Облегчение боли во время родов. Как облегчить боль во время родов: способы обезболивания

С самого раннего детства мы слышим от наших мам, теть, бабушек, что рожать - это больно. Часто нам говорят: «Ты еще не рожала. Вот родишь, тогда узнаешь, что такое боль». И действительно, появление на свет ребенка - довольно болезненный процесс. Мало кому из женщин везет, и они могут похвастаться, что роды прошли для них без неприятных ощущений. Однако природа не посылает нам такие испытания, которые мы не можем пережить. И она же придумала много различных способов, чтобы уменьшить болевые ощущения во время родов, стоит ими только воспользоваться, чтобы впредь не пугать подрастающее поколение.

Что помогает справиться с болью

информация Во-первых, во время родов вырабатывается огромное количество биологически активных веществ (эндорфины, энкефалины, адреналин и другие), которые способствуют повышению сопротивляемости организма, его стрессоустойчивость. Также они действуют как легкий наркотик, так как являются гормонами счастья. Благодаря им все болевые ощущения кажутся не такими острыми, реальными, особенно по прошествии некоторого времени.

Во-вторых, существуют способы, которые помогают женщине уменьшить боль при схватках (правильное дыхание, массаж, саморасслабление, психопрофилактика к родам и другое). Об этом мы более подробно поговорим в этой статье.

В-третьих, существует арсенал медикаментозных средств, используемых в родах. Однако их применение ограничено воздействием на маму и плод, поэтому прибегать к ним следует только при наличии показаний и в определенные периоды процесса.

Методы самообезболивания

Сама женщина может сделать основную работу, чтобы облегчить боль при схватках. Стоит только воспользоваться арсеналом средств.

Правильный настрой на роды и психопрофилактика

помните Очень важно правильно подойти к самому процессу родов. Необходимо относиться к ним не как к неизбежной боли, а как к важному этапу вашей жизни. Ведь роды - это естественный процесс, в ходе которого ребенок появляется на свет. Помните, что все ваши страхи, переживания передаются и вашему малышу, а ведь ему не легче. Ваша улыбка, хорошее настроение и отношение к самому процессу поможет и ему.

Для того чтобы чего-то не бояться, необходимо больше узнать о самом событии. Расспросите у своих знакомых, которые имеют хорошие воспоминания о родах, что им помогало, как они справлялись с болью. Очевидно, многие из них вам ответят, что самое главное - думать о малыше, о его самочувствии, о том, что делать, чтобы ему было легче.

Запишитесь на курсы подготовки к родам при вашем родильном доме. Хорошо, если вы заранее познакомитесь с акушеркой и врачом, которые будут вам помогать. Прочитайте дополнительную литературу о родах, про этапы, что происходит в каждом из них. Здорово, если кто-то близкий (мама, муж, сестра) смогут присутствовать с вами в этот ответственный период вашей жизни. Однако для некоторых женщин роды - это настолько интимный процесс, что лишние, даже родные люди могут помешать и стать лишними.

Массаж

И самомассаж помогает расслабиться. Хорошо, когда есть муж или кто-то близкий, кто сможет помассировать вам поясницу, шею, область выступающих точек тазовых костей. Если такой возможности нет, можно сделать самомассаж: сложить руку в кулак и растирать поясницу во время схватки, разминать выступающие кости таза в области живота. Все это ослабит болевые ощущения, поможет расслабить мышцы в данных областях.

Вода

Боль при схватках поможет облегчить вода. Она обладает волшебным успокаивающим свойством. Если вы еще находитесь дома, примите . Это поможет расслабиться вашему телу и разуму. Если такой возможности нет, примите душ уже в роддоме. Направьте поток воды на поясницу, низ живота, плечи. Струя снизит болезненность схваток и выполнит массажный эффект.

Дыхание

важно В момент сильной боли кажется, что задержав дыхание, она переносится легче. Это ошибочное мнение. Схватка - сокращение мышц матки. Для полноценной работы мышечной ткани необходимо достаточное поступление кислорода в ткань. Если женщина задерживает дыхание на пике болевых ощущений, организм страдает от кислородного голодания, образуются недоокисленные продукты обмена веществ (молочная кислота и другие), которые усиливают неприятные ощущения.

Не следует забывать и о малыше: ему тоже приходится нелегко, а при нехватке кислорода может присоединиться и кислородное голодание (гипоксия). Еще один важный аспект заключается в том, что, фиксируясь на правильном дыхании, боль как бы уходит на второй план. Итак, должно быть в два раза медленнее. Вдох необходимо делать через нос, а выдох (он должен быть чуть дольше) – ртом. На пике схватки можно использовать короткое прерывистое дыхание.

Движение и положения во время родов

Движение во время родов помогает ускорить сам процесс. При ходьбе головка ребенка больше давит на шейку матки и помогает ей быстрей раскрыться. Можно плавно покачивать бедрами из стороны в сторону, словно вы танцуете.

Важно найти для себя удобное положение в целях облегчения пика схватки. Для каждой женщины оно может быть свое. Лучше больше времени проводить в вертикальном положении, если только вы не сильно утомлены и нуждаетесь в отдыхе. Стоя или в движении роды проходят быстрее, хотя иногда кажется, что в лежачем положении боль ощущается меньше. Вот некоторые из возможных вариантов поз в первом периоде родов:

• Стоя опереться на спинку кровати, стену, повиснуть при возможности на близком человеке или канате;
• Стать на четвереньки, можно одновременно выполнять покачивающие движение тазом;
• Посидеть на фитболе;
• Стать на колени и опереться на стул или кровать.

