а также при эндокринных заболеваниях, при нарушении обмена веществ и тяжелых общих патологиях. Ещё одной немаловажной причиной возникновения данного патологического состояния является высокая вирулентность возбудителя (стафилококка или стрептококка, проникающего через волосяные фолликулы).

Симптомы патологического процесса

При развитии карбункула, прежде всего, на коже лица появляется уплотнение полушаровидной формы, для которого характерно образование напряженного лоснящегося участка кожи красного цвета с синеватым центром. Это формирование начинает быстро увеличиваться в размерах и становится очень болезненным при пальпации. Пациенты жалуются на распирающую рвущую боль, кожа в области инфильтрата постепенно приобретает багровый цвет, развивается отек.

Стадия нагноения, как правило, формируется через несколько дней. В этот период в местах роста волос под поверхностным слоем кожи лица появляются капельки гноя. При вскрытии гнойничков карбункул начинает напоминать решето, из которого выделяется густое серо-зеленое гнойное содержимое. Без соответствующего лечения такая стадия может длиться более недели, после чего происходит отторжение омертвевших тканей и начинается процесс заживления с формированием рубца. В неблагоприятных случаях карбункул может увеличиваться, достигая значительных размеров, а также он часто вызывает тяжелейшие осложнения, и даже летальный исход.

Общее состояние пациента при развитии карбункула на лице достаточно тяжелое. Отмечается повышение температуры тела до высоких отметок, появляется озноб, учащается пульс и развиваются сильные боли в пораженном участке. Также карбункулы, локализующиеся на лице, могут стать причиной сильных головных болей, потери аппетита, тошноты и рвоты. В редких случаях патологическое состояние может сопровождаться бредом и помутнением (потерей) сознания.

Необходимо отметить, что резко выраженная интоксикация организма при формировании карбункула на лице, гораздо быстрее идет на спад, чем при развитии этой патологии на других участках тела. Значительное облегчение наступает при выделении гноя и отторжении мертвых тканей. Очищенная рана рубцуется и заживает.

Лечение карбункула

В том случае, если начинается формирование карбункула на лице, требуется срочная консультация специалиста, так как такое состояние зачастую требует хирургического вмешательства.

При задержке специализированной медицинской помощи рекомендуется к участку поражения прикладывать согревающие компрессы, а после формирования гнойного содержимого, его, вместе с отмершими некротическими тканями необходимо осторожно удалить при помощи продезинфицированных щипчиков, после чего рану тщательно обрабатывают дезсредствами.

При возникновении осложнений пациента госпитализируют в стационар. При формировании воспалительного инфильтрата назначается антибиотическая терапия, которая предусматривает в случае возникновения карбункула на лице, внутримышечные инъекции, а также парентеральный прием сульфаниламидных препаратов пролонгированного действия, а также зачастую рекомендуется переливание крови.

На ранних стадиях заболевания назначается УВЧ и поверхность карбункула покрывается сухой антисептической повязкой (или повязкой, пропитанной стрептомициновой или синтомициновой эмульсией).

При карбункуле лица больному дают жидкую пищу и запрещают разговаривать, а также ему рекомендуется постельный режим, молочно-растительная диета и обильное питье. В обязательном порядке назначают болеутоляющие препараты и сердечные средства. Некоторые практикуют только лечение карбункула в домашних условиях .

В том случае, когда в течение двух дней все консервативные методики оказываются бессильны и происходит развитие интоксикации, производится вскрытие карбункула. При проведении хирургического вмешательства делается небольшой крестообразный разрез области поражения (вглубь до здоровой ткани). Полученные кожные лоскуты раздвигают и производят полное удаление гнойных масс и омертвевших тканей.

После полного очищения раны при перевязках начинают использовать повязки, пропитанные мазями антибактериального и ранозаживляющего действия. Как правило, в процессе заживления раны формируется глубокий деформированный рубец, для устранения которого может понадобиться лазеролечение, физиотерапия, а также хорошо себя зарекомендовало применение геля Контратубекс.