Улыбка

Считается, что шейка матки и губы женщины имеют необъяснимую связь: то, что происходит с губами, происходит и в шейке. Так как повлиять на раскрытие маточного зева напрямую мы не можем (не контролируем эти мышцы), можно воздействовать через губы. Поэтому, чем более расслабленным будет у вас рот, тем быстрее произойдет раскрытие. Больше улыбайтесь, и это даст свои результаты!

И помните, что роды - это всего лишь путь к тому, чтобы увидеть и обнять вашего малыша. Пусть в вашей памяти останутся только приятные эмоции.

Боли при схватках и родах в представлении большинства людей неотъемлемая часть материнства. Считается, что если бы мужчины почувствовали подобную боль, они не смогли бы этого вынести. Страх перед болью во время родов даже заставляет некоторых беременных настаивать на тяжелой и травматичной операции, кесаревом сечении, лишь бы избежать схваток. Действительно, боль и роды неразрывно связаны, этот физиологический процесс болезнен, и это факт.

Откуда берется боль при схватках?

Источники боли при схватках разные. Для того, чтобы понимать, откуда берется боль, надо знать особенности родов.

В первом периоде появляются не очень сильные, вполне терпимые схватки, которые со временем нарастают. В это время матка сокращается, для того, чтобы раскрылся маточный зев и пропустил ребенка. Боль в этот период описать очень сложно, женщины описывают её по-разному. Её даже трудно локализовать. Это так называемая висцеральная боль, источником которой является матка, натягивающаяся брюшина, покрывающая её и связки, растяжение маточных связок.

Постепенно шейка матки раскрывается всё больше, на шейку давит околоплодный пузырь с амниотической жидкостью. Усиливаются слизистые выделения, выходит пробка, в выделениях может быть небольшая примесь крови.

К концу первого периода родов головка малыша опускается всё ниже, отходят воды. Теперь на мышцы промежности, крестцовое нервное сплетение и шейку матки начинает давить твердая и большая головка ребенка. Боль при схватках становится очень интенсивной, резкой, пронизывающей. Острые болевые ощущения локализуются в области таза и промежности. Давление малыша на прямую кишку вызывает в ней сильную боль, растяжение родового канала и стенок влагалища тоже болезненно. Это соматические боли, которые вы сможете точно локализовать, сказать, где конкретно очень больно.

Какая боль при схватках?

Первый период родов, пока идут схватки, может продолжаться от 3 до 12 часов. Это очень долго, и нужно постараться за это время не устать, сохранить силы для работы в конце родов. Мы попросили рожавших женщин, переживших естественные роды без обезболивания, рассказать про схватки, описание боли:

Схватки - это ни с чем несравнимые боли. Их очень трудно перепутать, больше похожи на мышечные сокращения. Тренировочные схватки не болезненные, а вот по мере приближения родов, становятся более интенсивными и болючими. Но здесь важно психологический настрой: понимание того. что каждая схватка приближает Вас к долгожданной встрече с малышом.
Виолетта

Своих родов не боялась вообще, но, пережив схватки, понимаю, что большей боли ни разу за жизнь не испытывала. Передать на что похожи схватки невозможно, это надо пережить.
Во время схваток боль пронзает все тело, эта быстрая нарастающая боль пронзает спину, живот и не чувствуешь ног, так, как будто они у тебя полностью отнялись. Боль похожа на судороги.
Инна

В первый раз, когда рожала сына, было больно не очень. Ощущалась, как тупая боль около поясницы, и как месячные, только чуть больнее. Зато схватки длились дольше - 15 часов. Так и не смогла сама родить, сил не осталось - акушерка вытолкнула.
Когда рожала дочку, было быстрее, но во много раз больнее. Болит все и тянет вниз, как будто хочется сходить по большому. При каждой новой схватке держалась за дверной косяк предродовой комнаты и кричала. Мне говорили, что девчонок рожать больнее - так и есть!
Эльвира

Первая моя беременность и сразу двойня!
Помню, как боялась рожать и переживала, как все пройдет. От советов и воспоминаний своих подруг, об их первых родах, голова шла кругом, и страх одолевал еще сильней.
В общем, когда все началось, сначала терпимо, тянущая боль в низу живота, как перед наступлением менструального цикла. Затем боль возрастала и переходила на поясницу. Врач советовала поспать немного, так как я поступила в роддом поздно вечером, но это просто невозможно.
Когда начинаются схватки, хоть длятся они не долго, но надо признать довольно ощутимо, а когда ходишь, и поглаживаешь поясницу, становится немного легче. Промучилась я всю ночь и когда, наконец, время подошло рожать, у меня совершенно не было сил, я просто умоляла своего врача сделать мне кесарево сечение, на что врач, не в какую, мол, сама справишься, а потом мне спасибо скажешь!
Забегая вперед должна сказать, что врач была права, и я действительно не знала, как ее благодарить, ведь она со мной промучилась не меньше моего. Девочки родились с разницей в две минуты и то чувство облегчения и счастья, которое тебя переполняет, когда ты видишь свою кровинку не передать, это нужно пережить!
И сейчас оглядываясь, назад я могу сказать, что то, через что необходимо женщине пройти во время схваток с лихвой окупается, когда все позади. Так что девочки не бойтесь, рожайте, ведь сильнее счастья стать матерью нет ничего на свете!
Яна

Пока идут самые первые схватки, на что похожа боль, сказать сложно.

Большинство говорят о том, что это напоминает боли при менструации. Самые первые сокращения напоминают те, что бывают при тренировочных схватках, живот напрягается, есть неприятное ощущение внизу живота и тянущие ощущения в пояснице.