Необходимо отметить, что пациентам, страдающим сахарным диабетом, при лечении карбункулов проводится инсулинотерапия, которая уменьшает формирование инфильтрата и развитие некроза. При своевременном и адекватном лечении исход заболевания, как правило, благоприятный. Читайте также фурункул на лице , чтобы понять больше о гнойном процессе лица.

Как удалить гной из раны

Гной в ране может возникнуть, если она была врачами недостаточно обработана на первом этапе, то есть не были удалены все омертвевшие клетки и участки тканей, а также если в рана были изначально занесены микробы с того предмета, которым рана была нанесена. Способствуют нагноению раны обширность ее повреждения, а также снижение иммунитета по разным причинам. Это может быть и врожденная патология иммунитета, и беременность, и постоянные стрессы с недосыпаниями, а также прием препаратов, снижающих защитную функцию организма.

Флегмона мягких тканей

Флегмона представляет собой тяжелую форму гнойно -воспалительного процесса. Для флегмоны характерна неограниченное распространение гнойной инфекции в межклеточном пространстве.

Флегмоны вызываются не только пиогенными бактериями (вызывающие нагноение), но и гнилостными и анаэробными (не требующие кислорода).

Флегмона может развиться в разных тканях и органах и по характеру своего анатомического расположения носит соответствующие название.

Как вытащить гной из раны

Из всех видов воспаления, которое встречается в человеческом организме, гнойное воспаление по праву считается одним из наиболее сложных и потенциально опасных как для здоровья, так и для жизни. Тяжесть течения любого гнойного процесса зависит в первую очередь от таких факторов, как расположение гнойника, его распространенности, состояния организма человека, его иммунитета, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и многого другое.

Карбункул – острое воспалительное заболевание кожи, в результате которого образуется очаг некроза (омертвевших клеток).

Воспаление развивается быстро, распространяется в глубину и по поверхности.

Карбункул представляет серьезную опасность здоровью, потому нужно как можно скорее определиться с диагнозом и назначить лечение.

Общие сведения о заболевании

Болезнь развивается на коже человека из-за попадания золотистого стафилококка (staphylococcus aureus). Это патогенный микроорганизм, хорошо приспособленный к изменениям условий окружающей среды. Он длительное время выдерживает повышение и понижение температуры, и может существовать в воде и почве.

Излюбленная локализация:

лицо;
поясничная область;
спина;
ягодицы.

Передается стафилококк от человека к человеку при прямом контакте либо через предметы обихода.

Предрасполагающие факторы

Карбункул не развивается у физически здоровых и активных людей. Это болезнь ослабленного организма. Формированию воспаления способствуют:

неблагоприятные условия труда (запыленность помещений, грязное рабочее место и спецодежда);
загрязнение кожных покровов в местах соприкосновения с одеждой;
несоблюдение правил личной гигиены (редкий душ);
повышенная потливость;
авитаминоз;
снижение иммунитета;
не правильное питание (еда быстрого приготовления, большое количество специй, сладкое и соленое);
злоупотребление алкоголем;
системные заболевания (эндокринные, поражение ЖКТ);
длительные инфекционные болезни.

Совокупность нескольких причин снижает устойчивость организма к стафилококку, и развивается воспаление.

Как проявляется заболевание?

Карбункул представляет собой воспаление группы расположенных рядом фолликулов и соседних тканей. В процессе заболевания поражаются все слои кожи. Очаг воспаления имеет четкие границы, развивается болезнь в несколько стадий. Некоторые из них представляют существенную опасность для организма.

Карбункулы образуются по одному. В редких случаях может формироваться сразу несколько. Такое течение крайне тяжелое.

Стадии болезни

Формирование:

На небольшом участке кожи появляются несколько воспалительных очагов (фурункулов ) – узелки в дермальном слое.
Образования растут, увеличиваются в размере и через время сливаются в один инфильтрат – большой, до 10-15 см, крайне болезненный. Цвет – багрово-синюшный или даже черный. Кожа вокруг сильно напряжена, отечна. Локальная температура повышена. Длительность – 5-7 дней.

Созревание:

Через 8-10 дней над очагом появляются несколько гнойничков. Они похожи на бело-желтые пробки.

Разрешение:

Через несколько дней пустулы вскрываются с отторжением большого количества желто-зеленого гноя с примесью крови.