По мере усиления схваток и нарастания их продолжительности боли меняются. Это уже не похоже на то, как болит живот при схватках предвестниках. Боли начинаются от верхней части матки, слабые, похожие на напряжение, быстро распространяются вниз. На пике они принимают интенсивный опоясывающий характер, многие говорят, что болит поясница при схватках даже сильнее, чем боль внизу живота. Потом схватка отпускает, и всё полностью проходит. У вас появляется передышка для отдыха, когда вообще ничего не болит. Волнообразность болезненных ощущений позволяет справиться с болью, несмотря на столь долгий первый период родов.

Когда только начинаются схватки, в первые часы родов, вам, возможно, даже удастся подремать в промежутках. В последний час-полтора первого периода родов боли становятся очень интенсивными. Схватки идут непрерывно, одна за другой, а женщина к этому времени уже сильно устает. Присоединяются боли в тазу и промежности, боли в прямой кишке, влагалище, и кажется, что это никогда не кончится. В это время лишь терпение и изначально положительный настрой на роды, мысли о малыше позволяют продержаться эти последние болезненные минуты.

Боль при потугах

В конце первого периода начинает тужить. Потуги похожи на позыв по-большому сходить в туалет, но только намного сильнее. Это непроизвольное желание тужиться необходимо сдерживать — шейка матки ещё до конца не раскрылась. Многие роженицы именно этот момент родов вспоминают как самый болезненный.

Сами потуги тоже довольно болезненны, но с началом периода изгнания вы уже мало будете думать о боли. Желание тужиться так сильно, что только то, что вы можете его удовлетворить, уже заглушает боль.

Последние минуты родов, когда ребенок выходит, описывают как наименее болезненное время. До заветного момента первого крика вашего ребенка вас будет отделять всего несколько потуг, и вы будете чувствовать, что просто делаете большую работу, отнимающую силы, а боль отступит на второй план.

После появления малыша на свет боль полностью прекращается. Не болит ничего, лишь могут беспокоить последствия родов - пересохшее горло и жажда, необходимость обработки промежности, боли в мышцах и смертельная усталость. Но всё это совсем теряет значение по сравнению с тем чудом, что произошло, рождением вашего ребенка.

Для кого боль при схватках сильнее?

Некоторые женщины чувствуют родовую боль сильнее, чем другие.

• Если вы напуганы и отрицательно настроены на роды - ждете сильной боли, ваш порог болевой чувствительности будет очень низким, и вы всё будете воспринимать очень болезненно.
• Если в прошлом у вас были болезненные менструации, велика вероятность, что и характер боли при схватках так же будет очень интенсивным.
• При применении акушерских пособий, например, при вскрытии околоплодного пузыря до достаточного раскрытия шейки матки, стимуляции схваток окситоцином болевые ощущения сильнее.
• Если это ваши первые роды, скорее всего, они вам покажутся очень болезненными, но лишь при вторых родах вы поймете, что в прошлый раз было не так уж и больно.
• Если у вас крупный ребенок или есть неправильное предлежание плода, период изгнания будет болезненным.
• При преждевременных родах боль во время схваток может быть сильной. Во многом это связано с психологическим настроем.

Как уменьшить боль при схватках

Как пережить схватки без боли, и возможно ли такое вообще?

Роды болезненны, но они являются физиологическим актом. В том, что боль чрезмерна, зачастую виновата сама женщина. Расслабление - единственное средство от боли, которое действительно работает.

Природа предусмотрела защиту от родовой боли, это гормоны эндорфины, которые вырабатывает гипофиз женщины во время родов и который приносит облегчение боли при схватках. Но механизм выработки эндорфинов очень хрупкий. Его может сломать стресс и чувство внутреннего напряжения. Вы не сможете физически расслабиться, если внутренне напряжены и ожидаете боли.

Так что же делать?

• Снизить боль при схватках помогает знание того, что с вами сейчас происходит. Читайте про роды, собирайте информацию, готовьтесь. Неизвестность пугает больше всего, а зная все этапы родов вы будете меньше волноваться, это поможет контролировать боль.
• Думайте о своем малыше во время родов. Вы знаете о том, что с вами происходит, а ему это неизвестно. Он тоже чувствует боль и ему страшно, матка, такая ласковая всю беременность, перестала быть безопасным местом. Жалейте и успокаивайте его. Представляйте себя прекрасным распускающимся цветком, помня, что каждая схватка приближает рождение вашего крохи.
• Расслабляйтесь. Техники релаксации существуют и они работают. Вас научат им на курсах подготовки к родам. Старайтесь оставаться спокойной и сохраняйте позитив - не происходит ничего особенного, это просто роды, день, который станет праздником для вашего малыша на всю жизнь.
• Душ, ванна помогают успокоить боли, пользуйтесь водой, если есть такая возможность а воды не отошли.
• Если это ваши первые роды и проблемы добраться до роддома нет, вы можете оставаться дома до отхождения околоплодных вод или пока схватки не станут идти регулярно и не удлинятся. Пользуйтесь возможностью в покое провести часть родов и постарайтесь отдыхать, беречь силы.
• Используйте те позы при схватках, которые облегчают боль. Если вам легче, когда вы ходите, прогуливайтесь. Попробуйте встать на четвереньки, использовав мяч для фитбола или облокотившись на край кровати. Эта поза особенно хороша, если при схватках болит спина сильнее, чем живот. Болит живот при схватках меньше, если принять позу на корточках. Эта поза, кстати, ускоряет роды.
• Используйте по максимуму промежутки между схватками для отдыха. В идеале надо стараться расслабиться и вздремнуть.
• Когда начинается схватка, не прислушивайтесь, где болит, а слушайте свое дыхание. Дышите глубоко и размеренно, считая вдохи. Представляйте как каждый ваш вдох несет малышу кислород. Вам будет легче расслабиться с одной стороны, и легче контролировать продолжительность схваток с другой. Болезненный пик схватки можно продышать собачьим дыханием, дышите мелко и часто.
• Обезболивающий массаж при схватках проводят в области крестца и шеи.
• Если вы любите музыку - заранее подберите наиболее расслабляющие композиции и слушайте их во время родов.
• Не отказывайтесь от помощи. Многие родившие женщины говорят, что в разгар родов просто забывали всё, чему их учили на курсах подготовки к родам, и тогда близкий подготовленный человек оказывал неоценимую помощь. Дышать вместе с женой, дать возможность на схватке повиснуть на шее и поддержать - на это способны многие мужья. Но не привлекайте мужа к родам насильно.

Ну и последнее. Не бойтесь родов, сейчас не каменный век, и роды можно обезболить. Хотя несмотря на большое количество эффективных методов обезболивания родов самым лучшим способом, как обезболить схватки, и сейчас остается правильное дыхание и расслабление.

Речь идет о немедикаментозном обезболивании родов, или самообезболивании. К самообезболивающим методам относится родовой массаж, специальные дыхательные техники, расслабляющие позы и двигательные методики, использование фитбола (гимнастического мяча) и акватерапии в родах. Эти методы абсолютно безвредны, очень просты и эффективны, их можно применять на любом этапе родов.

Уменьшение боли в родах. Шаг первый

Прогоните страх родов! Основная причина возникновения боли во время родов – страх родов. Естественно, перед родами и во время родовой деятельности будущая мама испытывает сильное волнение, страх за себя и ребенка. Если женщина не представляет себе, что именно будет происходить с ней в процессе родов, сколько они могут длиться, как будут меняться ее ощущения, где она будет находиться, что и зачем делают врачи, к перечисленным волнениям присоединяется новый страх. Это страх перед неизвестностью – опасное психологическое состояние, которое во время родов может привести к дестабилизации нервной системы. Если женщина знает, что ей предстоит серьезное испытание, но не представляет, что, где и как именно будет происходить, страх перед родами увеличивается и принимает угрожающие формы.

При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате нервных сбоев сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными. Иногда на фоне панического страха перед родами, дестабилизирующего нервную систему роженицы, развиваются стремительные роды, болезненные и травматичные для мамы и плода.

От страха и напряжения напрямую зависит уровень дискомфорта и боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают , повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога.

Страх родов вызывает уменьшение выработки эндорфинов и стимулирует выброс адреналина, в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее. Можно сказать так: «Чем страшнее, тем больнее!»

Самый эффективный способ борьбы со страхом перед родами – подготовка к родам. Необходимо понять, что, где и как будет происходить, что вы будете чувствовать и кто будет вам помогать. Эта простая информация поможет вам представить себе предстоящий процесс, и роды перестанут казаться чем-то неведомым и пугающим.

Уменьшение боли в родах. Шаг второй

Двигайтесь. Первым и важнейшим фактором снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела.

Сами по себе движения значительно снижают общее ощущение боли от схваток. И не только потому, что любое действие отвлекает. Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, тратя при этом энергию. Основным «энергетическим топливом» для работы всех клеток нашего организма является кислород, и клетки миометрия (мышцы матки) – не исключение. Как известно, кислород содержится в артериальной крови, а, следовательно, дыхание клеток зависит от уровня и скорости артериального кровотока. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышце матки и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Поэтому при активном поведении в родах болевые ощущения от схваток гораздо слабее, чем при неподвижном положении. Во-вторых, чувство боли от схваток зависит от общего напряжения. Чем больше напрягаться, тем больнее будет, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно «замирают», полностью переставая двигаться. Роженица как бы прячется на время схватки от боли и от самой себя. Однако в родах такое поведение не приносит облегчения: «замирая», будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. Основным помощником в борьбе с излишним напряжением во время схваток является двигательная активность. Ведь, когда мы находимся в движении, наши мышцы попеременно напрягаются и расслабляются; следовательно, гипертонус (излишнее напряжение мышц) исключен. А если движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли!

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразными. Если роды протекают без осложнений, выбор типа движений во время схватки остается за будущей мамой. В этом случае существует всего одно, но очень важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.

Уменьшение боли в родах. Шаг третий

Ищите удобную позу. Во время схваток следует вести себя свободно, выбирая наиболее удобное положение тела. Существует много известных поз, снижающих дискомфорт во время схваток и помогающих расслабиться. Основной принцип, по которому роженица выбирает позу на время схватки, – уровень комфорта, устойчивость и расслабление. В большинстве «родовых» поз используются четыре точки опоры и преимущественно вертикальное положение тела, но есть и «лежачие» позы. Однако для того, чтобы позы помогали, следует как можно чаще менять положение тела и не забывать в рамках любой позы немного двигаться. Чтобы снизить боль в родах, можно во время схватки принимать, например, такие позы:

• Встаньте у кровати (раковины, подоконника, прикроватной тумбочки), слегка расставив ноги. Обопритесь руками о кровать, расслабьте спину и живот, как бы перенося тяжесть своего тела на руки и на ноги. Покачивайтесь из стороны в сторону, вперед-назад, переминайтесь с ноги на ногу, покачивайте тазом.
• Встаньте в позу борца сумо: ноги широко разведены и полусогнуты в коленях, корпус слегка наклонен вперед, руки опираются на середину бедер. Переминайтесь с ноги на ногу или покачивайтесь из стороны в сторону.
• Опуститесь на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню. За спиной должна находиться неподвижная опора (спинка кровати, прикроватная тумбочка, стена).
• Встаньте на корточки лицом к кровати. Руки и голову можно положить на кровать.
• Есть так называемые партнерские позы, для которых будущей маме понадобится помощник. Вот несколько простых и удобных позиций для обезболивания схваток:
• Встаньте лицом к партнеру и обхватите его руками за шею. Верхней частью тела прижмитесь к партнеру, голову поверните на бок. Ноги согните в коленях, расставьте как можно шире и покачивайтесь из стороны в сторону, не отрывая ног от пола.
• Лягте на бок и попросите партнера сесть рядом с кроватью. Ногу, расположенную сверху, согните в колене и уприте в плечо партнера. Попробуйте сгибать и разгибать эту ногу (партнера попросите оказывать небольшое сопротивление этому действию).

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают пользоваться фитболом. С его помощью можно принимать самые разнообразные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Как видите, активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания и желание роженицы быть участницей родов, а не пассивной пациенткой.

Уменьшение боли в родах. Шаг четвертый

Помогите себе родовым массажем. Еще одним эффективным способом немедикаментозного обезболивания родов является массаж. Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой «популярной» у рожающих женщин массажной зоной является поясница, а точнее – крестцовая область. Крестец – неподвижное соединение позвонков в нижней части спины. В этой области расположено крестцовое нервное сплетение: нервный узел, иннервирующий матку и другие органы малого таза. Стимулируя крестцовую зону (нижняя часть спины посредине), будущая мама блокирует передачу нервного импульса, снижая, таким образом, болевые ощущения. Массаж можно делать как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа в родах могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия. Чтобы на коже крестцовой области не возникло раздражения, можно периодически смазывать ее кремом или маслом. Можно во время схватки стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону. Можно пробовать разные методы массажа в родах: сдавливать, нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Этот метод является своего рода отвлекающим маневром, переносом источника боли – как трение висков при мигрени.

Периодически в течение нежно поглаживайте полукругом низ живота, область дна матки. Такие же поглаживающие движения можно совершать, двигая руки от боковых выступов тазовых костей вдоль паховой складки по направлению к промежности и обратно. Эти движения успокаивают, помогают расслабиться и улучшают кровообращение в области матки.

Следующий вариант массажа в родах удобнее всего применять, лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедра. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней – от паха к коленям и обратно. В этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы. Массаж внутренней поверхности бедра помогает снизить болевые ощущения и максимально расслабиться.

В партнерских родах помощник может постоянно проводить легкий расслабляющий массаж всего тела, избегая лишь зоны груди, промежности и живота роженицы. Прикосновение рук близкого человека успокаивает будущую маму и помогает лучше расслабиться.

Уменьшение боли в родах. Шаг пятый

Воспользуйтесь теплой водой. В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные резервуары с гидромассажем и душевые кабины.

В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновения таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара.

К сожалению, этот замечательный метод обезболивания схваток можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой плодного пузыря. После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.

Уменьшение боли в родах. Шаг шестой

Дышите правильно. Самый эффективный способ обезболивания родов – специальные дыхательные техники. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации – перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз – главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые гормонами удовольствия, регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли. Вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков! Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины! Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит. Роды – это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!

Обезболивающее дыхание в родах

В начале родов, когда схватки практически безболезненны, рекомендуется использовать «дыхание животом». В начале схватки роженица делает расслабленный медленный вдох носом, а затем долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). Такое дыхание в родах помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и дает высокое насыщение крови кислородом, стимулируя и обезболивая схватки. К середине первого периода родов, когда схватки нарастают и становятся болезненными, хорошо помогает «дыхание свечой». Это частое поверхностное дыхание, при котором короткий вдох производится через нос, а выдох – ртом (как будто мы задуваем свечу). По мере усиления схваток дыхание становится более интенсивным, но по-прежнему остается очень частым. Дышать таким образом следует только во время схватки, а по окончании болевых ощущений роженица делает глубокий вдох и выдох, выравнивая дыхание, и отдыхает до следующей схватки.

В момент полного раскрытия шейки матки, когда схватки становятся особенно длинными и частыми, эффективнее всего дышать «паровозиком». Это дыхание представляет собой чередование предыдущих техник. В начале схватки будущая мама использует дыхание животом, экономя силы. По мере усиления боли дыхание учащается и на пике схватки становится максимально интенсивным. Затем, по мере «стихания» схватки, женщина успокаивает и выравнивает дыхание.

Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом со влагалищем. На этом этапе необходимо избежать преждевременных потуг и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу. Для достижения этой цели во время схватки нужно дышать «собачкой». Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При дыхании «собачкой» диафрагма – основная мышца брюшного пресса – находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом.

В поисках идеального метода обезболивания родов…

От использования хлороформа и эфира в медицине пришлось давно отказаться: их передозировка приводит к необратимым последствиям, а точно дозировать эти вещества довольно сложно. Закись азота, или «веселящий газ», сегодня тоже редко используется в акушерстве: отмечено, что при многократном вдыхании он может вызывать дыхательные расстройства; к тому же обезболивающий эффект этого вещества незначителен. Наркотические обезболивающие вещества действуют не только на роженицу, но и на плод; кроме того, у них есть побочные эффекты. Даже самый современный метод – эпидуральная анестезия – неидеален: «эпидуралка» нарушает выделение у роженицы эндорфинов – природных гормонов, обезболивающих малыша во время родов. Помимо этого, методика требует от анестезиолога высокой квалификации, так как теоретически связана с риском травмы позвоночника и инфицирования ликвора (мозговой жидкости). Наконец, все виды медикаментозного обезболивания могут побочно влиять на длительность родов (как в сторону ускорения, так и в сторону замедления).