Заживление:

На месте карбункула остается большая рана — язва с изрытыми, глубокими краями и грязно-серым дном. Она будет заживать вторичным натяжением.
Постепенно образуются грануляции. Они заполняют полость дефекта. Через 7-14 дней формируется рубец, который сохранится на всю жизнь.

Дополнительные симптомы

Проявления карбункула – это не только воспалительный инфильтрат. Заболевание можно назвать системным, т.к. страдает общее состояние организма.

Симптомы:

повышение температуры;
слабость;
головная боль;
резкая боль в очаге поражения;
учащение пульса;
тошнота, рвота;
потеря сознания.

Тяжелее всего протекает болезнь, если очаг расположен на лице.

Возможные осложнения

Если во время не начать лечение, воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям:

флегмона;
абсцесс тканей;
тромбофлебит;
гнойный менингит;
остеомиелит;
сепсис.

Также стафилококк легко поражает ближайшие органы. К примеру, если карбункул на лице, возможно снижение слуха и зрения.

Заболевание требует обязательного медицинского вмешательства из-за возможных тяжелых последствий.

Диагностика

Правильный диагноз доктор может установить на основании клинической картины.

Дополнительно можно провести микроскопическое и бактериологическое исследование содержимого карбункула, чтобы обнаружить возбудителя.

Врач также назначает общий и биохимический анализ крови, чтобы определить состояние организма (лейкоцитоз, эозинофилия, СОЭ 20-40 мм/ч).

Дифференциальную диагностику проводят с:

фурункулом;
лейшманиозом;
сибирской язвой;
абсцессом;
скрофулодермой.

Лечением карбункула занимается дерматолог или хирург.

Как вылечить заболевание?

Терапию карбункула проводят под строгим контролем медиков: либо в больнице, либо на дневном стационаре.

Антибиотики внутрь: Цефтриаксон по 1 гр 2 р/день, Амоксициллин 1 гр 2р/день, Азитромицин , Суммамед 250-500 мг 1 р/день, Кларитромицин или Клацид 500 мг 1 р/день, Ципрофлоксацин 500 мг 2 р/день. Продолжительность – 10 дней.
Антибиотики местно: мази и гели для обработки кожи вокруг раны, а также язвы после отторжения гноя (Левомицетин, Гентамицин , Банеоцин и др.) дважды в день.
Растворы антисептиков: бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, фурацилин, перекись водорода.
На начальных стадиях можно притормозить развитие карбункула хлорэтилом или чистым ихтиолом.
Физиотерапия: УФО, УВЧ, УЗТ, электрофорез с антибиотиком.
Для улучшения питания тканей во время заживления раны: мази Солкосерил , Актовегин местно.
Комплексные витаминные препараты с содержанием микроэлементов.
Диета с ограничением жирного, сладкого, соленого, пряного.

Если болезнь стремительно прогрессирует, карбункул нужно срочно вскрывать. Делает это хирург в операционной под местным наркозом. Доктор очищает рану от гноя, иссекает пораженные ткани и ставит дренаж (специальные трубки, по которым из раны выходит гной). Накладывается асептическая повязка.

Перевязки делают утром и вечером. Кожу вокруг обрабатывают антисептиками (перечислены выше). Саму рану промывают через дренаж фурациллином или хлоргексидином . Через несколько дней можно наносить внутрь мази с антибиотиком.

Лечить карбункул может только врач. Нельзя пускать заболевание на самотек. Также не стоит пытаться справиться с ним народными методами. Стафилококк – патогенный микроорганизм, убить его под силу лишь серьезным антибиотикам.

Профилактика

Каждое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Необходимо убрать воздействие патогенных факторов, чтобы не допустить развитие карбункула и любых других воспалительных заболеваний кожи.

Три основных правила:

здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, достаточный отдых, физические упражнения, хорошее настроение);
правильное питание (больше свежих овощей и фруктов, каш, нежирного мяса, молочных продуктов),
личная гигиена (душ 1-2 раза в день, ежедневная смена нательного белья и одежды в случае загрязнения).

Соблюдайте эти простые пункты, и любые пиодермии вам не страшны.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.