Ко дню родов каждая женщина готовится заранее. Она не только запасает вещи в роддом, но и преодолевает психологические страхи. Всем известно, что схватки - «удовольствие» не из приятных, но и они у каждой роженицы проходят по-разному. Женщина также может помочь себе и сделать всё возможное для того, чтобы последние часы перед встречей с малышом прошли радостно.

Почему схваточная боль переносится по-разному

По мнению учёных, организм человека может вытерпеть боль в 45 del (единиц измерения боли), но во время схваток у женщины их все 57. Такую боль испытывает человек, у которого переломаны 20 костей одновременно, - так говорят многие, но эта теория научно не обоснована. Так как родысчитаются естественным процессом, то напрашивается вывод, что уровень боли при схватках и родах напрямую связан с подготовкой организма к этому процессу. Женщины, которые бывали на курсах молодых мам во время беременности, занимались фитнесом или делали гимнастику для тренировки мышц тазового дна, имеют больше шансов перенести роды легко. Если во время беременности женщина делала физическую подготовку к родам, то у неё больше шансов их лёгкого течения

Каждая женщина, или даже девочка, обязательно слышала от какой-нибудь женщины о том, что рожать больно. В итоге ещё в юном возрасте у представительниц женского пола складывается стереотип о «зловещих» родах. Девушка, которая готовится рожать впервые, ощущает чувство страха перед родами, что мешает организму расслабиться и получить удовольствие от своего положения. Если же будущая мама стремится получить положительные эмоции, то силы во время схваток будут направлены на расслабление, а не на ожидание сильной боли.

Немаловажное значение имеет и болевой порог женщины. Это уровень раздражения с чувством боли, который испытывает нервная система будущей мамы. При чувстве боли от незначительного воздействия отмечается низкий болевой порог, при болезненных ощущениях от сильного воздействия он называется высоким. По болевому порогу можно судить о личности женщины.

По результатам исследования стало ясно, что люди с низким болевым порогом более склонны к суициду.

Получается, что чем меланхоличнее натура у женщины, тем ниже у неё болевой порог. И напротив, чем выше болевой порог, тем сильнее женщина по натуре. Обычно это относится к уверенным в себе женщинам с качествами лидера. Учёные установили, что порог болевой чувствительности может меняться в зависимости от расслабления (повышаться) или напряжения (снижаться) женщины. Так, будущая мама, испытывающая страх перед предстоящими родами, непроизвольно напрягает нервные окончания. Дело в том, что органы женщины, испытывающей состояние стресса, получают меньше кислорода и посылают тревожные позывы в мозг чувством боли. Соответственно, болевой порог у женщины снижается. Поэтому врачи и рекомендуют будущим мамам заранее настроиться положительно.

Не все женщины знают, что чрезмерную боль терпеть нельзя по нескольким причинам:

• разрушаются клетки мозга и его нервные окончания;
• страдают сосуды и сердце - находясь в состоянии перенапряжения, они могут просто не выдержать;
• изменяется психоэмоциональное состояние;
• могут возникнуть болевой шок или даже кома.

Вообще у меня высокий болевой порог - так я считала до недавнего времени. Первое, что я испытала перед схватками - болезненные «треники», после которых хотелось вприпрыжку бежать в роддом. Это и случилось со мной на очередной тренировочной схватке (вернее - муж не вытерпел). Он доставил меня в роддом, а там сказали, чтобы я отправлялась в патологию, так как я не в родах. В патологии я пробыла всего несколько часов, а схватки всё нарастали. В сравнении с предыдущими родами это было настоящее испытание. Мысль о том, что всё только начинается, заставляла меня есть шоколад в большом количестве. И тут до меня дошло, что я всё делаю неправильно. И решила, что не буду поддаваться панике. Я расслабилась и даже заснула, а когда проснулась глубокой ночью, то обнаружила, что схватки нарастают. Отправилась на пост к медсестре, пришла врач и меня осмотрела. Каково же было моё удивление, когда она констатировала открытие шейки матки в 7 см. Но тут я снова сделала ошибку - сначала обрадовалась, а потом стала паниковать оттого, что вот-вот встречусь с малышом. Снова взяла себя в руки я поздно - когда врач сказала через час, что шейка матки почти не открылась. Я сразу осознала, что это из-за лишних нервов, и расслабилась. Тут уж процесс не заставил себя ждать - лопнул пузырь, и я испытала настоящее облегчение. Уже через 15 минут моя доченька лежала рядом и пыталась меня рассмотреть.

Психологическая подготовка к родам и её значение

Психологическая подготовка беременной имеет основное значение в течение всех родов. Если женщина понимает, что расслабляясь она помогает малышу, то весь процесс родоразрешения оказывается направлен не на разрушение, а на созидание. А это значит, что он проходит безболезненно. Это во многом объясняется тем, что женщина понимает ситуацию и помогает малышу и своему организму, расслабляясь на каждой схватке. Она представляет, что уже через несколько минут сможет обнять своего малыша, и это придаёт ей сил. Женщине нужно сосредоточиться на том, что ребёнок мал и ему гораздо труднее появляться на свет, чем его маме претерпевать боль. Такое отношение беременной помогает облегчить процесс родоразрешения и снизить болевые ощущения.

Как облегчить боль при схватках и родах

Женщина может предпринять много способов, чтобы облегчить своё состояние. Это и медикаментозные, и более безопасные варианты.

Медикаментозные обезболивающие

Популярной медикаментозной обезболивающей процедурой считается эпидуральная анестезия. При её проведении в области поясницы устанавливается тонкий катетер, по которому подаётся анестетик. При введении катетера женщина сидит, наклонившись вперёд, или лежит на боку. Через катетер анестезиолог подаёт лекарство в межпозвоночное пространство, и боль в нижней части тела проходит. При этом женщина может двигаться и чувствовать касания, что позволяет ей быть активной и участвовать в потугах. Когда его действие прекратится, лекарство может подаваться снова. Эту анестезию применяют при раскрытии шейки матки не менее 4–5 см и болезненных схватках. Из-за раннего применения обезболивающих родовая деятельность может замедлиться. Для эпидуральной анестезии чаще всего применяются следующие местные анестетики:

• Лидокаин (цена ампулы - около 50 рублей);
• Ропивакаин (цена ампулы - около 200 рублей);
• Бупивакаин (цена ампулы - 300–400 рублей).

Для их усиления в раствор анестезии иногда добавляются следующие опиаты:

• Фентанил;
• Морфин;
• Бупренорфин.

При проведении эпидуральной анестезии не исключены аллергические проявления. Помимо неё во время схваток или родов применяются:

• сильнодействующие (к примеру, Промедол) препараты - наркотики, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Они устраняют боль, но вызывают вялость и сонливость. Из-за них женщина не может участвовать в процессе родоразрешения и адекватно воспринимать происходящее. Кроме того, эти лекарства проникают через плаценту и могут спровоцировать проблемы с дыханием и сосанием у малыша;
• местная анестезия с применением обезболивающего (к примеру, Лигнокаина) в месте операционного вмешательства;
• средства для общего наркоза, которые вводятся с помощью ингаляции или внутривенно для серьёзных операций (к примеру, кесарева сечения, чистки матки или извлечения плаценты после рождения малыша). В этом случае может использоваться эпидуральная анестезия.

Фотогалерея медикаментов, применяемых для обезболивания во время родов

Иногда для усиления эффекта эпидуральной анестезии назначается Морфин Бупренорфин - препарат, позволяющий усилить эффект эпидуральной анестезии
Промедол - лекарство, иногда применяемое анестезиологом для облегчения состояния женщины во время родов Лидокаин совместно с другими анестетиками используется для эпидуральной анестезии

Правильное дыхание

Правильное дыхание в процессе схваток помогает безболезненному течению родов. Благодаря ему можно расслабиться и успокоиться. Женщина следит за правильностью дыхания, отвлекаясь от схваток и болезненных ощущений. Есть несколько способов дыхания при схватках и родах:

• сделайте глубокий вдох через нос, досчитав до четырёх. Затем - выдох ртом, досчитав до 6 и превратив губы в дудочку;
• усиленные схватки «встречайте» поверхностным дыханием, как у собачки;
• тужьтесь на выдохе, после глубокого вдоха. Благодаря этому диафрагма будет давить на матку, воздух - поступать вниз, а всё ваше тело - «торопить» малыша к выходу.

Технике дыхания учат на курсах молодых мам, которые проводятся в женских консультациях.

Применение душа

Всем известно, что тёплая вода снимает мышечные спазмы и купирует боль. Многие используют специальный бассейн для схваток, в котором проводят всё время схваток. Однако такие бассейны - редкость для обычного роддома. Обычно в палатах многих таких заведений предусмотрены душевые кабины. В них можно провести время под тёплой струёй воды до того момента, пока не отойдут воды. Направлять струю воды рекомендуется на бока в области живота и на поясницу. Температура воды при этом должна быть примерно 37–38 градусов.
Специальный бассейн - редкость в роддоме, поэтому беременной в лучшем случае приходится довольствоваться тёплым душем до отхождения вод

Физические упражнения и массаж

Выполнение физических упражнений лучше начинать не с момента схваток, а с начала беременности. Тогда эффект от них вы увидите сами: повысится эластичность тканей, укрепятся мышцы. В течение дня беременная женщина должна быть активной - гулять, двигаться по дому, ходить в магазин т. д.. Такая нагрузка обязательно поддержит форму будущей мамы и заставит работать сразу несколько групп мышц. Хорошим вариантом гимнастики являются упражнения на фитболе, во время которых можно обучиться позам, помогающим во время схваток. Вот некоторые из них:

1. Сядьте на мяч, широко расставьте ноги. Покачайте тазом из стороны в сторону. Качайтесь медленно - так, как вам нравится.
2. Примите коленно-локтевую позу, положите согнутые руки на мяч. Обопритесь об него согнутыми локтями.
3. Встаньте на колени, обхватите мяч-фитбол обеими руками. Положите на него грудь и голову. В таком удобном положении покачайте тазом вправо-влево.
4. Мяч поместите повыше - на стол, тумбочку или кровать. Обопритесь об мяч лбом и ладонями. Руки согните в локтях.
5. Эта поза подойдёт, если рядом с вами есть партнёр. Сядьте на гимнастический мяч так, чтобы ноги были широко расставлены в стороны. Обопритесь руками обо что-либо впереди вас - кресло, стул, подоконник. В это время партнёр должен поддерживать вас сзади. Если во время схватки он будет массажировать своими руками ваш копчик, то болевые ощущения станут слабее.
6. Встаньте на колени, положите переднюю часть тела на мяч. Во время схватки просите партнёра поглаживать вам зону крестца.

Будущей маме можно практиковать позы, приведённые на картинке ниже. Они помогут облегчить состояние женщины во время схваток.
Хорошим варантом для беременной женщины являются упражнения с фитболом, практикующие разные позы во время схваток

Дополнительно можно заниматься специализированной гимнастикой:

• пилатесом;
• йогой;
• упражнениям в бассейне;
• гимнастикой.

На дому можно проводить физические упражнения для будущих мам. Выполнять их нужно раз в день до наступления родов. Физческие упражнения во время беременности помогут облегчить схватки

От прикосновений во время его проведения импульсы доходят до коры головного мозга, вызывая ответную реакцию, вступающую в конкуренцию с болевыми маточными сокращениями. Процесс массажа расслабляет и благотворно влияет на нервную систему, повышая порог болевой чувствительности. С помощью массажа мышцы немного расслабляются и исключается появление судорог. Благодаря ему ускоряется выработка эндорфинов (гормонов радости), уменьшается выброс кортизола - гормона стресса. Выполняется массаж следующими способами:

Запрещённые меры по облегчению схваток

Многие женщины слышат от своих знакомых и родственников, что при схватках можно вести себя так, как хочется. Однако, по мнению специалистов, кричать роженице всё же не следует. При этом процессе воздух выходит из организма, а силы заметно ослабевают. В итоге малышу не поступает нужное количество кислорода, который так нужен в процессе родов. Во время схваток кроха и без этого испытывает кислородное голодание, так как сосуды, обогащающие организм ребёнка кислородом и питательными веществами, сдавливают маточные мышцы. Поэтому для малыша в период схваток и родов очень важна каждая «капля» воздуха. Переходя на крик во время родов, женщина сама усложняет процесс и мешает малышу скорее появиться на свет.

Также женщине, которая готовится вот-вот втретиться со своим малышом, не сдедует лежать на спине. Из-за такого положения матка беременной пережимает крупные сосуды - нижнюю вену и аорту. Поэтому кровь плохо циркулирует к сердцу, головному мозгу, матке и ребёнку. Из-за положения лёжа у него может возникнуть гипоксия, а у женщины - застой венозной крови в матке и внутренних органах.

Многим женщинам во время схваток хочется посидеть - им кажется, что таким образом они облегчают своё положение. Сидеть, конечно, можно, но до той поры, пока головка крохи не начнёт опускаться в таз. Если в это время будущая мама будет сидеть, то у малыша не получится продвигаться к выходу по родовым путям. Это может привести к серьёзным последствиям - гипоксии, замедлению родов и т. д.

Когда у женщины начинаются потуги, ей очень хочется «выдавить» из себя ребёнка - роженица понимает, что так будет легче. Однако тужиться без разрешения врача не следует - это может привести к травмам ребёнка.

Видео: специалист о боли при схватках и о том, как облегчить состояние

Осложняющая весь процесс и нередко приводящая к травмам матери и малыша, вовсе не обязательна, как принято считать. Разумеется, родить ребенка естественным путем и полностью без болевых ощущений маловероятно, но все же в ваших силах сделать так, чтобы это важное событие прошло гладко и оставило лишь приятные впечатления.

1. Научитесь правильно дышать.

Многие отмечают, что 95% рожениц абсолютно не умеют дышать во время и потуг, чем существенно осложняют течение процесса. Осваивайте правильное дыхание заранее, чтобы в самый ответственный момент ничего не забыть. Так, во время схваток на начальном этапе рекомендуется делать глубокий вдох через нос и такой же выдох через рот. Когда станут более частыми, подключите так называемое дыхание по-собачьи. Стабильное потупление кислорода в легкие значительно облегчит боль и поможет вашему малышу продвигаться по родовым путям.

2. Позитивный настрой.
Страх перед оказывает настолько негативное влияние на их течение, что его пагубный эффект сложно переоценить. Неправильный настрой мешает нормальному течению родов и способен спровоцировать множество опасных последствий - от гипертонического криза до острой гипоксии плода. Постарайтесь сохранять позитивное настроение на протяжении всей беременности и мысленно готовьте себя к легким родам без осложнений. Получите больше информации о всех стадиях этого важного процесса, читайте истории об удачных , обсудите с гинекологом ваши волнения и выслушайте разумные аргументы, которые помогут побороть страх.

3. Научитесь расслабляться.

Во время родовой деятельности матка осуществляет серьезную работу, постепенно раскрываясь. Однако болевые ощущения возникают вовсе не из-за этого, поскольку в самой матке не так много нервных окончаний. Мышечное напряжение - вот что доставляет женщине страдания. Роженице необходимо отдыхать не только между схватками, но и уметь расслабиться во время них. Представьте свое тело распускающимся цветком, дайте возможность вашим органам раскрыться, и вы обязательно почувствуете облегчение во время схватки.

4. Выберите оптимальную позу на период схваток.

Когда схватки становятся досточно болезненными, попробуйте поискать оптимальную позу, которая поможет свести болевые ощущения к минимуму. Вы можете лежать на боку, вставать на ноги или на четвереньки, ходить, садиться на корточки. Выбор положения основывается лишь на ваших субъективных ощущениях. Умеренная двигательная активность поможет матке быстрее раскрыться и облегчит процесс течения родов.

5. Используйте ароматерапию.

Натуральные эфирные масла - отличный способ облегчить родовую боль. Наиболее эффективное их применение - в ароматической лампе или в качестве вспомогательного средства для массажа поясницы, висков и солнечого сплетения. Лучше всего в данном случае подойдут эфирные масла лаванды, жасмина, нероли, иланг-иланга. Очень важно, чтобы эти запахи нравились вам и не вызывали аллергии, поэтому протестируйте их воздействие на свой организм еще до беременности.